甲状腺機能低下症の認知と予防方法

関連する試験

甲状腺機能低下症は、他の自閉症条件と一般的に共存しているため、臨床医も注文することができます。

• コルチゾールとACTH刺激テストを監視する - 副腎不全を除外する
• インシュリンとCペプチドレベル - 過度の内因性インシュリンをチェックする対症低間
• [HbA1c] - 3ヶ月以上平均グルコースを反映しますが、頻繁だが短い低血糖エピソードを持っている患者では正常である可能性があります
• レバー機能テスト - グリコゲンストレージとグルコネコ原容量を評価する

さらに、チェック セルニウム、亜鉛、鉄レベル]は、これらの微量栄養素の不足が甲状腺ホルモンの変換を損なうことができ、代謝不安定性を悪化させる可能性があるため、賢明です。

予防戦略

甲状腺機能低下症の予防には多面的なアプローチが必要です。 基礎は最適な甲状腺ホルモンの代替ですが、ライフスタイル要因は等しく重要な役割を果たしています。

医薬品の高度化と最適化

甲状腺ホルモン補充療法(典型的にlevothyroxine)は角質です。 主な検討は次のとおりです。

• 連続したタイミング:] 同じ時間毎日、30〜60分は、無地の水で朝食の前に同じ線量をとります。
• ] スキップされた線量を欠いていない:[ さえ1つの逃された線量は日のための新陳代謝に影響を与える十分なT4レベルを下げることができます。
• 通常ラボチェック:[]モニター TSHとT4 6〜12ヶ月、または線量を調整するときに頻繁に。
• ] 栄養素の干渉が異なっている:[]カルシウム、鉄、マグネシウム、および特定のアンタカードは、レボチロキシンの吸収を減らすことができます。少なくとも4時間別々に。

甲状腺レベルが正常化したら、多くの患者は低血糖症のエピソードの重要な減少を見ています。しかし、T3(liothyronine)とT4だけで症状を解決しない場合、一部の個人は組み合わせ療法を必要とするかもしれません。しかし、これは内分泌学者によって導かれるべきです。

安定血糖値の推移

ダイエットは最も強力な日日日系ツールです。 目標は、反応性低血糖をトリガーすることなく安定したグルコース供給を提供することです。

• 複雑な炭水化物を優先:[] 全オート麦、玄米、キノア、レム、および星葉野菜はゆっくりと消化し、鋭いスパイクを防ぎます。
• 食事やスナックにタンパク質を含める:[ 卵、鶏肉、魚、豆腐、ギリシャヨーグルト、またはナッツ。 タンパク質は炭水化物の吸収とブラントインスリンのスパイクを遅くします。
• 健康な脂肪を追加します。] - アボカド、オリーブオイル、ナッツ、種子、脂肪の魚。脂肪はさらに消化を遅くし、satietyを促進します。
• 3〜4時間ごとに食べる:3食と2〜3スナックの目的。 5時間以上は高速にしないでください。 いくつか、小さなベッドタイムスナック(例えば、チーズスティックでいくつかのアーモンド)は、ノクタールローを防ぎます。
• 精製された砂糖と加工炭水化物を制限:[]]白パン、砂糖飲料、キャンディー、ペストリーは、急速な血糖スパイクがクラッシュすると引き起こします。
• カフェインとアルコールを赤くします:両方は、グルコース代謝を破壊し、敏感な個人で低血糖をトリガーすることができます。カフェインはアドレナリンリリースを刺激することができます、アルコールはグルコネジェネシスを損なう。
• 溶性繊維を増加させる:[オート麦、サイリウム、リンゴ、ニンジン、豆は、グルコースの吸収を遅らせ、腸の健康を改善します。

食品症状の日記を維持することは、個人トリガーを特定するのに役立ちます。例えば、甲状腺機能低下症のある何人かの人々は、タンパク質と脂肪のバランスをとったときに、他の許容度の高い炭水化物がよく耐えている間、特に悪化していると見なします。 血糖指数(GI)は有用なガイドです:レンチル、ヒヨコ豆、および鋼カットオート麦などの低GI食品(GI < 55)に焦点を当てます。

食事のタイミングと構成例

朝食:]ナッツと果実のオートミール(タンパク質粉末または卵の側面のスクープを追加します)。砂糖のシリアルを避け、ジャムで乾杯してください。

ランチ:]]キノア、アボカド、オリーブオイルドレッシングで鶏のサラダを焼きました。 チェリートマトとキュウリの便利なものが含まれています。

]スナック:] アップルは、アーモンドバターまたは小麦の小さな手渡でスライスします。

ディナー:]ローストした芋と蒸しブロッコリーで焼いたサーモン。 余分な繊維のためのレンズ豆の側面を追加します。

Bedtimeスナック(必要に応じて):[) 七面鳥や半アボカドの硬い卵のいくつかのスライス。

運動と身体活動

定期的な活動は、インスリンの感度を改善し、健康な体重を維持するのに役立ちます, 甲状腺機能とグルコースの規制の両方に利益を生じます. しかしながら, 不適切な運動のタイミングは、急性低血糖症を引き起こすことができます.

• 適度な強度の目的:[] ウォーキング、サイクリング、水泳、またはヨガ 30〜40分、週5日。 高強度の間隔のトレーニング(HIIT)は、甲状腺機能低下症の患者に対してあまりにもストレスがかかることがあります。 ゆっくりと開始します。
• 強度トレーニング:] 1週2〜3セッションで筋肉を組み立て、残りでグルコースの摂取量を高めます。 抵抗バンドまたは軽量が効果的です。
• [常に前実行グルコースをチェック:[]]]。 100mg / DL未満の場合、小さなタンパク質炭水化物スナック(例えば、アーモンドバターまたはピーナッツバターとバナナの半分)を食べます。
• 中に、後続:[ 注射器感度は、特に夜間に、運動後、長時間にわたって高を維持することができます。
• 急速作用グルコース:[] グルコース錠、フルーツジュース、またはワークアウト中の硬質キャンディー。
• ]空腹時に異常な運動:特に朝はコルチゾールが低く、急速後にはグリコゲンが枯渇する可能性がある。

甲状腺機能低下症が心拍数と回復に影響を与える可能性があるため、新しい運動療法を始める前に医師に相談してください。ウォームアップとクールダウンが不可欠です。

ストレス管理と睡眠

慢性の圧力はコルチゾールを上げます, 当初は血糖を上昇させるが、最終的に副腎調節につながり、低血糖脆弱性を増加. 睡眠の剥奪もインシュリン抵抗を悪化させ、甲状腺ホルモンの変換を減少させます.

• 毎日ストレスを軽減する:[瞑想、ディープ呼吸、または10〜15分間の優しいストレッチ。 短い休憩でさえ、コルチゾールを下げることができます。
• []7〜9時間の質の高い睡眠を優先します。[]]は、一定のスケジュールを維持し、ベッドの前に画面を避け、涼しい暗室を維持します。眠りを混乱させる夜間の浴室旅行を避けるためにベッドの前に流体を制限します。
• 整形物質を慎重に:[] Ashwagandha、rhodiola、またはホリーバジルは副腎の健康をサポートすることができますが、一部の甲状腺薬に影響を及ぼす可能性があります。 常にヘルスケアプロバイダーに相談してください。
• コルチゾールの目覚め応答のためのモニター:[]]]深刻な朝の低血糖を経験する場合、低朝のコルチゾールが正しくグルコースを上げることができないので、コルチゾールのテストを検討してください。

甲状腺およびグルコースの健康における微量栄養素の役割

いくつかの微量栄養素は、最適な甲状腺機能とグルコース代謝のために不可欠です。 欠乏症は、両方の条件を悪化させることができます。

• []セレン:]] アクティブなT3にT4の変換のために必要です。 良いソースには、ブラジルナッツ、マグロ、サディン、卵が含まれます。 セレンサプリメント投与は、毒性を避けるために医学監督の下で行われるべきです。
• 亜鉛:]]サポート甲状腺ホルモン合成とインシュリン信号。オイスター、牛肉、カボチャ種子、およびヒヨコ豆で発見。
• 鉄:]]鉄欠乏性貧血は甲状腺機能低下症で共通であり、グルコース耐性を損なうことができます。 無駄な赤身、ほうれん草、またはレンチを含む。 levothyroxineの4時間以内に鉄のサプリメントを服用しないでください。
• マグネシウム:]]グルコース代謝とインスリン感度に関与。 葉の緑、アーモンド、黒の豆は良いソースです。
• ビタミンD:]]低レベルは、自己免疫甲状腺疾患およびインスリン抵抗に関連付けられています。 太陽の暴露と補充は助けることができます。

バランスの取れた食事は、通常、これらの栄養素を提供しますが、ラボの作業で不足が確認された場合、補充は保証される場合があります。

メディカルケアの見方

軽度ながら、時々低血糖は、しばしば食物調整で管理することができますが、特定の状況では緊急の医療評価が必要です。

• 最適な甲状腺薬とライフスタイルの変化にもかかわらず、再発エピソード
• :重症の症状:] 混乱、スラッとしたスピーチ、調整の喪失、発症、または発作
• []経口グルコースで血糖を上げることができない (緊急グルカゴンまたはIVデキストロースを必要とする)
• 妊娠:]] 甲状腺機能低下とグルコースの規制が劇的に変化する; クローズモニタリングは不可欠です
• 日常活動に干渉する無機体重減少または持続的な疲労[]
• ]新または悪くなる甲状腺症状[は、薬の調整に反応しない