ゼリーの皮膚領域を理解する

湿潤性組織は、しばしば“ゼリー皮膚”その軟弱、腫れ、およびゼラチン性感のために、患者と臨床医の両方の課題の異なるセットを提示します。 リンパ節減、静脈増殖、または炎症性増殖器によって駆動される、間接流体の蓄積は、物理的に皮膚を伸ばします。 このストレッチは、皮膚8217を破壊します。 機能障害および免疫組織は、免疫組織の増殖を促進し、免疫組織の疾患を予防します。

ゼリーの皮膚の変化の一般的な原因

ゼリーの皮膚の根本原因を理解することは、早期に感染を認識し、効果的な治療を実施するために不可欠です。最も一般的な原因は次のとおりです。

  • リンパ浮腫:] リンパ節除去、がん治療、外傷、感染後、リンパ液が組織に蓄積する慢性疾患。 第一次リンパ腫は、まれに、リンパ系の遺伝的変容から生じる。 二次リンパ浮腫、はるかに一般的、得られた損傷から生じる。 皮膚は太くなり、スポーニーになり、細菌のエントリポイントに傾向があります。
  • [ セルルフィチ:]] 、 オレンジピール()に似たような、腫れた皮膚の感染が原因となる細菌性皮膚の感染。 高度な段階で、影響を受けた領域は、細菌の毒素に対する炎症反応によって駆動される流体の蓄積にゲルマチンを感じるかもしれません。
  • [ 慢性の換気欠乏(CVI):]]足の貧乏循環は、特に足首と下肢に流体のプール(浮腫)につながります。皮膚は伸び、光沢のある、入札になり、しばしば木質や硬化した感じに時間をかけてかかります。これは古典的なゼリー皮膚の提示で、しばしばヘモシドリンの染色(茶色の変色)を伴う。
  • 術後腫れ:[ 消化、腹筋腫形成、または関節手術などの手順の後、一時的な浮腫は、軟弱、小石領域を作成することができます。 これらは、傷が細心の注意を払っていないか、または排水が適切に管理されていない場合は、感染に特に敏感です。
  • アレルギー反応または炎症反応:[] - 重度の接触皮膚炎または昆虫ビットは、ゼラチンを感じる局所化された腫れを作り出すことができます。 傷付けは、皮膚表面から細菌を導入し、二次感染を引き起こします。

ゼリーの皮膚領域の感染症の認識サイン

ゼリーの皮膚領域は既に腫れ、変化しているため、ベースライン浮腫、リンパ浮腫、およびアクティブな感染と区別するために挑戦することができます。 しかし、これらの組織の感染症は急速に進行し、膿疱形成、白癬化フェスティック、または敗血症などの重大な合併症につながることができます。 差別化には、微妙な変化のための熱心な目が必要です。 炎症の古典的な兆候— 発疹(赤み)、腫瘍(赤み)、または発疹(赤み)、または発疹(または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹(または発疹(または発疹)、または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹(または発疹)、または発疹(または

紅みと紅斑の拡散の増加

軽度の赤みは、浮腫、深化または拡大する赤のフラッシュを伴うことができますが、元のゼリーの皮膚領域を超えて拡張する、炎症や細菌の広がりを示唆しています。 、無色な皮膚マーカーを使用して、赤みのリーディングエッジを追跡します。 それは数時間以内にそのラインを超えて成長する場合、すぐに医療評価を求める。 このシンプルなベッドサイド技術は、目的を提供し、進行状況を追跡し、セルライトを広める古典的な兆候です。

腫れと侵入を抑える

ゼリーの皮膚は自然で柔らかいですが、感染した領域はしばしばよりしっかりした、より入札になり、“boggygy を感じるかもしれません; または 押すときの変動。 侵入— 硬化、膨張— に定義されたエッジ; より深い組織関与を示す。 膨張が上昇または圧縮療法のような標準的な対策にもかかわらず、腫れが増加する場合、感染は高まっています。

痛みと痛み 予防

リンパ浮腫や慢性浮腫を持つ多くの人々は、バックグラウンドの不快感のいくつかのレベルに慣れます。しかし、突然、シャープ、または可視腫に不均衡な痛みは、主要な赤色フラグです。感染したゼリーの皮膚領域は、衣類や寝具からでも、しばしば、触れるのが絶妙な傾向にあります。

ローカル ウォードおよび熱

身体の反対側に同じ場所への患部の温度を比較するために、あなたの手の後ろを使用してください。 温かみのある増加は、細菌感染によって駆動される活性炎症を示しています。 重症例では、領域は接触に熱を感じることがあります。

プッシー、放電、または泣くこと

ゼリーの皮膚領域からの任意の排水—特に黄色、緑、または曇りの流体—インテート感染。 明確な流体(静脈排水)は、リンパ浮腫または後外科腫で正常であることができますが、それが色を変更したり、匂いを開発したりすると、細菌が増殖しています。 不快または蜂蜜色のハサブは、インペティゴまたは二次感染の兆候です。

重度、チルス、および全身症状

局所感染が重くなれば、細菌は血流に入ります。 ファーバー(温度100.4[]]°]]F / 38°C]、寒さ、倦怠感、吐き気、または混乱は緊急の注意を必要とします。 これらの症状は、皮膚および皮下組織に感染がなくなり、敗血症に向かって進行しています。

皮の故障かまめ

ゼリーの皮膚は壊れやすいです。感染は、まめ、腐食、または潰瘍を引き起こす可能性があります。これらのオープン創傷は、より深い感染のためのポータルとして機能します。ゼリー領域を囲む液体充填ブリスターが表示される場合は、それらをポップアップしないでください—彼らは細菌液を含有し、それらが感染を広める危険性を高めることができます。

ゼリー皮膚領域の感染症を治療する方法

適時かつ適切な処置は重要です。ゼリーの皮膚領域は、バリア機能が損なわれ、しばしばリンパ排水が悪いため、ここで感染は頑固になり、多面的なアプローチを必要とすることができます。これらの証拠ベースの手順に従ってくださいが、パーソナライズされたガイダンスのために医療専門家に相談してください。

ステップ1: 細心の傷とスキンケア

エリアを清潔に保ち、乾燥してください。穏やかな石けんとぬるま湯で毎日2回洗ってください。きれいなタオルで乾かしてください—これでさらに皮膚を傷つける可能性があるので、こすないでください。開いた傷や排水がある場合は、滅菌ガーゼを使用して湿気を吸収し、予防します。ドレッシングを定期的に変更(飽和した場合に12時間以上頻繁に)。過酸化水素やアルコールなどの過毒物質を避けてください。それらが、それらは、またはケミ剤を遅らせるようにしてください。

ステップ2: 局所防腐剤および抗生物質軟膏

局所化、軽度の感染症(赤みの小領域、スプレッドなし)、店頭バシクラシンまたは処方マピロシンが有効である可能性があります。 マピロシンはのために好まれています スタフィロロックカス])カバレッジ。 ゼリーの皮膚領域が広範囲であるか、感染はより深刻な処方強度軟膏(例えば、furtsidicまたは銀の粘膜または必要としない層を塗る)が、必要としない層を塗布してください。

ステップ3:経口または静脈内抗生物質

ゼリー皮膚領域のほとんどの感染症— 特にセルライトまたはリンパ炎— 酸性抗生物質をrequire。 リンパ浮腫の設定におけるセルライトは、ベータ - 血液型連鎖球菌(グループA、B、C、G)および[[[] - βFLT:1]によって最も頻繁に引き起こされます。 一般的な最初のラインオプションには、セファレンシャルル基幹細胞(A、B、C、G)または - MR:] - または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、(A) - MRFAT - または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、

さらなる読書のための外部リソース: CDC: セルライト]と[]]マヨクリニック: セルライト概要]。

ステップ4:複雑なケースのための診断のAdjuncts

診断が不確実であるか、または感染が初期療法に耐火性であるとき、超音波または磁気共鳴画像処理(MRI)などの画像変異性が有利である可能性があります。超音波は、膿疱または肝炎のミミッカーとして深い静脈血症の提案流体コレクションを特定することができます。 MRIは、軟組織の絶妙な詳細を提供し、単純な胆管炎、筋炎、および膿疱形成の区別するのに役立ちます。

ステップ5:圧縮および高度

リンパ浮腫関連のゼリーの皮のために、制御された圧縮療法(例えば、多層包帯か注文の圧縮の衣服)は液体を減らし、ティッシュへの抗生物質の浸透を改善するのに役立ちます。しかし、急性伝染の間に、圧縮は慎重にそして医学の監督の下の使用されなければなりません—tooの大いに圧力は血の流れを損なうことができ、伝染を悪化させる。膨張および苦痛を減らすためにできるだけ中心レベル上の影響された肢を増加して下さい。立ち寄ることを避けて下さいまたは坐ることを避けて下さい。

ステップ6:痛み管理と炎症抑制

アセトアミノフェン(パラセタモール)または非ステロイド抗炎症薬(イブプロフェンのようなNSAID)は痛みや炎症を減少させることができます。あなたが腎臓病、胃潰瘍の履歴を持っている場合は、NSAIDを服用しないでください、またはあなたが血液シンナーズにいる場合Ԃあなたの医者を最初に侮辱します。 15–20分にクールな圧縮(氷ではありません)を適用してください。痛みを和らげるには、しかし、水域を避けるために一日を数回。

ステップ7: 必要なとき外科介入

腹部(膿のポケット)がゼリーの皮膚領域内の形態である場合、切開および排水が必要です。これは、通常、クリニックまたは緊急部で行われます。排水を遅らせると、感染がより深い組織に広がることや、顔面の平面に広がることができます。排水後、創傷は通常、内側から癒やすために開いている(ガウゼでパック)であり、抗生物質は継続されます。

緊急医療を診る際

特定の兆候は、ゼリーの皮膚領域の感染が危険になり、直ちに医療の注意を必要とすることを示しています。症状が自分自身で改善するかどうかを待つしないでください。あなたが経験している場合は、緊急ケアを参照してください。

  • 急速に赤みを拡張(数インチ以上1時間未満)
  • 高熱(101以上)°Fまたは38.3]]°C)
  • 市販薬で制御されていない重度の痛み
  • 影響を受けた肢の機能のしびやし、かゆみ、または損失
  • 皮膚の暗くなり、まめ、黒の組織(陰性)
  • 溶着、急速心拍数、または低血圧(血漿の徴候)
  • 処方された抗生物質と代替品に知られたアレルギー

ゼリー皮膚領域の感染症の予防

予防は、特に慢性リンパ腫、静脈不全、または性欲の病歴を有する個人のために、治療よりもはるかに効果的です。 あなたのリスクを減らすために、これらの戦略を実施します。

  • 含浸性衛生:[]] 毎日の入浴、優しく保湿石けん。特に皮膚の折れの動きを使用して、皮膚の皮膚の徹底的に乾燥肌。
  • 定期的に保湿:[]] セラミドや石油などの成分を含む香りのない化粧水やクリームを使用して、細菌の侵入を許す亀裂や火薬を防ぐ。真菌感染症が懸念である場合、足の間に保湿剤を適用しないでください。
  • ] 怪我から皮膚を予防する:[ 庭で着用する手袋、ハイキング時に長いズボン、およびクローズドトー靴。 小さな傷でさえ、ゼリーの皮膚領域に感染することができます。
  • ]昆虫の咬傷を嫌う:[]]は、虫がアレルギーの腫れと二次感染の両方を引き起こす可能性があるので、屋外で防虫剤を使用する。
  • [] 投与条件の管理:[ 毎日の圧縮衣服、手動リンパ排水、または所定の空気ポンプで制御下にリンパ浮腫を保ちます。静脈不全のために、疲労の圧縮のストッキングを着用し、休息時に脚を上昇させます。
  • 日替わりの皮膚:[ ミラーを使って、簡単に見える場所を検査します。新しい赤み、腫れ、皮膚の折れを探します。変更を検出するとすぐに行動します。
  • 予防抗生物質:[]最適なスキンケアと浮腫管理にもかかわらず、再発感染を経験する個人のために、予防抗生物質が示すことがあります。 ペンチリンV(250mg2日2回)またはエリスロマイシン(250mg日)は、専門家の指導の下で一般的な選択肢です。
  • 【】スポーツとエクササイズに気をつけてください。 皮膚が皮膚に潤いを抱えている場合、繰り返したトラウマを引き起こす影響力の高い活動を避けてください。水泳と穏やかなサイクリングはより安全なオプションです。
  • バランスの取れた食事を食べます:タンパク質、ビタミンCを装備し、亜鉛は傷治癒と免疫機能をサポートしています。皮膚の弾力性を維持するために水分補給してください。
  • タバコやアルコールを過剰に無効に:[ 喫煙障害循環と治癒を遅くする。アルコールは水分保持を高め、免疫反応を弱めることができます。

より詳細な予防ガイドラインについては、 []] リンパ教育と研究ネットワーク]、 [] 国立心臓、肺、および血液研究所:リンパ浮腫]、 [[]]皮膚科学のアメリカンアカデミー:リンパ腫スキンケア。

慢性的な条件のための特別な考慮事項

リンパ浮腫および再発性脳炎

リンパ浮腫を持つ人々は、細菌を養う停滞性タンパク質が豊富な液体による再発性性胆管炎のために非常に高いリスクです。 1年あたりの2つのエピソード以上を持っている場合は、医師は、予防低用量抗生物質(多くの場合、ペニシリンまたはエリスロマイシン)を毎日摂取するか、増加リスク(例えば、手術後に)の期間中に摂取されることをお勧めします。 この戦略は、感染率を大幅に削減するために示されています。 さらに、リンパ腫の予防措置を含む。

糖尿病と周辺神経症

ゼリーの皮膚領域(多くの場合、下肢に)を開発する糖尿病患者は、余分な活力でなければなりません。神経症は痛みをマスクすることができ、感染が気づいた進行を妨げます。赤み、腫れ、または故障の兆候のために毎日足と足首をチェックしてください。血糖をしっかりと制御し、高糖が免疫機能を妨げる。ゼリーの皮膚と糖尿病患者のあらゆる感染症は、しばしば骨髄膜症を伴う(骨髄症)を伴う。

免疫成分の患者

リンパ節の切除、臓器移植の受取人、または免疫抑制薬のそれらの回復する癌患者は、高リスクである。 マイナーな感染症でさえすぐにエスカレートすることができます。 これらの患者は、医療を求める低いしきい値を持っている必要があります、そして、処方された抗生物質は、可能な場合は、文化的ガイドであるべきです。 感染性疾患の専門家に相談することなく、市販のクリームを使用しないでください。

小児患者

第一次リンパ浮腫または先天性心疾患または癌に対する手術を受けた子供は、ゼリー皮膚感染症の危険性である。治療は、体重に基づいて抗生物質の慎重な投与と皮膚検査および衛生に関する親の教育に重点を置く必要があります。小児における感染症の早期徴候は、増加するfussinessや肢を使用するために拒否など、微妙であることができます。

後腹部手術

重度の損失は、しばしば重要な皮膚冗長性および慢性の間接皮膚炎につながります。 これらの皮膚の折目をはっきりと、細菌や真菌成長に理想的な温暖な環境を作成します。 皮膚の折目を乾燥し、抗真菌粉末の使用に重点を置いて、これらのゼリー状の皮膚領域における二次感染を防ぐことができます。

コンテンツ

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