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地質糖尿病における血糖値の健康な達成方法
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妊娠中の血糖値を管理することは、妊娠糖尿病と診断された妊婦にとって最も重要な責任の1つです。 この条件は、米国における妊娠の約2〜10%に影響を及ぼし、慎重に注意を払って、ライフスタイルの変更、および一貫性のあるモニタリングを必要とし、母親と赤ちゃんの健康と安全を保証します。 健康な血糖値を達成し維持する方法を理解し、妊娠中の成績に大きな違いを生じ、長期健康のための基礎を設定することができます。
地質糖尿病となぜそれが重要であるのか?
妊娠糖尿病の粘液(GDM)は、以前に糖尿病をした女性に妊娠中に発症する糖尿病の形態です。妊娠中、胎盤は赤ちゃんが発達するのを助けるホルモンを産生しますが、これらの同じホルモンは母親の体内のインスリンの作用を妨げる可能性があります。インスリンは、それがエネルギーのために使用できる細胞に血流から動くのを助けるためのホルモンです。インスリンが血液中の免疫力を高めるために効果的に働きませんが、血糖値が上昇するにつれて、高濃度が上昇するにつれて、血糖値が上昇するにつれて、血糖値が上昇するにつれて、血糖値が上昇するにつれて、血糖値が上昇するにつれて、血糖値が上昇するにつれて、血糖値が上昇するにつれて、血糖値が上昇するにつれて、血糖値が上昇する。
この状態は通常、妊娠の24〜28週の周りを発展させています。そのため、この時間枠の間に妊娠糖尿病のスクリーニングが日常的に行われています。診断は、最初の結果が異常である場合、グルコースのチャレンジテストで行われます。 妊娠糖尿病は通常、配達後に解決する一方で、それは即時の妊娠の健康と将来の代謝リスクの両方にとって重要な影響を運ぶ。
妊娠糖尿病を管理することの重要性は、過度にすることはできません。 妊娠中の制御されていない血糖値が、マクロソマイア(平均よりも著しく大きい赤ちゃん)を含む多くの合併症につながる可能性があり、出産の傷害のリスクと、帝王の配達の必要性を増加させます。 その他の潜在的な合併症には、新生児における出産、呼吸器疾患症候群、および妊娠の発症のリスクの増加、および妊娠の危険性の増加が含まれます。 糖尿病の2年後には、糖尿病の摂取量が増加します。
リスク要因と予防意識
妊娠糖尿病のリスク因子を理解することは、女性が妊娠前後に積極的な措置を講じるのを助けることができます。 女性は妊娠糖尿病を発症する可能性があるが、特定の要因は不透明度を高めます。 これらは、妊娠前に太りすぎまたは肥満であること、糖尿病の家族歴を持つこと、25歳以上の年齢を超える家族歴を持ち、以前に9ポンド以上体重を量る赤ちゃんに出産し、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)を持ち、ヒスパニック系、アメリカン、アメリカン、またはアジア系を含む特定の民族グループに属するものが含まれます。
妊娠前の妊娠で妊娠糖尿病を患っている女性は、その後の妊娠で再びそれを開発するというかなり高いリスクです。さらに、妊娠中に糖尿病を予防したり、妊娠中に過度の体重を増加させることで、妊娠糖尿病の発症に寄与することができます。すべてのリスク要因が制御されることができないが、妊娠中の体重の適切な量を摂取するとリスクを減らすことができます。
血液グルコース制御のための包括的な栄養戦略
栄養は、妊娠糖尿病管理の礎です。 あなたが食べる食品は、直接的かつすぐにあなたの血糖値に影響を与え、健康な血糖を維持するために利用可能な最も強力なツールの1つを作る。 目標は、制限的な食事療法に従うことではありませんが、ターゲットの範囲内で血糖を維持しながら、母親と赤ちゃんの両方に十分な栄養を提供するという情報に基づいた選択肢を作ることです。
グリセムインデックスとグリセムロードの理解
糖質指数(GI)は、炭水化物含有食品が血糖値上昇を素早く測定するランキングシステムです。低糖値(55以下)の食物は消化され、よりゆっくりと吸収され、糖質が上昇するだけでなく、急激なスパイクよりも血糖値上昇を引き起こします。低GI食品の例には、ほとんどの非starchy野菜、豆、小麦、ほとんどの果物、乳製品などの全粒が含まれている。
中GI食品(56-69)には、全小麦製品、玄米、そしてサツマイモが含まれているが、高GI食品(70以上)には白パン、白米、ほとんどの朝食シリアル、および砂糖のスナックが含まれています。 しかし、血糖指数はパズルの1つの部分だけである。 血糖負荷は炭水化物(GI)の品質と消費量の両方を考慮に入れ、食物が血糖にどのように影響するかのより完全な写真を提供します。
妊娠糖尿病の女性のために、低GI食品に焦点を当て、部分のサイズのマインドフルであることは、一日を通して安定した血糖値を維持するのに役立ちます。 これは、すべての高GI食品を完全に回避するという意味ではありませんが、むしろタンパク質、健康な脂肪、および繊維でバランスをとり、グルコース吸収を遅くすることを意味します。
炭水化物カウントと分布
炭水化物は、タンパク質や脂肪と比較して、血糖値に最も重要な影響をもたらします。炭水化物をカウントし、一日を通してそれらを均等に分配することを学ぶことは、血糖管理のために不可欠です。 妊娠糖尿病のほとんどの女性は、各食事で炭水化物の約30〜45グラムとスナックで15〜30グラムを消費する恩恵を受けていますが、個人は体の大きさ、活動レベル、および血糖応答に基づいて変化する場合があります。
炭水化物が敵ではないことを認識することが重要である - 彼らは母親と赤ちゃんの両方のためのエネルギーの必要なソースです。 キーは、適切なタイプと量を選択します。 穀物全体、豆、野菜に含まれる複雑な炭水化物は、重要な栄養素と繊維と一緒に持続エネルギーを提供します。 砂糖食品と精製穀物で見つかった簡単な炭水化物は、急速な血糖のスパイクを引き起こし、限られたはずです。
多くの女性は、朝食は、自然に朝に上昇するホルモンがインスリンをより効果的にすることができるので、血糖制御のための最も挑戦的な食事であることを確認しています。このため、朝食は、通常、約15-30グラム、他の食事と比較して、より低い炭水化物の摂取量を必要とします。血糖反応を監視しながら、異なる朝食オプションで実験することは、あなたの体に最適なものを識別するのに役立ちます。
タンパク質と健康な脂肪のパワー
各食事とスナックで十分なタンパク質を含むことは、血糖管理のために不可欠です。 タンパク質は、急速な血糖スパイクを防ぐ炭水化物の消化と吸収を遅くするのに役立ちます。 また、胎児の成長と開発に必要な必須アミノ酸も提供します。 優れたタンパク質源には、無駄のない肉、鶏肉、魚、卵、ギリシャヨーグルト、カッテージチーズ、豆、ナッツ、種子が含まれます。
健康な脂肪はまた、グルコースの吸収を遅らせる重要な役割を果たし、満足を提供します。健康な脂肪の源には、アボカド、ナッツ、種子、オリーブオイル、およびオメガ3脂肪酸が豊富な脂肪の魚が含まれます。脂肪は直接血液グルコースを上昇しないが、それらはカロリー密度であるため、妊娠中の過度の体重増加を避けることが重要です。
妊娠糖尿病のためのバランスの取れたプレートは、通常、タンパク質のヤシサイズ部分、複雑な炭水化物の拳サイズの部分、および少なくとも半球のプレートが非スターチ野菜で満たされ、少量の健康な脂肪が含まれています。 この組み合わせは、安定した血糖値をサポートしながら、包括的な栄養を提供します。
食事のタイミングおよび頻度
一日中小食、頻繁な食事を食べることは、安定した血糖値を維持するための最も効果的な戦略の一つです。 3つの大きな食事を食べ比べ、ほとんどの女性は3つの中程度の食事を食べること、そして一日中均等に間隔をあけられた2〜3つのスナックに恩恵を与えます。 このアプローチは、食物なしで長い期間を予防します。それは低血糖(低血糖)とその後、高血糖(高血糖)を引き起こします。
典型的な食事のスケジュールは、朝食、中晩のスナック、昼食、午後の軽食、夕食、および夕方のスナックを含むかもしれません。夕方のスナックは、夜間の低血糖を予防し、朝の高速血糖値を減らすのに役立つので特に重要です。 夕方のスナックは、タンパク質と少量の複雑な炭水化物を組み合わせています。 そのような全体の穀物クラッカーは、チーズや果実とギリシャヨーグルトを含みます。
食事のタイミングの一貫性も有益です。毎日大体に食べると、血糖パターンを調整し、どの食品や部分があなたの体に最適なかを簡単に特定できます。この一貫性は、妊娠中の睡眠とエネルギーレベルも向上します。
食品をエンシャサイズ
栄養素密で血糖に優しい食品の周りにあなたの食事を造ることは、妊娠中に最適なグルコース制御と包括的な栄養の両方を保証します。 非星の野菜は、ほとんどの食事の基礎を形成する必要があります。 これらには、葉状の緑、ブロッコリー、カリフラワー、コショウ、トマト、キュウリ、ズッキーニ、アスパラガス、およびブリュッセルのスプートが含まれます。 これらの野菜は、ビタミン、ミネラル、繊維、繊維、および繊維が豊富である間、炭水化物とカロリーが低いです。
キノア、バーリー、バール、バーグル、オート麦、および全小麦パスタなどの全粒穀物は、持続的なエネルギーと重要なBビタミンを提供します。レンチル、ヒヨコ豆、黒豆を含むレッグムは、タンパク質、繊維、および複雑な炭水化物の優れた組み合わせを提供します。 新鮮な果物、特に果実、リンゴ、梨、および柑橘類の果物、繊維および酸化防止剤と一緒に天然甘味を提供しますが、部分は、それらの含有量が天然糖値のために重要な成分である。
ピーマンレスチキン、七面鳥、魚、卵、および低脂肪乳製品などのリーンタンパク質は、不要な飽和脂肪を追加することなく胎児の発達をサポートします。 サーモンやサーディンのような脂肪の魚は、胎児の脳の発達のために重要なオメガ3脂肪酸を提供します。 ナッツと種子は、インシュリン機能をサポートするマグネシウムのような健康な脂肪、タンパク質、およびミネラルを提供します。
制限または避ける食品
特定の食品は、迅速な血糖のスパイクを引き起こし、妊娠糖尿病を管理するときに制限または回避されることができます。 定期的なソーダ、フルーツジュース、甘味茶、エネルギー飲料を含む砂糖飲料は、即時かつ重要な血糖増加を引き起こします。 自然ながら100%の果実ジュースでさえ、全体で見つかった繊維なしで濃縮砂糖が含まれています。
精製炭水化物は、白パン、白米、レギュラーパスタ、そしてほとんどの朝食シリアルはすぐに消化され、吸収され、血糖スピークにつながる。 クッキー、ケーキ、ペストリー、ドーナツを含む焼菓子は、精製された小麦粉と砂糖を組み合わせ、それらは、血糖コントロールのために特に問題があります。 キャンディ、チョコレートバー、その他のお菓子は、すべての場合は、非常に小さな部分で時々のお菓子のために予約する必要があります。
チップ、クラック、およびプレッツセルのような処理されたスナック食品は、しばしば精製炭水化物を含有し、タンパク質と繊維が適度に血糖反応するために必要な欠如を含有します。 飽和脂肪の揚げ物や食品は、過度の体重増加に貢献し、インスリン抵抗を悪化させる可能性があります。 これらの食品は完全に永遠に排除する必要はありませんが、血糖制御が重要であるときに妊娠中に著しく制限されるべきです。
血糖管理における身体活動の役割
運動はしばしば過小評価される妊娠糖尿病を管理するための強力なツールです。 身体活動は、インシュリン感度を高めることによって、運動中と運動後に両方の血糖値下げを助けます。つまり、あなたの体は、インシュリンを効果的に使用して血流から細胞にグルコースを移動することができます。 定期的な運動はまた、妊娠中の体重増加を制御するのに役立ちます、ストレスを減らし、睡眠の質を向上させ、そして、プレオランフェームなどの合併症のリスクを減らすことができます。
運動効果は血液ブドウ糖にどのように影響するか
あなたが運動するとき、あなたの筋肉はより多くのエネルギーを必要とします、従って彼らはより速い速度で血流からグルコースを占めます。このグルコースの摂取量は、運動が血糖値を下げることができる理由であるインスリンなしでも発生します。さらに、定期的な身体活動は、運動後24時間インスリンの感度を向上させます。つまり、あなたの体はあなたが休息時にさえインスリンを効率的に使用し続けます。
運動の血糖値低下効果は、食事後に身体活動が行われるとき、特に朝食やランチ後に血糖値が最も高い傾向にあるときに最も顕著です。 食事後の短い10-15分の歩行でさえ、かなり郵便血糖値のスパイクを減らすことができます。 これは、妊娠糖尿病管理のための最も簡単で最も効果的な戦略の1を歩くポストメダルになります。
妊娠中の安全なエクササイズオプション
妊娠中のエクササイズのすべての形態は、特に追加の考慮事項を持つ女性にとって、妊娠中に適しています。 ウォーキングは、ほとんどの妊婦のための最もアクセスしやすい安全なエクササイズフォームです。 それは特別な機器を必要としません、ほとんどどこでも行うことができます、そしてフィットネスレベルに基づいて強度と持続時間で簡単に調整することができ、あなたが感じている方法。
水泳と水気性は、水があなたの体重をサポートし、良好なトレーニングのための抵抗を提供しながら、関節のストレスを軽減するので、優れた選択肢です。 水の浮力は、妊娠の後に段階に特に快適であることができます。 静止サイクリングは、野外サイクリングに来る落下の危険性のない心臓血管の利点を提供する別の低影響オプションです。
プレナタルヨガは、柔軟性、強度、ストレス軽減、労働の準備などの複数の利点を提供しています。 多くのヨガスタジオは、有害である可能性があるポーズを避けるために特別に設計された妊娠中の女性のためにクラスを提供しています。 妊娠中のユニークなニーズを理解した認定インストラクターが主導するプレナタルフィットネスクラスは、他の妊婦からの社会的サポートと一緒に構造化された安全なトレーニングを提供することができます。
軽量または抵抗バンドの強度トレーニングは、筋肉の量を維持し、インスリン感度を向上させることができます。 最初のトリムの後や、またはそのリスク腹部外傷後に平らに横に横に横に横たわる運動を回避しながら、主要な筋肉グループを動作させる運動に焦点を当てます。 常に適切なフォームを使用して、排泄中にあなたの息を保持しないでください。
エクササイズガイドラインと注意事項
妊娠糖尿病の妊娠中の女性のための一般的な勧告は、少なくとも30分程度の強度の運動を目標とすることです。 週のほとんどの日、合計150分。 適度な強度は、あなたの心拍数を上げて軽い汗をかくのに十分な努力していることを意味しますが、あなたはまだ会話に運ぶことができます。 30連続分があまりにも困難を感じた場合、一日を通して15分のセッションを練習することは等しく有効です。
妊娠中の運動プログラムを始める前に、あなたの医療プロバイダから承認を得るために不可欠です。特定の妊娠合併症は、変更された活動やベッドレストを必要とする場合があります。あなたがすぐに運動を中止し、あなたの医療プロバイダに連絡するべき警告兆候は腟出血、定期的な痛みを伴う収縮、無水液、めまいを漏らすか、または気分が悪くなる、排便、胸の痛み、頭痛、筋肉の弱さ、または腫れなどの痛みや腫れを含む。
前に、健康に水和し、運動中、そして運動の後、そして過熱につながる可能性がある熱的、湿気のある条件で運動することを避けてください。 快適で支持的な靴や衣類を着用してください。 妊娠中の進行と重力シフトのあなたの中心として、バランスの十分であり、落下や腹部の外傷のリスクが高い活動を避けます。 あなたの体に耳を傾け、必要に応じて強度を調整してください。 - 妊娠は個人的な記録や劇的な改善のフィットネス改善のためにプッシュする時間ではありません。
日を通した運動を取り入れる
構造化された運動セッションを超えて、一日を通して一般的な身体活動を増やすことは、より良い血糖制御に貢献することができます。 エレベーターの代わりに階段を連れて、店の入り口から遠くに駐車し、適度なペースで家計を振る、高齢者と積極的に遊ぶ、またはデスクの仕事を持っている場合は、立ち往生または歩く休憩を取ることができます。 これらの小さな活動の破裂は、アップし、長期に座って起こることができる血糖の増加を防ぐのに役立ちます。
毎時移動するリマインダーを設定することで、この習慣を確立することができます。 スタンドアップや、いくつかの穏やかなストレッチや自宅やオフィスを歩くなどの簡単な活動でさえ、数分間の違いを生むことができます。 キーは一貫性です。それは、指定されたワークアウト時間の間にのみ行う何かではなく、日常のルーチンの定期的な部分を移動させます。
血糖モニタリングとターゲット範囲
定期的な血糖モニタリングは、妊娠糖尿病を効果的に管理するために不可欠です。セルフモニタリングは、身体がさまざまな食品、活動、その他の要因にどのように反応するかについて即座にフィードバックを提供し、必要に応じて情報に基づいた決定を行い、管理戦略を調整することができます。また、あなたの医療チームが現在の治療計画が機能しているか、または修正が必要な場合に決定するのに役立ちます。
血糖を監視する方法
血糖モニタリングは、通常、グルコースメーターとテストストリップを使用して、血液糖値を特定の日に特定の時間にチェックします。あなたのヘルスケアプロバイダは、グルコースメーターを処方し、それを使用する方法に関する指示を提供します。基本的なプロセスは、あなたの手を洗浄し、メートルにテストストリップを差し込み、あなたの指先の側面をprick、血液の小さな低下を得るために、血を検査ストリップに塗布し、メートルに表示された結果を読みます。
妊娠糖尿病のほとんどの女性は、毎日4回血糖値をチェックするように求められます。朝に一度食べる(高速化)してから、各食事(postprandial)の開始後1〜2時間後に。一部の医療提供者は、血糖パターンのより完全な画像を得るために、異なる時間に追加のチェックを要求するかもしれません。あなたの血糖値の読書の詳細なログを保管し、あなたの活動レベル、およびその他の関連する問題の要因が問題を特定するのに役立ちます。
連続グルコースモニター(CGM)は、妊娠糖尿病管理にもっと共通になっています。 これらのデバイスは、皮膚の下に差し込まれた小さなセンサーを使用して、グルコースレベルを昼と夜を通して継続的に測定し、指棒検査よりもはるかに包括的な血糖パターンの画像を提供します。 妊娠糖尿病のすべての女性のためのまだ標準ではありませんが、CGMは、ターゲット範囲を達成するのが困難な、またはインシュリン療法を必要とするそれらの問題に特に役立ちます。
ターゲット血糖値の範囲を理解する
ターゲット血糖値の範囲は、妊娠糖尿病の対象範囲は、糖尿病の非妊娠の個人よりも厳しいものです。なぜなら、適度な上昇血糖が胎児の発症に影響を与える可能性があるからです。特定のターゲットは、あなたの医療提供者や個々の状況に応じて若干異なる場合がありますが、American Diabetes Associationの一般的な推奨事項には、95 mg / DL未満の高速血糖値、140mg / DL未満の1時間後頭部レベル、または2時間後の経常時投与レベルが120mg / または120mg / lb / 以下です。
これらは、目標を目標とする目標であることを理解することが重要であり、時間の100%を満たす必要がある絶対的な要件ではありません。 目標よりも少し上回る時折読書は正常で期待されます。 しかし、あなたが一貫してあなたの食事計画と運動の推奨事項に従うにもかかわらず、ターゲット範囲上の読み取りを持っている場合は、これは追加の介入が必要であることを示しています、薬やインスリン療法。
低血糖(hypoglycemia)は、ダイエットと運動だけで管理された妊娠糖尿病ではあまり一般的ではありませんが、食事がスキップまたは遅らせている場合、特に食事が飲んだり遅らせたりする可能性があります。食物摂取量を調整したり、薬やインスリンを服用している場合は、通常よりも多く運動する場合。 低血糖の症状は、かゆみ、発汗、急激な心臓、めまい、空腹、および混乱を伴うことがあります。 症状が確認された場合、または胃の摂取量が70gLの摂取量が確認されると、胃液が15mg/glの摂取量が確認されます。
パターンの解釈と調整
血液グルコースモニタリングの真価は、個々の読書に焦点を当てるよりも、時間をかけてパターンを分析するから来ます。 一貫して高速な読書、特定の食事後のレベル上昇、または特定の食品や活動に関連するパターンなどの傾向を探してください。 この情報は、管理計画にターゲットに調整を加えることができます。
あなたの高速血糖が一貫して上昇している場合, これは、あなたの夕方のスナックは調整を必要とすることを示す, あなたは夕方により多くの物理的な活動を必要とするか、薬が必要であるかもしれない. 郵便口頭読書が高である場合, あなたは、その食事であまりにも多くの炭水化物を食べているかどうかを検討, あなたはより多くのタンパク質や繊維を必要とするかどうか、またはポストミールウォークが助けるかもしれない. 読書は、ターゲット範囲内で一貫してある場合, これは、あなたの現在の戦略がうまく動作していることが確認.
それぞれの出生時に、血糖ログをヘルスケアチームと共有します。 それらは、あなたが見逃し、あなたの経営計画を最適化するための推奨事項を作ることができるパターンを解釈するのに役立ちます。 多くのブドウ糖メートルは、グラフやレポートを作成するコンピュータプログラムやスマートフォンアプリにデータをダウンロードし、パターン認識をより簡単にすることができます。
医療管理・医薬品のオプション
ダイエットと運動は、妊娠糖尿病のための最初のライン治療であるが、約10〜20%の女性は、ターゲット血糖値を達成するために薬が必要になります。これはあなたの部分に失敗するわけではありません。一部の女性の体は単に妊娠中のホルモンによって引き起こされるインスリン抵抗を克服するのに十分なインスリンを生成できません。それは、慎重に彼らはライフスタイルの推奨事項に従うかどうかにかかわらず。目標は、母親と赤ちゃんの両方を保護するために必要なあらゆる手段によって健康な血糖値を達成するために常にあります。
薬が必要になるとき
あなたの医療プロバイダは、あなたの血糖値が妊娠しているどのくらいの期間、そして他の個々の要因であるあなたの血糖値が常に上回っている場合、薬を推薦します。 薬を開始するための決定は、あなたの血糖値パターンに基づいている、あなたの血糖値が妊娠している、そして他の個々の要因に基づいている。 薬を開始することは、あなたが放棄し、運動することができるという意味ではありません。これらのライフスタイルは重要であり、しばしば薬物線量がなければならなくなるよりも低いようにすることを可能にします。
一部の医療プロバイダは、血液のブドウ糖値が大幅に上昇している場合、早期に薬を開始することをお勧めします (通常、105 mg / DLよりも) 診断で, 高血糖値を高速化することは、ライフスタイル対策だけで制御することが特に困難であるとして. 同様に, 妊娠の遅く妊娠糖尿病と診断されている場合, 十分な時間があるだけでダイエットを試してみると、薬を開始する前に、単独で運動を行うには、妊娠中の残りの部分のための十分な血糖制御を確保する.
インシュリン療法
インスリンは伝統的にそれが直接赤ちゃんに影響を与えないという意味、胎盤を交差しないので、妊娠糖尿病の選択の薬である。インスリンは、あなたの体が通常生成し、注射インスリンを補う天然ホルモンで、単にあなたの体が妊娠中に十分な量で作らないものを提供します。インスリンの複数のタイプは、異なる発症時間と行動の持続時間で利用可能です。
急速な作用のインシュリンはポスト ミールの血ブドウ糖のスパイクを制御する食事の前に普通取られます。それは15分以内に働き始めます、約1時間ピーク、そして2-4時間持続します。中間作用か長期作用のインシュリンは基線のインシュリンの適用範囲を提供し、血糖値を速く制御するために毎日一度か2回使用することができます。多くの女性はgestational糖尿病と1日中および夜を通して最適制御を達成するためにタイプの組合せを使用します。
注射インスリンを注入することを学ぶことは最初で圧倒を感じることができますが、ほとんどの女性はすぐにプロセスと快適になります。インスリンは、非常に小さい、薄い針またはインスリンペンを使用して皮を注入された皮下で注射します。比較的痛みのないです。一般的な注射部位には、腹部、太も、および上腕が含まれています。あなたの医療チームは注射技術、適切なインスリン貯蔵、およびあなたの血糖値および炭水化物の読書に基づいて線量を調整する方法に関する詳細な指示を提供します。
インスリン療法の主な危険性は低血糖です。そのため、食事やスナックをスケジュールに食べることが重要です。血糖を定期的に監視し、低血糖を認識し、治療する方法を知っています。常に低血糖症の場合に利用可能な高速作用炭水化物のソースを持っています。注射と慎重な監視の必要性にもかかわらず、インスリンは適切に使用したときに母親と赤ちゃんの両方にとって非常に効果的かつ安全です。
経口薬効
メトホルムインとグリブリドは、妊娠糖尿病管理にますます使用されている経口薬です。, 彼らはこの特定の徴候のためにFDA承認されていませんが、. メトホルムインは、肝臓でグルコースの生産を減少させ、インスリン感度を向上させることによって働きます, グリブリデは、より多くのインスリンを生成するために膵臓を刺激します. 両方の薬は、妊娠中に広く研究されており、消化器を持つ多くの女性のために安全で効果的なように見える.
経口薬の利点は、錠剤を摂取することは、一般的に容易で、注射を与えるよりも刺激が少ない利便性です。しかし、経口薬は、胎盤を数度に交差させ、現在の証拠は、子宮内のこれらの薬に露出した子供に安全で長期データであることを示唆している間、それらは、まだ収集されています。さらに、経口薬は、妊娠糖尿病のすべての女性に有効ではありません、そして初期に反応する一部の女性は、後で妊娠の抵抗の増加と同様に、インシュリンに切り替える必要があるかもしれません。
インスリンと経口薬の選択肢は、あなたの血糖パターン、個人的な好み、あなたのヘルスケアプロバイダの経験と推奨事項、およびあなたの血糖が選択した薬にどのように反応するかなど、複数の要因によって異なります。一部の女性は、経口薬とインスリンの組み合わせを使用するかもしれません。最も重要な要因は、ターゲット血糖レベルを達成し、どの薬が使用されているかに関係なく。
プレナタルケアと医療サポートの重要性
定期的な出産は、妊娠中に常に重要ですが、妊娠糖尿病を管理するときにさらに重要なものになります。 より頻繁に訪れると、ヘルスケアチームは、あなたの健康と赤ちゃんの発達を密接に監視し、治療計画に適時調整し、最も治療可能なときに早期に合併症を特定することができます。
ヘルスケアチーム
妊娠糖尿病を管理することは、あなたをサポートするために一緒に働くヘルスケアの専門家のチームを頻繁に伴います。あなたの産科または産科の産科は、全体的な妊娠ケアを提供し、あなたの治療計画を調整します。内分泌学者または母国間医薬品専門家は、血液グルコース目標を達成するのが困難であるか、合併症が生じた場合は、関与するかもしれません。 妊娠糖尿病の専門知識を持つ登録食道は、パーソナライズされた食事計画のガイダンスを提供し、栄養補助的な課題を解決するのに役立ちます。
認定糖尿病教育者は、必要に応じて血液グルコースの監視、薬の投与についてあなたを教えることができます。 一般的な糖尿病管理スキル。 一部のプラクティスには、糖尿病管理を専門とする看護師や看護師の開業医があり、診察の質問と懸念に対するあなたの主要な連絡先として役立つ。 質問や懸念がある場合は、あなたの医療チームのメンバーにお気軽にお問い合わせください。
監視胎児ウェルビーイング
血糖値のモニタリングに加えて、あなたのヘルスケアチームはあなたの赤ちゃんの成長と幸福に細心の注意を払います。超音波検査は、胎児の成長と運動流体レベルを評価するために典型的な妊娠よりも頻繁に行われることがあります。妊娠糖尿病の母親の赤ちゃんは、マクロソマイアのリスクであるので、モニタリングの成長は最も安全な配送計画を決定するのに役立ちます。
胎児心拍数パターンを評価するために、非ストレステストは3番目のトリミングで実行され、赤ちゃんが妊娠をよく許容していることを確認することができます。 これらのテストは非侵襲的であり、赤ちゃんの心拍数が記録されている間、単にあなたの腹部にモニターを着用することを伴う。 超音波評価を非ストレステストと組み合わせる生理学的プロファイルは、胎児の健康を評価するためにも使用されるかもしれません。
血糖制御が妊娠中や他の合併症が認められている場合、赤ちゃんは、すべての妊娠基準を超えた追加の監視を必要としないかもしれません。ただし、血糖が制御が困難であったり、他の危険因子が提示されていない場合は、より集中的な監視は、再発を提供し、配送のタイミングと方法に関する決定を導きます。
労働・配送の計画
地質糖尿病は労働や配達計画に影響を与えることができます。血糖が十分に制御され、赤ちゃんのサイズが適切であるならば、あなたは自発的な労働を待つことができ、妊娠糖尿病なしで女性のように腟の配達を持つことができます。しかし、赤ちゃんが著しく測定されている場合、あなたのヘルスケアプロバイダは、39週で労働の誘導をお勧めするかもしれませんまたはおそらく以前に大きな赤ちゃんを届けることに関連付けられている出産傷害のリスクを減らすために。
労働中、あなたの血糖は密接に監視され、あなたは、通常70-110 mg / DLのターゲット範囲内のレベルを維持するために必要な場合は、静脈内インシュリンを受け取ることができます。 労働中の良好な血糖制御を維持することは、赤ちゃんが出産後に血糖値低下症を経験しないことを確実にするのに役立ちます。 配達後、あなたのインシュリンは劇的に低下し、妊娠糖尿病のほとんどの女性は赤ちゃんが生まれた直後にすべての糖尿病薬を中止することができます。
感情的および精神的健康の考慮事項
妊娠糖尿病と診断されると、不安、罪悪感、恐怖、そして圧倒感を含む感情の範囲をトリガーすることができます。 これらの感情は完全に正常で有効です。 妊娠はすでに重要な物理的および感情的な変化の時間を占めており、診断と健康状態の管理を追加すると、あなたの時間とエネルギーに対するストレスと要求が増加します。
多くの女性は、彼らが何か間違っていたか、それを防止していたかどうか疑問に、自分の診断について罪悪感を感じます。 妊娠糖尿病があなたの制御を超えている妊娠中のホルモンの変化によって引き起こされることを理解することが重要である。 特定のリスク要因は、妊娠糖尿病を発症する可能性を高める一方で、リスク要因のない多くの女性は、複数のリスク要因を持つ多くの女性はそうではありません。 診断はあなたの欠陥ではありません、そして、冒頭よりも効果的な管理に焦点を当てているのは、ほとんどの製品です。
一定の監視、栄養制限、および医療の診察は、重荷を感じることができ、妊娠を楽しむ能力を妨げる可能性があります。 それはこれらの感情を認識し、サポートを求めるのは大丈夫です。 あなたのパートナー、家族、またはあなたの経験についての友人と話すことは助けることができるでしょう。 多くの女性は、それは、個人サポートグループまたはオンラインコミュニティを通じて、消化糖尿病を持っていた他の女性と接続するのに役立つことを見つけます。 他の人が正常に条件を管理し、健康な赤ちゃんに届けられた方法 奨励と実用的なヒントを提供することができます。
持続的な悲しみ、不安、通常の妊娠関連の睡眠障害を超えて眠る難しさ、普段楽しむ活動の利益の喪失、または自分自身に害を及ぼす思考を経験した場合、すぐにあなたの医療プロバイダーに手を差し伸べます。 うつ病および不安障害は、妊娠中に発生し、プロの治療を必要とする可能性があります。 あなたの精神的な健康を世話することは、あなたの血糖値を管理するのと同じくらい重要です。
産後の検討と長期健康
妊娠のホルモンがもはや存在しなくなったとき、妊娠糖尿病は通常配達直後に解決します。しかし、妊娠糖尿病に長期の健康のための重要な影響があり、あなたの赤ちゃんが生まれた後でさえ継続的な注意が必要です。
即時出産期間
配達後、あなたの血糖レベルは、通常24時間以内に通常、正常な状態に戻るべきです。あなたがインシュリン経口薬を服用していたならば、これらは出産直後に中止されます。しかし、あなたのヘルスケアプロバイダは、彼らが正常化していることを確認するために、病院であなたの血糖値をチェックするかもしれません。あなたの赤ちゃんの血糖は、妊娠糖尿病で母親に生まれた赤ちゃんが妊娠の最初の数時間に低血糖値症のリスクの増加に増加しているので、出産後に監視されます。
授乳中は妊娠糖尿病を患っている女性のために強く推奨されます。 Breastfeedingは、あなたの赤ちゃんのための多くの利点を提供し、また、生活の中で後2型糖尿病を発症するリスクを減らすことができます。 Breastfeedingは、血液のブドウ糖レベルに影響を与える可能性があるので、あなたがまだ何らかの理由で監視している場合は、レベルが期待以上に低下する可能性があることを認識し、十分な乳供給とエネルギーレベルを維持するためにより頻繁に食べる必要があるかもしれません。
産後グルコーステスト
それはそれが正常に返されたことを確認し、タイプ2糖尿病または糖尿病のためのスクリーンにあなたの血糖テスト6-12週後にテストされた血糖を持っていることは不可欠です。 これは、通常、75グラム経口グルコース耐性テストまたは高速血液グルコーステストとヘモグロビンA1Cで行われます。 残念ながら、多くの女性は、新生児の世話の要求によるこの重要なフォローアップテストを完了しませんが、それはあなたの長期的な健康のために不可欠です。
ほとんどの女性は、この産後テストで正常なブドウ糖耐性を持っていますが、約5-10%は持続的な糖尿病または糖尿病を持っています。 あなたの産後検査が正常であるならば、あなたは引き続き、あなたの生活の残りの部分のために少なくとも1〜3年ごとに血糖スクリーニングをスクリーニングするべきです、あなたのタイプ2糖尿病のリスクは上昇しています。 あなたが産後試験で糖尿病を持っている場合は、糖尿病の進行を防ぐためのより頻繁に監視およびライフスタイル介入が推奨されます。
長期糖尿病リスク
妊娠糖尿病を患っている女性は、妊娠5〜10年以内に2型糖尿病を発症する約50%のリスクがあり、リスクは時間とともに増加し続けています。このリスクは妊娠後10年も持続します。しかし、これは避けられないものではありません。ライフスタイルの変更は、タイプ2糖尿病の発症リスクを大幅に軽減できます。
バランスの取れた栄養と定期的な身体活動を通じて健康な体重を維持することは、糖尿病リスクを減らすための最も効果的な方法です。糖尿病予防プログラム研究では、控えめな体重減少(体重の7%)や週ごとの身体活動の150分を含むライフスタイル介入が、前糖尿病患者の2型糖尿病のリスクを減少させました。これらの同じ原則は、妊娠糖尿病の病歴を持つ女性に適用される。
より多くの子供を飼う予定がある場合は、その後の妊娠糖尿病を発症する可能性が高いことに注意してください。 健康な体重を維持し、よく食べ、そして運動を定期的に維持することによって、妊娠の間の健康を最適化することは、このリスクを削減したり、妊娠が糖尿病が再発しない場合は、少なくとも管理を容易にするのを助けることができることに注意してください。 一部の女性は、高リスクの妊娠専門分野の専門家と予防接種カウンセリングを受けるメリットがあります。
お子様の子どものイメプリケーション
妊娠糖尿病で母親に生まれた子供たちは肥満のリスクを高め、そして2糖尿病を生活の中で後回るリスクが増えています。特に、妊娠中の血糖制御が潜水的だった場合。しかし、このリスクは、早期から健康なライフスタイル習慣を促進することによって緩和することができます。定期的な身体活動を促進する、スクリーンタイムを制限し、栄養価の高い食事やスナックを提供し、健康な行動を自分でモデリングすることで、あなたの子供が健康な体重を維持し、自分の糖尿病リスクを減らすのを助けることができます。
少なくとも6ヶ月のためにあなたの赤ちゃんを母乳育児することは、小児肥満と糖尿病のリスクを減らすこともできます。 あなたの子供が成長するにつれて、成長パターンの監視を含む定期的な小児科ケアを受け、適切であれば、糖尿病または2糖尿病のスクリーニング、特に肥満やその他のリスク要因を開発する場合。
毎日の管理のための実用的なヒント
妊娠糖尿病をうまく管理するには、毎日のルーチンに複数の戦略を統合する必要があります。 管理をより簡単でより効果的にする実用的なヒントは次のとおりです。
食事の計画と準備
食事やスナックを事前に計画するには、食べるものから推測し、常に適切な食品が利用できるようにするのに役立ちます。 食事を計画し、買い物リストを作成したり、食材や食事全体の準備をするために、毎週時間を捧げます。 バッチ調理タンパク質、野菜をチョッピングし、週末にスナックを分けることは、忙しい平日に重要な時間を節約することができます。
食やスナックのリストを保管して、血糖制御にうまく機能することを知っています。これにより、新しいアイデアを常に考える必要がなくなり、疲れたり、時間に短時間で信頼できるオプションを提供します。冷凍野菜、缶詰、全粒穀物、豆、ナッツ、ギリシャヨーグルトなどの血糖管理をサポートするステープル成分でキッチンをストックしてください。
食事をするときは、事前にレストランメニューを見直し、圧力なしで情報に基づいた選択肢を作ることができます。 食材や準備方法や、フライドポテトの野菜の置換や、サイドドレッシングをしたりなどの変更を要求することを躊躇しないでください。 特に、妊娠中の病気のためにそれを説明するとき、多くのレストランは、栄養ニーズの調整です。
組織の滞在
糖尿病管理は1つの便利な場所に供給されるので、グルコースメーター、テストストリップ、またはランセットを検索していないので、血糖をチェックする時間です。 あなたの財布や車を検査する小物キットを飼っているので、自宅から離れた場合でも、あなたの血糖をチェックすることができます。 必要に応じて、アラームやメモを試し、あなたの携帯電話にアラームを設定してください。
ノートブック、アプリ、または印刷可能なログを使用して、血糖値の読み取り、食事、運動、およびその他の関連情報を記録します。このレコードは、パターンを特定し、あなたの胎児の任命で検討されるのに有利です。多くのグルコースメーターは、読みを自動的にログアウトし、食品や活動に関するメモを追加できるようにするスマートフォンアプリと同期することができます。記録保存を簡単にします。
社会的な状況を管理する
社会的なイベント、休日、お祝いは、妊娠糖尿病を管理するときに課題を提示することができます。イベントに参加する前に、小さなスナックを食べることを計画して、過度に飢えていない、または最適な食品の選択を上回ったり、することにつながることができます。集まりでは、タンパク質と野菜の選択肢に焦点を当て、それらを含めるために選択した場合は、より炭水化物の高い食品の小部分を取ります。
誰もがあなたの食の選択肢を説明する義務を感じないでください。しかし、あなたが特定の食物を食べていない理由を尋ねるならば、簡単な説明の準備が役立つことができます。 「私は妊娠のための特別な食事療法に従う」ような何かは通常十分です。 真の友人や家族はあなたの健康を管理するあなたの必要性をサポートし、彼らは状況を理解しているとき、あなたは人々を収容する方法に驚くかもしれません。
イベントをホスティングしている場合は、メニューを完全に制御し、食事プランに合った食品を用意することができます。 これは、他の人のイベントで食品の選択肢をナビゲートするよりも、実際にストレスが少ないことができます。 あなたが「ダイエット」を提供しているような感じではなく、血糖に優しいことが起こるおいしい、満足の食品に焦点を当てます。
転倒防止
妊娠の渇望は現実的であり、あなたが血糖値を管理するしようとしているときに特にイライラを感じることができる激しいことができます。 まず、あなたは食事とスナックで十分なタンパク質と健康な脂肪を含む、全体的に十分な食物を食べていることを確認してください。 時々、渇望は実際には偽装で飢餓であり、定期的な食事を食べることは、彼らの強度を減らすことができます。
甘いものを這うとき、ナッツバター、ベリーとギリシャヨーグルト、またはダークチョコレートの小さな部分で新鮮な果物のような自然に甘いオプションでそれを満足してみてください。あなたが本当に特定の食べ物をしたい場合は、タンパク質とペアリングされた小さな部分を持っているか、血糖の影響が劇的に少ないとき、食事の後にそれを満たすことを検討してください。あなたが愛する完全に自分自身の食べ物を否定することは、愛の感情につながり、潜在的に食べることにつながる可能性があるので、バランスを取ることが重要です。
妊娠糖尿病管理は一時的であることを覚えておいてください。今では制限を感じるかもしれませんが、あなたの赤ちゃんに健康が始まるように、比較的短期間でこれらの努力をしています。配達後、健康的な習慣を維持しながら、食品の選択肢により多くの柔軟性がありますあなたの長期的な健康に利益をもたらします。
共通の課題とソリューション
最善の意思と努力で、妊娠糖尿病の管理は課題に伴います。 一般的な障害を理解し、それらを克服するための戦略を持つことは、あなたが追跡に滞在することができます。
持続的な高い留め具の血ブドウ糖
上昇した高速血糖は、生活習慣病と制御するために妊娠糖尿病の最も困難な側面の1つです。 あなたの留め具の読書がすべての推奨事項に従うにもかかわらず、ターゲットを上回っている場合は、自分自身を責めないでください。これは、あなたが間違って何をしているかよりも妊娠のホルモンの変化を反映していることが多いです。 より多くのタンパク質とより少ない炭水化物を含むあなたの夕方のスナックを調整するか、または就寝時間に近いスナックを食べようとしてみてください。 何人かの女性は、夜間の運動を早めに助けるが、これらの薬を摂取するのを早めに助けを借りるのが、これらの薬を早めに摂取するのを助けることを確認します。
妊娠疲労と運動
疲労は、妊娠中、特に第1および第3の妊娠で一般的であり、定期的な運動は不可能を感じることができます。 歩行の10分が有益である、すべての運動が誰よりも優れていることに注意してください。 完全な30分の急激なセッションに運動を破る。 一般的により多くのエネルギーを持っている場合、または音楽に踊るような「運動」のような感じをしようとする活動は、または古い子供と遊ぶ。 あなたが本当に疲れたとき、あなたは、自分自身を休むようにしてください。 翌日に、あなたは、次の活動に、次の活動に許可を与えるために、しかし、次の活動を行うために、あなたの許可を試みます。
朝の病気と食品のAversions
妊娠初期の妊娠糖尿病と診断されるか、または朝の病気が第2の妊娠に持続する場合、吐き気や食用バージョンに対処するときに血糖を管理することは非常に困難である可能性があります。 食べることに焦点を当てる あなたが許容できるもの、たとえそれが「完璧な」選択肢ではない場合でも。 チーズ、スクランブル卵、またはギリシャヨーグルトなどのタンパク質が豊富な食品は、あなたが健康状態を維持したり、あなたが健康状態を維持したり、あなたが健康状態に保つために必要があり、あなたが健康状態に保つために必要があり、あなたは追加の薬を保ち、あなたが健康状態に保つために必要があり、または、あなたが健康状態に保つために必要があり、または、あなたは、あなたが健康状態に保つために必要である場合、または、あなたは、あなたが健康状態にすることができます。
強迫性血糖パターン
時々、血糖値が予測不可能に見えるように見えます, 同じ食品を食べているにもかかわらず、次の日と正常である読書と同じルーチンに従う. これは、イライラと混乱することができます. ストレスを含む血糖に影響を与える多くの要因を覚えておいてください, 睡眠の質, 病気, 妊娠中の自然なホルモンの変動. 個々の読書ではなく、全体的なパターンに焦点を当てます. あなたは、あなたのターゲットをほとんどの時間を満たしている場合, あなたはよくやっています. 場合、この計画は、あなたの健康状態を識別する可能性があります. あなたは、あなたの健康因子を識別するために、あなたの計画を識別するために、あなたの計画を観察することができます.
リソースとサポート
妊娠糖尿病を単独で管理する必要はありません。この旅をうまくナビゲートするのに役立つ数多くのリソースとサポートシステムが利用可能です。
[American Diabetes Association]は、教育用材料、レシピ、管理のヒントを含む妊娠糖尿病に関する包括的な情報を提供します。 彼らのウェブサイトは、あなたのヘルスケアチームによって提供された情報を補完することができるエビデンスベースのガイダンスを提供します。 https://www.diabetes.orgで自分のリソースにアクセスして、妊娠糖尿病についてもっと学び、サポートプログラムと接続します。
[ 疾病管理と予防のためのセンター[は、妊娠糖尿病予防、管理、および長期健康への影響に関する情報を提供します。 彼らの材料は、複数の言語で無料で利用でき、それらが多様な人口にアクセスできるようにします。 CDCは、妊娠中に有用である糖尿病予防プログラムに関する情報も提供しています。
多くの病院やヘルスケアシステムでは、管理スキルを学び、同様の課題に直面している他の女性とつながることができる、妊娠糖尿病の教育クラスを提供しています。 これらのクラスは、通常、登録された栄養士と認定された糖尿病の教育者によって教えられます。 地域で利用可能なクラスについて、あなたのヘルスケアプロバイダーに尋ねてください。
オンラインサポートコミュニティは、あなたが経験しているものを理解している他の人と、励まし、実用的なヒント、そして関係の感覚を提供することができます。オンライン情報は、あなたのヘルスケアチームからのガイダンスを交換してはならないが、他の女性からの実際の経験が有効かつ有用であることができます。ヘルスケア専門家によって適格なコミュニティを探したり、確立された糖尿病組織に関連付けられています。
妊娠糖尿病管理のために設計されたスマートフォンアプリは、血糖値の追跡、食物摂取量のログ、炭水化物のカウント、パターンの特定に役立ちます。 多くのアプリでは、あなたの医療チームとデータを共有し、予約間のコミュニケーションを促進することができます。 いくつかの一般的なオプションには、グルコースメーターメーカーが提供するMySugr、グルコースバディ、およびアプリが含まれています。
妊娠糖尿病の感情的な側面に苦労している場合は、精神的な健康の専門家からサポートを求めることを躊躇しないでください。 黄道帯の精神的健康や慢性疾患管理を専門とするセラピストは、対処戦略と感情的なサポートを提供できます。 多くの保険プランは精神的な健康サービスをカバーし、一部のプロバイダは妊娠中により便利なことができるテレヘルスの任命を提供します。
結論: 健康な妊娠のために自分をエンパワリング
妊娠糖尿病を管理するには、献身的、教育、一貫した努力が必要ですが、それは絶対に達成可能です。 女性の数千人は、毎年この状態を管理し、健康な赤ちゃんを届けます。 食物、運動、薬が血液のブドウ糖値にどのように影響するかを理解することで、定期的に監視し、あなたのヘルスケアチームと密接に働き、あなたの感情的な幸福を世話して、あなたは自信を持って妊娠糖尿病をナビゲートすることができます。
血糖値を管理するためにあなたが取るすべてのステップは、あなたの赤ちゃんの健康とあなた自身の長期健康への投資であることを覚えておいてください。 妊娠中に成長するスキル - マインドフルな摂食、定期的な身体活動、自己監視、およびあなたの健康ニーズのために提唱 - 妊娠を超えてあなたに役立つと将来のタイプ2糖尿病の開発のリスクを減らすことができます。
身体にどのような働きをするかを学習するために、自分自身に忍耐してください。 地質糖尿病管理は完璧ではありません。 それは、必要に応じて一貫した情報に基づいた選択を行い、あなたのアプローチを調整することについてです。 あなたの成功を祝う、課題から学び、あなたがそれを必要とするときの助けを求めることを躊躇しないでください。 あなたの赤ちゃんに健康を生じさせ、その努力は認識に値する重要な仕事をしています。
妊娠と産後期に移行すると、医療チームとつながり、フォローアップテストと長期にわたる健康維持を優先します。 旅は、配送に終わりません。 健康習慣 開発され、糖尿病リスクの認識 何年もの健康をサポートするための選択肢を作ることができます。 知識、サポート、コミットメントで、妊娠糖尿病をうまく管理し、健康な妊娠、配達、将来の妊娠を促進することができます。