糖尿病を効果的に管理することは、インシュリン投与、食事、アクティビティに関する情報に基づいた決定を行うために必要なデータを提供する正確なグルコース監視に依存しています。しかし、最も近代的なグルコースメーターと連続グルコースモニター(CGM)でさえ、不正確な読書、エラーメッセージ、またはデバイス障害につながる問題に遭遇することができます。この拡張ガイドは、グルコースモニタリングデバイスで最もよくある問題をカバーし、段階的にトラブルシューティングソリューションを提供し、正確で確実な読書に戻って、迅速に読むのに役立つことができます。

グルコースモニタリング装置について

効果的にトラブルシューティングができる前に、グルコース監視装置の主な種類と各コンポーネントが精度にどのように貢献するかを理解するのに役立ちます。

従来の血糖計(BGM)

これらの装置はあなたの指先から血の低下と反応するテスト ストリップを使用します。メートルは、あなたの血糖レベルを決定するために、電気電流または色変化を測定します。主要なコンポーネントは、メートル自体、テスト ストリップ、ランシング デバイス、および多くの場合、検証のための制御ソリューションを含みます。テスト ストリップの適切な処理と保存は、精度のために重要です。

連続グルコースモニター(CGM)

CGMsは、皮膚の下にインサートされた小さなセンサーを使用して、間接流体のグルコースレベルを測定します。 彼らは、受信機やスマートフォンアプリにデータを送信します。 一般的なブランドには、Dexcom、Abbott FreeStyle Libre、およびMedtronic Guardianが含まれます。 CGMは、指紋の必要性を減らしますが、独自のトラブルシューティング領域:センサーインサート、校正(必要に応じて)、データ伝送の問題を紹介します。

ハイブリッドデバイスとスマートペン

一部のシステムは、インシュリンポンプまたはスマートインシュリンペンでCGMを組み合わせます。 これらの統合デバイスは、ユニークなエラーコードを生成することができる追加のソフトウェアとBluetooth接続を持つことができます。

これらの違いを理解することで、自分が所有する特定のデバイスタイプにトラブルシューティングを集中できます。常にユーザーマニュアルの便利な管理メーカーがオンライントラブルシューティングデータベースも提供できます。

一般的なトラブルシューティングシナリオ

1. 不正確または解明されていない読書

最も一般的な問題と問題は、あなたが感じているか、期待値と一致しない読書です。不正確は、低血糖/hyperglycemiaの危険な過激または過激症につながることができます。

  • [] 実験ストリップ:[ 常に試験ストリップバイアルの有効期限をチェックします。 期限切れのストリップを使用して、10〜20%以上のオフの結果を得ることができます。 期限切れのストリップが不正確なメーター読み取りの大きな原因であるFDAのショーからの研究。 () FDA:血糖テストストリップの精度))
  • :の除去剤の吸入器貯蔵:湿気、極端な熱、および直接日光はテスト ストリップの酵素層を劣化させます。 蓋をしっかりと閉め、別の容器にストリップを移すことは決してありません。
  • []誤った血液サンプルサイズ:[]]ほとんどのメートルは、特定のボリューム(例えば、0.5〜1.0マイクロリットル)を必要とします。 テストストリップウィンドウが完全に満たされていない場合は、読書は低くなることがあります。 緩やかな血液の低下を取得し、ストリップにそれを触れるために、毛細血管作用がそれを引き出すことを可能にします。
  • [ 校正問題(メーターとCGM):[]]] 一部のメートルには、制御ソリューションで定期的な校正が必要です。 指紋校正(例えば、古いデックスコムモデル)を必要とするCGMは、グルコースが安定しているときに校正を保証(急速に上昇/降下しません)、きれいな手で。
  • []他の物質からの干渉:[アセトアミノフェン、ビタミンC、または特定の薬の高レベルは、いくつかのグルコース酸化物または脱水素ストリップを妨げることができます。 既知の干渉のためにあなたのメートルのマニュアルを確認してください。
  • 手衛生:] 食物またはローションから指の残留糖は、血液サンプルを汚染することができます。 テストの前に石けんと水で手を洗い、完全に乾燥します。

2. 装置は回しません

メーターまたはCGM受信機が空白画面が表示された場合、次の手順に従ってください。

  • バッテリーの問題: デッドバッテリーは最も一般的な原因です。正しいタイプ(多くの場合、CR2032コインセルまたはAA / AAA)で置き換えます。充電式デバイスの場合は、再度テストする前に少なくとも30分充電してください。
  • 電池接点:[ 白または緑色の腐食のための電池コンパートメントを点検します。 綿棒と穏やかに接触して、白いビネガーまたはイソプロピルアルコールに浸し、そして十分に乾燥して下さい。
  • [デバイスリセット:]]] 一部のメートルには、リセットピンホールがいくつかあり、バッテリーを10秒間取り外して再発行する必要があります。 お使いのモデルのマニュアルを確認してください。
  • [ソフトウェアフリーズ(CGM):[]スマートフォンベースのCGM受信機のために、アプリを閉じて再起動します。受信機デバイスでは、ソフトリブート(多くの場合、10秒の電源ボタンを保持)を実行します。

3. エラーメッセージ

エラーメッセージは、何が間違っていたかを正確に伝えるように設計されています。 一般的なコードとその意味は次のとおりです。

  • []E-1 / Err-1(ストリップエラー):[]]]]テストストリップが損傷し、誤ってインサートされたり、コードストリップが不一致している。新しいストリップをインサートし、それがクリックするようにしてください。手動コード校正を必要とするメーターモデルの場合、コードはストリップバイアルの番号に一致していることを確認します。
  • [制御ソリューションエラー:]]]コントロールソリューションを使用する場合、溶液が期限切れ(ほとんどのブランドが開封してから90日を放つ)で、室温で保存されていることを確認してください。 ボトルを静かに使用する前に振る。
  • [温度エラー:[]]デバイスは、40°F(4°C)と104°F(40°C)の間で最善を動作します。 「LO」または「HI」と温度アイコンが結合されている場合は、デバイスを通常の室温に移動し、15分待ちます。
  • [センサーエラー(CGM):[]] CGMでは、「センサーエラーを検知」または「センサーをロード」メッセージは、センサーが離脱しているか、送信機は低電池を持っているか、ワイヤレス干渉があるかを示すかもしれません。必要に応じて送信機を添付し、出血または変流のためのインサートサイトをチェックしてください。
  • チェックバッテリー:]] 一部のデバイスは、シャットダウンする前に、低バッテリ警告を表示します。 常に予備バッテリーを運び、充電計画を持っています。

4. デバイスの問題のランシング

血液サンプリングの問題は、不満の一般的な情報源です。あなたは十分な血の低下やランシングデバイスが痛むことができない場合は、これらの解決策を試してください:

  • [深さの設定を調整します:])ランシングデバイスは通常、ランスがどれだけ深くなるかを示すダイヤルを持っています。 適度な設定(3〜4)で始まり、コールスピーリングに必要な場合は増加します。または、薄い皮膚がある場合は減少します。
  • 常に新鮮なランスを使用: 1つの使用後にデュルをランスレット、痛みやきれいなパンクを引き起こします。 ランスを再利用すると、感染リスクが増加し、不十分な血流につながる。
  • :]]を手元にすると、血流が減少します。 暖かい水の下で手を動かしたり、ランシングする前に数秒間それらを揺れさせます。
  • 適切なサイト:]を選択]は、その領域が少ない神経の終了を持っているので、パッドではなく、指先の側面を使用してください。 傷の組織を避けるために定期的にサイトを回転させます。
  • [デバイス機能不全:[]]]:ランシングデバイスが火を浴びないと、正しくコックされているかどうかを確認します。一部のモデルは、トリガーをロックする安全タブを持っています。それでも失敗すると、春は壊れる可能性があります。交換を検討してください。

5. 接続性および同期の問題(CGMおよびスマートなメートル)

スマートフォンやインシュリンポンプにデータをBluetooth経由で送信する多くの近代的なデバイス。接続障害は、トレンド矢印を見たり、アラームを受信したりするのを防ぐことができます。

  • [ Bluetooth ペアリング:]] Bluetooth を 10 秒間電話にオフにしてから、それを戻します。 Bluetooth リストからデバイスを削除し、製造元の指示に従って再ペアリングします。
  • []ランゲの問題:] CGMトランスミッタは、通常約20フィートの範囲を持っています。 同じ部屋であなたの携帯電話/受受信機を保ち、壁や金属オブジェクトのような物理的障害を避けます。
  • []アプリの更新:]]]は、CGMアプリが最新バージョンに更新されることを確認します。 古いアプリは正しく同期しないかもしれません。
  • [電話オペレーティングシステムの互換性:[]一部のCGMアプリは、特定のiOSまたはAndroidバージョンを必要とします。 互換性リストのメーカーのウェブサイトを確認してください。
  • [ トランスミッタバッテリー:] Dexcom G6とG7の場合、送信機は90日間(G6)またはセンサーセッション(G7)を持続する内蔵バッテリーを持っています。 接続が持続的に失敗した場合、送信機は交換を必要とする場合があります。

6. 痛みか皮の反応

検査時やCGMセンサーサイトでの持続的な痛みは、定期的なモニタリングを阻害することができます。

  • 薄手の針を使用してください。] 一部のランシングデバイスは、薄いランス(28G〜33G)を可能にします。 薄いランスは、十分な血を提供しながら痛みが少なくなります。
  • [] ゲートサイト:] CGM、代替アーム、またはアブドメン(承認されたサイトはブランドによって異なる場合があります)。 新しいセンサーの同じスポットを再利用しないでください。
  • 接着性の問題:[]] CGM接着剤から発疹や赤みを得られる場合は、バリアスプレーを適用するか、またはアンダーパッチを使用してみてください。 一部のブランドは、低刺激性テープを提供します。
  • ] 指を絞る:[ 血液サンプルを得るときに指を搾り出すことを避け、これは組織の流体で血液を希釈し、偽りなく低い読書を産むことができるので。 穏やかな圧力だけを適用してください。

ステップバイステップ診断プロセス

問題が発生した場合は、この系統的なアプローチに従って、根本原因を特定します。

ステップ1:サンプルを検証する

新しく、未経験のテストストリップ(メーター用)と血漿の低下が十分に大きいことを確認してから。 CGMs の場合、センサーが十分に入っていることを確認し、送信機はクリックされた。

ステップ2:制御ソリューションテストを実行

制御ソリューションには、既知のグルコースが含まれています。 制御ソリューションでのテストは、メートルとストリップが一緒に正確であるかどうかを教えてくれます。 あなたの結果は、制御ソリューションバイアルで印刷された範囲内で落ちるべきです。 それがそうであれば、問題は、あなたのテスト技術や血液サンプルで可能性があります。 そうでない場合、メートルまたはストリップは不断です。

ステップ3:デバイスの状態をチェックする

体液、湿気、汚れのメートルを点検して下さい。残骸が目に見える場合乾燥した綿棒が付いているテスト ストリップの港をきれいにして下さい。 CGMsのために、出血、苛立ち、または変位のためのセンサーの場所を調べて下さい。

ステップ4:ソフトウェアを更新し、同期

デバイスにコンパニオンアプリがある場合、更新を確認してください。 また、Bluetoothをオフにして接続をリセットする試行錯誤を試みます。

ステップ5:あなたの技術のレビュー

製造元のWebサイト上で特定のデバイスのためのトレーニングビデオをご覧ください。 一般的なエラーには、メートルをコーディングしない(必要に応じて)、テストストリップに不十分な血中低下に触れたり、完全に乾燥していないアルコールの綿棒を使用していません。

メンテナンスベストプラクティス

定期的なケアは、多くの問題を防ぎます。 お使いのデバイスを信頼性のあるものにするために、これらのガイドラインに従ってください。

  • 週にメーターを清掃します。]] 軟弱でリントフリーの布を少し弱め、軽度の洗剤で湿らせます。水に浸かないでください。または、ストリップポートに直接アルコールを使用しないでください。多くのメートルには専用のクリーニングソリューションがあります。
  • [] 適切に保存します。]] デバイスを保護ケースに使用しないままにします。車、バスルーム、またはヒーターの近くで放置しないでください。理想的なストレージは、80%未満の湿度で40〜86°F(4〜30°C)間です。
  • []バッテリーケア:]]充電式デバイスの場合は、充電前にバッテリーを完全に排水させるのを避ける。 コイン電池の場合、メーターを1ヶ月以上保存している場合は、それらを削除します。
  • ]ソフトウェアを定期的に更新:[]]メーカーは、ファームウェアのアップデートを解放し、バグを修正します。 お使いのデバイス用の公式Webサイトまたはアプリストアを確認してください。
  • [] 推奨される部品を置換します。[] レンセツは、すべてのテスト(少なくとも毎日)を変更する必要があります。 センサーワイヤ(CGM用)は、セッションごとに使い捨てされます。 ストリップバイアルは、ブランドに応じて、開いている3〜6ヶ月を破棄する必要があります。
  • []ログブックやデジタルレコードをKeep:] 読書、症状、デバイスエラーを追跡します。 これは、あなたとあなたのヘルスケアチームがパターンを探し、デバイスの問題を早期に識別することができます。

プロフェッショナルヘルプを見るとき

これらのトラブルシューティング手順と問題が主張しているのを経つと、メーカーやヘルスケアプロバイダーに連絡する時間です。 ほとんどの主要なブランドは24 / 7テクニカルサポートホットラインを提供します。 呼び出し時、デバイスモデル、シリアル番号、およびエラーの準備の説明があります。 たとえば:

ハードウェア欠陥(例えば、メートルは一貫して制御ソリューションテストに失敗し、またはCGM送信機はリセット後にもペアリングしません)疑うと、メーカーは保証の下でデバイスを交換することができます。 検証できないデバイスを使用して続行しないでください - 問題を解決しながら、あなたのヘルスケアプロバイダに代替監視方法について議論するために連絡してください。

コンテンツ

正確なグルコースモニタリングは効果的な糖尿病管理の礎です。 伝統的なメートルまたはCGMを使用している場合でも、ほとんどの問題は、方法的なアプローチで解決できます。 満了日をチェックし、サンプルを検証し、制御テストを実行し、機器を維持します。 デバイスのコンポーネントと一般的なエラーメッセージを理解して、安全かつ健康を維持するために必要なデータに迅速に戻すことができます。 自己トラブルシューティングが失敗すると、メーカーのサポートやヘルスケアチームに手を差し伸べるのを躊躇しないでください。