糖尿病ケアにおけるアルコールのマターについて話している理由

アルコールは、糖尿病の多くの人が、自分の医療チームを持参することを躊躇しています。 罪悪感、恥ずかしい、または判断の恐れを感じることは、これらの会話を起こすことから保つことができます。 しかし、あなたのケアの議論からアルコールを省略することは、治療の危険なギャップにつながることができます。 アルコールは直接血液グルコース規制に影響を与え、一般的な糖尿病薬と相互作用し、体重管理、心血管の健康、および肝機能に影響を与える。 正直で、あなたの糖尿病のケアと生産性の会話は、アルコール摂取量が弱点である - 自己責任の関与は、関与している。

この記事では、その会話を自信をもって持っている必要がある知識と言語をあなたに装備することです。 最後に、アルコールがあなたの体にどのように影響するか、あなたの次の予約の準備方法、および質問をする方法を理解します。 また、安全な飲酒、警告の兆候を認識する方法、そして助けを求めるときの実用的な戦略を学びます。

糖尿病に対するアルコールの影響を理解する

ケアチームと効果的に話すことができる前に、基礎的なメカニズムを理解するのに役立ちます。アルコールは、他の食品や飲料とは異なる複雑な方法で血糖に影響を与えます。効果は、時間や一晩持続することができます。

血糖値の変動と血糖値の低下

アルコールは、血糖値の即時および遅延変化を引き起こす可能性があります。例えば、食事で消費されるアルコールは、飲料がミキサーを含んでいるか、炭水化物が高すぎる場合、特に、血糖を増加させる可能性があります。しかし、次の数時間以上 - 特に6〜12時間後に飲酒後 - アルコールは、血糖の重要な低下を引き起こす可能性があります。これは、通常、リリースされたグルコースが安定した血糖を維持するために保存されるため、代わりにアルコールを分解する。その結果、飲酒中の人は1〜1〜1〜1〜1〜1週間後に服用します。

薬効相互作用

いくつかの糖尿病薬は、アルコールの使用に関する警告を運ぶ. メタキン, 例えば, 重度の飲酒と組み合わせると、乳酸症のリスクを運びます. スルフォニーレアスとメグニドは、アルコールの血糖値低下効果を増幅することができます, 重度の低血糖につながる. そのようなより新しいクラス SGLT-2阻害剤やGLP-1受容体アゴニストは、腎臓機能に影響を与えるアルコールと相互作用したり、あなたの薬の調整を摂取する危険性を高めることができます.

カロリーコンテンツと重量管理

アルコールはカロリーフリーではありません。 標準12オンスビールには、約150カロリー、約150オンスグラスワインの約120カロリー、混合ドリンクは簡単にミキサーに応じて200〜300カロリーを超えることができます。 一貫性のあるアルコール摂取量は、長期的に体重増加、インシュリン耐性、およびより高い血糖に貢献することができます。 あなたの食事療法士や糖尿病の教育者とこれらのトレードオフを区別すると、あなたはアルコールを除いた目標なしで含ま、現実的な計画の栄養計画を構築することができます。

肝機能とグリコゲンストア

肝臓は、アルコール代謝とブドウ糖の貯蔵の両方で中心的な役割を果たします。重度の飲酒は、グリコゲンを保存し、緊急時にグルコースを解放する肝臓の能力を妨げることができます。これは、飲酒の夜後に、あなたの体は、それが低下し始めるとすぐに血糖を上げることができないことを意味します。長期消費はまた、タイプ2糖尿病で一般的であり、さらに血糖制御を複雑にする脂肪肝疾患につながることができます。

ケアチームとの会話の準備

お酒の話に不安を感じている方も多い。少しの準備が長い道で会話を生産性と非政府にするための方法が出てきます。

予定の前にデータを収集

訪問の少なくとも1〜2週間前に、飲酒の簡単なログを保持して始めます。 記録:

  • ドリンクの種類(ビール、ワイン、スピリッツ、カクテル)
  • オンスまたは標準ドリンクの数に数量を消費
  • ドリンクの日
  • 同時に食べたい
  • 前に、中、および飲酒後の血糖値の読み取り
  • 経験した症状(めまい、しゃく、吐き気、混乱)

このログは、あなたのプロバイダーがあなたのグルコースパターンにアルコールの実際の影響を見ることができるのを助けます。 また、あなたの意思は、条件を積極的に管理するために示します。

質問を書こう

状況に固有の質問の短いリストを用意します。例には以下が含まれます。

  • 「現在の薬を服用して、一週間に2回飲むのは安全ですか?
  • 「飲酒予定日にはインシュリンの用量を調整する必要がありますか?
  • 「飲酒前の食事や飲酒時に、低さを防止するべきこと」
  • 「飲酒の夜に血糖を調べる頻度は?」
  • 「見るべき危険な相互作用の兆候はありますか?

リストを予約して、その瞬間を忘れずに予約してください。

右の設定を選択します。

完全なケアチームの前に不快な会話を感じる場合は、プライマリ糖尿病プロバイダまたは認定糖尿病ケアと教育スペシャリストとの1対1の会話をリクエストしてください。 多くのクリニックは、いくつかの人が機密トピックのあまり刺激的な発見を見つけるテレ健康訪問を提供しています。

訪問中に期待するもの

アルコールの使用に関する一般的な質問をすることによって、あなたのヘルスケアプロバイダは、おそらく始まります。 彼らはあなたを講演会するだけでなく、情報を集め、個別に助言を提供するためではありません。 次の拠点をカバーする会話を期待してください。

質問をスクリーニングする

臨床医は、多くの場合、そのようなAUDIT-Cや単体スクリーニングなどの検証されたスクリーニングツールを使用しています(過去1年間に4つ以上の飲み物が女性のために1日以上、または男性のために5つ以上のものを持っているか)。 正直に答えます。 報告は、リスク低減のための見逃された機会につながることができます。 あなたのプロバイダは機密性法に拘束され、あなたの同意なしに雇用主や保険会社とあなたの答えを共有しません(深刻な安全上の懸念のために存在することを除いて、アルコールの使用は、トリガーしません)。

リスクの安定化

あなたの歴史、薬のリスト、および全体的な健康に基づいて、あなたの提供者はあなたの個人的な危険を評価します。それらは推薦するかもしれません:

  • 飲酒制限を抑える (女性1日1杯、男性2杯) 糖尿病が適切に制御されている場合。
  • 神経症、高トリグリセリド、高度肝疾患、アルコール使用障害の歴、またはアルコール摂取リスクを及ぼす薬を使用している場合は、完全回避[]])。
  • ]血糖モニタリングを飲酒日でもっと頻繁に。
  • 演算調整] (例えば、アルコールを含む食事のためのインスリンの線量を減らす)。

コラボレーション決定 - メイキング

最適なケアプランは一緒に構築されています。あなたのプロバイダは、各推奨の背後にある「なぜ」を説明するべきです。何かがあなたのライフスタイルのために現実的ではないならば、話してください。例えば、あなたが何年も金曜日の夜に2ドリンクを持っていた社会的な酒飲み者であれば、毛布「何度も飲む」計画は失敗するでしょう。より良いアプローチは、医療安全とあなたの好みのバランスをとる、害対策戦略を交渉することです。

パーソナル化したアルコールマネジメント計画の開発

あなたとあなたのケアチームは、共有理解を持っていると、実用的な計画を書く時間です。この計画は、可能な限り具体的に、次の領域をカバーする必要があります。

安全な飲酒制限

米国では、14グラムの純粋なアルコールを等しい「標準的な飲み物」:ビール(5%アルコール)のおよそ12オンス、5オンス、または蒸留酒(80の証拠)の1.5オンス。 あなたのケアチームは、これらの数字をあなたの個人的な限界に翻訳するのに役立ちます。 糖尿病の多くの人々のために、女性または男性のための1日あたりの飲み物を1日1回滞在または1杯未満にとどまることは始まりのポイントですが、あなたは下に行く必要があるかもしれません。

薬効タイミング調整

インスリンを服用すると、あなたのプロバイダは、アルコールを含む食事の前薬の用量を減らすことを示唆するかもしれません。または、インスリンポンプを使用する場合は、一晩中一時中低血糖症を防ぐための一時的な基礎率を使用して。スルフォニーレアユーザーの場合、夕方の用量は、あなたが飲む日に減少する必要があるかもしれません。あなたのプロバイダからの明示的な指示なしであなたの薬を変更しないでください。

監視スケジュール

血糖値をチェックするときに、あなたの計画は呪文をする必要があります。例えば:

  • 飲み始める前にチェックしてください。
  • ドリンクの2～4時間後にお預けください。
  • 就寝前にチェック。
  • 空腹時に1回以上飲んだり飲んだりすると、夜中を一回確認するアラームを設定します。

連続したグルコースモニター(CGM)は、夜間の低値を検出するのに特に役立ちます。 CGM を使用する場合は、プロバイダとデータを共有してパターンを確認することができます。

飲酒前後の食餌

決して空の胃に飲む。 食品はアルコール吸収を遅らせ、グルコースのカウンター調整を提供します。 タンパク質、脂肪、複雑な炭水化物を含む食事やスナックは理想的です。 優れた選択肢は次のとおりです。

  • 小麦粉パンに七面鳥とチーズサンドが入った。
  • ナッツと果実のギリシャヨーグルト。
  • リンゴとアーモンドの手ごろなところ。

炭水化物の重い食べ物を単独で避けてください(クラックやチップのような) 彼らは急速な上昇を引き起こし、血糖を低下させ、アルコール効果を区別するのが困難です。

日常生活における安全な飲酒の練習

臨床計画を超えて、飲酒時にリスクを低減する実用的な戦略があります。

ドリンクを賢く選んでください

一部のアルコール飲料には、他のものよりもはるかに炭水化物と砂糖が含まれています。ビール(特に軽いビール)は、通常のビールよりも少ない炭水化物を持っている傾向があります。ドライワイン(ピノ・グリジオ、ソーヴィニヨン・ブラン、またはカベルネ・ソーヴィニヨンなど)は、デザートワインよりも砂糖が少ない。混合飲料を注文するとき、定期的なソーダ、フルーツジュース、および甘味のあるシロップを避けてください。代わりに、クラブソーダ、ダイエットトニック、またはスパークリング水を、または隠されたスチームを、アルコールを飲むと、しばしば、アルコールを飲む。

水分補給

アルコールは、血糖値の読みに影響を及ぼし、悪化を感じることができる脱水を引き起こします。各アルコール飲料間の水のガラスを飲む。この習慣は、飲酒ペースを低下させ、アルコール摂取量を減少させます。

摩耗か運送医学ID

飲酒中に仮説のエピソードを持っている場合、他の人は中毒のあなたの症状を疑うかもしれません。 財布に医療IDブレスレット、ネックレス、またはカードは、糖尿病を持っている人々を警告し、すぐに助けを必要とする。 お使いの携帯電話でICE(緊急の場合)の連絡先をプログラミングすることを検討してください。

飲酒の仏教を盛り上げる

あなたが飲むことを計画するとき、信頼できる友人や家族に会うようにしてください。 低血糖の症状がどのようなものを見て、近く滞在するように依頼してください。 あなたが混乱、汗をかく、または食べているにもかかわらず、しゃがりを感じ始めるならば、彼らはあなたが必要な場合は、あなたの血糖をチェックし、援助を得るのを助けることができます。

速い機能のブドウ糖のHandyを保って下さい

出ているときに、必ずグルコース錠、ケーキのアイシングの小さなチューブ、またはジュースボックスを運びます。 あなたが飲んだときに低血糖を開発し、満食を食べないかどうかは、これらは不可欠です。 あなただけの「スポット」に友達に頼らないでください - 物理的に準備されます。

特別な状況をナビゲート

社会的なイベント、休日、旅行は、アルコール管理のためのユニークな課題を作成します。 少し余分な計画は、これらの機会を安全に楽しむことができます。

休日のパーティーやお祝い

パーティーでは、あなたがどれだけ持っていたかの追跡を失うことは簡単です。 小さなノートブックやノートブックを使用して、各飲み物を記録します。 ノンアルコール飲料でアルコールを代替します。 あなたが自然に飲んだ理由をしたい場合は、イベントの指定されたドライバの役割を選択してください。 最も重要なのは、飲むように圧力をかけないでください。 豪華なガラス(ライムとクラブソーダのような)のノンアルコールドリンクは、カクテルや質問のように見えるだけ。

ビジネスやプレジャーの旅行

旅行するとき、タイムゾーンの変更は、薬物のスケジュールと食事のタイミングを混乱させ、アルコールなしでも血糖管理を難しくなります。新しい目的地で飲む予定がある場合は、ローカル部分のサイズとアルコールの内容を調べてください。一部の国では、ワインやより強いビールのはるかに大きな眼鏡を提供しています。あなたの携帯オンバッグの乾杯錠を運び、あなたが海外で医療を必要とする場合に緊急計画を持っています。あなたの旅行の前にあなたの糖尿病のケアチームをチェックして、飲酒があなたのタイムゾーンの調整にどのように合うかを確認します。

ピール圧力と社会的な飲酒

多くの大人は、飲み物を低下させるには、言い訳が必要です。あなたは単に「今日、私の血糖を見ている」または「私は早期予約を持っている」と言うことができます。あなたは誰にあなたの糖尿病を開示する必要はありません。あなたが飲むことを選ぶならば、自分自身をペースアップ - 1時間あたりの飲み物は良いガイドラインです。誰かがあなたがより多くの飲み物を主張している場合は、あなたの健康は社会的期待に優先的にかかることを覚えておいてください。

メンタルヘルスとサポートシステムの役割

アルコールの議論は、特に過去に過度の消費に苦労している場合は、不安、罪悪、恥をかしがらせることができます。 これらの感情を認めることは、良い糖尿病のケアの一部です。

ギルトとシャメのアドレス

時々飲むのを楽しんでいるなら、糖尿病の「悪い」人ではありません。 状態は道徳的な判断をすることなく管理するのに十分です。 あなたの飲み物があなたの制御を超えていると感じた場合、それは、性格の欠陥ではなく、医療上の懸念です。 あなたの医療チームは、中毒薬を専門に扱うセラピストや、SMART Recoveryやアルコール依存症などのサポートグループと接続することができます。

家族と友人の関与

適切なときに、家族のメンバーや糖尿病のケア訪問で友人を閉じる. 彼らは、プロバイダの勧告を覚え、それらを実装してあなたをサポートすることができます. 必要に応じて、あなたの血糖をチェックする方法を知っている支持パートナーは、貴重なリソースです, 特にアルコールが関与するとき.

コミュニティサポート

アメリカン・糖尿病協会コミュニティや糖尿病UKサポートフォーラムのようなオンラインフォーラムでは、同様の課題に直面している他の人々と接続することができます。 多くの人が、彼らが社会的設定でアルコールをナビゲートする方法に関するヒントを共有しています。 これらのコミュニティは、判断なしで奨励を提供します。

アルコールを完全に再調整する時

糖尿病患者にとって、アルコール摂取のリスクは、知覚された利点を上回ります。あなたの医療従事者は、次のいずれかの理由で、完全な回避策をお勧めすることがあります。

  • 重度の低血糖または低血糖性貧血の病変の履歴があります。
  • あなたは腎臓病、重度の神経症、または網膜症などの高度な糖尿病合併症を持っています。
  • ライフスタイルの変化に反応しないトリグリセリドを増加させました。
  • 脂肪肝疾患または他の肝臓疾患があります。
  • 妊娠や妊娠を計画している
  • アルコールとの危険な相互作用を持っている薬を服用しています。
  • 適度な飲酒でさえ重要な血糖の不安定性につながることがわかります。

アルコールから不在になれば、ケアチームに伝えてください。彼らはあなたがリラックスしたり、感情を奪われずに社会化したりする代替方法を見つけるのを助けることができます。多くの人々は、変化に慣れると、彼らは非アルコールなオプションで、彼らが社会的イベントを楽しむことを発見しています。

さらなる読書のための外部リソース

より詳細な情報については、これらの信頼できる情報を参照してください。

最終的な思考:あなたのルーチンの議論の部分を作る

糖尿病ケアチーム訪問にアルコールの議論を組み込むことは、一回限りのイベントではありません。あなたの生活の状況が変化するにつれて、新しい薬、新しい社会的な円、体重や腎臓機能の変化、アルコール計画を再訪する必要があります。あなたの包括的な糖尿病レビューの間に少なくとも1年、またはあなたの飲酒パターンがシフトした場合、より頻繁にアルコールを増やす習慣を作る。あなたのケアチームは、あなたが糖尿病を保ちながら、あなたが十分に、楽しい生活を送るのを助けることができるより良いことを知っています。

思いやりのない、非政府のケアに値する。アルコールについて静かに話すためにステップをとって、あなたの健康をコントロールし、あなたのヘルスケアプロバイダーとのパートナーシップを強化しています。そのパートナーシップは、あなたが糖尿病と長期的な成功のために持っている最も強力なツールの一つです。