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コンタクトレンズ誘発赤目で接触レンズ着用者に細菌感染を認識する方法
Table of Contents
コンタクトレンズと赤い眼のリンクを理解する
赤い目はコンタクトレンズの着用者の間で最も一般的な苦情の一つです。 多くの場合、乾燥、アレルギー、または空気の質で使用 - 他の症状を伴う永続的な赤みは細菌感染を促す可能性があります。 細菌性角質炎、潜在的に視力に富む皮膚炎は、世界中の角膜の盲目の原因であり、コンタクトレンズの使用は、主要なリスク要因です。 標識を克服するには、赤いレンズの注意を促すために、適切なガイドラインを着用する必要があります。 適切なガイドラインは、眼球の欠陥を着用する必要があります。
共通症状:単純に赤みを越える
赤い目のスペクトル
赤い目は似ているわけではありません。細菌感染で見られる赤みは、拡散、乾燥した目の軽度の注射、またはアレルギー性結膜炎のかゆみと異なります。細菌性角炎では、赤みはしばしば下皮の近くでローカライズされ、目は怒っているか、または膿性に見えるかもしれません。 疑いを上げるべき主な症状は次のとおりです。
- 持続的な赤み:[]]] レンズ除去、リベットドロップ、または摩耗からの短い休憩で赤みが解決しません。 それは時間から日の間に悪化するかもしれません。
- 排出:]厚、黄色緑色または白の紫外排出は特徴的です。この排出は、特に目を引くと、目を引くことに気づくかもしれません。
- ]痛みや不快感:[患者は、しばしば異物感覚、悲しみ感、または点滅または光暴露で増加する深紅痛みの痛みを記述します。 痛みは、しばしば明らかな赤みに比例しています。
- [ 光恐怖症(光感度):[]明るいライト、屋内照明でさえ、重要な不快感や興奮を引き起こす可能性があります。 これは、角膜の炎症の古典的な兆候です。
- :ブルーレイドまたは減少されたビジョン:[ ビジョンの変更は、角膜浮腫、滲出、または潰瘍による可能性があります。 ビジョンが「正常」と思われる場合でも、任意の主観的な変更は真剣に受け止めるべきです。
- [] 茶とまぶたの腫れ:[]] 目の水が過度に染み、まぶたは、感染が進行するにつれて腫れや腫れになることができます。
感染していないとき
コンタクトレンズの着用者は、感染性でない原因から赤の目を経験します。 免疫反応による免疫反応による、免疫の低下、かゆみ、粘液の排出、および上部のまぶた内のバンプを提示する。 ドライアイまたは角膜の摩耗は、膿性放電なしで不快さと赤みを引き起こします。 真の痛みと膿性排出の欠如は、細菌感染から離れた差を緩和する必要があります。 しかし、眼または鼻の異常は、任意の検査を保証しません。
リスク要因: なぜコンタクトレンズウェアラが脆弱である
微生物付着およびバイオフィルム
コンタクトレンズは、細菌がバイオフィルムを付着し、形成するために表面を提供します。 [Pseudomonas aeruginosa、Staphylococcus aureus]]、および[[[]]]は、一般的な犯人です。 バイオフィルムは、消毒剤から細菌を保護し、免疫レンズを増加させ、マイクログラムを分解し、マイクログラムを分解し、マイクログラムを増加させます。
特定リスク要因
- 貧弱な衛生:[ レンズを扱う前の手洗いは汚染の第一次経路です。 汚れた手とレンズをタッチすると、細菌が直接導入されます。
- 深夜摩耗:[ 夜間使用の承認レンズでさえ、レンズの種類に応じて、微生物性角炎の5〜15倍のリスクを、毎日摩耗と比較して持ち運びます。
- 汚染されたレンズの場合:[ケース衛生状態が頻繁に見落とされます。ケースは、清掃、乾燥、そして3ヶ月ごとに交換する必要があります。 湿った症例で生体フィルム繁栄します。
- ]水道水の使用:[]]]をタップ水でレンズやケースを洗い流すと]アタンタメオバおよび他の病原体が紹介されます。 滅菌塩素や消毒液のみを使用する必要があります。
- Improperソリューションの使用:[ ケース内の古いソリューションをトッピングし、溶液を再利用したり、期限切れの製品を使用して消毒効果を低下させます。
- 既存の条件:[ 乾眼、膀胱炎、または眼球面疾患の病歴は、眼の自然な防衛を意味します。
- 免疫抑制:[糖尿病、HIV、またはコルチコステロイドの使用は、感受性を高めます。
これらの要因を理解することで、レンズウェアラッカーは、休暇、病気、または不順の期間にリスクを上昇させるときに行動を変更し、認識するのに役立ちます。
細菌感染症を認識するためのステップバイステップガイド
1. レンズの取り外しの後で症状を評価します
接触を身に着けている間赤目を開発したら、すぐにレンズを取除いて下さい。徴候が15–30分以内に改善すれば、問題は機械的(摩耗)か乾燥です。苦痛、排出、またはphotophobiaのpersistかより悪いの細菌の伝染はより多分です。
2. 排出を調べて下さい
目を見れば良い光です。きれいな組織を使って、目角をやさしく拭きます。細菌の排出は通常、太くて黄色緑色で、まぶたを一緒にこなす可能性があります。対照的に、ウイルスの結膜炎は水質排出を生成し、アレルギーはストリーな白粘液を引き起こします。
3. 痛みとビジョンを評価する
細菌性角炎は、「サンドペーパーのような」と記述することができる重度の痛みに適度に提示することが多い。 点滅と明確でない奇妙なビジョンは、角膜の関与を示唆しています。 ]]仮にしても、任意のビジョンの変更は、緊急の評価を必要とします。
4. 他の印のチェック
まぶたの腫れ、外側の角膜から広がる赤みの増加、そして過剰な涙を探してください。 あなたは懐中電灯を持っている場合は、副作用が痛みを伴う、目の刺激や感じが、顔の痛みを伴う、光恐怖症が提示されている場合。
5. 医師の即時に見るときを知る
以下のいずれかを体験する場合、緊急眼科ケアを参照してください。
- 目を開けるのを防ぐ痛み
- まぶたの膨張による流出
- 視覚の破損や減少
- 日々の活動に影響を及ぼす光への感度
- レンズ除去後の目で立ち往生するものの気持ち
- 角膜の白い斑点(鏡面に可視)
病理学:眼の中のどの病気か
コーンバリア 妥協
コルモニーは、通常、感染に耐性があります。特に、不適切に着用したときに、コンタクトレンズは、マイクロアブラジョンを引き起こし、上皮バリアを破壊します。細菌は、暴露基膜またはレンズ自体に付着します。ホスト免疫反応は、特徴的な排出と角膜の侵入につながるニュートロフィルのインフルエンザを引き起こします。治療されていない場合は、細菌および免疫細胞からの酵素は、コルナアルトロールを消化し、潜在的なパーカおよび潜在的なパーカレーションにつながることができます。
一般的な細菌病原体
- []Pseudomonas aeruginosa:[]]コンタクトレンズ関連感染の最も一般的な。 急激にコルニール組織を破壊する酵素を生成します。 それは、その緑化放電と急速な進行のために知られています(24〜48時間)。
- ]スタフィロロックカスア尿:[]多くの場合、膀胱炎と蓋の皮脂に関連付けられています。感染は局部化され、角質膿疱を形成する傾向があります。
- セラティア・マルセセン:[] レンズに赤またはピンク色の堆積物を生成し、重度の角膜炎を引き起こす可能性があります。 多くの場合、汚染されたレンズケースにリンクしました。
- []Streptoccus pneumoniae:[]]は、hypopyon(前方部屋のパス層)と中央の冠状潰瘍を引き起こします。
遅延認識の合併症
コーン・ウルサーとスカーリング
細菌性角炎は、角膜にオープンな痛みの皮膜を形成します。 成功した抗生物質治療でさえ、潰瘍は永久的な膀胱の視力が残ることができます。 潰瘍が中央である場合、角膜移植が必要である可能性があります。
ヒポピヨンと内視鏡炎
重度の感染は、膿が前方室(hypopyon)に蓄積する原因となる可能性があります。まれに、感染症は、眼内(内視鏡炎)に広がり、眼自体の永続的な視界の喪失または損失につながることができます。これらの合併症は、眼内抗生物質を必要とし、時には手術をすることがあります。
ビジョン損失
微生物性角炎による角膜炎の胆嚢炎は早期治療で予防可能です。しかし、構造的損傷が生じた場合には、視力回復が不完全になる場合があります。世界保健機関は、角膜疾患が盲目の原因である世界的な問題であることを報告しています。接触レンズの誤用に関する問題があります。
赤い目の他の原因からの細菌感染を区別する
ウイルス性結膜炎(ピンクアイ)
ウイルス性結膜炎は、通常、水流放、燃焼、およびかゆみで存在します。 それはしばしば1つの目で始まり、もう1に広がります。 通常、過熱放電または重度の痛みはありません。 発赤はより拡散され、患者はしばしば風邪の症状を持っています。 細菌感染はほとんど風邪を関連していません。
アレルギー性結膜炎
アレルギーは激しいかゆみ、水目、およびストリーな粘液を引き起こします。 赤みは軽度です。 アレルギーへの季節的な歴史と暴露は手がかりです。 眼が激しくこすない限り痛みは膿しています。 コンタクトレンズ着用者は、レンズの預金からGPCを開発するかもしれません。
ドライアイシンドローム
ドライアイは、長時間の摩耗で悪化する砂や悲しみの感覚を引き起こします。 ぼやけたビジョンは、点滅または人工涙で改善します。 放電や光恐怖症はありません。 赤みは拡散と低グレードです。
性欲炎およびEpiscleritis
これらの炎症状態は、フェニルエフリンの低下でブランクしない、深くローカライズされた赤みを引き起こします。痛みは、くずに重度になり、鈍いことに放射される可能性があります。しかし、放電と相関は膿性です。これらの条件は、直接レンズに接触するものではありませんが、共存することができます。
医学的注意を求めるとき:決定フレームワーク
即日(同日)
赤い目プラス痛み、光恐怖症、放電、または視力変化のコンタクトレンズ着用者は、同じ日にアイケア専門家によって見られるべきです。 「それを待って」しようとしないでください、または店頭の低下で治療してください。 抗生物質の低下は処方箋のみであり、疑わしい病原体のために適切でなければなりません。
24時間以内
赤みが軽度の場合、痛みや放電はありませんが、レンズを外した後に症状が持続し、数時間保存しない人工涙を使用して、定期的な任命をスケジュールします。軽度の感染症でさえすぐに悪化する可能性があるので、24時間を超える遅延はありません。
ワン・ウィークフォローアップ
細菌感染のために抗生物質治療を完了した患者は、感染が解決し、腐食性瘢痕が発生したことを確実にするためにフォローアップ試験のために戻るべきです。
予防措置:コンタクトレンズウェアラーのベストプラクティス
毎日の衛生ルーチン
- 洗針] を石けんと水で、レンズに触れる前に徹底的に乾燥します。 残留物を残すことができる保湿石けんを避けてください。
- [] 洗浄および消毒:[] 削除するたびに、消毒液でレンズをこすとすすす。 ケースでは「トップオフ」の古いソリューションは、新鮮な溶液を毎回使用しないでください。
- ケア:]] ケースを各使用後に空にし、新鮮な溶液(水に無くなる)で洗い流し、きれいな組織に空気を流します。 3ヶ月ごとにケースを交換します。
- []水回避:[]]は、連絡先を着用している間、泳ぐ、シャワー、または温水浴槽を使用することはありません。 水道水は[のためのベクトルです。 アタンハムエバ。
ウェアと交換スケジュール
- [] 指示通りに置換します:[]] 毎日の使い捨ては、一晩中着用されず、毎日新鮮なレンズが使用されるため、最も安全です。 週単位/月間レンズはスケジュールに交換する必要があります。
- 寝具と一晩の摩耗:[ レンズの種類が拡張摩耗のためにFDA承認されていない限り、任意の睡眠の前にレンズを削除します。 それでも、感染の危険性は、一晩の使用で高くなります。
- 頻繁な置換:[]]] 季節的なアレルギーがある場合は、毎日使い捨てを使用して預金を避けることを検討してください。
定期的な目の試験
オプトメットリストへの年間訪問はコンタクトレンズの着用者に非交渉可能です。あなたの医者はマイクロアブラスメントのためのスリットなランプか感染の早期徴候と相関をチェックし、あなたの処方とレンズの適合が最適であることを確認してください。糖尿病、自己免疫疾患、または眼感染症の履歴を持つ人々は、6ヶ月ごとに検査を受ける必要があります。
トラベラーズ・プレカティオンズ
旅行者は、バックアップメガネを持って、連絡先の予備ペアを運ぶ、旅行サイズの消毒ソリューションを運ぶ必要があります。キャビンエアが目を乾燥する長いフライトでレンズを着用しないでください。フライト中にレンズを湿らせるために、リベットドロップのみ(塩分ではありません)を使用してください。
治療オプション: 知っておくべきこと
空の抗生物質療法
細菌性角炎は集中的な話題の広スペクトルの抗生物質と扱われます。最も一般的な養生薬は、強化されたcefazolinおよびtobramycin、またはmoxifloxacinまたはlevofloxacinのような市販のフルオロキノロンを含む。 ]]特定の病原体およびガイドの処置を識別するために抗生物質を始める前に文化が取られるかもしれません。 通常、患者は1〜2時間ごとに、通常、皮膚感染症を除去します。
支援措置
抗生物質に加えて、医師はお勧めします。
- Cycloplegic drop(例えば、Ccyclopentolate)は、ciliary spasmの痛みを軽減します
- 痛み管理のための経口鎮痛
- コンタクトレンズの摩耗の廃止 コルモニアが癒されるまで
- 同時性膀胱炎が存在する場合の硬質衛生[
入院が必要な時
大きい角質潰瘍、hypopyon、または疑った内視鏡炎の重症例は、30〜60分ごとに強制低下のための病院の入学を必要とするかもしれません。 角状スクレーピング、非放射線膜移植、または感染性角質形成症などの外科的手順は、感染が進行する場合に必要である可能性があります。
さらなる読書のための外部リソース
コンタクトレンズの着用者と眼科の専門家のための認定基準は次のとおりです。
- CDC:あなたの目を保護する - コンタクトレンズ安全
- 眼科のアメリカンアカデミー:コンタクトレンズ - 関連眼感染症]
- FDA:コンタクトレンズ安全
- コンタクトレンズスペクトラム - プロフェッショナルパブリケーション
コンテンツ
コンタクトレンズの着用者における細菌感染は、迅速な認識と治療を必要とする深刻な医療上の懸念です。 赤い目は一般的ですが、痛み、膿性放電、光恐怖症、または視力変化の存在は無視されるべきではありません。 症状、リスク要因、および適切な予防措置を理解することによって、レンズの着用者は、視力低下の傾向を保護し、視力低下の傾向を減らすことができます。 定期的な眼精検査、眼精疲労、および眼差しの除去は、常に眼精の隅の悩みや眼精細症の疑いの角に悩まされると、常に眼精の角のケアの角に注意してください。