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糖尿病血管の問題のリスクを最小限に抑えるために、身体活動の組み入れ
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糖尿病に生きるには、健康管理への包括的なアプローチが必要であり、身体活動は血管合併症のリスクを減らすために利用可能な最も強力なツールの1つとして立ちます。 アトヒーローズクレオティック心血管疾患(ASCVD) - 冠動脈心臓病(CHD)、脳血管疾患、または周辺動脈疾患(PAD)がアトロロスティック起源であることが推定される - 一般的には、これらの危機的疾患(CHD)の有意な原因であり、糖尿病および肥満の全体的な健康状態を管理することが有意である可能性があると、これらの人々を効果的に改善することが重要である。
この包括的なガイドでは、毎日のルーチンに身体活動の組み入れが糖尿病性血管合併症を最小限に抑える方法、どのような種類の運動が最も有益であり、血糖値の管理中に安全に運動する方法について説明します。
糖尿病性血管合併症の理解
糖尿病は、体全体に血管に影響を及ぼし、マクロ血管およびマイクロ血管合併症の両方につながります。 マクロ血管合併症は、大血管を伴い、冠動脈疾患、脳卒中、および周辺動脈疾患を含みます。 マイクロ血管合併症は、より小さい血管に影響を及ぼし、糖尿病性網膜症、腎症、および神経疾患につながる可能性があります。
一般的な条件は、タイプ2糖尿病(例えば、高血圧および消化不良血症)と共存することは、ASCVD、および糖尿病自体の混乱の独立リスクのための明確なリスク要因です。 高血糖値が時間の経過とともに血管を損傷し、炎症、酸化ストレス、およびアトロロ硬化性プラークの形成を促進します。 この損傷は、心臓発作、脳卒中、およびその他の重大な合併症のリスクを高める、重要な臓器や組織への血流を妥協します。
糖尿病やPADの人々は、糖尿病やPADのない人々をし、運動などのライフスタイルの変化による予防を行うよりも、男性とMACEの割合が高まっています。
糖尿病におけるエクササイズと血管の健康の背後にある科学
運動が血糖制御を改善する方法
運動中、あなたの筋肉は、燃料としてあなたの血から砂糖(グルコース)を使用します。 エクササイズは、あなたの細胞がより効率的にインスリンを使用するのに役立ちます - 運動中と次の数時間経過上。 このデュアルメカニズムは、糖尿病を管理するための最も効果的な非薬剤介入の1になります。
身体活動は、あなたの体をインスリンにより敏感にすることによって、あなたのワークアウト後24時間以上あなたの血糖値を下げることができます。 この拡張効果は、定期的な運動が、残りの期間であっても、継続的な血糖管理サポートを提供することを意味します。
エクササイズは、血糖値を下げ、インスリンに対するあなたの体の感度を高め、インスリン抵抗を対抗します。インスリン抵抗が主な懸念である2型糖尿病を持つ人々にとって、この効果は特に価値があります。スケルト筋肉は、インスリンの媒介されたグルコースの摂取量の80%に対して、特に有益である筋肉構築活動を行う責任があります。
身体活動の直接血管機能
血糖制御を超えて、演習は血管の健康に直接利点を提供します。 同時性および抵抗訓練の影響は、血管の健康を改善し、T2Dの個人で動脈硬化の剛さを低下させます。 子宮内膜、血管内ライニング、血流、炎症、および凝固を調整する重要な役割を果たします。 機能が適切に機能する場合、それはアテローム性動脈硬化症の発症を防ぐことができます。
定期的な身体活動は、糖尿病の血管損傷の重要なドライバーである全身炎症を減少させます。 運動はまた、HDLコレステロールを上げながらトリグリセリドとLDLコレステロールを下げることで、脂質プロファイルを改善し、すべてがより健康な血管に貢献します。 さらに、身体活動は、動脈壁への緊張を減らし、血管への高血圧の損傷のリスクを低下させ、血圧を抑制するのに役立ちます。
高度化ヘモグロビンA1c(HbA1c)レベルは、糖尿病患者における血管合併症の予測であり、定期的な運動は、HbA1cレベル、単独でおよび食物介入と組み合わせることを示されている。 このHbA1cの減少は、マイクロ血管およびマクロ血管合併症のリスクを低減するために直接翻訳する。
糖尿病性血管の健康のための身体活動の証拠ベースの利点
心臓血管イベントの減少
軽度ではなく、心血管疾患の発生率が低下する、心血管疾患の発生率、マイクロ血管合併症、および2型糖尿病患者における全原因死亡率が減少する。 この調査結果は、運動強度の重要性を強調するが、運動が誰よりも優れているが、活力のある活動が最も重要な保護効果をもたらす。
週に最低4時間過ごした糖尿病の女性は、適度な運動(ウォーキングを含む)や激しい運動をやった人は、運動しなかった人よりも心疾患を発症する40%のリスクが減少しました。 この実質的なリスク低減は、心血管合併症に対する定期的な身体活動の強力な保護効果を示しています。
周辺動脈疾患の予防
周辺動脈疾患(PAD)は、糖尿病患者における一般的なおよび深刻な血管合併症です。喫煙の必要、身体活動、および健康な栄養は、糖尿病とPADのすべての人々のために推奨され、監督された運動療法(SET)は、機能的状態を改善し、対症のPADを持つ人々の生活の質を向上させるための強力な証拠基盤を持っています。
PAD と既に診断された人のために、構造化された運動プログラムは歩く間隔を改善し、claudication の徴候を減らし、全面的な機能容量を高めます。 診断された PAD のない人のために、規則的な身体活動は運動に健康な循環を維持し、このdebilitating 状態を開発する危険を減らすのを助けます。
長期糖尿病予防と管理
DPPは、集中的なライフスタイルの介入が3年以上にわたってインシデントタイプ2糖尿病のリスクを58%削減できると実証しました。 より印象的であっても、体重減少目標を達成することなく、週に少なくとも150分の身体活動の行動目標を達成し、タイプ2糖尿病の発生率を44%削減しました。
糖尿病予防プログラムのこれらの発見は、物理的な活動は、両方のアプローチを組み合わせて最適な結果をもたらすにもかかわらず、体重減少の独立性の利点を提供する強調しています。 糖尿病と既に診断された人にとって、同様の運動パターンは進行を防ぎ、合併症を減らすのに役立ちます。
糖尿病性血管の健康のための身体活動の種類
エアロビックエクササイズ
エアロビクスエクササイズは、心拍数や呼吸を上げる連続運動を伴います。 習慣性エアロビクスエクササイズは、血糖を管理し、多数の心拍効果をもたらすのに役立ちます。
糖尿病患者の効果的な有酸素活動には、次のようなものがあります。
- Walking:]]] 最もアクセスしやすいエクササイズフォームは、特別な機器を必要としず、ほぼどこでも行うことができます。 週の30分のBrsk歩くと、かなりの健康上の利点があります。
- :]]を泳ぐと、全身のワークアウトを提供しながら、関節に簡単にできる優れた低影響オプション。 水泳は神経症や関節の問題を持つ人々にとって特に有益です。
- Cycling:]]] 固定自転車や屋外でも、サイクリングは、重力接合に優しいながら心血管のフィットネスを構築します。
- :]]のバランスと調整を改善しながら、エアロビクスの練習を得るための楽しい方法。
- [水気性:]]]は、水のサポート特性で有酸素運動の利点を組み合わせ、関節や足のストレスを軽減します。
気性運動を実行するたびに、あなたの体はエネルギーの最も即時のブドウ糖源を使用します。これは、順番に、血流中の低糖を引き起こします。実際には、気性運動を行うと、あなたの体はそれが残りにできるよりも、グルコースの5倍まで吸収することができます。
抵抗の訓練
抵抗の練習はタイプ2糖尿病のそれらでインシュリンの感受性に寄与します。 筋組織が非常に新陳代謝的活動的であり、グルコースの処分で重要な役割を担っているので強さの訓練は筋肉固まりを造ります。
抵抗の訓練の選択は下記のものを含んでいます:
- []:]]]ダンベルとバーベルは、特定の筋肉グループをターゲットに進行抵抗トレーニングを可能にします。
- []抵抗バンド:[]]]ポータブルで汎用性の高い、抵抗バンドは、動き全体に可変抵抗を提供します。
- ウェイトマシン:]運動をガイドし、制御抵抗訓練を可能にするジム機器。
- 体重の練習:[]] プッシュアップ、スクワット、肺、およびプランクは、自分の体重を抵抗に使用します。
- [] 機能訓練:[]] 強度と安定性を築きながら日々の活動を模倣する演習。
14件の研究のメタアナリシスは、T2Dの抵抗訓練がトータルコレステロール、LDLコレステロール、トリグリセリドを下げ、グルコース制御を超える心臓血管のメリットを実証することに報告した。
エアロビックと抵抗のトレーニングを組み合わせる
定期的な構造体活動プログラムは、エアロビクスのエクササイズ、抵抗訓練、組み合わせた演習に基づいて最も効果的な戦略の一つとして際立っています。 両方のタイプの運動を組み合わせることは、心血管のフィットネスと即時グルコース制御を改善する有酸素活性と、抵抗訓練は筋肉の質量を構築し、長期インシュリン感度を高めながら、補完的な利点を提供します。
組み合わせたエクササイズプログラムには、次のものが含まれます。
- 有酸素運動の週ごとの3日(30-45分)
- 週2~3日(20~30分)の抵抗訓練
- 回復のための週に少なくとも1日休息日
高強度インターバルトレーニング(HIIT)
HIITは、タイプ2糖尿病の成人における骨格筋酸化能力、血糖制御、インシュリン感受性を増加させます。HIITは、低強度の回復または休息の期間と変化する激しい運動の短いバーストを含みます。
一般的なHIITセッションには以下のようなものがあります。
- ウォームアップ5分
- 高度強度の練習の30秒(スプリントや高速サイクリングなど)
- 回復の1-2分(歩くか、または遅い循環)
- 高強度/回復サイクルを繰り返します 8-10 回
- クールダウン5分
HIITは非常に効果的であることができますが、高強度の間隔のトレーニング(HIIT)と高強度の抵抗運動が一時的に血糖値レベルを上げることができることに注意することが重要です。 この一時的な上昇は正常であり、長期的な利点を無視しませんが、血液糖値を監視し、個々の応答に基づいてタイミングや強度を調節することが重要です。
柔軟性とバランスの練習
柔軟性とバランスの練習は、直接血糖値に影響を与えることはできませんが、それらは包括的なフィットネスプログラムで重要な支持の役割を果たします。 これらの活動は、落下を防ぎ、関節の可動性を維持し、怪我のリスクを減少させるのに役立ちます。 糖尿病の人々は、神経症や足の感覚を低下させる可能性があるのに特に重要です。
有益な柔軟性とバランスの取れる活動は次のとおりです。
- []ヨガ:[]]]ストレッチ、バランス、および、ストレスを軽減し、柔軟性を向上させることができるマインドフルネスプラクティスを組み合わせます。
- タイチ:] スロー、制御された動き、バランスを強調する優しい武道。
- 直列の緊張:[]] 定期的なストレッチは、動作範囲を維持し、筋肉の緊張を防ぎます。
- :]]をピラティスする。コアの強度、柔軟性、および身体の意識に焦点を当てます。
断層的な時間
T2Dの心血管合併症を防ぐの最前線では、生活習慣の変化の促進が、分裂時間を削減し、頻繁な活動で座る時間を割くための奨励の実装です。 あなたが運動ガイドラインを満たしている場合でも、長期にわたる座りは、血糖制御と血管の健康に悪影響を及ぼす可能性があります。
座って時間利益を血糖とインシュリンを破壊することによって一日中の動き。 簡単な戦略は次のとおりです。
- 座り30分毎〜2分の間、立ち寄り・徒歩
- エレベーターの代わりに階段をとり
- 目的地から遠く離れた駐車場
- 電話通話中に歩く
- 定番デスクを使って仕事の日の一部を
- 投光はTVのコマーシャルの間にまたは体重の練習を伸ばします
糖尿病患者のエクササイズガイドラインと提言
頻度および持続期間
ガイドラインは、T2Dで成人が少なくとも150分程度の強度の有酸素運動を週に持っているべきであることを推奨します。 これは、週に5日間または週に50分3日間運動の30分などの管理可能なセッションに分解することができます。
ライフスタイルセラピーは、カロリー制限による過剰体重を減らすこと、週に最低150分の適度な強度の有酸素活性の活性、および包括的な健康上の利益のために週2〜3回抵抗訓練を組み合わせることで構成されています。
運動をするために、徐々に始めて時間をかけて構築することが重要である。10-15分セッションを始め、フィットネスが向上するにつれて、時間と強度をゆっくりと増加させる。 少量の活動でも利点を提供します。 すぐに完全な勧告を満たすことができない場合は、推奨しないでください。
エクササイズ強度
適度な強度のエクササイズは、心拍数を上げて汗をかくのに十分な作業を意味しますが、それでも会話を運ぶことができるということです。例えば、活発なウォーキング、レクリエーションの水泳、または芝生を刈る。バイゴラスインテンシティのエクササイズは、心拍数が大幅に上昇して、あなたが硬く速く呼吸することを可能にします。この強度では、呼吸をするためにパデュースすることなく、いくつかの単語を言うことができません。
強度を測る簡単な方法は、「試験を話します」を使っています。
- 光強度:]] 運動中に歌うことができます
- 相対的な強度:[]] 話できますが、歌うことはできない
- 多重なる強度:] 呼吸をキャッチする必要がある前に、いくつかの単語だけを言うことができます
運動のタイミング
食事後の身体活動は血糖値が低下します。一般的に、運動する最善の時間は、あなたの血糖値が高くなる可能性があるときに、食後の1〜3時間です。このタイミングは、糖尿病の経験を持つ多くの人が、後皮血糖スパイクを鈍らせるのに役立ちます。
昼過ぎに運動を実行すると、血糖制御とインシュリン感度を得ることができます。 一部の研究では、午後または夕方のエクササイズは朝の運動と比較して血糖制御の優れた利点を提供する可能性があることを示唆していますが、最良の時間は最終的にあなたが一貫して固執する可能性が高いです。
朝食の前に激しい適度強度の好気性運動は、対向的なDP、かなり減らされた血糖の変動に現れ、一日中血糖制御を改善しました。 夜明け現象(上昇した朝血糖)を経験する人のために、朝食の前に運動は特に有益であるかもしれません。
糖尿病とのエクササイズのための安全ガイドライン
ヘルスケアプロバイダーのコンサルティング
新たなエクササイズプログラムを始める前に、あなたのヘルスケアチームに相談することが不可欠です。新しいフィットネスプログラムを始める前に、あなたのヘルスケアの専門家と話してください。あなたが1型糖尿病を持っている場合は特に、あなたが試したい練習の種類をするためにOKかどうかを尋ねてください。エクササイズは、インシュリンを服用している人で血糖を低すぎさせる可能性があります。
ヘルスケアプロバイダーは、次のサポートをお手伝いします。
- 適切な運動強度と持続期間をあなたの現在のフィットネスレベルと健康状態に基づいて決定します
- 運動修正を必要とする可能性のある合併症や条件を特定する
- 運動中または運動後の低血糖症を防ぐために必要な場合は薬を調整します
- 糖尿病管理目標と整列するパーソナライズされたエクササイズプランを開発
- 運動安全に影響を与えるかもしれない心血管疾患または他の条件のためのスクリーン
血糖モニタリング
健康上の問題の機会を低下させるために、前に、血糖値をチェックしてください。この監視では、身体がさまざまなタイプや運動の強度にどのように反応するかを理解することができます。タイミング、強度、および運動前に食べる必要があるかどうかについて通知決定を下すことができます。
典型的な、健康な練習の範囲は140 mg/dLから160 mg/dLです。あなたの血糖が運動の前に余りに低い場合、安全なレベルまでそれをもたらすために小さい軽食を食べなければなりません。練習の前にレベルが100 mg/dLの下の場合、フルーツの部分を食べるか、または小さい軽食を持つことはそれを後押しし、低血症を避けるのを助けます。
あなたのレベルが高すぎる場合 — 300 以上 — 血糖が健康な範囲に戻るまで延期運動。非常に高い血糖で運動することは危険である可能性があります。特にケトンが存在する場合は特に。
血糖症の予防と管理
低い血糖は、身体活動の後のまたは長い間に起こり得る。インスリンまたは特定の経口糖尿病薬を服用している人は、運動誘発性低血糖症のリスクが高い。運動中に低血糖の徴候は、以下を含む:
- 揺れや震え
- スウェット(練習から期待以上)
- 混乱や難しさの集中
- めまいや軽やかな
- 急激なハートビート
- ハンガー
- 不当性や気分の変化
- 弱さや疲労
運動中に低血糖の症状を経験している場合は、すぐに止まり、血糖を確認してください。 あなたの読書が100mg / DLまたは下がると、血糖を上昇させるために炭水化物の15〜20グラムを持っています。 血糖値が15分後に再び確認してください。 それはまだ100mg / DL未満の場合、炭水化物の15グラムの別のサービングを持っています。 あなたの血糖が少なくとも100mg / DLであるまで、これらの手順を15分おきに繰り返してください。
低血糖症の治療のためのクイック アクティベーション炭水化物は、以下を含みます:
- 4 グルコース錠
- フルーツジュースの4オンス(1/2カップ)
- 蜂蜜や砂糖の1杯
- 硬いキャンディの5-6個
- 1/2 カップの定期的な(ダイエットしない)ソーダ
適切な履物とフットケア
糖尿病患者は、神経症や循環の低下による足の問題のリスクの増加につながります。適切な足着は、膀胱、コールユース、感染や潰瘍につながる可能性があるより深刻な足の怪我を防ぐための不可欠です。
運動のための履物ガイドライン:
- アクティビティに適した適切なアスレチックシューズを着用してください
- よいクッションおよびアーチ サポートが付いている靴を選んで下さい
- 刺激を引き起こす可能性がある継ぎ目なしで湿気をかわす靴下を着用してください
- 赤い斑、まめ、または切口の徴候のための練習の前そしての後であなたのフィートを点検して下さい
- 決して裸足を運動しません。, 水活動でも
- 定期的に運動靴を緩和として取り替えて下さい摩耗を下る
神経症や足の感覚を低下させる場合は、水泳、サイクリング、または足のストレスを軽減する椅子のエクササイズなどの下影響活動を検討してください。
水分補給
適切に水分補給されることは、運動するすべての人にとって重要ですが、糖尿病の人々にとって特に重要です。脱水は血糖値に影響を及ぼし、運動中に体が温度を調整するのがより困難になります。
Hydrationの先端:
- 運動前後の飲料水
- 運動の前に水2〜2時間水17〜20オンスを目指す
- 飲酒7-10は、10-20分ごとにオンスします。 運動中に
- 汗を通した水分量をどれだけ減らしたかを練習した後に水分補給
- 血糖値低下症の治療や予防をしないで砂糖のスポーツドリンクを避けます
- モニター尿色 - パイルイエローは、良好な水和を示します
運動合併症の運動修正
既存の糖尿病合併症がある場合、特定の運動修正が必要な場合は、次のことができます。
レチノパシー:]は、ジャーリン、急流のヘッドの動き、または緊張(重重量挙げや高影響性好気体など)を伴う活動を避けます。 あなたが有利な網膜症を持っている場合は、目内の血圧を増加させる活動は避けるべきです。
[ 周辺神経障害:[ 足に過度のストレスをかけるような低影響活動を選択してください。水泳、サイクリング、椅子の運動、および上半身の運動は良い選択肢です。足の怪我に気づくことができない活動を避けてください。
Autonomic Neuropathy:]]この条件は、運動と温度調整に対する心拍数応答に影響を及ぼす可能性があります。 ゆっくりと始め、心拍数と血圧を監視し、水分補給と極端な温度を避けて、余分な注意が必要です。
Nephropathy:] 適度強度の運動は、一般的に安全ですが、非常に高強度の運動は制限される必要がある場合があります。 適切な運動強度を決定するために、あなたのヘルスケアチームと働く。
持続可能な運動プログラムの作成
グラダリーをスタート
運動プログラムを始めるときに最もよくある間違いの1つは、あまりにも早くやっている。このアプローチは、怪我、燃え尽き、または差別化につながる。代わりに、快適な強度で楽しむ活動を始め、徐々に時間と強度を増加させます。
進行方向のアプローチは以下のようなものがある:
- 週1-2:[] - 10-15光の分は、適度な活動、1週3日
- 週 3-4:[] 15-20 分 適度な活動、1週4日
- 週 5-6:[]] 20-25分、週4〜4日
- 週 7-8:[] 25-30分、週5日
- 週9+:[]30 +分適度なから多発的な活動、5 +日/週
身体に耳を傾け、個々のフィットネスレベルに基づいて、運動に対する応答を調整します。 激しい怪我や傷や燃え尽きるのを、ゆっくり持続的に進歩する方が良いでしょう。
アクティビティを探す
最良の運動プログラムは、実際に固執するものであり、それはあなたが本物的に楽しむ活動を見つけることを意味します。 あなたが実行を憎むならば、自分自身を強制しないでください - 物理的な活動であるための無数の方法です。 あなたが良い感じとあなたのライフスタイルに合ったものを見つけるまで、さまざまな活動で実験。
検討して下さい:
- 社会的なモチベーションのためのグループフィットネスクラス
- 自然を楽しむならアウトドアアクティビティ
- 競争のモチベーションのためのチームスポーツ
- 一人で運動を好む人のためのソロ活動
- ジムアクセスが制限されている場合は、ホームワークアウト
- 庭やダンスのようなアクティブな趣味
リアルな目標を設定する
特定の、測定可能な、達成可能、関連性、および運動プログラムのタイム・バウンド(SMART)の目標を設定してください。 「より実行」のような漠然とした目標の代わりに、以下のような特定の目標を試してみてください。
- 「週20分、4日は翌月の週」
- 「週に2回フルタイムのトレーニングセッションを8週間完了」
- 「通常の運動とダイエットを通じて、次の3ヶ月にわたって0.5%で私のHbA1cを削減」
- 「徒歩1マイルから6週間以内に2マイルまでの距離を増加」
進捗状況を追跡し、途中で小さな勝利を祝う。 完了するすべてのワークアウトは、持続期間や強度に関係なく、成功です。
障壁を克服する
運動する一般的な障壁には、時間、低エネルギー、天候の制約、およびコストの欠如が含まれます。 特定の障壁を特定し、それらを克服するための戦略を開発:
時間の欠如:] 一日中短いセッションにエクササイズを中断し、30分前に起きるか、昼食の休憩中に運動をします。 10分のセッションでも利点を提供します。
低エネルギー:]] 光の活性で始まり、徐々に強度を増加させます。 多くの場合、運動は、実際に開始したらエネルギーレベルを増加させます。 一般的に、より多くのエネルギーを持っている場合は、一日の時間を選択してください。
天候の制約:[]] 屋内および屋外オプションの両方を用意します。 モールウォーキング、ホームワークアウトビデオ、またはジムのメンバーシップは、耐候性代替品を提供します。
Cost:]]]] たくさんの効果的なエクササイズは、機器やジムのメンバーシップを必要としません。 ウォーキング、体重減少、オンラインワークアウトビデオは無料または低コストのオプションです。
低血糖の恐怖:[薬やタイミングを調整するために、あなたの医療チームと作業してください。 常にあなたのパターンを理解するまで、迅速に作用する炭水化物を運ぶと血糖を監視します。
社会支援の構築
社会的サポートは、運動プログラムを維持することの可能性を大幅に増加させます。 考慮:
- 運動バディや説明責任パートナーを見つける
- 糖尿病サポートグループとエクササイズコンポーネントを組み込む
- グループフィットネスクラスに参加する
- 家族や友達とあなたの目標を共有
- フィットネスアプリやオンラインコミュニティを利用して、仮想サポート
- 糖尿病管理で経験した個人トレーナーとの働き
他の糖尿病管理戦略とのエクササイズを統合
栄養と運動
糖尿病を管理し、管の合併症を減らすために運動および栄養の仕事は総合的に。血圧>120/80 mmHgの人々のために、ライフスタイルの介入は示されたとき減量から成り、食事療法はhypertension (DASH)を止めるために–タイプの食事パターンを低下させ、ナトリウムを減らし、カリウムの取入口を増加させ、アルコール摂取量、タバコの摂食の適度化、および高められた身体活動。
食と運動パターンを調整します。
- バランスの取れた食事を食べます 2-3 持続エネルギーのための運動の前に時間
- 食事の3時間以上経過しても、小さめのスナックを
- 回復をサポートし、低血糖を遅らせるために後続栄養を考える
- 運動前後の水和を保ち、
- 登録された食道で、運動の目標を支える食事計画を立てる
医薬品管理
エクササイズは、あなたの体がインスリンを使用して糖尿病薬に反応する方法に影響を与えます。 あなたがあなたのヘルスケアプロバイダは、身体活動を高めるために薬の用量やタイミングを調整する必要があるかもしれません。 あなた自身の薬を調整しないでください。常にあなたの医療チームに相談してください。
重要な考慮事項:
- インスリンの線量は運動の前か後に減る必要があるかもしれません
- いくつかの経口薬は、運動中に低血糖リスクを増加させる
- 薬の線量のタイミングは練習のスケジュールに基づいて調節を必要とするかもしれません
- 血糖値、運動、薬の詳細な記録を保管してパターンを識別します。
ストレスマネジメント
運動自体は優れたストレス管理ツールですが、他のストレス還元技術と組み合わせることで、利点を高めることができます。 慢性的なストレスは、インスリン抵抗と血糖制御を悪化させることができるコルチゾールレベルを上昇させます。 ヨガ、タイチ、瞑想、深呼吸運動などの活動は、身体活動とストレス軽減効果の両方を提供します。
睡眠の質
定期的な運動は、より良い血糖制御をサポートしている順番で睡眠の質を向上させます。貧しい睡眠は、インスリン抵抗と糖尿病を管理する難しさに関連付けられています。 1泊7-9時間の質の高い睡眠を目指し、睡眠を落ちるあなたの能力に干渉する場合、就寝時間2〜3時間以内に激しい運動を避けます。
異なる人口のための特別な考慮事項
糖尿病の高齢者
糖尿病の高齢者は、定期的な身体活動から途方もなく利益をもたらしますが、追加の予防措置を取る必要があるかもしれません。 バランスの練習は、秋を防ぐためます重要になり、関節を保護するために影響力が低下する可能性があります。 筋力トレーニングは、自然に年齢とともに低下する筋肉の質量と骨密度を維持するのに特に価値があります。
高齢者の推奨事項:
- 週2〜2回バランストレーニングを週2〜3回含める
- 日々の活動を支える機能的な演習に焦点を合わせる
- 運動が制限されている場合は、椅子ベースのエクササイズで開始
- 共同体型運動のための水ベースの活動を考慮する
- 重要なモビリティ制限がある場合、物理的なセラピストで作業
タイプ1糖尿病
型糖尿病の人々は、内因性インシュリン産生が欠如するので、運動とユニークな課題に直面しています。血糖は運動中に急速に低下したり、高強度の活動で予期しない上昇することができます。注意深く監視し、インシュリン調整が不可欠です。
タイプ1糖尿病の練習の考察:
- 前に、血糖、中、および運動後の確認
- 計画された演習(医療提供者指導と)の前にインシュリンの線量を減らして下さい
- 常に高速作用の炭水化物を運ぶ
- リアルタイムトラッキングのための連続グルコースモニターの使用を検討
- 血糖が運動後に時間低下できることに注意してください
- インシュリンポンプを使用する場合は、バスリン率を調整します
妊娠した女性と妊娠した糖尿病
身体活動は、妊娠糖尿病管理の重要なコンポーネントです。 エクササイズは血糖値を制御するのに役立ちます。そして、インスリンの必要性を減らすことができます。 しかし、妊娠中の女性は特定のガイドラインに従うべきであり、運動プログラムを開始または継続する前に、医療プロバイダーからクリアランスを得るべきです。
妊娠中の安全なエクササイズには、ウォーキング、水泳、静止サイクリング、および胎児ヨガが含まれます。高い落下リスク、連絡先スポーツ、または最初のトリムの後、背中に平らに横たわる運動を行わない。
進捗状況の監視とプログラムの調整
メトリックの追跡
さまざまなメトリックを監視して、エクササイズプログラムの有効性を評価します。
- 血糖値:[] 速度測定値、前後の読み出し、全体的なパターンを高速化
- HbA1c:]]この3ヶ月平均血糖値が一定の運動で改善すべき
- 血液圧:] 通常の運動は、通常、時間の経過とともに血圧を下げます
- ゆるやかなプロファイル: コレステロールとトリグリセリドレベルは、通常体活動で頻繁に改善します
- ボディ組成:] 体重、ウエストの周囲、または体脂肪率を追跡
- フィットネス対策:] 耐久性、強度、柔軟性、バランスのモニター改善
- ]命の質:]エネルギー、気分、睡眠、および全体的な幸福の改善に注意して下さい
プログラムを調整するタイミング
フィットネスが向上し、状況が変化するにつれて、エクササイズプログラムが進化するはずです。 必要に応じてプログラムを調整してください。
- 今までのルーチンにチャレンジしなくなった
- 進行中のプラトーに到着しました
- 運動中または運動後に頻繁な性血糖を経験している
- 新たな合併症や健康状態を発展させる
- スケジュールや状況が変更される
- 退屈な気持ちや、現在の活動に不快感を感じています
ヘルスケアの専門家と働く
健康チームとの定期的なコミュニケーションは、あなたの運動プログラムを最適化するために不可欠です。あなたの運動ログ、血糖パターン、あなたが経験しているあらゆる問題や課題を共有してください。あなたのチームはあなたを助けることができます:
- 運動パターンに基づいて薬を調整する
- 血液糖管理の問題のトラブルシューティング
- 合併症や健康の変化に基づいてエクササイズの推奨事項を修正
- 適切な目標と期待を設定
- 成功を祝い、モチベーションを維持
エクササイズと糖尿病管理における技術のロール
連続グルコースモニター
連続グルコースモニター(CGM)は、運動中に糖尿病管理に革命をもたらしています。 これらのデバイスは、リアルタイムの血糖値読み取りを提供し、あなたのグルコースレベルが異なる活動にどのように反応するかを見ることができます。 CGMは、問題が発生した前に行動を取るのを助ける、血糖値の低下または上昇に警告することができます。
エクササイズのためのCGMの利点は次のとおりです。
- ワークアウト中のリアルタイムグルコーストラッキング
- トレンド矢印は、グルコース変化の方向と速度を示す
- 高低血糖値のアラート
- パターンを識別するための詳細なデータ
- 指棒のテストのための減らされた必要性
- ヘルスケアプロバイダーとのデータ共有能力
フィットネストラッカーとアプリ
フィットネストラッカーやスマートフォンアプリは、アクティビティレベルを監視したり、ワークアウトを追跡したり、モチベーションを維持したりするのに役立ちます。 多くのアプリでは、血糖値の読み取り、食事、薬などのさまざまな要因があなたの糖尿病管理にどのように影響するかを総合的に確認することができます。
便利な機能は次のとおりです。
- ステップカウントとアクティビティトラッキング
- 心拍数モニタリング
- ワークアウトロギングとプランニング
- 糖尿病管理アプリとの統合
- 目標設定と進捗追跡
- 意欲と説明責任の社会的な特徴
オンラインリソースとバーチャルプログラム
多数のオンラインリソースは、糖尿病患者に特に運動ガイダンスを提供します。 仮想運動クラス、糖尿病教育プログラム、オンラインサポートコミュニティは、情報やサポートに便利なアクセスを提供します。 糖尿病予防プログラムライフスタイルの介入は、より多くの人々にアクセス可能なエビデンスベースの糖尿病予防を作る、仮想プラットフォームを介して広く利用できるようになりました。
共通の神話と誤解を接客
神話:糖尿病の人々は、心的に運動してはならない
現実:]]糖尿病患者のほとんどは、安全な適切な予防措置で激しい運動に従事することができます。実際には、粘度が低いが、軽度ではない、身体活動は、心血管疾患の減少の発生、マイクロ血管合併症および2型糖尿病患者のオールカセ死亡率に関連しています。キーは、安全と適切な血糖管理を確保するために、あなたの医療チームと協力しています。
神話: 練習は血糖を常に下げます
現実:]]が、好気性運動は、通常、血糖値が低下し、高強度の運動は、ストレスホルモンの放出によるグルコースレベルを一時的に上昇させることができます。 これは通常の生理学的反応であり、激しい運動を避けるべきではありません。 これらのパターンを理解することは、血糖をより効果的に管理するのに役立ちます。
神話:長期間にわたる利点を見るための運動が必要
現実:]] 活動の短い試合でさえ利点を提供します。 短い活動で座った時間を割くと血糖制御が向上し、一日中に複数の短い運動セッションは、1つの長いセッションとして有効であることができます。
神話:体重減少は糖尿病に利益をもたらすための運動のために必要です
現実:]]は、減量の目標を達成することなく、週に少なくとも150分の運動の行動目標を達成し、タイプ2の糖尿病の発生率を44%削減しました。 演習は、両方のアプローチが最適な結果をもたらすにもかかわらず、減量の独立性代謝の利点を提供します。
今後の展望:運動と糖尿病の未来
研究は、糖尿病や血管の健康にどのように作用するかの理解を磨き続け. 研究の分野は、次のものを含む:
- パーソナライズされた演習処方:[]] 遺伝子情報、代謝検査、および最適化された演習プログラムを作成する個々の応答パターンを使用して
- 運動タイミングの最適化:[ サーカディアンリズムへのさらなる研究と血糖制御のための運動の最適なタイミング
- ノーベルのエクササイズモダリティ:[糖尿病管理の新しい形態と特定の利点を調査
- 技術統合:]連続グルコース監視データに基づくリアルタイムの運動ガイダンスを提供する人工知能システムを開発
- 薬として検討:[]糖尿病治療のコアコンポーネントとして、保険のカバレッジと医療システムのサポートを拡大
結論: 血管の健康のための行動を取る
身体活動は、糖尿病の管理と血管合併症のリスクを減らすために利用可能な最も強力なツールの1つです。 エクササイズは、タイプ2糖尿病患者に推奨される最初のライン療法です。 激しい運動(例:150分/週)に適度にダイエットや/または行動修正と一緒に助言されるが、運動は、T2Dを予防、遅延または逆にすることができる独立した治療法です。
証拠は明らかです:定期的な身体活動は、血糖制御を改善し、インスリン感度を高め、血管を保護し、心血管リスクを低下させ、生活の質を全体的に向上します。 糖尿病と新たに診断されているかどうか、何年もの状態を管理しているか、糖尿病を防ぐための働きは、適切な身体活動をあなたのルーチンに組み込むことは不可欠です。
どこからでも、あなたが持っているものを使用して、そしてあなたができることをやります。すべてのステップ、すべてのワークアウト、そしてすべてのアクティブな選択は、より良い健康に貢献し、合併症のリスクを削減します。あなたのヘルスケアチームと密接に連携して、個々のニーズや状況に合わせて、安全で効果的で持続可能な運動プログラムを開発します。
一貫性は完璧以上の問題を忘れないでください。 運動選手になるか、ジムで時間を費やす必要はありません。 運動をもっと動かして座るだけです。 楽しむアクティビティを見つけて、現実的な目標を設定し、進捗状況を監視し、道に沿って成功を祝ってください。
追加の情報とサポートについては、 ]American Diabetes Association]、 疾患制御と予防糖尿病プログラムのセンター[]、および[[]糖尿病と消化器疾患の国立研究所]])。 これらの組織は、エビデンスベースの情報を提供し、糖尿病や身体活動に関する活動や介入を管理します。
身体活動を通じてより良い血管の健康への旅は、今日から始まります。あなたの血管、あなたの心、そしてあなたの全体的な健康があなたに感謝するあなたの最初のステップを取る。