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糖尿病の鴨とどのように反応するのかで血糖値を認知する方法
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糖尿病の鴨の血糖症の理解
糖尿病は、国内のアヒルで、珍しい間、鳥取の獣医師および専任所有者のための要求の厳しい管理の挑戦を提示します。糖尿病のアヒルを安定させるには、インシュリン療法、栄養の一貫性、および活気のある毎日の監視の正確なバランスが必要です。最も即時かつ寿命を延ばす合併症は低血症です。迅速な介入なしに、血糖の急速な低下は、下痢の予防から長期的改善まで、効果的な行動を予防し、免疫学的改善を促します。
鴨は、特に低血糖に脆弱なものにする
血糖血漿は、血液中のグルコースの異常な低濃度を意味します。 健康な水泡では、血液グルコースレベルは通常200〜350mg / DLの範囲であり、これは種、年齢、および食事療法によって変化する可能性があります。 出生性インシュリンを受け取るアヒルのために、60mg / DL未満の読み取りは、即時介入を必要とする医療緊急(ソース:メルクVeterinutin - 脳内臓 - 血液分析[FLT])[F]FLT]FLT] - 動物用脳内臓の血液分析[F] - [F]
ダックは、特に、高代謝率と比較的小さな体質量による急速なブドウ糖低下に敏感です。これは、そのグリコゲンが保持する量を制限します。哺乳類とは異なり、鳥はより高いベースラインプラズマグルコース濃度を有し、代謝要求が増えたり、食物摂取が中断されたときにエネルギー店をすばやく排出することができます。いくつかの特定の要因は、インシュリン処理されたダックの低酸素危機を予感させる可能性があります。
- インシュリン投与エラー:間違った用量を管理し、間違ったインシュリンタイプまたは濃度を使用して、または注射が一般的な原因である前に血液グルコースを検証する失敗。 U-100注射のわずかな誤差でさえ、血糖の劇的な低下につながることができます。
- と 遅食: 摂取インシュリンを受け取るダックは、炭水化物の予測可能な摂取量に依存します。 鴨が食物を拒否した場合、食事をスキップするか、またはインシュリン注射後の通常よりも発酵している場合は、グルコースレベルは危険な低くなる可能性があります。
- []非計画的な身体的運動:[拡張スイミングセッション、処理中に強制的な運動、またはエスケープ試みは、急速に循環グルコースを枯渇させ、エネルギー支出のためのインシュリンスケジュールの規定を上回る可能性があります。
- 現在の病気またはストレス:[]]感染(ブロードフットや呼吸器疾患など)、熱ストレス、溶融、または環境の変化は、アヒルの代謝率とインスリン感度を変更することができ、以前に安定した用量を強固にすることができます。
- インシュリン管理:期限切れインシュリンを使用して、バイアルを多様に(タンパク質を壊す)か、インシュリンを凍結乾燥させ、エラスティック吸収と予測不可能なグルコース応答を引き起こす可能性があります。
これらのトリガーを理解することは、低血糖症を防ぐための最初のステップです。しかし、最も厳しい所有者でさえ、低グルコースイベントに遭遇し、迅速な認識と応答スキルを不可欠とします。
血糖値の認識:段階別ステージガイド
鴨の血漿下血症の臨床徴候は予測可能な進行で発展します。これらの段階の親和性は、アヒルの状態が重要な、逆転状態に悪化する前に、早期に介入することができます。
初期表示:介入のための窓
低血糖の最も早い兆候は、しばしば微妙な行動シフトです。通常、エンクロージャドアであなたを挨拶するアヒルは、代わりに戻ってこたり、食べ物に無関心に見えるかもしれません。それは群れから離れて立つかもしれません、予期しない、またはその頭を頻繁に引き締めます。最も信頼性の高い初期の物理的な兆候は、[ファイン筋肉の治療法:1]、しばしば注意して、首を十分に理解し、または、そして、首を十分に意識して、そして、首を十分に観察することができます。
:]のキー観察:より厳しい兆候を待つしないでください。 あなたのアヒルがインシュリン注射の数時間以内にこれらの早期変化の2つを示した場合、すぐにその血糖値を確認してください。 早期介入は、発作を防ぐことができます。
適度な印:Neurologic DysfunctionはApparentになります
血糖が落ち続けるにつれて、脳機能が低下し、より明らかな神経系欠乏を引き起こします。 これらの適度な兆候はすぐに作用します。
- アタキア:]]] アタキは、脚を横切ったり、立って困難を抱えるかもしれません。直立した姿勢を維持しようとすると、揺れてしまうことがあります。
- [] 方向性および変更されたメンテーション:[] 不向きに、頭を角または壁に押し、または食べ物や水ボウルを見つけることができません。
- []一般化弱点:]] 吸うアヒルは、そのカエルに頻繁に休む、羽をドラッグするか、座って後上昇することができません。 目は艶出しまたは飢餓に見えるかもしれません。
- ]毛細血管の分裂: 明るい光に広く希釈され、応答しない可能性があります。
重度のサイン: 無限の危険
重度の低血糖は生命を脅かす緊急事態を表しています。 鴨は、直後の獣医介入なしで不可逆の脳損傷や死のリスクが高いです。
- [] セイジレス(痙攣):[]]] バックは、足のパドリングモーション、首のアーチ(オピストトノ)、または一般化、制御されていない揺れを展示することができます。 セイゾレスは数分間持続することができます。
- 無意識または昏睡:[ダックは、タッチ、音、または優しい刺激に反応しません。体は、麻、または筋肉が硬くなる可能性があります。この段階で、経口投与は危険であり、静脈内性デキストローまたは筋肉内グルカゴンを含む迅速な獣医ケアが必要です。
血糖値の読み取りを確認できない場合でも、適度な重度の徴候を提示するアヒルはすぐに治療されなければなりません。 血糖値の少量を投与するのリスクは、血糖値の低下を偽りなく抑える危険性によってはるかに上回っています。
緊急救急救命:ステップバイステップ応答プロトコル
血糖値低下が疑われる場合、決定的な行動が必要です。この構造計画を慎重にフォローしてください。
ステップ1:血糖値を測定する(可能であれば)
鴨が意識的であり、静止しているならば、低サンプルの容積のために設計されたハンドヘルドグルコメータを使用してください。あなたの鳥の獣医は、あなたが胎児の翼静脈(皮膚の潰瘍)または媒体の転移を圧迫するための適切な技術を示すことができます。 60 mg / DLまたは低速の読書が低血糖値を確認します。 読書が60mg / 80mg / DLとの間の落下すると、直接、または消化管をスキップして、任意の摂取量を意識して、または無意識的に測定するかどうかを確かめる。
ステップ2:急速な吸収された砂糖の源を提供して下さい
スワロできる意識のアヒルのために:
- [ハニーまたはトウモロコシシロップ(カロシロップ):[]) 1〜2 mL(約1⁄4ティースプーン)を1キログラムの体重を注射またはスポイトを介して経口投与します。 ビークの側面に注射器を配置し、吸引を防ぐためにゆっくりと配信します。
- フルーツジュース(りんご、ブドウ、またはオレンジ):は、口で2〜4 mLを提供します。 高糖分は、迅速な吸収を提供します。
- ペットやヒトのコンシューマーグルコースゲル:[]) エンドウ豆の大きさの量は、経口粘膜にマッサージすることができます。 これらのゲルは集中し、迅速に動作します。
- :]] 必要に応じて、アヒルが10〜15分以内に改善しない場合は、用量を繰り返して、あなたの獣医師に連絡してください。
意識が不明な、または 吐き気をつける:[]
- 口で何も管理しないでください。[ 呼吸肺炎またはチョークの危険性は、許容できません。
- [粘膜に砂糖を合わせる:[]]蜂蜜、トウモロコシシロップ、またはグルコースゲルを直接ガム、豆のフロア、または頬の内側に合わせる。 経口粘膜を介していくつかの吸収が起こるが、これは重症の場合に十分ではないかもしれません。
- [[[]緊急性グルコース:[)あなたの獣医がグルカゴン注射キット(ヒトとペットの重度の低血糖のために典型的に使用される)を処方した場合、0.025〜0.05mg / kgを筋肉内(IM)を皮下投与する。 ガゴンは、肝臓を解放するグルコースを刺激します。 血糖は通常、5〜15分以内に上昇します。 これにより、獣医師は、より適切な訓練を受けることができます。]
ステップ3: 支持的な心配を提供し、モニターを閉めて下さい
血糖値が頻繁に低熱加熱パッド(低速に設定し、半エンクロージャの下に置くと、必要に応じてダックが移動できるように)。 静かな、薄暗いリットル領域にダックをラップして、ストレスを軽減します。 呼吸、心拍数、意識のレベルを5分ごとに監視します。 砂糖の投与の10〜15分以内に改善がない場合、またはそれを遅らせると、それが遅延する。
避けるべき重要な間違い
- 決してより多くのインシュリンを管理しません。 これは、低血糖を悪化させ、致命的であることができます。
- 強固な食品を強制しないでください。 彼らは、グルコースの吸収を遅らせ、吸引または作物のスタシスのリスクを増加させます。
- 吸水しないでください。これは、衝撃、吸引、またはドラフトを引き起こす可能性があります。
- 溶融物や高繊維果実(皮膚のリンゴのような)の使用を避けてください。 繊維は、必要な迅速なスパイクを遅らせる、グルコースのリリースを遅らせます。
- 鳥に有毒で、発作を引き起こす可能性があるキスリロールを含む砂糖のお菓子を使用しないでください。
重度の低血糖症のプロフェッショナル獣医管理
鴨が子宮筋膜の危機に立ち往生するとき、より積極的な介入が患者を安定させ、再発を防ぐために用いられます。
- 内臓のデキストロース: A 0.5-1.0 mL/kgの線量50%のデキストロースは、塩素または乳化リングラーの溶液の5〜10%溶液に希釈され、数分間ゆっくりと注入されます。 これは急速に血糖値を正規化します。 過誤症は、再結合性高血症を防ぐのに避けられます。
- 連続グルコース監視:[獣医チームは、必要に応じて、安定性と治療を調整するために30〜60分ごとに血糖を監視します。
- 流体療法:]] 静脈液または皮下液の正しい脱水、サポート血圧、および電解液バランスを回復するのに役立ちます。
- 診断作業:ダックが安定したら、獣医は根本原因を調べます。これは、完全な血液化学パネル、fructosamineアッセイ、尿素分解、およびおそらくパンクアトス炎、感染症、またはインスリン感度を変えることができる神経疾患を除外するイメージングを含むかもしれません。
- セッション管理:]] セッションが2分以上持続する場合、獣医師は、痙攣または中星ラムを投与して、痙攣作用を中止し、低酸素の損傷から脳を保護します。
安定化後、アビアン・ヴェテリアンズ・クリニカル・プラクティス・リソースの割り当ては、調整されたインシュリン・レジメンを再開する前に、通常、観察の24〜48時間にわたって病院で行われます。アビアン・ヴェテリアンリアンリアンズ・クリニカル・プラクティス・リソースの割り当ては、仲間の鳥の内分泌緊急事態を管理するためのピアレビューされたプロトコルを提供します。
予防: 堅牢な日常管理計画の構築
血糖を予防することは、急性危機の治療に常に好ましいです。 強力な予防計画は、一貫性、慎重な監視、および積極的な管理に残ります。
インスリン療法ベストプラクティス
- 航空獣医師が定める一貫したインシュリンブランドとタイプ(例えば、グレグイン、デテミール、またはNPH)を使用してください。 獣医師による指示なしにブランドを切り替えないでください。
- 冷蔵庫に2〜8°C(36〜46°F)にインシュリンを保管してください。それを凍結しないでください。バイアルを揺さないでください。あなたの手のひらの間で静かにそれをロールして混ぜます。
- 食事の直前に理想的に毎日、同時にインシュリンを管理します。これは、後頭部のグルコース吸収とインシュリンピークを同期します。
- 常に小さな線量のために設計された新鮮なU-100インシュリン注射器を使用してください。非常に小さなアヒルのために、化合物薬局によるインシュリンの希釈は、正確な投薬を達成するために必要である場合があります。
- インシュリンの線量、注入の時間、前送り血のブドウ糖、食糧取入口、行動および活動のレベルを含む毎日のログを保って下さい。
安定的なグルコースレベルのための栄養管理
インスリンを受け取るアヒルは、複雑な炭水化物と繊維の予測可能な供給を必要とします。 高品質の低澱粉ペレットダイエットは、水泡のために処方される基礎を形成する必要があります。 ] まズリ水鳥メンテナンスは、優れた選択肢です。 サプリメント:
- 濃い葉の緑(ケール、タンポポ、ローメインレタス)をチョップ。
- ノンスターキー野菜(緑色の豆、ピーマン、ブロッコリー、キュウリ)。
- 糖蜜の少ない果実(果実、メロン)の限定量。
- :]]:パン、ひびの入ったトウモロコシ、白米、砂糖のお菓子、蜂蜜、そしてシンプルな砂糖(菜種、バナナ、ドライフルーツ)で高い果実。
毎日の給餌を2つまたは3つの摂食に分けます。 ]インシュリン注射後の食事をスキップします。]])アヒルが食べることを拒む場合は、インシュリンの用量を半分に減らし、さらなる指示のためにあなたの獣医師に連絡してください。
環境の一貫性および圧力減少
安定したルーチンは、糖尿病のアヒルのために不可欠です。 一貫した歩行、供給、および活動スケジュールを維持します。 穏やかで低ストレスの環境、特に注射時間の周りに提供します。 間接疾患(ブランフルフット、呼吸感染症、アスペリガシス)の徴候のモニター、インシュリンの要件を変更することができます。 病気やストレスの期間の間、血糖を頻繁にチェックし、あなたの獣医と相談してインシュリンの用量を調整するために準備されます。
血糖性異常症緊急キットの組み立て
緊急キットをアヒルのエンクロージャの近くに保持して、危機に迅速に行動できるようにします。 キットには以下が含まれます。
- 蜂蜜か商業グルコースのゲルの管。
- カロシロップ(ライトコーンシロップ)またはメープルシロップ。
- 経口投与のための注射または落着剤(針なし)。
- テスト ストリップおよびランセットが付いている手持ち型のグルコメーター。
- 暖かい毛布かヒート パッド。
- 緊急のグルカゴンキット(あなたの獣医師によって処方されている場合)。
- 鳥羽の緊急電話番号と、最も近い24時間動物病院。
長期監視とケア調整
エイビアン糖尿病を管理することは、時間とともに進化する毎日のコミットメントです。 当初、あなたは安全なインスリン範囲を確立し、あなたのアヒルの個々の応答を理解しるために毎日2〜4回血糖値をチェックする必要があるかもしれません。 安定したら、朝と夕方の事前フィード読書は通常十分です。 ターゲットは、制御された糖尿病のアヒルの値は、一般的に150と250 mg / DLの間で低下しますが、あなたの獣医はあなたの鳥にこれらのターゲットを合わせるでしょう。
毎日のブドウ糖チェックに加えて、定期的な獣医評価は不可欠です。 年間または半年ウェルネス試験には、前2〜3週間にわたって平均血糖値レベルを反映したフルクトーサミンテストが含まれている必要があります。 尿路検査は、糖尿病性制御のより広い画像を提供する。 尿路感染症は、尿路感染症の検査と画面を評価するのに役立ちます。これは糖尿病性の鳥でより一般的です。 長期滞在に関する詳細は[F]を参照してください。 [F] [F]: [F] [F] [F] 動物保護の包括的な管理] [F] [F] [F] [F] [F] 動物保護] [F] [F] [F] [F] 動物保護] [F] 動物保護の包括的な動物保護の詳細な説明] [[F] [[F] [F] [F] [F] [[F] [[F] [[F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [[F] [F] [[F] [[F] [[F] [[F] [F] [F] [[F] [
詳細な健康日記を保管してください。 インスリンの時間と用量、前フィードグルコースレベル、食欲、水摂取量、活動レベル、および異常な行動に注意してください。 このログを毎週見直し、検査中に獣医師と共有してください。 時間が経つにつれて、あなたはあなたのダックのユニークな早期警告兆候を学習します。郵便物、ボーカライズ、または食用熱意の変化を予感できる食物のために、血糖値の変化を予感させる。
見通しと潜在的な合併症
注意して、多くの糖尿病のアヒルは、診断後に何年もの間、快適で高品質の生活を送ることができます。予後症は、糖尿病の根本的な原因、一貫性のある血糖制御を維持するための所有者の能力、および低血糖症イベントに対する応答の速度に大きく依存します。繰り返しまたは長期の重度の低血糖は、永続的なアタキシア、ヘッドチルト、または発作障害を含む永久的な神経損傷につながることができます。血液レベルが正常化した後でさえも、通常は、血糖値が正常です。
その他の潜在的な合併症には、以下が含まれます。
- ]リバウンド高血糖(Somogyi効果):[])は、血糖中の過剰な低下は、逆流ホルモン(グルカゴン、エピネフリン、コルチゾール)の解放をトリガーすることができ、血糖の劇的な過剰摂取を引き起こします。 これはしばしば制御されていない高血糖のように見えますが、実際には前の低血症イベントに対する反応です。
- 減量と筋肉の無駄:[インスリンまたは不グルコース制御の慢性アンダー投薬は、適切な食物摂取にもかかわらず、異化症につながることができます。
- 感染リスクの増加:[不安定な血糖インパチは免疫機能障害を阻害し、糖尿病性は感染症、特にpododermatitis(ブランフルフット)および呼吸感染症により敏感に吸入します。
成功した長期管理の礎石は、水泡代謝を理解した経験豊富な鳥羽の獣医師との間の強いパートナーシップです。糖尿病のアヒルの血糖は、所有者が十分に教育され、準備され、そして警戒しているとき、ほとんど避けられない危機です。リスク要因を理解することで、早期の兆候を認識し、明確な行動計画を持っている、あなたは、血液の寿命と健康的な生活の中で最も危険な結果からあなたのアヒルを保護することができます。