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共同介護による炭水化物の管理財団

パーソナライズされた総炭水化物目標を設定することは、糖尿病、糖尿病、または他の代謝条件を管理するために取ることができる最も強力なステップの1つです。 あなたの代謝、活動レベル、薬、ライフスタイル、さらには睡眠パターンは、他の誰と異なるため’s、一般的なアドバイスは、安定した血糖や永続的な結果を生み出しません。 あなたのヘルスケアチームは、あなたのプライマリケア医師、登録された栄養士、認定糖尿病ケアと教育の専門家、およびエンドクトリニストがあなたの好みに合ったことを補完することができます。

この記事では、炭水化物の科学、各チームメンバーの異なる役割、および長期にわたってパーソナライズされた炭水化物目標を開発、実施、および精製するためのステップバイステッププロセスに包括的なエビデンスベースのガイドを提供します。

炭水化物と生理学的影響の理解

炭水化物の合計には、あなたが消費する食品や飲料に存在するすべての砂糖、澱粉、および繊維が含まれます。 あなたが炭水化物を食べるとき、あなたの消化器系は、血流に入り、血糖値を上昇させるグルコースにそれらを分割します。 あなたが食べる炭水化物の量と種類は、どのように迅速かつあなたの血糖値が上昇するか、そしてそれが上昇したままの期間を決定する。

炭水化物の種類

  • 砂糖:]] 単純炭水化物は、果物(フルクトース)と乳製品(乳製品)で自然に発見され、加工食品、砂糖飲料、お菓子に砂糖を追加。これらは急速に吸収され、血糖中の急なスパイクを引き起こす可能性があります。
  • [スターチ:]]小麦、米、オート麦、トウモロコシなどの穀物、豆やレンチなどの豆や豆、ポテト、サツマイモ、エンドウ豆などの葉巻、およびエンドウ豆などの葉巻、およびエンドウ豆などの葉巻、およびナスなどの葉巻、より消化する時間が長くなります。 彼らは、単純な砂糖よりも長く摂取しますが、それでも実質的に血糖値に影響を与えます。
  • 繊維の:] 人間の体が完全に消化できない炭水化物の吸収を遅らせ、血糖制御を改善し、消化規則性をサポートし、満足を助けることができる。繊維は完全に消化されないため、多くの人々は、合計炭水化物からグラムを抽出して計算する[[ネット炭水化物、用量分裂時に一般的な調剤で練習する。

グリセミックインデックスとグリセミックロード

単純に血糖値が上昇するのは、100のGIである純粋なグルコースと比較して、炭水化物の含有食品をランク付けします。レンチル、非スターキーな野菜、全バーリー、およびスチールカットオート麦などの低GI食品は、血糖値の増加を遅くし、より徐々に増加します。 これらは、白パン、砂糖の朝食シリアル、およびフルーツなどの高GI食品が、あなたは、実際の血糖値が上昇するのを助けることができます[F]。 [Flyse]は、あなたが、あなたが、あなたが、あなたが持っているように、あなたの健康成分を抽出する、あなたの健康成分を、あなたの食物を、より正確に、あなたの健康成分を、あなたの体に与えるために、あなたの健康成分を、あなたの食物は、あなたの体に与えるために、あなたの健康成分を、あなたの健康成分を、あなたの体に与えるために、あなたの食物は、あなたの体に与えるために、あなたの食物は、あなたの健康成分を、あなたの食物は、あなたの体に与える。 [Flycemicは、あなたの健康成分は、あなたの食物は、あなたの食物は、あなたの食物は、あなたの食物は、あなたの食物は、あなたの食物は、あなたの食物は、あなたの食物は、あなたの食物

パーソナライズされた目標が不可欠である理由

あなたの体は、インスリン、あなたの現在の薬のレジメン(急速な作用のインシュリン、メタン、GLP-1受容体アゴニスト、SGLT2阻害剤、または他の)、あなたの典型的な身体活動レベル、およびストレス、病気、ホルモンの変動などの要因に対するあなたの体力は、安定した血糖を維持しながら、あなたが許容できる多くの炭水化物に影響を与える[Faldacto]。 タイプの糖尿病の人は、通常、体力が低下するかどうかを制限する可能性があります。 [Faltree-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fac-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-Fal-F

ヘルスケアチームの各メンバーの役割

効果的な炭水化物管理は、あなたのケアを導く専門家の間で明確なコミュニケーションと定義された責任に依存しています。各専門家があなたのパーソナライズされた目標を開発し、維持することに貢献する方法は次のとおりです。

プライマリケア物理(PCP)

あなたのPCPは、あなたの全体的な健康、A1Cのような注文の実験室のテストを監督します。, グルコースを高速化, 脂質パネル, 腎臓機能マーカーを高速化, 糖尿病薬を調整します。, 神経障害を含む合併症のための画面, 神経障害, そして、網膜症. 彼らはあなたの広範な健康目標と一致させる初期炭水化物ターゲットを確立するのに役立ちます, 以下のような A1C 達成 以下 7 パーセントまたは薬用量を最小限に抑えます.

登録された食道(RD)または臨床栄養士

栄養科学を実用的で、文化的に適切な摂食計画に翻訳するために訓練されています。 彼らはあなたの総カロリーと栄養価の高いニーズを計算することができます。炭水化物カウントまたはプレート方法を教える、そしてタンパク質、健康な脂肪、ビタミン、ミネラル、および繊維の十分な摂取量を満たしながら、あなたの炭水化物の目標を満たす食事を設計するのに役立ちます。 食道家はまた、菜食主義、グルテンフリー耐性、または食物アレルギーなどの特別な栄養要件に取り組む。

認定糖尿病ケアと教育スペシャリスト(CDCES)

この専門家は、栄養、行動の変化、および薬物管理の高度な知識を組み合わせています。 CDCESは、連続したグルコースモニター(CGM)データを解釈し、微調整インシュリンから炭水化物比を計算し、運動、ストレス、病気によって引き起こされる日々の変動を管理するための問題解決スキルを構築するのに役立ちます。 彼らはしばしばあなたの主要なコーチとして機能し、医療訪問間の接触のポイント.

エンドクリノロジー

複雑なまたはハードドライブのケースのために—タイプ1糖尿病、妊娠糖尿病、またはタイプ2糖尿病頻繁な低血症または重度のインスリン抵抗—内分泌学者は、高度な管理を提供します。彼らは、薬物のタイミングを調整し、水上摂取量に相対的に投与し、エビの現象、ソモギー効果、または長期にわたる運動中に抗薬反応を対処します。

パーソナライズされた炭水化物の目標を開発するためのステップバイステッププロセス

炭水化物ターゲットを作成することは、一回限りの決定ではなく、慎重なデータ収集、オープン対話、定期的な調整を必要とする反復的、動的プロセスです。

ステップ1:現在のダイエットのベースライン評価

変更を加える前に、現在の食卓の明確な写真を確立します。すべての食事、スナック、飲み物を含む少なくとも3〜7連休の詳細な食品と飲料のログを保持してください。 カップ、食品スケール、または推定援助を使用して、レコード部分のサイズ。 紙ジャーナル、スプレッドシート、またはMyFitnessPalやCronometerなどの信頼できる追跡アプリを使用してください。 同時に、各食事の前に、高速で血糖値が読み込まれるのをログに記録します。 食事療法後、または後、または後、または後方を観察してください。

ステップ2:初期の炭水化物ターゲットを計算する

いくつかの証拠ベースのメソッドは、合理的な出発点を提供できます。あなたの食事療法士またはCDCESは、次のアプローチを使用してあなたを導くことができます。

  • ]総毎日のカロリーの割合:[]]糖尿病のほとんどの人にとって、炭水化物からの総カロリーの40〜50%の開始範囲は適切ですが、一部の個人は代謝の必要性や治療の目標に応じて、より低いまたは高い比率を必要とします。
  • ]食事とスナックあたりのGrams:一般的な初期ベンチマークは、45〜60グラムの炭水化物のメイン食事と15〜30グラムの軽食、性別、年齢、体重、活動レベル、および薬物プロファイルに基づいて調整します。
  • [インシュリン対炭水化物比(I:C比):]]])インスリンを摂取すると、あなたのチームは、炭水化物の何グラムがインスリンの1単位で覆われているかを計算することができます。例えば、1:10比はインスリン単位あたりの炭水化物の10グラムを意味します。この比率は、各食事の投与の決定の基礎になります。

今回の数字は、スタート見積りとしてのみ機能します。実際の炭水化物の目標は、チームから体系的な監視とフィードバックによって洗練されたものです。

ステップ3:あなたのヘルスケアチームとの共同協議

食品ログと血糖データをPCP、ダイエットイタリア、およびCDCESで共有してください。この協議の間、次の重要な要因について議論します。

  • 現行の薬、そのメカニズム、およびピークの行動時間
  • 日常の日常活動のスケジュール、仕事、運動、休息など
  • 体重管理の目標、失う、維持、または体重増加
  • 消化または栄養素の吸収に影響を与える任意の共生条件、胃トレシス、セリアック病、または炎症性腸疾患
  • 文化的な食の好み、宗教的な食事の実践、菜食主義やヴィーガン主義などのライフスタイルの選択肢
  • 炭水化物カウント、ラベル読み取り、食事の準備を実行するための意欲と能力

栄養の充分、実用性、食の楽しみと血糖値のコントロールのバランスをとり、日々の炭水化物範囲を提案するこの情報をチームに統合します。

ステップ4:あなたの目標と一直線に並ぶ食事計画を設計する

あなたの食事療法士はあなたの目標を満たすサンプル日を構築するのに役立ちます。 例えば、あなたの合計の毎日の目標が炭水化物150グラムであるならば、あなたは朝食で45グラム、中晩のスナックのための15グラム、昼食で50グラム、午後の軽食のための15グラム、夕食で40グラムとしてそれを配布するかもしれません。 構造化された食事プランテンプレートは、炭水化物の内で滞在中に、あなたは一貫して非starchy野菜、豆のタンパク質源、健康な脂肪、および繊維が豊富な食品を多く含まないことを保証します。

[プレートメソッド]は、シンプルなビジュアルフレームワークを提供します。葉の緑、ブロッコリー、ピーマン、またはカリフラワーなどの非星性の野菜でプレートを半分に満たします。 焼き鶏、魚、豆腐、またはレッグのような細いタンパク質を1四半期に1四半期に、キノア、玄米、甘い、またはポテトの肥大部分などの炭水化物を1四半期に調整する必要があります。 これらは、過去の方法で測定する必要があります。

ステップ5:系統的な監視および規則的な調節

あなたはあなたの新しい炭水化物目標をフォローし始めた後、, 一日を通して、キータイムであなたの血糖を監視し続けます: 食事の前に, 食事の開始後2時間, 就寝時に. また、任意の仮説イベントを追跡します, どのように物理的に、精神的に感じます, エネルギーレベルや食欲の変化. 一貫した追跡の1〜2週間後, あなたの医療チームと蓄積されたデータを見直します. あなたの血糖の読書が一貫して上記またはあなたのターゲットの下にある場合, あなたの薬を調節します, またはすべての薬を調節します[F] またはすべての線量を調節します, または、あなたの薬を調節します。[F]

持続的なアダレンスのための実用的な戦略

炭水化物目標を追って、支援習慣を築き、正しいツールを使用すると、はるかに簡単になります。

マスターの実用的な炭水化物カウント

毎グラムを量りなくても、炭水化物のコンテンツを正確に見積もりることを学びます。MyFitnessPal、Carb Manager、またはCalorieKingデータベースなどの信頼できるアプリを使用してください。一般的な部分サイズで自分自身を洗練します。中型リンゴには、約25グラムの炭水化物が含まれています。 1カップの調理された白米は約45グラムです。調理オートミールの1カップは約30グラムです。そして、全粒のパンの1枚はおよそ15グラムが含まれています。あなたの財布や買い物のために、あなたの財布を保管してください。

栄養ラベルを精密で読む

栄養事実は、ラベルの上部にリストされている総炭水化物、食物繊維、砂糖、および1サービングあたりの砂糖をリストします。 ラベルの上部にリストされている[]を収容するサイズに注意を払います。 パッケージには2つ以上のサービングが含まれている場合があります。つまり、炭水化物カウントが2つまたは3つに分けられます。 ラベルの解釈に関する詳細なガイダンスについては、 U]を参照してください。 食品医薬品と[FLT:] [F] [FLT:[FLT:]]]を参照してください。 [FLT:[FLT]と[F]]]。 [F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[FLT]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[FLT]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F]、[F

視覚的な Portion Cues の使用

初期集中学習期間の後、一貫した部分ガイドとして、手を使用して移行: 1つのカップ針は、約1カップを表します。これは、米、パスタ、または調理された穀物のような澱粉のために炭水化物の約30〜45グラムに相当します。 1つの親指は、高脂肪やナッツバター、ドレッシング、またはシロップなどの高砂糖アイテムに有用である約1杯の杯を表しています。 この方法は、どこにでも働き、測定ツールを排除します。

カルボハイド・インテークを戦略的に時間

炭水化物を食事やスナックに均等に分散すると、血糖の広範なスイングを防ぐことができます。 食事タイムインシュリンを使用する場合、あなたの注射やポンプの量をタイミングで調整します。 例えば、食べる前に15〜20分の前菜を投与すると、特に高血糖食品を消費するときに、postprandialグルコーススプイックを大幅に削減することができます。

柔軟性と自己コンパッションをプランに構築

食事プランは毎日完璧です。ストレス、病気、旅行、社会的な集まり、そして定期的な変更は必然的にあなたの通常の習慣を混乱させます。バックアップ戦略を開発:炭水化物が豊富な食品の部分サイズを減らし、可能なときに身体活動を高めたり、あなたのチームと議論したように薬物の用量を調整したりします。過層の目標は、長期にわたって安定した血糖であり、すべての食事療法では完璧に付着しません。

共通の課題と証拠に基づくソリューション

ヒポグリコ血病

あなたの炭水化物の目標があなたの薬や活動レベルにあまりにも低相対的に設定されている場合, あなたは低血糖値が発生する可能性があります. 常に、すぐに低血糖を治療します 15 速作用炭水化物のグラム, フルーツジュースの4オンスなど, 定期的なソーダ, または 3 から 4 グルコース錠. 再確認します あなたの血糖値 15 分後に、必要な場合は治療を繰り返します. 安定したら, あなたのチームと作業して、あなたの炭水化物のターゲットや薬の用量を調整して再発を防ぐことができます.

ダイニングアウトとソーシャルイベント

レストランでは、通常よりも2〜3倍の面積で、ソース、ドレッシング、前菜の隠れた炭水化物は、あなたの計画を退去することができます。効果的な戦略には、ドレッシングやソースを側面に要求し、メインコースの前に緑色のサラダや非スターキー野菜前菜を注文し、食事の仲間と特大のアンツリーを分割し、精神的に任意のレストランの食事にプレート法を適用することが含まれます。

運動と身体活動

身体活動は筋肉によってインシュリンの感受性およびグルコースのアップテークを増加させます、従ってあなたは運動の前後にまたは後に少しの炭水化物を必要とするかもしれません。 運動の前にあなたの血糖をチェックしてください:それが100mg / DL未満の場合、開始する前に15〜20グラムの小さな炭水化物のスナックを消費します。 それは250mg / DLとケトン以上が提示されるならば、あなたの血糖がより安全な範囲に低下するまでの遅延の練習。 あなたの糖尿病または投与された後退は、特定の体質検査官に作用を投与し、あなたの血糖値が一定時間と投与を投与することができます。

減量の目的

体重減少に取り組んでいる場合、あなたのヘルスケアチームは少し下水産インテークを提案することができます—例えば、30〜40パーセントの合計毎日のカロリー— 全体のカロリー摂取量を減らすのを助けるために、満足を維持しながら、. 高繊維炭水化物を強調, 無駄なタンパク質, 健康脂肪は、あなたが満たして満足感を維持するために.

長期管理: いつ、どのようにあなたの目標を見直します

炭水化物ターゲットは静的でなければなりません。 時間が経つにつれて、あなたの体は老化、体重減少、利益のために変化するかもしれません。定期的な運動、糖尿病の進行、または薬の変化からインシュリン感度が向上します。 XNUMX〜6ヶ月ごとにあなたのヘルスケアチームと正式なレビューをスケジュールするか、妊娠中、手術、新しい診断、またはあなたの治療計画の重要な変化など主要なライフイベントの後。 適時調整はあなたのターゲット範囲内でA1Cを維持することができます。 必然的に制限パターンを食べることなく。

どのような作品や、何がしないのか、個人的なジャーナルやデジタルレコードを維持します。 CGMシステムなどのレバレッジ技術は、さまざまな炭水化物の量と食品の組み合わせに対するリアルタイムのグルコース応答を観察します。 栄養と栄養学のアカデミー]は、糖尿病管理のためのエビデンスベースの食事計画に関する追加で定期的に更新されたリソースを提供します。

協業自己管理による自分をエンパワー

パーソナライズされたトータル炭水化物の目標を開発することは、受動患者から、自分の健康のアクティブで情報を得たマネージャーにあなたの役割をシフトします。 このプロセスは、好奇心、一貫したデータ収集、あなたのヘルスケアチームとの正直なコミュニケーション、そして現実的なフィードバックに基づいて適応する意欲を必要とします。 臨床専門知識とあなたの生活経験で、あなたは、持続可能な柔軟な計画を構築することができます。 血液グルコースを安定させ、あなたの生活の質をサポートし、あなたの広範なウェルネスと健康目標を達成するのに役立ちます。 ダイエットを計画し、あなたの包括的な経営を準備します。 糖尿病と包括的な管理を準備する。