なぜアレルゲンがコンタクトレンズウェアラーの余分な不快感を引き起こすのか

コンタクトレンズは、角膜を覆う涙フィルムに直接座っています。 エアボーンアレルゲンが花粉、ほこりがりの破片、ペットがだらけ、またはモールドが胞子を目の表面に置いていると、自然涙は、通常それらを洗い流します。 しかし、コンタクトレンズは、スポンジやトラップのような機能します。 アレルゲンはレンズ表面に固執し、時間をかけて蓄積するタンパク質の堆積物に付着します。 これは、アレルゲンと結束の間の長時間の接触を拡張し、その抗炎症作用を帯び、他の反応や刺激的な反応を覆います。

繰り返し露出は、上眼瞼の内面がコブ石に似ている隆起された隆起した隆起した隆起した隆起するような状態である[にエスカレートすることができます。 GPCは激しいかゆみ、厚い粘液の排出を引き起こし、最終的にレンズの不耐症を引き起こします。 フルブローンGPCなしでも、多くのコンタクトレンズの着用者は、コンタクトレンズ関連のアレルギー性結膜炎を発症させ、早期に着用することができます。 これらは、早期に着用できるアレルギー性関節炎を早期に保つことができます。

涙フィルムとレンズ素材の影響アレルゲン結合方法

涙フィルムは、表面的な油(脂質)層、中水(水性)層、および涙が均等に広がるのを助ける内部粘膜層の3層で構成された複雑な構造です。コンタクトレンズはこの繊細なバランスを崩します。特に、高水含有量または特定のシリコンハイドロゲル製剤を持つレンズ材料は、より多くのタンパク質と脂質堆積物を惹きつけます。これらの堆積物は、フラッペのようなアレルゲンをトラップする粘性表面を作成します。 [FLT] と多くのレンズを蓄積する[FORT] - [F] - [FORT] - [FOR] - [F] - [F] - [F] - [FOR] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [FOR] - [FORD] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [

あなたの涙フィルムの品質も大きな役割を果たします。 あなたは、眼疾患やめまい腺機能障害を乾燥している場合は、あなたの涙フィルムはすでに不安定であり、アレルゲンが眼球面に長くはんだをすることができます。 そのため、涙の健康を管理することは、レンズの着用者のためのアレルギー緩和の礎石です。 健康な涙フィルムは、炎症を引き起こす前にアレルゲンを洗い流すことができます。 逆に、妥協した涙フィルムはアレルゲンを集中し、慢性的なストレスの低下を延ばします。

ほとんどの一般的なアレルゲンは、コンタクトレンズウェアラーに影響します

アレルギーがまったく問題ありません。特定のトリガーを知ることで、追加の予防措置を取るときに計画を立て、どの戦略が最善を尽くします。

  • [Pollen(ツリー、草、雑草):これらの季節的なアレルゲンは春と秋にピークをピークします。 ポーレンの穀物は、レンズ表面にしっかりと付着し、標準的な洗いで除去することが困難である十分に大きいです。 風通した日は特に問題です。
  • ダニ ]: それらの廃棄物粒子は、特に寝室やカーペットの領域で人気があり、小さな空気が媒介です。 睡眠中や長時間の間、彼らは一年中刺激されます。
  • [] ペットのダンダー:猫、犬、その他の毛皮ペットから皮膚のフレークが粘りがあり、レンズ表面に頑固に切開する傾向があります。ペットを持っていない場合でも、ダードは衣類にあなたの家に運ばれることができます。
  • [] モールドスプライス: 湿ったバスルーム、地下室、および換気が悪いクローゼットで共通。 モールドは、定期的に掃除されていないか、置換されていないレンズケースで成長し、アレルゲンの隠れたソースに変えることもできます。
  • ]煙と大気汚染:タバコ、野火炎、または都市のスモーグから粒子状物質をだけでなく、アレルゲンを直接運ぶだけでなく、楕円面を刺激し、涙フィルムを破壊する。これにより、レンズはより快適で、追加のアレルゲンを蓄積する可能性が高くなります。

アメリカンアカデミーの眼科による2020調査では、コンタクトレンズの着用者の約60%がアレルギーシーズン中に症状を悪化させると報告したことがわかりました。アレルギー検査や季節パターンからトリガーを発生させると、それに応じて予防戦略を調整することができます。例えば、草花粉に敏感な場合は、早朝のピーク時間に野外活動やレンズの着用を制限すると、顕著な違いを生むことができます。

コンタクトレンズウェアラーにおけるアレルギー性結膜炎の理解

レンズの着用者におけるアレルギー性結膜炎は、しばしば標準の干熱眼症状とは異なる存在します。レンズは、結膜に近いアレルゲンをトラップしているため、免疫反応はより激しく、延長することができます。認識する2つの主なタイプがあります。

  • [季節性アレルギー性結膜炎 - 花粉のような屋外アレルゲンによって誘発される。症状は、ピークシーズン中に数週間経過する流行、持続的な日です。レンズ着用者は、花粉がカウントが高いときに、その許容が劇的に悪化するという通知がよくあります。
  • [:多年生のアレルギー性結膜炎] - ほこりダニ、ペットがだらけ、またはカビなどの年-ラウンドトリガーによって引き起こされる。症状は軽度ですが、慢性的であり、一定の低レベルの赤みとレンズの意識につながります。多くの患者はそれを「ドライアイ」に引き合い、アレルギー成分を識別しません。

コンタクトレンズが関与する際、条件には、堆積物から機械的刺激を含む場合があります。これは、臨床画像の混乱を招くことができます。あなたが何をしていたのか、どこにいたのか、そして症状がピークになったときに、症状がパターンを識別し、治療の適切な組み合わせを選択することができる症状日記を維持します。

証拠に基づく救済と予防のための戦略

1. レンズの衛生学および取り替えの習慣を最大限に活用して下さい

これは、あなたの第一と最も強力な防衛線です。 レンズ上に構築するバイオフィルムでアレルゲンが繁栄する - タンパク質、脂質、細菌の混合。 その蓄積を最小限に抑えるために:

  • レンズの取り扱い前に、石けんや水(残留残留石けんがないか)で徹底的に洗い流します。
  • 常に新鮮なコンタクトレンズソリューションを使用してください。 決して「トップオフ」古いソリューション - それは、消毒力を失うし、アレルゲンや微生物を集中することができます。
  • すすぎレンズは、“no-rub”ソリューションでも、推奨時間(通常10~20秒)をフル使用。 単独で浸るだけでは、物理的に汚れた堆積物をこす機械的作用は除去できません。
  • コンタクトレンズケースを1〜3ヶ月ごとに交換します。使用中の空気を乾燥させ、金型や細菌の成長を損なうようにしましょう。汚れたケースは、数時間以内にレンズを交換できます。
  • 所定の交換スケジュールを厳密にフォローしてください。 ] 2週間のレンズを交換すると、蓄積されたタンパク質の堆積物の最大75%を除去する]は、わずか数日でそれを摩耗させることと比較して。 余分な日は、アレルゲンがレンズマトリックスに深く埋め込むことを可能にします。

基本を超えて、レンズケースのクリーニングソリューションや細菌の付着を抑える設計のケースを使用して検討してください。これらは定期的な交換に代わるものではなく、高アレルギー期間中に余分な保護層を追加することができます。

2. 毎日の使い捨て可能なレンズへの転換

毎日の使い捨てはアレルギーの患者のための単一の最も効果的な変化です。 新鮮な、生殖不能レンズは、アレルゲンが蓄積する機会を得ることはありませんを意味します。 の2021メタアナリシス、Eye&コンタクトレンズサイエンス]]は、毎日使い捨てレンズが再使用可能なレンズと比較して、アレルギー症状を50〜80%減らすことに結論付けました。 多くのメーカーは、タンパク質を最小限に保つときに高い酸素透過性を提供するシリコーンハイドロゲル材料で乳製品を提供します。

費用が懸念される場合、サンプルパックやサブスクリプションプランについて、あなたの眼の医者に相談して、 per-lensの価格を下げます。 多くの患者にとって、快適さの改善は投資価値が高まり、毎日の使い捨ての費用は高価な反アレルギー低下や余分なクリニック訪問の必要性を排除することによってオフセットすることができます。 いくつかの眼科ケアプロバイダは、リベートまたは忠誠プログラムを提供します。 現在2週間または毎月のレンズを着用している場合は、次の季節にアレルギーの差を確認するには、毎日の使い捨て試験に切り替えてください。

3. 適切なレンズ材料および設計を選んで下さい

再使用可能なレンズは、アレルゲン結合に関しては同じように振る舞います。一部のシリコンハイドロゲル材料は、表面化学による古いハイドロゲルよりも多くのタンパク質の堆積物を引き付けます。特定のフラフィコンやセノフィルコン製剤などの低タンパク質結合材料について、あなたの眼科医に尋ねてください。これは、プラズマコーティングされた表面に堆積物を加工した際に、しばしば保護剤を処方することはできません。あなたは、巨大な乳剤や重度のアレルギー剤を持っている場合は、[Falt]を吸着剤レンズにすることができます。

4. レンズの心配の解決を賢く使用して下さい

多用途のソリューションには、敏感な眼で赤みを刺したり、赤みを引き起こすことができる、防腐剤(ポリクロン、PHMB、またはアルドックスなど)が含まれています。 レンズを浸した後に症状が悪化する気付いた場合は、次のようにしてください。

  • [過酸化水素系システム(例、クリアケア、オキシセプト)。これらの消毒は、多目的ソリューションで見つかった防腐剤なしで徹底的に。しかし、彼らは少なくとも6時間の中和ステップを必要とします - 過酸化水素をあなたの目に直接入れる。
  • ] 加湿直前にレンズを洗い流すための保存剤なしの塩水。 新鮮なボトルまたはシングルユースアンプルを使用してください。

FDAのデバイスと放射線医療センターによる2018の研究では、いくつかの「アレルギー固有の」多目的ソリューションは、標準式と比較して最大40%のアレルゲン結合を削減したことがわかりました。 常に新鮮なソリューションでレンズを保存します。 水や唾液を使わないでください]]アタンタメオバ) そして、他のマイクロビーズは、過激なアレルギーを感染させ、はるかに危険です。 疑わしいときは、あなたの医者に別の感受性の溶液を異なる検査溶液に尋ねてください。

5. アレルギーの目の低下および人工的な涙を統合して下さい

市販薬や処方薬が、標的救済を供与する。長時間使用時に、必ず、接触剤を服用する前に、必ず眼科医に相談してください。

  • [Ketotifenのfumarate (Alaway、Zaditor):最大12時間働くOTCの抗ヒスタミンおよびマスト細胞の安定装置。それはヒスタミン解放を停止し、数分でかゆみをかき混ぜます。レンズのインサートの15分前に、多くの患者はそれを効果的に見つけます。
  • [Olopatadine](Pataday、Pazeo): より強力な処方オプションは、一度に24〜時間の救済を提供する。 多くの患者は、特に激しいかゆみや赤みに適度にOTCオプションよりも効果的である見つけます。
  • [保存性のない人工涙(Refresh Optive PF、Systane Ultra PF、またはTheraTears):レンズを解凍することなくアレルゲンを洗い流すために、一日中使用することができます。 また、アレルゲンがセッティングを防ぐのに役立つ涙膜の安定性を改善します。 昼間の使用のために、累計的な防腐剤の曝露を避けるために、無防腐剤バージョンに固執してください。

慢性炎症のために、あなたの医者はを処方することができます サイクスポリンA(Restasis)または]リフィテグレースト(Xiidra)[]]を処方し、免疫反応を緩和し、涙の質を向上させる。 これらは即時の低下ではありませんが、使用の数週間にわたってアレルギー反応を劇的に減らすことができます。 一部の患者は、ステロイドパルス(短時間経過)を使用して、皮膚の炎症の維持を促進するのに役立ちます。

6. 屋内および屋外の環境を制御して下さい

トータルアレルゲン負荷を削減することで、レンズ許容差が大きく変化します。研究の実践的なステップ:

  • ウィンドウはハイ・ポーレンの日中に閉じたままにします。HEPAフィルターでエアコンを使用してください。中央ACを持っていない場合は、クリーンフィルタでウィンドウユニットを使用してください。
  • 特に寝室にHEPA空気清浄器を、特に寝ながら実行してください。部屋のサイズに適したCADR評価を探してください。
  • ほこりミツを殺すために、お湯(130°F / 54°C)の週に寝具を洗ってください。枕とマットレスのためのアレルゲン防止カバーを使用してください。
  • 湿気の多い部分で除湿器を使用して40〜50%の室内湿度を維持します。この排水は、金型の成長とほこりのダニの再生を損なう。
  • 屋外のときにラップアラウンドサングラスやゴーグルを着用して、エアボーンアレルゲンをブロックして目に到達します。 この物理的な障壁は驚くべき効果があり、UVから保護します。
  • 延長時間屋外で過ごすと、枕に転送し、朝にレンズにあなたの毛を洗ってください。

これらは、【】CDCのアレルギー予防に関するガイダンスで対応し、最大60%のアレルゲン曝露をカットできます。レンズウェアラは、アレルゲン負荷の控えめな減少でさえ、快適なオールデイウェアと正午でレンズを除去する必要があるという点でも、その効果が向上します。

7. ふたおよび涙のフィルムの衛生学を練習して下さい

アレルギーはまつげや蓋のマージンに沿っても蓄積します。この貯水池は、点滅するたびにレンズを汚染したり、それらをインサートすることができます。あなたの毎日のルーチンにこれらのステップを組み込む:

  • 朝5〜10分間温かみのある圧縮を塗布し、破片を緩め、めいじめの腺を開き、油の出力を改善します。これにより、涙フィルムを安定させ、アレルゲン保持を削減します。
  • 蓋はさみのベースを優しく清掃するために、(OTCは、茶葉油または塩素酸を含む泡を拭くか、または泡を拭く。 削除後にレンズを差し込む前にこれを行います。
  • 塩素酸スプレー(Avenova、アイラブ、またはOcusoft HypoChlor)を検討してください。 これらのスプレーは、過酷な化学物質なしで蓋に細菌やアレルゲン負荷を軽減し、コンタクトレンズの着用者のために安全です。 アレルギーシーズン中に毎日2回使用してください。

良好な蓋衛生はまた、しばしばアレルギーと共存する接触レンズ不快感の一般的な根本的な原因である、イビオミアン腺機能障害を治療するのに役立ちます。 きれいな蓋マージンは、点滅中にレンズのエッジの下にいくつかの粒子が閉じ込められることを意味します。

8. ピークのアレルギーの期間のレンズの摩耗の時間を限って下さい

目を休息させるのは最も効果的な戦略の一つです。 特に屋外や睡眠時、日の一部のメガネを着用することを検討してください。 レンズを着用する必要がある場合:

  • ダメージを最大8~10時間まで減らすことができます。また、この余計な摩耗により、デポジットの蓄積や刺激が大幅に増加します。
  • かゆみや赤みが浸透すればすぐにレンズを取除いて下さい。それらを身に着けることに継続することは不快感を混合する皮のマイクロ腐食を引き起こします。
  • 毎日の使い捨ては、高-exposure 日のみ(例えば、庭の外に、ハイキング、または犬を歩くとき)使用してください。 家に帰るときにメガネの便利なペアを保ちます。

多くの眼科医は、眼科の回復をできるようにアレルギーシーズンの開始時に1〜2週間の「休暇を欠く」ことをお勧めします。 この間に、アレルギーの低下と人工の涙を腹部に使用してください。 患者は、レンズの摩耗を再開するときに、その許容が著しく改善されたことがよく見られます。

専門家の助けが不可欠であるとき

ほとんどのアレルギー不快感は自宅で管理できますが、これらの兆候は眼の医者によって即時評価を必要とします。

  • 点滅やレンズ除去で解決しない、光の周りの光を閉じたり、シャープネスを低下させたり
  • 重度の痛み、光の感度(光恐怖症)、またはレンズ除去後に主張する異物感覚
  • 厚手の黄色がかったり、緑がかったり、アレルギーではなく感染を示唆する泡立てに残酷な傷
  • 眼やまぶたの周りの皮膚に広がる赤みや蓋の余白を超えて伸びるまぶ毛
  • OTC治療で48時間以内に改善しない症状

これらは、細菌性角質炎、角質擦傷、または角膜の関与を伴うGPCを示すことができます。 プロンプト治療は、傷や永続的な視界の損失などの合併症を防ぎます。 一日でさえケアを遅らせることは、視力に管理可能な状態を回すことができます--脅迫緊急。

慢性または重症例の高度なオプション

季節的なアレルギーが重度な場合や、GPCのような慢性的な状態がある場合、コンタクトレンズの摩耗はより積極的なアプローチを必要とする場合があります。オプションには以下が含まれます。

  • [免疫療法](アレルギーショットまたはサブリンガルドロップ):このは、特定のアレルゲンに数か月以上免疫システムを費やします。 多くの患者は、治療の数ヶ月後に、レンズ耐性が大幅に向上し、時々彼らはもはや毎日低下を必要としない点に。 これはあなたのトリガープロファイルのために適切かどうか、アレルジストと議論してください。
  • ] 皮膜を覆い、きれいな塩素の層を維持しながら、アレルゲンから保護する、またはハイブリッドレンズ。 これらは、従来のレンズを許容できない重度のGPCまたは慢性アレルギー性結膜症の患者にとって特に有益です。
  • 処方抗炎症薬 サイクスポリンや四角形の表面を長期的に落ち着かせるように、短時間で抗ヒスタミン薬を作用する必要性を減らす。
  • 2週間から1ヶ月の2回、月間、あなたは、アレルギー薬と人工涙を使用して、眼球表面を完全に回復させる。 多くの患者は、新しい、低露点レンズタイプで後にレンズを着用再開します。

眼科医は、アレルギープロファイル、レンズタイプ、ライフスタイルに基づいてパーソナライズされた計画を作成することができます。 症状日記を把握して、どのような作品や何がそうでないのかを追跡することができます。 巨大な乳頭結膜炎の詳細については、 []] - OphthalmologyのAmerican Academyは、詳細な患者ガイドを持っています。 さらに、 [CDCのコンタクトレンズ安全ページ] - アレルギー対策は、アレルギー対策を補完するヒントを提供します。

アレルギーによって引き起こされるコンタクトレンズの不快感の管理は、系統的なアプローチで達成可能です。レンズ衛生を最適化することにより、保存可能でターゲットを絞った目の低下を使用して、毎日の使い捨てに切り替え、環境を制御する、およびあなたの目の定期的な休憩を与えることで、ピークアレルギー期間中であっても、刺激を大幅に削減し、快適な着用を楽しむことができます。永続的な症状のために、あなたの眼科医は、免疫療法やスキャラレンズなどの高度な治療を提供して、あなたは、すべてのシーズンの目標を達成する可能性が高いと期待するすべての目標を達成するでしょう。