グルコース監視デバイスからグラフとチャートを解釈する方法

グルコースモニタリング装置からグラフとチャートを解釈することは、糖尿病を効果的に管理するために不可欠です。これらの視覚表現は、生の血糖値を実用的な洞察に変換し、あなたの食事療法、運動、薬に関する情報に基づいた決定を下すのに役立ちます。連続グルコースモニター(CGM)、フラッシュグルコースモニタリングシステム、または伝統的なフィンガースティックメーターを使用して、デバイスや関連するアプリに表示されるデータを読む方法を理解することは、重要なスキルです。この拡張ガイドは、あなたがそれらを分析し、それらを分析し、どのようにして、あなたの分析し、あなたの分析する方法を分析します。

グルコース監視装置を理解する

グラフの解釈に潜入する前に、さまざまなグルコースの監視デバイスがどのようにデータを収集し、表示するかを理解するのに役立ちます。使用するデバイスのタイプは、グラフの解像度と観察できる傾向の種類を決定します。

連続グルコースモニター(CGM)

CGMsは、皮膚の下にインサートされた小さなセンサーを使用して、数分間に間接流体のグルコースレベルを測定します。彼らは、データのほぼ連続したストリームを提供し、多くの場合、5〜15分ごとに更新されます。 CGMは、通常、過去24時間にわたってグルコースレベルを示すライングラフを表示し、変化の方向と速度を示すトレンド矢印を提供します。人気のCGMは、Dexcom G6、FreeStyle Libre(技術的にフラッシュモニターですが、多くの場合、Mikesは多くのSpをチェックアウトし、Mikes-Gmeticsは、多くのSp-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-G-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S-S

指棒の血ブドウ糖のメートル

従来の血糖計は、指先から血の低下を1つの読書を作り出す必要があります。これらの読書は、その瞬間に正確であるが、彼らは連続データではなく、時間内にスナップショットを表しています。いくつかのメートルは、過去の読書を格納し、ログブックまたはバーチャートフォーマットにそれらを表示します。指棒グラフを解釈することは、読書間のギャップが重要な高値や低音を隠すことができることを理解する必要があります。指棒を使用して多くの人々は、CGMまたはフラッシュシステムからトレンドパターンで自分のデータを補う。

フラッシュグルコースモニタリングシステム

FreeStyle Libreなどのフラッシュシステムでは、要求に応じてスキャンできるセンサーを使用します。それらは、最後のスキャンに戻り、トレンドグラフを提供します。デバイスは最大8時間のデータを保存しているので、数時間ごとにスキャンして連続画像を作成します。グラフ表示はCGMに似ていますが、より少ない粒度です。そのフラッシュシステムが交差する間接的な流体グルコース(血液グルコースを5〜15分に遅らせる)は、特に正確な変更時に解釈するために重要です。

グルコースグラフとチャートの主要コンポーネント

すべてのグルコースグラフは、一般的な要素を共有します。これらのコンポーネントを理解することは、データを正しく解釈するための最初のステップです。

時間軸(X軸)

水平軸は時間を表します。典型的なグラフでは、時刻は左(近日)から右(最最近)まで移動します。深夜から深夜にかけて24時間視野が広がり、6時間ほどの短いウィンドウが表示されることがあります。一部のデバイスでは、特定の時刻ブロックをズームしたり表示したりすることができます。時刻ラベルに注意を払うと、グラフが深夜に始まり、またはセンサーを差し込んだ時に?一貫した時刻アライメントは、日頃のパターンを比較するのに役立ちます。

グルコースレベル軸(Y軸)

縦軸は、通常、米国またはミリモル/ L(リットルあたりのミリモル)のmg / dL(ミリグラム)で、他の多くの国でグルコース濃度を示しています。ほとんどのグラフは、約40mg / dL(2.2 mmol / L)から400mg / dL(22.2 mmol / L)の範囲を持っています。この軸に対するターゲット範囲を理解することは、キーです。水平線または下見帯域(mg / dL)と高(180mg / dL)を示すシェードバンドを探します。

ターゲット範囲の表示器

ほとんどのグルコースグラフは、臨床的に推奨されるターゲット範囲を表す陰影領域を表示します。ほとんどの成人糖尿病の場合、アメリカン・糖尿病協会は、70〜180 mg / DLの範囲を示唆しています。範囲(TIR)の時間は、そのゾーン内の読書の70%以上を目指し、メトリックの多くの臨床医が使用しています。グラフを解釈するとき、あなたのラインが上または下に移動する陰影帯域内にあるかにとどまる頻度に注意しましょう。長いエクスカーションは、食事療法や薬の調整に必要な範囲で必要です。

データポイントとトレンドライン

個々のグルコースの読書は点または小さい形としてプロットされます。ラインは傾向を示すために連続的な読書を接続します。ラインの斜面は変化の率を示します:急な上方ラインは急速なグルコースの上昇を意味します;急な下方にラインは速い低下を示します。平らなラインは安定したグルコースのレベルを提案します。あるCGMsはまた傾向の矢(例えば、単一の矢は上昇する平均を増加します)示します。これらの斜面で、あなたの活動的な管理が15分である場合もあることを予測します。

一般的なグラフの種類とその解釈

グルコース監視装置は複数のフォーマットでデータを提示します。各フォーマットは、あなたのグルコース制御の異なる側面を強調します。

ライングラフ

最も一般的なグラフタイプは、ライングラフで、時間をかけてグルコースを表示しています。ライングラフは、夜明け現象(早朝にグルコースで上昇)、食事後のpostprandialスパイク、およびnocturnal低音などの点火傾向に優れています。ライングラフを読むと、繰り返しパターンを探します。例えば、一貫して3:00PMの周りにディップを見た場合は、中度のスナックや薬のタイミングを調整する必要があります。いくつかの日にトラブルスポットを識別するために、いくつかの点を比較します。

棒グラフ

棒グラフは、週単位の要約で頻繁に表示されます。各バーは、特定の時間ブロック(朝食、昼食、夕食)または1日の平均グルコースを表すかもしれません。棒グラフは、異なる日または異なる日に全体的な制御を比較するのは簡単です。しかし、彼らは変動を隠す - 同じ平均の2日は、高値と低値の面で非常に異なる外観を見ることができます。棒グラフを使用して、長期トレンドを評価するが、揮発性を理解するためにライングラフでそれらを補う。

パイチャートまたはタイム・イン・ランゲチャート

多くのCGMレポートには、ターゲット(高度血糖)、ターゲット(高度血糖)、およびターゲット(高血糖値血糖値)の3つのゾーンで費やした時間の割合を示すパイチャートが含まれます。一部のシステムでは、このさらなる改善(例えば、非常に高い、ターゲット、低、非常に低い)が示されています。これらのチャートは、あなたのグルコース制御のクイック全体像を提供します。一般的な臨床目標は、範囲>70%の範囲で時間であり、<25%の範囲と> 以上は、このコースを追跡し、このコースを目標と設定に値を設定し、このコースを追跡する。

血管のグルコースのプロフィール(AGP)

AGPは、国際糖尿病センターが推奨する標準化されたレポート形式です。 CGMデータの複数日を1時間にオーバーレイし、中央のグルコース(50分のパーセンタイル)をプロットし、25〜75分のパーセンシー(インタークアリティアレンジ)を表すシェードバンドと10〜90分のパーセンシーを1つに上回ります。 AGPは、中央の傾向と変動係数を明らかにします。狭いシェードバンドは、広範囲なコントロールインジケーターを示しています。 AGPは、G-GP-G-G-G-G-G-G-G-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-

データの解釈:パターンの識別

コンポーネントとグラフタイプを理解したら、実際の作業が始まります。実用的なパターンを分析します。ここには、主要なパターンが探す必要があります。

高く、低いの認識

極度な値のためにグラフをスキャンして開始します。グルコースの読書は、70 mg / DL(3.9 mmol / L)以下の示されています低血症。あなたは毎日同じ時に繰り返し低血を見た場合は、あなたがあまりにも多くのインシュリン、スキッピング食事、または適切な燃料なしで運動を服用しているかどうかを検討してください。 180 mg / DL(10.0 mmol / L)を超える高用量は、あまりにも多くの炭水化物を食べることから生じる可能性がある、不十分なインシュリン、またはストレスが発生したか、または特定の現象が発生したかどうかを調べます。

多様性の理解

変化は、一日を通してあなたのグルコースレベルの上昇とダウンを指します。高変動性 - 周波数および大きなスイング - あなたの平均グルコースが許容されている場合であっても、合併症のリスクの増加に関連しています。 AGPの相互quartile範囲を見てください: 広いバンドは、あなたの制御を安定させる必要があることを示唆しています。高変動の原因は、不連続炭水化物摂取、薬物の用量、および可変的な活動を含みます。以下は、CVariabilityは、あなたの制御を安定させる必要があると見な考えています。

食タイム応答を評価する

食品は、グルコース変更の最強のドライバーの1つです。食事時間の周りにグラフを調べます。どのように食べるとグルコースピークがピークになるのですか? どのように迅速に戻ってきますか? 50mg / dL(2.8 mmol / L)未満の郵便上昇と2〜3時間以内のベースラインに戻るための目標を狙います。あなたのピークが一貫して高くなれば、炭水化物の摂取量またはあなたのインスリン用量のタイミングを調整することを検討してください。また、低血症が低下した後に遅らせるかどうかを経験します。

運動効果の評価

身体活動は、運動の後に時間との間にグルコースを下げることができます。休息日を練習する日にはグラフを見てください。ランニングや水泳などの有酸素活動中にすくいに気づくかもしれません。そして、抵抗訓練によるより安定した応答。あなたが一貫して運動中に低くなるならば、あなたは事前にインスリンを減らすか、プレワークアウトスナックを消費する必要があります。逆に、高強度の間隔は時々ホルモン解放のために一時的な上昇を引き起こす可能性があります。あなたが最高のために働くルーチンを練習するためにこれらのパターンを追跡してください。

一般的な解釈の間違いを避ける

経験豊富なユーザーは、グラフを誤解釈できます。これらの一般的な落とし穴を避けます。

[] 単読化に過小評価:[ のみどころか、計画全体が壊れているわけではありません。変更を加える前に、数日かけてパターンを探してください。
ラグタイム無視:[ CGMとフラッシュモニターで、間接流体読書は5〜15分血糖の背後にあるラグを読み取ります。急速な変化の間に、グラフは意思決定のためにまだ正確ではない値を示すかもしれません。症状が傾向に一致しない場合、低血症を治療する前に必ず指紋で確認してください。
]平均のみで使用: A 180 mg/dL平均は危険な低値と高値を隠すことができます。常に読書の分布を見て、単なる意味ではありません。
[] 読み込み時間スケール:[ グラフが24時間ビュー、12時間ビュー、またはカスタムタイムウィンドウを表示するかどうかを確認します。異なる時間スケールのグラフを比較すると、偽の結論につながることができます。
[]]完璧なセンサー精度を想定:[デバイスが完璧ではありません。センサーは、漂流、圧縮アーティファクト(センサーの横から下)、校正エラーを使用できます。何かが消えるときに指紋読取とクロスリファレンス。

グルコースデータを使用して管理を改善

グラフの解釈は、それ自体で終わっていません。目標は行動することです。あなたの洞察を使用して、あなたの糖尿病管理戦略を磨きます。

ダイエット調整

過度のスパイクを引き起こす食事を特定します。朝食後にグラフが急激な上昇を示す場合は、炭水化物を減らし、下糖値インデックス食品を選択するか、インシュリンのタイミングを調整することを検討してください。一部の人々は、事前にボルズ(摂食後15〜20分)大幅にフラットなポストミール曲線を見つける。 1回に実験を行い、次の数日間にグラフの効果に注意します。

運動のタイミングおよび強度

運動するときに決定するためにあなたのグルコースパターンを使用してください。昼食後に高い実行傾向がある場合、食事後の散歩はグルコースをダウンさせるのを助けることができます。特定の時間に低くなる場合は、余分な燃料なしでそのウィンドウの間に激しい運動を避けてください。遅延された低が数時間後に起こるかどうかを確認するために、グラフのポスト演習を監視してください。あなたの食事、インシュリン、またはスナックのタイミングを調節します。

医薬品の最適化

あなたのグルコースグラフは、あなたの基礎インシュリン用量(長時間作用)または排卵量(リアルタイムの迅速作用)が正しく設定されているかどうかを明らかにすることができます。例えば、あなたのグラフが徐々に一晩上昇すると、あなたの基礎線量が低すぎる可能性があります。あなたが繰り返し夜間低用量を体験した場合、あなたの基礎は高すぎるかもしれません。あなたが一貫したポストミールスプイック2〜3時間を見た場合は、あなたの薬液調整を議論する必要があります。

ヘルスケアチームと連携

グラフとチャートを内分泌学者、認定糖尿病教育者、またはダイエット士と共有してください。ほとんどのプロバイダは、AGPレポートやCGMプリントアウトを見て、メモリに依存しない代わりに客観的なデータを提供しているため、感謝しています。データをもたらすとき、パターンや懸念点を指摘しています。グラフの解釈に協力することで、よりパーソナライズされた効果的な治療計画が実現します。多くのデバイスでは、クラウドプラットフォームを介して、サマリーレポートを作成したり、データを共有したりすることができます。これらの機能は、製品の予約を容易にするために使用します。

コンテンツ

グルコース監視装置からグラフとチャートの解釈をマスターすると、生の数字がより良い健康のためのロードマップに変換されます。デバイスのコンポーネントを理解することで、時間軸、グルコース軸、ターゲット範囲インジケータ、およびトレンドライン - 問題のあるパターンを識別することができます。食品、エクササイズ、およびあなたのグルコース曲線上の薬の影響を認識して、通知、積極的な調整を行います。一貫性のあるデータを常に把握し、あなたの知識を習得し、あなたの知識を習得するたびに、あなたの知識を把握すること、あなたの知識を把握すること、あなたの知識を習得するあなたの知識を習得する、あなたの知識を常に理解すること、あなたの知識を習得する、あなたの知識を習得する、あなたのチームを常に理解すること、あなたの知識を習得する、あなたの知識を常にあなたの知識を習得する、あなたの知識を習得する、あなたの知識を習得する、あなたの知識を常にあなたの知識を習得する、あなたのチームを習得する、あなたの経験、あなたの経験、あなたの知識を常にあなたの経験、あなたの知識を習得する、あなたの知識を習得する、あなたの知識を習得する、あなたの知識を習得する、あなたの経験、あなたの知識を習得する、あなたの知識、あなたの知識、あなたの経験、あなたの知識、あなたの経験、あなたの経験、

グルコース監視解釈のさらなる読書については、CGM技術の概観のために]American Diabetes Associationを参照してください。疾患制御と予防のためのセンターマヨークリニック]]。 []疾患制御と予防のためのセンター]]]はまた、糖尿病を管理するためにグルコースデータを使用して実用的なアドバイスを提供しています。