両方のセリアック病と糖尿病との生活は、日常生活のあらゆる面に影響を及ぼす厳しい現実です。 一定の警戒は、二慢性自己免疫疾患を管理する必要があります - 炭水化物摂取量を監視し、隠されたグルテンを避け、インシュリン用量のバランスをとり、血糖値を管理することは精神的な健康に大きな影響を与える可能性があります。 物理的なケアは、心臓段階をとっていますが、心理的幸福は等しく重要です。 不安、糖尿病、これらの行動は、精神的な健康に関する知識や行動を促進し、免疫疾患を促進します。

二重診断の感情的な影響を理解する

セリアック病と糖尿病の交差は、各条件の合計を超えて行くユニークな感情的な課題を作成します。セリアック病は、ダイエットからグルテンの厳しい排除を必要とします。糖尿病は、正確な炭水化物カウントとインスリン調整を必要とします。これらの問題が競合を必要とするとき、グルテンフリーの選択肢は、より高い糖質の影響を持っているとき、不満と無力は、上昇することができます。 A 2019 糖尿病UKは、これらの疾患を同時に摂る可能性が高い糖尿病の減少に制限する可能性が高い糖尿病患者と、これらの疾患を同時に回復する可能性が高いと、これらの疾患を増加する可能性が高いと、これらの疾患を増加する要因に制限します。

一般的な感情的な応答

  • [不安と恐怖[ - 症状や長期合併症、低血糖または高血糖の恐怖、および社会的食の状況を常に心配する原因となる誤ったグルテン曝の恐怖。 この高血症は精神的な予約を排出することができます。
  • [糖尿病の苦難[] - 敗北の感情、怒り、糖尿病の24 / 7の自己管理要求からの排気によって特徴付けられている、うつ病からの明確な状態。 原因制限と組み合わせて、これらの感情は激化することができます。
  • [:社会的な分離] - 炭水化物を管理しながらグルテンフリーを安全に摂ることの困難によるレストラン、パーティー、または家族の食事を避けます。 他の人のための負担や「あまりにも複雑」であるという多くのレポートの気持ち。
  • グリフとロス[] – ラベルのない食や食の選択肢の自発性、他の人が楽しむ正規の感覚を緩和する。 この悲嘆は、休日や旅行中に再帰することができます。
  • うつ病] - 慢性疾患は、主要なうつ病障害のための既知のリスク要因です。炎症、ダイエット制限、および疲労の相互作用は、気分障害を悪化させる可能性があります。研究は、セリアック病を持つ個人がグルテンフリーの除去後でさえ、うつ病のより高い優先度を持っていることを示唆しています。

これらの感情を認識することは、最初のステップです。 医療プロバイダーと愛する人から検証することは、非常に重要である。 抑圧感は、しばしば燃え尽きるものにつながる。 一方、それらを認めると、効果的な対処のためのドアを開きます。 []Celiac病財団[]は、精神的な健康サポートが、糖尿病がまた存在するときに、それらの原因を治療薬とするための標準的なケアの一部であるべきであると強調しています。

精神的な幸福をサポートする戦略

1. 専門サポートを見て下さい

治療は弱みの兆候ではありません。それは回復力を築くための積極的なツールです。慢性疾患専門医は、カスタマイズされた戦略を提供することができます。次の方法を検討してください。

  • [認知行動療法(CBT)[ - 食物と健康に関する大惨事な思考を再構築し、不安や苦痛のための実用的な対処スキルを提供します。 CBTは、糖尿病の苦痛とセリアック関連の不安の両方を管理するための強力な証拠を持っています。
  • [受容と約束療法(ACT) - 価値主導の行動にコミットしながら、不快な感情を受け入れることを奨励し、負の感情との闘争を軽減します。 ACTは、食事制限を伴う悲嘆と損失のために特に有用です。
  • []ディティシアン統合カウンセリング - 一部のダイエット医は精神的健康サポートで訓練されています。 彼らは、食物の周りに罪悪感を軽減しながら、セリアックと糖尿病の両方のニーズを敬う食事計画を作成するのに役立ちます。 あなたの内分泌学者、消化器科医、およびセラピストが最良の結果をもたらす間の共同アプローチ。

費用が障壁である場合、スライディングスケールクリニック、大学のトレーニングプログラム、またはオンラインプラットフォームを探します。 [NIMHの心理療法ガイド]]]は低コストオプションをリストし、多くのセラピストは今、慢性疾患の専門家を見つけるのが容易になるように、テレヘルスを提供します。

2. サポートネットワークの構築

サイレンスにおけるイソレーションの繁栄。あなたの正確な課題を共有する他の人と接続することは強力です。オンラインコミュニティ、ローカルサポートグループ、さらには1対1のピアメンターは検証、ヒント、そして励ましを提供できます。あなただけを知って、あなたの見通しを劇的にシフトすることができます。

  • [オンラインフォーラム] - のようなコミュニティ]Celiac.comフォーラム[と糖尿病のサブredditsは、休日、旅行、および渇望を管理するためのピアのアドバイスを提供します。 対象の支援のための「タイプ1糖尿病とセリアック」グループを検索します。
  • [ソーシャルメディアグループ] - 1糖尿病とセリアック病(例えば、「グルテンフリータイプ1糖尿病」)をタイプするために専用のFacebookグループがアクティブで支持的です。 会員はレシピを共有し、ヒントをトラブルシューティングし、感情的なチェックインを共有します。
  • [Local Meetups] - 最寄りの内分泌学者、Celiacなどのセリアックサポート組織、またはAmerican Diabetes Association[])をローカルイベントでチェックします。 隔離を減らすことができる他の人と毎月のブランチ。
  • [家族教育] - 彼らが課題を理解するように、あなたの食生活者やセラピストと任命するために家族を閉じます。 教育家族はより良い味方です。 交差汚染と炭水化物のカウントに関する簡単な1ページチートシートをそれらに提供することは共感を促進することができます。

3. 慣行意図的な自己車

セルフケアは、複雑な慢性的な条件を管理する人にとっては、その必要不可欠であるという、侮辱ではありません。しかし、「セルフケア」は実用的で現実的であるべきです。以下は、安静、運動、栄養を持続可能なルーチンに統合するための条件固有の方法です。

身体活動

  • エクササイズは、インスリンの感度を高め、ストレスホルモンを減少させます。 安全で感じているアクティビティを選択してください:ウォーキング、水泳、ヨガ、または抵抗トレーニング。 あなたが運動する新しい場合は、10〜15分で開始します。
  • 前に血糖をチェック, 間に, 運動後. 手で高速作用グルコースとグルテンフリーのスナックを保ちます. 控えや高を防ぐために必要なインスリンや食品を調整します.
  • マインドボディはヨガやタイチなどのエクササイズも不安を下げ、自宅でグルテンフリーの環境で行うことができます。 オンラインクラスは、一貫性を保つのが簡単です。

バランスの取れた食事(Celiac +糖尿病)

  • 両方の条件を理解している登録食主義者と協力して作業. 無駄のないタンパク質の周りに食事をビルド, 健康な脂肪, 低糖質野菜, キノアやそばなどの穀物を安全. グルテンフリーの加工食品にあまりにも多すぎる頼ることを避けます, 砂糖や澱粉でしばしば高い.
  • グルテンフリーの炭水化物の選択肢を慎重に計画してください。-グルテンフリーのパン、パスタ、スナックはより高い糖質指数を持っています。 豆、ナッツ、種子、非スターキー野菜などの食品ソース全体にオプトアウトします。
  • フードジャーナルやアプリを使用して食事や気分を追跡します。 パターンは、特定の食品が不安や疲労を引き起こすことを明らかにするかもしれません。 MySugrやTidepoolなどの一部のアプリでは、血糖値の読書と一緒に気分をタグ付けすることができます。

睡眠の衛生学

  • 貧しい眠りは、インシュリン抵抗と気分の規則を悪化させます。 1泊7〜9時間目指します。 一貫性のある就寝時間とウェイク時間は、サーカディアンのリズムを調整するのに役立ちます。
  • 就寝時間ルーチン: 睡眠前に1時間画面を制限, 部屋を冷ややや暗く保ちます, 低血糖が懸念されている場合、グルテンフリーの予備ベッドスナックを検討してください. 小さなタンパク質が豊富なスナックは、一晩のグルコースを安定させることができます.
  • 夜間低血糖または消化不良(セリアックから)が睡眠を中断する場合、調整のために、ヘルスケアチームに相談してください。 アラーム付き連続グルコースモニター(CGM)は、安心して使用できます。

リラックステクニック

  • [ディープブレスティング] - 呼吸ボックス(吸入4秒、ホールド4、ホールド4)は、ストレスの瞬間に神経系を落ち着かせます。 食事や血糖チェックの前に練習してください。
  • 瞑想] - ガイドセッションのカルムやヘッドスペースなどのアプリを使用してください。 毎日5分でもコルチゾールを減らし、感情的な規制を改善します。
  • 攻撃性筋肉の弛緩[ - 慢性のhypervigilanceから物理的な緊張を解放するために有用。あなたの足から始め、あなたの顔まで働き、各筋肉グループを5秒間保持します。

日常生活のための追加のヒント

組織と予測は、精神的な負荷を軽減するための鍵です。 あなたが信頼できるシステムを持っているとき、あなたの脳はより簡単に休むことができます。 以下は、決定疲労と食の不安を最小限に抑える実用的な戦術です。

食品・血糖のロギング

あなたが食べるもの(グルテンフリーのブランドを含む)、インシュリン用量、および血糖値読書の詳細な記録を保管してください。 時間が経つにつれて、あなたはコントロールでもっと感じるようにパターンが現れます。 MySugr、Glooko、またはTidepoolのようなノートブックまたは糖尿病管理アプリを使用してください。 一部のアプリでは、気分や症状に関するメモも許可します。これは、食事と感情状態の間の接続を明らかにすることができます。 例えば、記録されたグルテン暴露は、多くの場合、次の日により高い不安スコアで相関しています。

食事の準備と安全なキッチン

  • 台所のグルテンフリーゾーンを提示:別のカッティングボード、トースター、コランダー、および道具。クロス汚染の不安を軽減するために、カラーコードラベル(例えば、グルテンフリーのためのグリーン)を使用してください。
  • 週末に計画とバッチ調理食. スープの部分を凍結します。, 煮込み, 穀物ボウル. 食べやすい, 糖尿病に適している, グルテンフリーのオプションは、忙しい週の期間中に決定疲労を軽減.
  • グルテンフリーのスナック、グルコース錠、およびアウトのためのインスリンの供給で「バッグ」を作成します。 あなたのエリアに安全なレストランのリスト(Me Gluten Freeのようなアプリを使用)を含める。 これは、自宅を離れるときに自信を持っています。

ヘルスケアチームとコミュニケーション

  • 精神的な健康上の懸念のプリントリストを予定に持って来ます。多くのプロバイダは、物理的な症状について尋ねますが、感情的な幸福を見逃す。具体的にしてください:「私は圧倒され、隔離された感じています。あなたがお勧めするリソースはありますか?
  • ダイエット士、セラピスト、医師が情報を共有(あなたの同意を得て)、共同介護モデルを検討してください。このチームは、炎症管理とストレスの軽減を同時に解決できます。
  • ヒードを感じた場合、プロバイダを変更することを恐れないでください。 あなたはあなたの条件の物理的および感情的な側面を尊重する気をつけてください。 慢性疾患の精神的な健康を専門としてリストする臨床医を調べてください。

社会的な状況をナビゲート

  • グルテンフリーのオプションを確認し、クロスコンタクトについて尋ねるためにレストランに先を呼び出します。 明確なグルテンフリーのメニューと知識の取れたスタッフで会場を選択します。 Chipotleやbibibopなどのファストカジュアルチェーンは、多くの場合、アレルゲンガイドでDF / GFオプションを持っています。
  • ダイエットニーズに合ったパーティーに料理を持参しましょう。安全でおいしいもの、グルテンフリーの料理を紹介するのがこれです。 多額のレシピで、寛大にシェアできます。
  • 圧力をかけずに、食を味わえるための丁寧なスクリプトを実践:「ありがとう、しかし、私は医学的な制限を持っています。私はこの素晴らしい料理をシェアしました!」これはあなたの健康を保護しながら、社会的調和を維持します。

二重診断における精神の健康のための特別な配慮

糖尿病の憂鬱から消える糖尿病

糖尿病の苦痛は管理の負担に対する正常な応答です。うつ病は、侵食的悲しみ、関心の喪失、および食欲や睡眠の変化を伴う臨床状態です。両方とも注意が必要ですが、アプローチは異なります。糖尿病のタスクに圧倒されたと感じた場合、糖尿病の苦痛は問題になるかもしれません。それは、圧力を減らし、建物のルーチンを調べる働きです。2週間以上悲しみが主張し、毎日の機能に干渉する場合、PHQは精神的な健康診断ツールとして使用できます。

ムードの炎症の役割

摂理病は炎症性自己免疫障害であり、慢性炎症は脳機能に影響を及ぼす可能性があります。 さえも、トレースグルテン曝露は、気分を悪化させる炎症性シトキネを引き起こす可能性があります。 同様に、高血糖値も炎症を促進します。 コントロールの下での両立は、精神的健康への直接的な利点を持っています。 消化器科学研究と練習]は、グルテンフリーに感染した栄養成分を増強すると同時に、精神的な健康スコアを低下させるのに役立ちます。 同じ症状を調節する人は、あなたの疾患を促進します。

フード・グリフとリチュアルを扱っている

食品は文化、家族、お祝いに集中しています。自発的に食べる能力を失うことは悲しみのプロセスのように感じることができます。自分自身を喪失にすることができます。それについて書いて、セラピストに相談するか、サポートグループと共有してください。それから、新しい、意味のある儀式を再構築します。例えば、グルテンフリーのベークオフを友人と一緒にホストしてください(認定グルテンフリーの小麦粉と僧侶のような糖尿病に優しい甘味料を使用)、あなたの家族のレシピをさらに減らすには、あなたの家族のレシピや、あなたの家族のレシピを食べるのレシピが必要です。

長期精神保健整備

サステナビリティは、すべてです。 多くの人が最初から激しいルーチンを採用しています。 後で燃え尽きるだけです。 柔軟性と寛容さを築きます。 いくつかの日は、すべてが正しいことを行います。 他の日は、スリップします。 それはあなたが正常です。 目標は進行しています、完璧ではありません。 以下は、長期的な感情的な強さをサポートする習慣です。

  • 小さなウィンを祝う – グルテンフリーのスリップアップの週、または成功したレストランの食事をナビゲートすることは、すべての勝利です。 新しい本やリラックスした風呂のような非食品の報酬でそれらを承認します。
  • [] 感謝の雑誌 – 単純であっても、毎晩感謝の気持ちを込めて3つのことを書いてください。 それはあなたが持っているものを必要としないものから焦点をシフトします。 時間が経つにつれて、この脳は陽性に向かって再配線します。
  • [定期的なチェックイン] – 毎月の精神的な健康レビューを自分でスケジュールします。 ほとんどのストレッチを感じる場所? どのようなサポートが必要ですか? 簡単なテンプレートを使用してください。 "今月私は でよく管理しました。 私は に苦労しました。 私は 次の月を試していきます。"
  • [コミュニティの関与[] - 提唱者またはメンターになる。 タイプ1糖尿病やCeliac Buddy Networkなどのピアサポートプログラムに参加してください。 他の人を助けることは、深く自分の知識を癒し、強化することができます。 ソーシャルメディアであなたの物語を共有しても、他の人のための分離を減らすことができます。
  • [] 集中教育 - 新たな研究、グルテンフリー製品、糖尿病技術について通知する。 知識は恐怖を軽減します。 クリーアック病財団とアメリカの糖尿病協会からのニュースレターを購読し、毎日の管理を簡素化するハイブリッドクローズドループインスリンポンプのような進歩についてあなたの内分泌学者に相談してください。

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陰謀病と糖尿病との生活は単なる医療バランスの作用ではありません - それは感情的なマラソンです。 活力、社会的妥協、物理的な通行料のための一定の必要性は、バーンアウト、不安、およびうつ病につながることができます。 しかし、積極的に精神的健康を優先することによって、あなたは管理可能なとさえ楽しい感じの生活を構築することができます。 必要に応じて、専門家の助けを借りて、あなたの旅を共有する他の人と接続し、現実的で持続可能な医療慣行を統合してください。 それはあなたが精神的な健康を別の面に与えることは、あなたの心に同じようにしてください。

小さなスタート:この記事から1つの戦略を選択し、今週それを実装します。セラピストに手を差し伸べるかどうか、サポートグループに参加するか、単に感謝のジャーナルを始めて、一歩一歩先を踏み出す行動は勢いを築きます。時間をかけて、これらの小さなステップは、あなたが一人でいないことを思い出させ、あなたの条件よりも多くあります。