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血糖値を管理することは、糖尿病との生活の最も重要な側面の一つです。 血糖値が低下する、または低血糖は、糖尿病、特に1糖尿病の患者で共通しています。 グルコースレベルが高すぎると、高血糖値が個人に影響を及ぼします。 どちらの条件を認識し、管理する方法を理解し、深刻な合併症を防ぎ、毎日の機能を改善し、糖尿病患者の全体的な生活の質を高めることができます。

この包括的なガイドでは、低血糖および高血糖の両方の症状、原因、治療戦略、および予防方法について説明します。 糖尿病と新たに診断されているかどうか、状態を持つ人のために対処するか、糖尿病管理計画を最適化するために探しているかどうか、この記事では、これらの一般的なが潜在的に危険な血糖変動をナビゲートするのに役立つ証拠ベースの情報を提供します。

血糖規制の理解

低血糖と高血糖に潜入する前に、体が血液糖を調節する方法を理解することが重要です。グルコースは、生理学的条件下にある脳のための主要な代謝燃料であり、脳は十分な代謝機能のための動脈グルコースの安定した供給を必要とします。 通常、体は、血小数グラムあたり約70〜110ミリグラムの範囲内の血糖値を維持します(mg / dL)、または1〜3.9リットル当たり血小麦(L)。

糖尿病のない人々では、体はホルモンの複雑なシステムを使用しています。主にインシュリンとグルカゴン - この狭い範囲内で血糖を維持します。 あなたが食べるとき、あなたの血糖が上昇し、あなたの膵臓はエネルギーや貯蔵のためにグルコースを吸収するのを助けるためにインシュリンを解放します。 食事の間、血糖が低下すると、パンクレアは、保存されたグルコースを解放するために肝臓を信号するためにグルカゴンを解放します。

糖尿病の人々では、この繊細なバランスは混乱しています。タイプ1糖尿病は、膵臓が少しまたは無インスリンを生成したときに発生し、タイプ2糖尿病はインスリン抵抗を伴って、最終的にインスリン産生を減少させました。どちらの条件も、慎重に管理し、監視を必要とする低血症および高血糖のエピソードにつながることができます。

血糖値低下症とは?

血糖値が血糖値(グルコース)の低下が、血糖値が低い場合、血糖値が低いか血糖値が低い場合、血糖値が低い場合、血糖値が低い場合、血糖値が低い場合、血糖値が70mg/dL未満の血漿糖濃度で定義されることが多い。ただし、血漿糖濃度が55mg/dL未満下落するまで徴候や症状が起こる可能性がある。

糖尿病のケアの2025規格, アメリカン糖尿病協会(ADA)から, 以下のように低血糖値のグルコースレベルをリスト: レベル1は、70 mg / DL未満と54 mg / DL以上の間のグルコースレベルを含みます, レベル2は、グルコースレベルが54 mg / DL未満の含有します, レベル3は、治療のための変更された精神的および物理的な状態を必要とする機能によって特徴付けられます, グルコースレベルに関係なく.

百科事態のリスクは誰ですか?

糖尿病は糖尿病の人々、特にインシュリンを摂取して状態を管理する人で一般的です。 1つの研究では、タイプ1糖尿病とほぼすべての人々のうち4人が、インシュリンを服用している2糖尿病のほぼ半分が4週間以上にわたって低血糖エピソードを報告しました。 種類2糖尿病の人々は、メグニドまたは硫酸経口糖尿病薬を服用している人は、低血糖のリスクも増加しています。

糖尿病治療を受ける患者の中には、タイプ1糖尿病の患者は、タイプ2糖尿病患者よりも低血糖症を経験する可能性が高い3倍です。 1型糖尿病の平均人は1週2回まで低血糖値を持っています。

低血糖は糖尿病の人々で最も一般的なが、それは時々条件なしで人々で起こることができます。胃のバイパス手術のような特定のタイプの胃外科の後、あなたの体は過剰インシュリンの生産を刺激する砂糖を非常にすぐに吸収し、そしてこれはそれからhypoglycemiaを引き起こすことができます。

血糖血漿の症状を認識する

低血糖症状を早期に認識することは、迅速な治療と重度の合併症を防ぐための重要なことです。 あなたの血糖が健康な範囲の下を低下させると、それは恥ずかしやより速い心臓のような特定の症状を引き起こし、それがあまりにも低い場合は、生命を脅かすことができます。 これは、あなたの脳は適切に機能するためにグルコースの継続的な供給を必要とするためであり、十分なグルコースなしで、あなたの脳は機能することはできません。

血糖症状は、自律神経(副腎)の症状と神経糖性症状の2つのカテゴリに分けることができます。

自律神経症状

これらの症状は、エピネフリン(アドレナリン)と呼ばれる「戦士またはフライト」ホルモンの放出によって引き起こされるものであり、それは、胸を踏み、発汗、チクリング、および不安などの低血糖の症状を引き起こすアドレナリンの放出です。 一般的な自律神経症状は次のとおりです。

  • 汗やけいれん
  • トレムブリングまたはシャキネス
  • 急激なまたは心臓ビートをポンド
  • 不安や緊張
  • 不整流性
  • 口の周りの特に、指の感覚を
  • 淡い肌

神経糖鎖症状

神経糖鎖球症の症状に対する血糖値は通常54mg/dL前後です。これらの症状は、十分なグルコースを受けていない脳から生じると、以下が含まれます。

  • 混乱や難しさの集中
  • めまいや軽やかな
  • 視覚的な視覚的または不快な視覚
  • 弱さや疲労
  • ヘッドキャッシュ
  • ハンガー
  • 難しさのある話やスラリングされたスピーチ
  • コーディネートの問題
  • 異常な行動や性格の変化

より重症例では、低血糖は、意識の痙攣と喪失をもたらす可能性があります。 治療されていないままであれば、重度の低血糖は生命を脅かすことができます。

ヒポグリコミア 不注意

糖尿病患者の何人かの人々で低血糖性鼻炎と呼ばれる特に危険な状態は、糖尿病で開発することができます。時々、低血糖のエピソードが多すぎると、これはどんな症状を引き起こしません。それは時間をかけて、あなたの体はこれらのエピソードに使用され、飢餓や病気などの通常の警報信号を送ることを止め、その結果として、あなたの血糖が低くなると気づくかもしれません。

この患者は、頻繁な性血糖イベントの悪性サイクルに曝露し、血漿グルコース濃度を低下させるための症状の血漿糖値が低下し、認知障害を引き起こすレベルに近い。疫学の観点では、性腺機能低下症は、タイプ1糖尿病の20〜40%で起こります。

任意の、軽度、低血糖数週間の任意の、軽度、低血糖を避けることによって、あなたの早期の警告症状を戻すことは可能です。これは、あなたの体が低血糖値に反応する方法を再学習するのに役立ちます。あなたが低血糖性疾患の気質を持っている疑いがある場合は、あなたの治療計画と血糖値のターゲットを調整するためにあなたの医療プロバイダーと密接に動作することが不可欠です。

糖尿病の人々における血糖の原因

血糖値低下症の原因を理解することは、将来のエピソードを防ぐことができます。 一般的な原因は次のとおりです。

薬関連原因

ほとんどの低血糖症症症例は、メグリチニド、スルフォニーレア、インスリン、および薬と治療介入を受けている糖尿病患者で起こり、低血糖の最も一般的な原因です。 あまりにも多くのインシュリンや糖尿病薬を服用したり、食事に間違った時間に服用したり、血糖が低下する可能性があります。

食餌療法の要因

インスリンまたは経口糖尿病薬を服用している場合は、あなたが食べる量について一貫して、またあなたの食事やスナックのタイミングについて一貫しています。 食事をスキップし、食事を通常よりも少なく食べるか、糖尿病薬を服用した後の食事を遅らせると、低血糖につながることができます。

身体活動

運動は筋肉によってブドウ糖の摂取量を高め、血糖値を下げることができます。あなたの身体活動を高める場合は、血糖値の検査結果、種類、および摂取量に応じて調整して、あなたの薬を調整したり、より多くのスナックを食べる必要があるかもしれません。

アルコール消費量

空の胃にアルコールを飲むと、低血糖を引き起こす可能性があり、アルコールは後で遅らせ血糖時間を引き起こす可能性があり、それはあなたの血糖値をチェックするさらに重要なことになります。

血糖値低下症の治療方法: 15-15 ルール

炭水化物を消費することによってできるだけ早く低血糖を治療する必要があります。 標準的な治療法のアプローチは、安全で効果的に低血糖を治療するための系統的な方法を提供する「15-15規則」として知られています。

あなたの血糖が70 mg / DL(または医師によって設定された目標)未満である場合、15-20グラムの高速作用炭水化物を食べたり飲む。 炭水化物の高速作用はすぐに吸収され、15分以内に血糖値が上昇することができます。 例:

  • グルコース錠(パッケージの指示に従う、通常3-4錠)
  • グルコースゲル
  • フルーツジュースの4オンス(カップ半分)
  • 普通の4オンス(ダイエットしない)ソーダ
  • 砂糖、蜂蜜、またはトウモロコシシロップの1杯
  • 硬質キャンディー、ゼリーバン、またはガムドロップ(炭水化物15グラムのラベルをチェック)

これらが砂糖の吸収を遅くし、あまりにも多くの炭水化物を食べることに気付くことはありませんので、脂肪(チョコレートなど)や繊維(豆など)の多くを含むスナックを避けてください。これは誤ってあなたの血糖がスパイクする原因となる可能性があるため、。

急速作用炭水化物を消費した後、15分待ってから、再び血糖を確認してください。 70 mg / DL未満であれば、別の15グラムの高速作用炭水化物を消費します。 あなたの血糖が安全なレベルに達するまで、このプロセスを繰り返します。 あなたの血糖が正常な範囲に戻ったら、タンパク質と複雑な炭水化物を含む小さなスナックや食事を食べて、血糖を安定させ、別の低下を防ぐことができます。

重度の血糖症の治療

重度の低血糖は、血糖が低下するので、あなたが自分自身を治療し、他の人からの援助を必要とすることができないほど低くなります。 重度の低血糖症の治療は、グルカゴンの注射です。これは、肝臓が血に砂糖を解放する原因です。

他の人が何を調べる症状を知っている場合、性血病の症状を認識する方法を信頼する方法を教える人々を教える、彼らは早期の症状にあなたを警告することができるかもしれません、そしてそれはまた、家族や友人が緊急の場合に役立つ方法を知っていることを重要である。

グルカゴンは注射可能なおよび鼻スプレー処方を含むいくつかの形態で利用可能です。 他の人にグルカゴン治療を与えた後、あなたは彼らが嘔吐した場合、彼らはチョークをしていない、そして緊急の助けのために911を呼び出すように、彼らの側にそれらをロールする必要があります。 人が亡くなった場合は、グルカゴンを受け取るの15分以内に目を覚ます必要があります。そして、その間に目を覚まさないならば、それらを別の注射または鼻スプレーを与えます。

血糖血症の予防

予防は、低血糖症に関しては治療よりも常に優れています。あなたのリスクを減らすための証拠ベースの戦略は次のとおりです。

血糖を定期的に監視する

治療計画に応じて、毎週または毎日何度も血糖値をチェックして記録する必要があるかもしれません。これは、あなたの血糖値がターゲット範囲内で滞在していることを確認する唯一の方法です。 低血糖値がグルコースメーターまたはCGMであなたの確認であるかどうかを知る唯一の方法は、必ず確認してください。

処方薬として薬を服用

薬を慎重に測定し、時間をかけて服用し、あなたの医療専門家によって推奨されるように糖尿病薬を服用してください。あなたのインシュリンや薬の用量をコンサルティングすることなく調整しないでください。

一貫した食感パターンを維持

患者は、かなり一貫した運動とダイエット習慣を持っていることをお勧めして、時間から1時間までの血糖測定の大幅に変化を避けるべきです。 特にインシュリンまたは糖尿病薬を服用している場合は、食事やスナックをスキップしないでください。

すぐに利用できる処置を保って下さい

患者は、低血糖の徴候や症状を監視し、すぐに利用可能なグルコース(例えば、硬いキャンディとフルーツジュース)の源を持っている必要があります。 乾杯の錠剤、ゲル、または常にあなたの常時あなたと別の高速作用の炭水化物のソースを運ぶ。

血糖値のジャーナルを保ちましょう

あなたが低血糖を得るとき、あなたは、あなたが食べたものではなく、あなたが取った糖尿病薬やあなたがした任意の身体活動 - これはあなたを助けることができ、あなたのケアチームはあなたが低血糖を得るかもしれない理由にパターンを見つけることができ、そしてそれはあなたのチームは低血糖の芽を防ぐ方法を見つけるのを助けることができます。

摩耗の医学の同一証明

緊急の他の人が糖尿病を持っていることを見ることができますように、糖尿病の識別書を運ぶには、医療識別ネックレスやブレスレットや財布カードを使用してください。

グルグリコ血症とは何ですか?

糖尿病を持っている人では、グルコースは血流で蓄積する傾向があります - この状態は、高血糖と呼ばれ、それは正しく扱われていない場合は、危険な高レベルに達することがあります。 血糖値が125mg / dLよりも大きいと、速度が180mg / dL 2時間postprandialよりも大きい。

血糖値が140mg/dl(7.8mmol/l)よりも大きいと定義されるHyperglycemiaは、非批判的に病気の患者の2〜46%で報告されています。Hyperglycemiaは糖尿病の人々で非常に一般的であり、短期および長期合併症の両方を予防するために認識し、管理することが不可欠です。

消化性血症の症状を認識する

多血糖症の症状は数日以上や数週間以上ゆっくりと発症し、長期血糖値が高まり、より深刻な症状が生じることがあります。しかし、長期に2糖尿病をタイプした人は、高血糖値にもかかわらず症状を示すことができません。

過度の胸当て、空腹、疲労、および/または通常のよりも大きな量を排尿する衝動を含む、任意の年齢の人々に影響を与えることができ、症状の範囲を引き起こすことができます。 一般的な症状は次のとおりです。

  • 特に夜に頻尿(ポリリア)、
  • 増加したシミ(ポリディッシア)
  • 空腹の増加(ポリファジア)
  • 奇妙なビジョン
  • 疲労や弱み
  • 頭痛の頭痛
  • 難易度集中
  • 乾燥した口
  • 乾燥したか、またはかゆみの皮
  • ゆっくりと癒やすカットや傷
  • 頻繁な伝染
  • 意図しない体重減少(重症例)

高血糖の早期症状を認識すると、すぐにそれを識別し、治療することができます。 高血糖に対処するのは、合併症を防ぐことができるより良いです。

性腺血症の原因

糖尿病の高血糖は多くの理由で起こります。これらの原因を理解することは、高血糖のエピソードを防ぐためのステップを取ることができます。

不十分なインシュリンか薬物

多くの要因は、十分なインシュリンまたは他の糖尿病薬を使用しない、または有効期限切れのインシュリンを使用していない、hyperglycemiaに貢献することができます。 薬物またはインシュリンの用量を欠損すると、すぐに高血圧の血糖値につながることができます。

食餌療法の要因

食事プランよりも炭水化物を摂ることにより、砂糖の多い食品を消費したり、血糖が上昇する可能性があります。 より多くのグルコースが血流に入ります。例えば、炭水化物が豊富な食品を食べれば、血糖値が上昇します。

病気とストレス

病気やストレスは、ホルモンが病気やストレスを戦うためにあなたの体が作るので、高血糖をトリガーすることができます。, 病気やストレスの間にあなたのターゲット範囲で血糖を維持するために余分な糖尿病薬を服用する必要があります。.

身体活動の欠如

身体活動は、あなたの体がより効果的にインスリンを使用し、血糖値を下げるのを助けます。 通常よりもあまり活性が低い場合は、血糖が上昇する可能性があります。

その他の薬効

コルチコステロイド、いくつかの利尿薬、および特定の精神科薬を含む特定の薬は、血糖値を上げることができます。 常にあなたが服用しているすべての薬についてあなたのヘルスケアプロバイダに通知します。

未治療性高血症の合併症

広範なデータとは、糖尿病の事前診断の有無にかかわらず、患者が有能な高血糖であることを示すもので、合併症および死亡率のリスクの増加に関連しています。 急性および慢性合併症の両方が、管理されていない高血糖から生じる可能性があります。

急性合併症:糖尿病性ケトエイシス(DKA)

高血糖症の治療に失敗した場合、ケトチカチ症(糖尿病コマ)と呼ばれる条件が起こります。ケトチカチシスは、あなたの体がインシュリンなしで十分なインシュリンを持っていないとき、あなたの体は燃料のためにグルコースを使用できないので、あなたの体はエネルギーのために脂肪を分解し、あなたの体が脂肪を分解するとき、ケトンと呼ばれる廃棄物製品は生産されます。

あなたの体は、大量のケトンを許容し、尿を通してそれらを取り除くことを試みることはできませんが、残念ながら、体はすべてのケトンを解放し、彼らはあなたの血で蓄積することはできません。それはケトチドーシスにつながることができます、そしてケトチドーシスは生命を脅かすと即時の治療を必要とします。

場合によっては、高血糖症を有する糖尿病の人々は糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)と呼ばれる合併症を発症し、DKAは生命を脅かす状態(DKAは、最も一般的に型1糖尿病と関連していますが、タイプ2の人々でも起こりうる)である。

DKAの症状は次のとおりです。

  • 吐き気と嘔吐
  • 腹痛
  • フルーツスメルリングの息
  • 急激に、深い呼吸
  • 混乱や難しさの集中
  • 極端な thirst
  • 頻尿排尿
  • スタッフ

血糖が治療されていない場合、それはケトンと呼ばれる有毒酸を引き起こすことができ、血液と尿に蓄積し、この状態はケトチドーシスと呼ばれます。 DKAの症状を経験した場合、すぐに緊急医療を求める。

ハイパースモーラー ハイパーグリセミック州 (HHS)

HHSは、主に2型糖尿病の人々に影響を与える別の急性合併症です。 これは、非常に高い血糖値(多くの場合、600mg / DL)と重度の脱水と組み合わせていますが、重要なケトンの生産なしで。 HHSはDKAよりもゆっくりと成長していますが、同様に深刻であり、すぐに医療の注意が必要です。

長期合併症

健康な範囲で血糖を維持することは、多くの糖尿病関連の合併症、治療されていない高血糖の長期合併症、心血管疾患、神経損傷(神経障害)、腎臓病(神経障害)、眼損傷(網膜症)、足の問題を防ぐことができます。

慢性性高血症は重度の合併症を引き起こす可能性があり、合併症は通常、治療されていない慢性高血症が寿命を短くし、生活の質を悪化させるいくつかの研究で、不可逆的です。

過血糖を管理する方法

血糖値の低下や長期的戦略を招くため、血糖値の上昇を防止する治療は、高血糖値の両立に関与しています。

即時治療

糖尿病を管理するインスリンを服用する場合、注射インスリンは、多糖性血症のエピソードを扱う主な方法です。誰もが異なるインスリン用量を必要とし、あなたとあなたの医療プロバイダは、高血糖を治療し、予防するために、どの用量が最善であるかを決定します。

しばしば運動によって血糖値下げすることができますが、あなたの血糖値が240mg / dlを超える場合は、ケトンの尿をチェックしてください。ケトンが含まれている場合は、ケトンが運動しないでください。ケトンが提示されると、血糖値が高くなります。

hyperglycemiaを扱うとき、それは重要です:

  • 血糖値をチェックして、高い確認をしましょう
  • 読書を高く引き起こしたかもしれないもの(許可された薬物、病気、圧力、食事療法の要因)を見直して下さい
  • 病気の時は、ヘルスケアプロバイダーの病気の日計画に従ってください
  • あなたの血糖が240mg/dLの上にあるならばケトンのために点検して下さい
  • 飲料水による水分補給
  • 治療にもかかわらず、血糖が高ままにしている場合は、あなたのヘルスケアプロバイダにお問い合わせください

長期経営戦略

グルグリコミアの治療の目標は、高血糖に関連する症状を排除し、長期合併症を減らすことを含みます。1型糖尿病患者における血糖制御は、適切な栄養とともに、タイプ2糖尿病患者は、経口グルコースローリング剤で管理される可能性があります。

血糖を定期的に監視する

治療計画によっては、週に数回、または数回、血糖値のチェックと記録が行われる場合があります。また、注意深いモニタリングは、血糖値がターゲット範囲内で保持されていることを確認する唯一の方法です。

糖尿病患者は、血糖値を監視し、血糖値が上昇する検査(グルコースメーターを使用して)で血糖値検査(CGM)を連続使用している場合、あなたの装置は高血糖にあなたを警告するかもしれません。この技術は時々不正確である可能性があるので、CGMの読書が感じたと一致しない場合、グルコースメーターで血糖値をチェックすることが重要である。

薬の計画に従う

指示どおりに薬を服用し、あなたが頻繁に高血糖症を発症する場合、あなたのヘルスケアプロバイダはあなたの薬の投与量またはタイミングを調整することができます。あなたの薬をあなたのヘルスケアプロバイダに相談することなく調整しないでください。

健康な食餌の計画を採用して下さい

糖尿病の食計画に従う - それはより小さい部分を食べるのを助け、砂糖飲料および頻繁なスナックを食べることを避けるのを助けます。 栄養の必要性を満たす間安定した血糖レベルを維持するのに役立ちます食事計画を作成するために登録された食欲者と働かせて下さい。

定期的に運動

定期的な運動は、血糖を制御するための効果的な方法ですが、これはあなたの血糖値をさらに高めることができるので、あなたの尿にケトンを持っている場合は、運動しません。 定期的な有酸素運動(すなわち、大筋肉グループと自然の中でリズムを関与する)は、タイプ2糖尿病で成人の血糖管理を改善し、高血症のより少ない日当たり時間とHbA1cの7 mmol /mol(〜0.6%)の減少をもたらします。

週に最低150分の適度な強度の有酸素活動を目指し、少なくとも3日間にわたって普及し、運動なしで2日連続で増加します。 週に少なくとも2回抵抗訓練を含める。

ストレスの管理

ストレスホルモンは、血糖値を高めることができます。 呼吸、瞑想、ヨガ、または毎日の日常のルーチンに他のリラクゼーションの練習などのストレスマネジメント技術を組み込む。

水分補給

たくさんの水を飲むと、腎臓が尿を通して過剰な砂糖を洗い流すことができます。 1日8杯の水に限らず、血糖が高くなると、摂取量が増加します。

医学的ヘルプを見るとき

あなたの血糖値レベルは、デシリット(mg/dL)当たり240ミリグラム以上を維持し、尿中のケトンの症状があなたの尿に含まれている(13.3ミリモル) - これは即時の医療の注意を必要とします。 また、あなたが経験した場合の緊急ケアを求める:

  • 持続的な嘔吐
  • 息の不足
  • フルーツスメルリングの息
  • 混乱や精神状態の変更
  • 極端な弱みや疲労
  • 腹痛

ターゲット範囲内で血糖を維持しに問題がある場合、あなたのヘルスケアプロバイダを見るための任命をスケジュールします。あなたのプロバイダは、あなたの糖尿病をよりよく管理するために変更を加えるのを助けることができるので。

血糖モニタリング:経営基盤

血糖値低下症、高血糖、または両方を管理しているかどうか、定期的な血糖モニタリングは不可欠です。 監視は、食物、身体活動、薬、ストレス、病気があなたの血糖値にどのように影響するかを理解するのに役立ちます。

血糖モニタリングの種類

血糖(SMBG)の自己モニタリング

従来の血糖計は、通常、ランスであなたの指を蹴ることによって得られる小さな血液サンプルを必要とします。この方法は、特定の瞬間にあなたの血糖のスナップショットを提供します。定期的な血糖モニタリング(BGM)は、特にインスリン、BGM計画を服用している個人で、自己管理と薬の調整を助けるかもしれません、そしてタイプ2糖尿病と健康ケアチームが、効果的にそして適時に監視データを使用する必要があります。

連続グルコースモニタリング(CGM)

断続的にスキャンまたはリアルタイム連続グルコース監視(CGM)などの技術は、より多くの情報を提供し、インシュリンで治療した人々で特に2型糖尿病を持つ人々にとって有用であるかもしれません。 CGMデバイスは、皮膚の下にインサートされた小さなセンサーを使用して、昼と夜にかけて間流体中のグルコースレベルを測定します。 彼らは危険になる前に、高または低血糖傾向にあなたを警告することができます。

Hemoglobin A1Cのテスト

A1C のテストは、過去 2-3 ヶ月にわたって平均血糖値を測定します。 A1C のテストが必要な頻度は、糖尿病の種類と糖尿病のほとんどがこのテスト 2 から 4 回を受け取ることができる、あなたの血糖値の管理方法によって異なります。 このテストは、あなたとあなたのヘルスケアプロバイダがあなたの全体的な糖尿病管理を評価し、あなたの治療計画に調整を行います。

ターゲット血糖の範囲

ターゲット血糖の範囲は、年齢、糖尿病の持続期間、合併症の存在、および全体的な健康状態などの個々の要因によって異なります。 糖尿病のほとんどの成人のための一般的なターゲットは次のとおりです。

  • 食事の前に:80-130 mg/dL (4.4-7.2 mmol/L)
  • 食事開始後2時間:180mg/dL (10.0mmol/L)より少し
  • A1C: ほとんどの成人で7%未満(個別化対象は異なる)

あなたのヘルスケアプロバイダは、あなたの特定の状況に基づいてパーソナライズされたターゲットを確立するためにあなたと動作します。あなたのターゲット血糖範囲は異なる場合があります。特に、妊娠中や糖尿病によって引き起こされる他の健康上の問題がある場合、およびあなたのターゲット血糖の範囲は、あなたが年を取るにつれて変化する可能性があります。

血糖管理のためのライフスタイル戦略

薬や監視を超えて、ライフスタイル要因は、低血糖と高血糖の両方を管理する上で重要な役割を果たしています。

栄養と食事の計画

よく計画された食事は血糖管理に根本的です。主な原則は次のとおりです。

  • 炭水化物カウント:さまざまな炭水化物があなたの血糖にどのように影響するかを理解することで、あなたは、あなたが情報に基づいた食品の選択肢を作ることができます
  • 【】 連続食事のタイミング:[]] 食事やスナックを定期的に食べると、血糖の変動を防ぐことができます
  • バランスの取れた食事:] 炭水化物、タンパク質、および健康的な脂肪の組み合わせを各食事で含み、安定した血糖を促進します
  • ポート制御:]] 部分のサイズを管理すると、血糖のスパイクを防ぐことができます
  • 繊維の取入口:] 繊維の高い食糧はブドウ糖の吸収を遅らせ、安定した血糖レベルを維持するのに役立ちます
  • 加工食品を限度し、砂糖を添加:[これらは、迅速な血糖スパイクを引き起こすことができます

糖尿病を専門とする登録食主義者と協力して、あなたのライフスタイル、好み、および血糖目標に合ったパーソナライズされた食事計画を開発するのに役立ちます。

身体活動と運動

糖尿病管理への全体的なアプローチの一環として体重管理に重点を置いています, 物理的な行動は、タイプに心筋の健康に著しく影響します 2 糖尿病. 演習は、血糖管理のための多くの利点を提供しています:

  • 増加のインシュリンの感受性、細胞がより効果的にグルコースを使用することを可能にします
  • 活動中およびの後で血糖レベルを下げるのを助けて下さい
  • 体重管理の援助
  • 心血管リスク因子を削減
  • 生活の全体的な幸福と品質を向上させる

抵抗の練習(すなわち、あなた自身の体重を使用して、または抵抗に対して働く)はまた血糖レベル、柔軟性およびバランスを改善します。最適な利点のためのあなたのルーチンの好気性の練習そして抵抗の訓練を両方含んでいます。

運動と血糖の重要な考慮事項:

  • 血糖値のチェック、中(長時間作用)、運動後の確認
  • 乳糖症の場合の運動中に炭水化物を高速に作用させる
  • 水分補給を保って下さい
  • ヘルスケアプロバイダーが推奨するインシュリンまたは薬物の用量を調整する
  • 運動は活動の後の24時間まで血糖を下げることができることを認識して下さい

睡眠と血糖

血糖管理の重要な要因として、品質睡眠がますます認められています。貧しい睡眠は、次のことができます。

  • インシュリン抵抗を増加して下さい
  • 食欲と血糖を調節する効果のホルモン
  • 健康的な食習慣を維持するのは困難にします
  • 身体活動のモチベーションを削減

睡眠の7〜9時間目指す。 一貫した睡眠スケジュールを確立し、リラックスした就寝のルーチンを作成し、糖尿病患者に共通する睡眠時無呼吸などの睡眠障害に対処します。

ストレスマネジメント

慢性的なストレスは、コルチゾールやアドレナリンのようなストレスホルモンの放出を通して大幅に血糖値に影響を与えることができます。効果的なストレス管理テクニックは次のとおりです。

  • マインドフルネス瞑想
  • ディープ呼吸の練習
  • ヨガやタイのチ
  • 定期的な身体活動
  • 睡眠を装備
  • 社会的なサポートと接続
  • 必要な場合の専門の相談
  • タイムマネジメントと現実的な目標の設定

糖尿病患者は糖尿病なしでも、うつ病にもっと強くなり、これは、必要な重要なライフスタイルの変化による新しく診断された糖尿病患者や若い患者でもあります。糖尿病管理の感情的な側面に苦労している場合は、精神的な健康サポートを求めることを躊躇しないでください。

特別な状況と考察

病気の時に血糖を管理する

病気は、あなたがより少ない食べる場合でも、それらを上昇させる原因は、多くの場合、血糖値に著しく影響することができます。病気や感染症は、あなたの血糖が上昇する可能性があるので、これらの状況を計画することが重要です。あなたの健康ケアプロバイダに病気の日計画を作成することを話します。

病気の日プランには以下が含まれます。

  • 血糖とケトンのチェック頻度
  • どの薬が続行し、調節する
  • よく感じないと、食べ、飲むこと
  • ヘルスケアプロバイダーに連絡する場合
  • 緊急時のケアを求めるとき

普段食べられない場合でも、インスリンを服用しないようにしてください。あなたの体は病気のときにインスリンを必要とします、時にはさらに多くの通常の摂取よりも。

アルコール・血糖

アルコールは、血糖に複雑な効果をもたらすことができます。それは、特に食物なしで消費されるとき、特に、それはグルコースを解放する肝臓の能力を妨げるので、低血糖を引き起こす可能性があります。ただし、砂糖のミキサーを含む混合飲料は、高血糖を引き起こす可能性があります。

お酒を飲むのが好きなら:

  • 空腹時に飲むこと
  • 消費量を適度に制限(女性1日1杯、男性2杯)
  • 飲酒前後、寝る前に血糖を点検して下さい
  • 摩耗の医学の同一証明
  • 性血病症状および治療に関する仲間を変形させる
  • アルコールは、後から24時間後に低血糖を遅らせる可能性があることに注意してください

糖尿病と旅行

旅行は効果的に血糖を管理するための追加の計画が必要です:

  • 必要なと思うよりも糖尿病の補給をパック
  • 機内荷物のお預かり
  • 糖尿病の補給に必要なことを説明するヘルスケアプロバイダーから手紙を持参
  • 目的地の医療機関を調査
  • プロバイダーのガイダンスでタイムゾーンの変更のためのインシュリン線量を調整します
  • アレルギー性血症の治療にすぐに利用可能なスナックを保管してください
  • 空気旅行中に特に水分補給される滞在
  • 血糖を頻繁に確認する

ヘルスケアチームと連携

糖尿病とその合併症の管理には、糖尿病とその合併症の管理に関与する以下の専門性を持つ複数の懲戒チームが必要です。効果的な糖尿病管理は、さまざまな医療専門家と共同する必要があります。

ヘルスケアチームには以下が含まれます:

  • プライマリケア医師: 全般的なケアをコーディネートし、一般的な健康問題の管理
  • Endocrinologist:]糖尿病およびホルモン障害を専門とする
  • 認定糖尿病ケアと教育スペシャリスト(CDCES):糖尿病自己管理に関する教育を提供
  • 栄養士登録(RDN):[]) パーソナライズされた食事計画と栄養ガイダンスを開発
  • 薬剤、潜在的な相互作用、および適切な使用の助言:[]
  • 眼科医:[糖尿病関連の眼コンプリケーションを監視し、治療する
  • Podiatrist:]]フットケアを管理し、合併症を防ぎます
  • 精神的健康専門:[] 糖尿病と生活の感情的および心理的側面を強調
  • 生理学:[ 安全かつ効果的な運動プログラムを開発する

ヘルスケアチームとコミュニケーション

測定されたグルコース値の記録を作成し、あなたのヘルスケアプロバイダにあなたの血糖値、時間および薬物の書かれたか、または印刷された記録を、記録を使用して、あなたのヘルスケアプロバイダは傾向を認識し、高血糖を防ぐ方法の助言を提供したり、高血糖を治療するためにあなたの薬を調整することができます。

ヘルスケアチームとの効果的なコミュニケーションには、以下が含まれます。

  • 血糖値の読みや薬、食事、身体活動の詳細な記録を保持する
  • 事前のお問い合わせ
  • 直面している課題について正直に
  • 症状や懸念を速やかに報告
  • 何かを理解していないときに明確に依頼
  • 目標と治療の好みを話し合う
  • 推奨テストと予約のフォローアップ

テクノロジーと治療を融合

糖尿病管理は、低血糖症と高血糖の両方をより効果的に予防し、管理することができる新しい技術と治療アプローチで進化し続けています。

高度のインシュリンの伝達システム

インシュリンポンプ療法は、体内の天然インシュリン放出を数日以上で近づけ、昼夜を問わず、急速に作用するインシュリンを継続的に供給します。 現代のポンプは、複数の基礎速度でプログラムし、炭水化物の摂取量と現在の血糖値に基づいてインシュリン用量を計算することができます。

自動インシュリン配達(AID)システム、時々「人工膵臓」システムと呼ばれる、インシュリンポンプ療法と連続的なグルコースモニタリングを組み合わせます。これらのシステムは、リアルタイムグルコース読み取りに基づいてインシュリン配達を自動的に調整し、糖尿病管理の負担を大幅に削減し、低血糖リスクを削減しながら、ターゲット範囲の時間を向上させます。

新規医薬品

HbA1cを下げるのにその高い効力のために、montherapyとして使用されるときの低血糖リスク、控えめな減量、よい安全プロフィールおよび安価のための潜在的な減量中性、Meetforminは従来のタイプ糖尿病の管理のための最初のラインのグルコース低下療法として推薦されましたが、他のアプローチが適切であるかもしれないことおよびそうであるかもしれない、カードのためのGLP-1 RAおよびSGLT2の利点は独立した結果および見つけられたために見つけられた、それがある。

より新しい薬物クラスは、心臓血管および腎臓の保護を含む血糖制御を超えて、それらにタイプ2糖尿病の多くの人々のための重要な選択をする追加の利点を提供します。

スマートなインシュリンのペン

スマートインスリンペンは、インスリンの用量、タイミング、および量を追跡し、投薬のエラーを防ぎ、医療プロバイダーと共有できるデータを提供することができます。 一部のスマートフォンアプリに接続して、インスリンデータを血糖値読み取りと炭水化物の摂取量と統合します。

糖尿病と健康を生きる

糖尿病で健康な生活を送ることができることを知ることは重要です。 低血糖と高血糖を管理する間、継続的な注意と努力、糖尿病の何百万人もの人々、活発で健康な生活が必要です。

成功のための主要なテイクアウト

  • ]教育は、次の機能を強化しています。[ あなたの状態を理解し、それを管理する方法は、制御を与えます
  • 一貫性の問題:[] 定期的な監視、薬物付着力、ライフスタイル習慣は基礎的です
  • 予防接種可能:[]] 血糖値の多いエピソードや高血症の多くのエピソードは、適切な計画で予防することができます
  • アーリー介入が重要である:[ 血糖問題の認識と治療は、早期合併症を防ぎます
  • サポートが利用できます:]] 糖尿病のみ管理する必要はありません。ヘルスケアの専門家、家族、友人、およびサポートグループが助けることはできません。
  • 技術は助けることができる:]現代糖尿病管理ツールは、血糖制御をより簡単にし、より効果的にすることができます
  • 柔軟性が重要:]] あなたの管理計画はあなたのライフスタイルに合わせて、あなたのニーズの変化に合わせて適応する必要があります
  • 自己同乗は必須です:[糖尿病管理は完璧ではありません。チャレンジから学び、前進し続ける

必須アクションステップ

  • ヘルスケアプロバイダが推奨する血糖値をモニター
  • 処方されたと同時に正しい時間にすべての薬を服用
  • バランスの取れた、定番の食プランをフォロー
  • フィットネスレベルに適した定期的な身体活動に関与する
  • 早速作用の炭水化物を低血糖症の治療のために常に利用可能に保ちます
  • 糖尿病を認める医療識別を身につける
  • ご家族の会員を分け、低血糖症状や治療に関する親友を閉じる
  • 重度の低血糖症のリスクがある場合、緊急のグルカゴンを手にしないでください
  • 予定されている医療の予定をすべて満たす
  • 糖尿病合併症の定期的なスクリーニングを入手
  • 必要なときにサポートを調べる - 医療、感情、または実用的かどうか

コンテンツ

低血糖症および高血糖を認め、管理することは糖尿病に住んでいる人にとって不可欠です。あなたの最善の策は、良好な糖尿病管理を実践し、高血糖症を早期に治療できるようにするために学ぶことです。なぜなら、それは悪化するからです。同じ原則は低血糖に適用される - 早期認知および迅速な治療は深刻な合併症を防ぎます。

血糖の変動を管理する問題は、時に圧倒されるように見えることができますが、効果的な管理は正しい知識、ツール、およびサポートで達成可能であることを覚えておいてください。 定期的に血糖を監視し、糖尿病のヘルスケアプロバイダを見ると、糖尿病と高血糖を適切に管理するのに役立ちます。 同じ警戒者は、低血症を防ぎ、管理するのに役立ちます。

糖尿病管理に圧倒された気分を感じられるなら、ヘルスケアプロバイダに相談して、経営目標に近づく計画を立てることができます。 糖尿病のあらゆる旅はユニークで、時間をかけて進化するプロセスである戦略の適切な組み合わせを見つけることです。

症状を理解し、低血糖症と高血糖症の両方の治療の原因と治療によって、あなたはより良い健康と生活の質に向けた重要なステップをとっています。 情報を入手し、警戒を維持し、糖尿病を効果的に管理し、うまく生きる力を持っていることを覚えておいてください。

追加リソース

低血糖および高血糖を管理するの詳細については、これらの評判の良いリソースを探索することを検討してください。

糖尿病管理計画の変更をする前に、ヘルスケアプロバイダーに相談してください。この記事の情報は教育目的のためにおり、個々の状況に合わせて専門的な医療アドバイスを交換しないでください。