高齢者糖尿病のフルネスキューの理解

完全性キュー - 十分な食物が消費されている体の自然な信号 - 安定した血糖値を維持し、過食を防ぐ重要な役割を果たします。 糖尿病の高齢者の個人のために、これらのキューは消化器系、ホルモンシフト、慢性的な健康状態の年齢関連の変化による鈍化または誤解されることがあります。 狭心症のシグナルを認識し、適切に反応するために患者を教育することは、単に行動運動ではありません。 糖尿病および肥満の発症は、体重計上および体重計上および体重計上が低下する危険性疾患を増大症に陥りません。

体齢として、, そのようなグレリンなどの食欲調節ホルモンの生産 (飢餓を刺激する) leptin (信号がsatiety) より効率的になります. 胃の空に遅い, 胃は、すぐに失う可能性があり, 遅らせたり、フルネスの感情を低下させる. さらに, 多くの高齢者の患者は、追加の食欲を変化させる薬を服用します, 特定の血圧薬など, 抗うつ薬, または腐敗症を引き起こす - これらは、これらの炎症因子よりも, 免疫機能低下症を引き起こす.

正社員の好奇心に残るコモンチャレンジ

  • 飢餓とフルネス信号に対する誘発感 – 神経感受性およびホルモンの応答性における老化による低下は、satietyの意識を鈍化します。
  • )食欲に影響を及ぼす徴候 - 高齢者の患者が使用する多くの一般的な薬は食欲を増加または減少させ、キュー認識を適合させることができます。
  • 認知低下が意識に影響を及ぼす – 役員機能の喪失は、最近の食事を覚え、飢餓レベルを評価するか、適切な部分を計画するのが困難になります。
  • []食習慣を食べる感情的な要因 - 忠誠、うつ病、または不安は、食を通じて食べるか、または快適に観察するストレスにつながることができます。
  • 衛生的制限 – 難易度咀嚼、嚥下、または使用の道具は、患者がすぐに食べられるか、または不十分な摂取量を追跡する可能性があります。
  • 社会的・環境トリガー] – 家族の集まり、介護者圧力を「すべてを終了」にするか、高カロリーのスナックへのアクセスが容易で内部のカツを上書きできます。
  • [] 飢餓として解釈される3つの誤訳 - 脱水は高齢者でよく食欲を誤って、不要な食べにつながります。

なぜ糖尿病管理のためのフルネスキュー教育のマター

高齢者糖尿病の急性に助けて、直接キー臨床結果をサポートします。 投影制御は、postprandial血糖スピークを管理するための最も効果的な栄養戦略の一つです。 信頼できる内部信号なしで、患者はプレートサイズ、レストランサービングサイズ、または介護提案などの外部のキューに依存するかもしれません。これらすべてが頻繁に代謝的に適切であるものを超える。 十分に食事を中止する患者は、体重計に20〜30%の摂取量を削減することができます。

さらに、認知のフルネスは、高齢者糖尿病のために特に危険である可能性がある過食の不快感を早期に防いでいます。 過剰摂取は、追加の薬を必要とする可能性のある血糖中の急速な上昇につながると、糖尿病性ケトチカチ症のリスクを増加させ、脆弱な個人で高血症または高血症性高血症の高血症状態を増加させる可能性があります。 長期にわたって、持続的な過食化合物のインスリン抵抗、リスクの上昇、および高血症のリスクを上昇させる、および中食症の低下症は、患者の低下を促進します。

高齢者糖尿病の教育のための戦略

効果的な教育戦略は、明確なコミュニケーション、実践的なツール、繰り返し、家族による関与を組み合わせています。以下は、医療提供者および介護者がすぐに実行できる実用的なアプローチです。

視覚および蝕知の援助を使用して下さい

高齢者患者様、特に軽度の認知障害を持つ人にとって「半分のコップ」や「穀物のサービング」などの抽象的な概念は、高齢者の患者様のために混同することができます。視覚的援助はこのギャップを埋めます。フードモデル、部分付き食事のライフサイズ写真、またはプレート法に基づいて適切なプレート組成物を示すシンプルなフラッシュカード(半野菜、四分の一のタンパク質、四分の一の炭水化物)を使用してください。それらが、食物を計量したり、食物を消費したり、食物を消費したり、食物を消費したり、食物を消費したりすることができます。例えば、食物を消費したり、食物を消費したり、食物を消費したり、食物を消費したりすることができます。

マインドフルな食感テクニックを奨励

高齢者糖尿病患者にとって、食摂取のペースを遅くし、全身の信号の意識を高めるため、マインドフルな食生活は特に強力です。患者に指示します。

  • ] ゆっくりと食べ - 食事ごとに少なくとも20分かかることを目指し、噛み合わせの間にフォークを置きます。
  • 徹底的に - 消化力を高め、ホルモン信号を登録できるようにするために、口当たり20〜30咀嚼を奨励する。
  • []中皮[] - 飢餓を評価するために部分を途中で停止する提案; 空腹しない場合は、食品が残っている場合でも停止します。
  • 気晴らしを解除 – テレビをオフにし、材料を読んだり、リクライニングではなくテーブルに座る。
  • は、すべての感覚を使用する] - 脳のsatietyセンターを従事するために食べる前に、食の匂い、外観、そして質感に気づく患者に尋ねる。

メモリの問題を持つ患者にとって、最初の数ビット後に2分間タイマーを設定し、再び中間点で設定します。これらの行動をキュースとチェーンすることで、「最初の10ビット後、30秒停止」などのキューを認知症の低下にもかかわらず、持続的な習慣を作成できます。

モニターとレコードの応答

食品とフルネスの日記は、特定の食品、日の時間、感情的な状態を過食させるパターンを特定する患者を権限を与えます。日記をシンプルにします。日付、時間、食いやり、そして「非常に完全な」(1)から「非常にフル」(5)までの完全な評価を列を持つ小さなノート。患者を食べてからすぐに満たさに、その後、再び15分後に、満足な信号が激し続けているので、これらの専門家は、DACのターゲットを監視するために、または別の患者の傾向を確かめることができる[FAC]を監視するかどうかを確かめる[FAC]。

レバレッジテクノロジー

高齢者の患者はテクノロジーを埋め込むだけでなく、シンプルで目的のツールは、フルネスの意識を高めることができます。

  • スマートフォンタイマー] - 食事中に10〜分間隔で患者に警告してフルネスを一時停止および再評価する。
  • [テキストメッセージのチェックイン] – ご家族や介護者が食事時間の前に「快適な滞在を中止する」などの簡単な励ましを送信することができます。
  • []シンプルな前向きなアプリ – 大規模なアイコンと最小限のステップを持つアプリ(例えば、MySugrまたはグルコースのBuddy)は、飢餓レベルのノートフィールドを含みます。
  • [スマートプレートまたはボウル[]] - 部分のサイズを推定し、ディスプレイに同期する重厚感のあるプレート(これらは費用対比であるかもしれないが、それらは意欲的な患者のための言及する価値があります)。

デバイスを常にデモし、書き込み、大きなプリントの指示を提供します。 ペアテックツールは、毎週電話によるサポートで、アプリデータをレビューして採用を最大化します。

家族の会員と介護者を巻き込む

高齢者糖尿病は、しばしば配偶者、成人の子供、または食事の準備と監督のための家庭の健康補助に頼っています。 これらの介護者は、フルネスキューのトレーニングの原則を理解しなければならない。 家族が学ぶ共同教育セッションを保持します。

  • 質問 答えて、まだ空腹ですか? 「もっと食べ物をしたいですか?」
  • 測定ツールを使用して適切な部分をサーブ
  • 患者を「プレートを清掃」に押し付けないでください
  • 急いでいるか、または引数から自由に落ち着きのある食環境を作成
  • 甘味の兆候を認識(下降、食べ物をプッシュ、頭を回す)、そして動詞的にそれらを強化

介護者は、薬物副作用、低血糖恐怖(過剰な食物で低血糖を過剰に抑制する)、または認知症関連の忘れから生じることを上回るのを見るために訓練されるべきです。 全体サポートシステムを含むことは、単独のタスクからチーム努力にフルネスキュー教育を変換し、長期密着性を劇的に改善します。

高齢者糖尿病の人口における特別な考慮事項の対処

教育的アプローチは、高齢者の患者のユニークな臨床的および心理社会的コンテキストに適応しなければなりません。これらのニュアンスを無視すると、最善の戦略が無効になります。

認知障害と認知症

記憶喪失の患者は、すでに食べたり、逆に、食物を完全に拒否することを忘れてしまったので、複数の食事を食べるかもしれません。認知症のある人にとって、satietyの周りの混乱は一般的です。外付けのキューを使用する:台所の大きなプリントサイン(最後の3時間で食べることができますか)、カラーコードプレート(フルサービング後「ストップ」のために赤)、一貫した時間で食事をスケジュール。より少ない時間を必要とする指の食事は、また、妊娠中の食事療法を予防することができます。食事療法は、新しい食事療法をする前に、単に食事をする前に、単に食事を食べることができない場合に役立ちます。

薬用副作用

コルチコステロイド、いくつかの抗精神薬、および抗ヒスタミン薬などの薬は、強力な渇望を駆動することができます。 患者が説明されていない過食を報告するとき、薬のリストを最初に見直します。 代替品が利用できない場合は、ピーク食欲を収容するための食事のタイミングを調整し、過剰炭水化物なしでフルネスを促進するために低カロリー、高繊維野菜の量を増やすことができます。 一方、ダイアレスは、喫煙者が摂食を待つために10分前に、水飲みを待つことができます。

うつ病とロネリネス

うつ病は、食欲や快適食の損失として高齢者やしばしば現れると人気があります。感情的な理由で食べる患者にとって、フルネスキューは無関係であるかもしれません。カウンセリング、社会的エンゲージメント、そしておそらく薬物による過度のうつ病に対処してください。代替対処法:徒歩で、友人を呼び出し、または不安を過食させるのを促す。グループ教育セッションは、社会的関係を提供することによって孤立した緊張に対抗し、快適さを必要とするかもしれません。

物理的および感覚的な限界

歯や入れ歯が不足しているため、難易度の高い咀嚼は、大量の部分を素早く飲み込むことができます。 痛みを軽減する(例えば、野菜をマッシュ、肉を挽く、スムージー)。 視覚障害は部分の推定を困難にします。 ハーフウェイポイントをマークしたり、ビデオのバグを使用して、またはビデオの損傷を防止するためにプレート全体に丸太を伸ばしたりするなどの蝕知のフォントキューを使用。 耳障りなビデオでは、耳障りなビデオが聴覚を聴くことが確認されています。

教育とフォローアップをサポート

ワンタイムの指示はめったに固執しません。 持続的なサポートは、高齢者の糖尿病患者にとって不可欠であり、生涯にわたる習慣としてのフルネス意識を内包することです。 段階的なアプローチを使用して構造のフォローアップケア:

  • 看護婦または食餌療法士から一ヶ月の電話コールを週刊電話で、日記を見直し、質問に答え、やる気を起こさせます。
  • 】月間グループワークショップ]]は、心豊かな食生活習慣、食のデモンスト、そして成功のピア共有を含むクリニックやコミュニティセンターで行われます。
  • []ホーム訪問]]は、食環境を評価するためのケアコーディネーターまたは職業セラピストによって、物理的な変更を提案します(例えば、テーブルの高さ、特別な道具を上げました)。
  • [] モビリティの問題を持つ患者のためのTelehealth check-ins[]は、プロバイダが食事環境と部分のサイズをリアルタイムで観察できるようにビデオプラットフォームを使用して。
  • []宅配便プログラム(ホイールの食事)を発着し、ドライバーやボランティアを訓練し、部分の制御やフルネスの停止についてクライアントを静かに思い出させます。

視認性の高いリマインダーで教育を強化します。 「Fullness Cue Quick Check」をリストする冷蔵庫磁石を提供します。 「Am 私はまだ空腹ですか? 私はゆっくりと食べましたか? 私はpaused? 私は満足していますか? 私は週刊メールやニュースレターを1つの簡単なヒントと信頼できるリソースへのリンクで、健康食に関するAgingガイドののような1つの簡単なヒントと信頼できるリソースへのリンクで、患者や家族に考慮してください

コンテンツ

高齢者糖尿病患者は、フルネスキューを認識し、応答するのを助けることは贅沢ではありません。それは、血栄養の安定性を維持し、栄養を予防し、独立を防ぐための必需品です。 ここに概説された戦略は、健康プロバイダーと介護者に具体的な、反復的、および各患者の認知的および身体的状態に適応する教育を提供するためのロードマップを提供します。 成功した実装は、より良い部分、より安定した血糖、および新しい行動計画的な行動を導きます。 これらは、今日の行動規範的な改善や行動を克服する必要があります。