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ケトは糖尿病の安全性と効果がありますか? 利点とリスクをクリア
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ケトと糖尿病:あなたが知っておくべきこと
糖尿病の人々の百万の問題は、血糖制御を改善する方法として低炭水化物の食事療法を探索します。 ケトン食、または短時間でケトは、特定の注意を得ています。 大幅に炭水化物の摂取量を減らすことによって、ケトートは、ケトーシスと呼ばれる脂肪燃焼状態に体をシフトすることを目指しています。 多くは、これはより安定したグルコースレベルと体重減少をもたらします。 しかし、問題は残っています:糖尿病の安全で効果的なケトですか? 答えは、あなたが安全かつ必要ないものを避けます。 糖尿病や、あなたは、ほとんどの危険を管理する必要があります。
ケトダイエットの仕組み
ケトン食は、非常に低炭水化物、高脂肪食計画です。 典型的に、炭水化物は、1日あたり20〜50グラムに制限されています。パンのスライスの量が十分に増加し、果物の片。 これは、あなたの体がそのグリコゲン店を枯渇させ、燃料のために脂肪を燃焼する力を与えます。 肝臓は、脂肪をケトンに変換し、脳と筋肉の主流エネルギー源になります。 この代謝状態は栄養ケトーシスと呼ばれます。
標準的なketoダイエットの重要なマクロ栄養比は次のとおりです。
- Fat:] 70〜80%の合計毎日のカロリー
- プロテイン:] 15〜20%の合計毎日のカロリー
- 炭水化物:] 5〜10%の合計毎日のカロリー
一般的に食べる食品には、肉、鶏肉、魚、卵、バター、クリーム、チーズ、ナッツ、種子、オリーブオイル、アボカド、および葉状の緑、ブロッコリー、カリフラワーなどの低炭水化物野菜が含まれます。 穀物、マム、砂糖、ほとんどの果物、および澱粉野菜は厳密に限られているか、または回避されます。 それらは完全に異なる酸性および葉状化症(ケトンレベル0.5〜3.0 mmol / L)を区別することが重要である(ケトンレベル0.5〜3.0 mmol / L)。 それらは完全に異なる酸とカワシスを含み、それらは10 mmの葉酸と異なる。
ケトと糖尿病の異なる種類
糖尿病はいくつかの形態で来ており、ケトダイエットはそれぞれ異なる影響を受けます。これらのニュアンスを理解することは、安全と有効性のために不可欠です。
タイプ1糖尿病
型 1 糖尿病, 膵臓は、インシュリンを発生させる. 型 1 を持つ人々は、生存するためにインシュリン注射を服用しなければなりません. 非常に低炭水化物の食事は、劇的に血糖のスイングを削減し、インシュリンの要件を低下させることができます. しかし, それはまた、低インシュリンと高いケトンの組み合わせは、不足している用量が起こるか、病気が発生した場合は、酸性症に先端することができます. ケトインスリンと投与が、投与されるべきであると考える型 1 糖尿病の誰もが、血液検査を集中して、投与するかどうかを指示します。 (Frequal ) 投与は、または投与するかどうかを指示します。
タイプ2糖尿病
タイプ2糖尿病は、インシュリン抵抗によって特徴付けられます。 体の細胞はインシュリンによく反応しません、高血糖につながる。 Ketoは、炭水化物の摂取量を下げ、体重減少を促進することによってインシュリン感度を向上させることができます。 タイプの多くの人々は、HbA1cの重要な減少を見て、さらに、サルフォニーレア、SGLT2阻害剤、インシュリンなどの薬を削減または排除することができます。 しかし、いくつかの食事療法は、HbA1cを増加させることはできません。 制限された脂肪酸エステルは、または摂取量を制限する可能性があります。 LDA-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A-A
糖尿病と地質糖尿病
糖尿病のために、ケトは2糖尿病をタイプするために進行を遅らせるか、または防ぐのを助けることができます。 妊娠糖尿病では、低炭水化物のアプローチは、妊娠中の血糖を制御するのに役立つかもしれませんが、母親と赤ちゃんの両方の十分な栄養を確保するために、ヘルスケアプロバイダーによって監督されなければなりません。 妊娠中の女性は、より高い葉酸、鉄、およびカルシウム摂取量を必要とするので、厳格なケトダイエットは、果実やレムなどの栄養素濃縮炭水化物を含む変更を必要とするかもしれません。 常にあなたの妊娠中の食事療法と肥満の変化を議論してください。
科学:糖尿病のケトについてどのような研究が語る
糖尿病管理におけるケトロジーダイエットの影響を調べたいくつかの研究。 2018年のレビューは、[Nutrientsで公表された。非常に低い炭水化物の食事療法は、タイプ2糖尿病の血糖制御と減少薬の必要性を一貫して改善したことがわかりました。 糖尿病療法]]の別の研究は、1年後に、ケトダイエットの参加者はHB1と体重減少に大きな減少を持っていたことを報告した。
最近では、Virta Health 試験(keto を使用した継続的なリモートケアプログラム)は、2 年後、53% の参加者が糖尿病の寛解を達成し、多くの減少または薬物を中止したことを示しています。しかし、この研究では、最初の年後に制御グループがなかったし、ドロップアウト率が高かった。心臓血管疾患、腎臓機能、および全マウス死亡死亡率に関する長期データはまだ欠けています。一部の研究では、高飽和脂肪が高くなる可能性があることを示唆しています。 コレステロール値を低下させる可能性がある人は、副作用を相殺する可能性があります。
詳細は、Nutrientsのを参照してください。糖尿病療法研究]。 アメリカ糖尿病協会は、低炭水化物の食計画に関する合意書を公表しました。 ]]]]here[]]]。
糖尿病の人のためのケトの利点
正しく実装し、医師の監督の下で、ketoはいくつかの利点を提供できます。
- 血糖値のコントロール:[フェーワーカーブは、より少ないグルコースのスパイクを意味します。 多くの人が、ポスト - メダルの変動率が少ない、一日中より安定した読書を報告しています。
- ウェイトロス:]ケトは、特に最初の数週間で、インスリン感度を改善し、パンクレアの緊張を削減する、急速な体重減少につながる。
- 薬依存性を誘発:] より良いグルコースレベルで、一部の個人はインシュリン用量を下げたり、硫酸ナトリウムなどの特定の経口薬を中止することができます。
- 還元食欲:] 高脂肪食は、カロリーの不足に固執し、-食事の食べ方を回避するのが容易になります。
- [ βトリグリセリドとHDLコレステロール値:[]] 多くの研究では、トリグリセリドの低下と「良い」HDLコレステロールの上昇を示し、体重減少と組み合わせると心血管リスクを下げることができます。
リスクと潜在的な欠点
ケトは、特に糖尿病患者にとってリスクを伴わないものではありません。 主な懸念は次のとおりです。
- 血糖血病:[]インスリンまたは硫酸を服用すると、あなたの薬は重要な調整を必要とするかもしれません。 移行フェーズ中に、低血糖のエピソードは危険なことができます。
- [糖尿病性ケトチドーシス(DKA):[]) 主に1型糖尿病のリスクが、極端な条件下(例えば、病気、脱水、ミスインスリン用量、またはSGLT2阻害剤による高速化中に2型で起こることができます。
- 栄養素の不足:[果物、全粒、および脚注を制限すると、繊維、ビタミンC、カリウム、およびマグネシウムの低摂取量につながることができます。 補充が必要な場合があります。
- LDLコレステロールを増加させた:[ 一部の人々は、特に肉、バター、および加工されたカト食品から飽和脂肪の大量摂取した場合、LDLの上昇を経験します。
- 「Keto flu」:[] 疲労、頭痛、吐き気、そして体が適応する最初の週の間に過敏性が共通である。 適切な電解液補充は、これらの症状を最小限に抑えることができます。
- 腎臓石:]] 高脂肪摂取量は、排泄物の増加、感受性のある個人で石の危険性を高めることができます。 水分補給され、過度のタンパク質を避けることは助けることができます。
- 絶食:]] ケトの制限的な性質は、特に食道オルソリアを食べているビンジの歴史を持つ人々、または悪化食障害を引き起こす可能性があります。
- 長期持続性:]] 多くの人が、何年もの間厳格な炭水化物制限を維持しにくいと見なしています。 停止後の重量は一般的です。
誰がケトを避けるべきか?
特定の人口は非常に慎重であるか、またはケトを完全に避けるべきです。
- 慢性腎臓病(CKD):[]])の高いタンパク質摂取量は、傷ついた腎臓を負担することができます。 適度なタンパク質でさえ、CKD段階3〜5で慎重な監視を必要とします。
- 食障害の履歴を持つ人: ケトの極端な制限は再燃を引き起こす可能性があります。
- 妊娠中の女性(医療上司されていない):[]]栄養は妊娠中増加します。 厳格なケトは胎児の発達のために必須の炭水化物を欠くことがあります。
- [ SGLT2阻害剤の個人:[これらの薬は、高血糖のない増殖性DKA(ケトチカチオシス)のリスクを増加させます。 あなたはカワグリフロジン、ダパグリフロジン、またはエマグリフロジンを服用している場合は、ケトは一般的にお勧めしません。
- パンク炎や胆嚢病の履歴がある:[]] 高脂肪摂取量は、これらの条件を悪化させることができます。
安全ガイドライン: 糖尿病として安全に Keto を始める方法
ケトを試すことに決めたら、リスクを最小限に抑えるために、これらの手順に従ってください。
1. ヘルスケアチームをコンサルティング
任意の食事療法の変更を行う前に、医師、ダイエットイチアン、糖尿病の教育者に相談してください。 彼らは、あなたの現在の薬、腎臓機能、および全体的な健康と相互作用するかもしれないケトを理解することができます。 ベースラインの血液作業には、HbA1c、脂質パネル、肝酵素、クレアチニン、電解質(ナトリウム、カリウム、マグネシウム)が含まれる必要があります。
2. 血糖を頻繁に監視して下さい
食事の前後、そして就寝時に、毎日4〜6回以上血糖値をチェックしてください。 トレンドをスポット化し、一晩中低くなるように、連続グルコースモニター(CGM)を使用することを検討してください。 CGMは、異なる食品がリアルタイムであなたのグルコースにどのように影響するかを確認できます。
3. 薬物の有効化を積極的に調節して下さい
注射液(特に迅速な-作用の食事時間インシュリン)は、すぐに30〜50%削減する必要があります。 硫酸は低下または停止する必要があるかもしれません。 SGLT2阻害剤は、醜血性DKAの危険性のためにケトを開始する前に中止されるべきです。 医学的ガイダンスなしで薬を調整しないでください。
4. 水分を補給し、電解液を管理します
ケトーシスは、ナトリウム、カリウム、マグネシウムの損失を増加させる利尿作用を持っています。 たくさんの水を飲む(一日あたり8〜12カップ)そして電解質を補う:ナトリウム3〜5グラム(塩または臭気から)、1000〜2000カリウムのmg(アボカドや葉の緑のような食品から)、および300〜400mg(グリクミンまたはクエン酸塩として)。 これは、けいれん、疲労、および口腔を防止します。
5. 栄養素の食品を選ぶ
食用油、ナッツ、種子、脂肪の魚(鮭、サバ、サディン)などの健康な脂肪に焦点を当てます。繊維や微量栄養素の非スターチ野菜をたっぷり含んでいます。飽和脂肪、ナトリウム、添加物で高い加工されたケト製品(バー、シェイク、加工肉)を避けてください。全体、単一 - 食用食品を優先します。
6. DKAの徴候を知る
吐き気、嘔吐、腹痛、混乱、またはフルーティースメルリングの息を経験する場合、メーター(尿のストリップではありません)を使用してすぐにあなたの血のケトンレベルを確認してください。 ケトンが3.0 mmol / Lを超えると血糖が上昇している場合は、緊急のケアを求める。 タイプ1糖尿病の場合、増加した流体と余分なインシュリンを含む場所で病気の日計画があります。
ケトの糖尿病のためのサンプル食事プラン
ケトーシスに滞在しながら血糖値をバランスよくする日の食生活の例をご紹介します。カロリーの量やグルコースの応答に基づいて部分をカスタマイズします。
- 朝食:]]ほうれん草とマッシュルームで調理されたスクランブルエッグ、ハーフアボカド。
- ランチ:] フライドチキンシーザーサラダ(スキップクロン)、フルコートドレッシングとパルメザンチーズ。
- ]スナック:]] セルリーは、アーモンドバターやマカダミアナッツの便利なスティック。
- ディナー:] - ローストアスパラガスとカリフラワーライスココナッツオイルで炒めサーモン。
- デザート(オプション):[]])、無糖ホイップクリームまたは小さなラズベリーの砂糖なしゼラチン。
様々な追加するには、ketoスムージー(未蒸化アーモンドミルク、ほうれん草、タンパク質パウダー、チアシード)またはレタス・ラップ・バーガーをお試しください。 常に新しい食品があなたの血糖にどのように影響するかを確認してください。
共通の誤解を招く
「KetoはDKAと同じです」
いいえ。栄養ケトーシスは0.5〜3.0 mmol / Lのケトンレベルを生成し、DKAレベルは10 mmol / Lを超え、酸症と高血症を伴う。 彼らは異なる代謝状態です。 血液ケトンメートルはそれらを区別するための最良の方法です。
「ケトに無制限の脂肪を食べることができます。」
カロリーは体重減少に問題があります。特に不健康なソースから脂肪を食べることは、進行を抑制し、コレステロールを上昇させることができます。カロリーの不足は体重を減らすために必要があり、脂肪の摂取量は、無関係の供給ではなく、満腹に調整する必要があります。
「糖尿病を治す」
タイプ2糖尿病は、薬なしで血糖を正常化するという、寛解に入ることができます。しかし、寛解は治癒ではありません。慎重なライフスタイル管理は継続しなければなりません。タイプ1糖尿病はインシュリンを常に必要とします。ケトはインシュリンのニーズを減らすことができますが、それを置き換えることができません。
「尿中のケトンは危険です」
栄養ケトーシス中に尿中のトレースや小ケトンは正常です。尿ストリップは正確で、偽の読書を与えることができます。血液ケトンメーターは、特にタイプ1糖尿病の人々のために、監視のために好まれています。
糖尿病のための他の食事療法とケトを比較する
Ketoはオプションだけではありません。他の一般的なアプローチと比べて、どのようにスタックするかはここにあります。
| Diet | Carb Restriction | Blood Sugar Improvement | Heart Health Concerns | Sustainability |
|---|---|---|---|---|
| Keto | Very low | Fast and significant | May raise LDL in some | Difficult long‑term |
| Mediterranean | Moderate | Moderate | Heart‑friendly | Highly sustainable |
| Low‑Glycemic Index | Moderate | Moderate | Neutral | Very sustainable |
| Intermittent Fasting | Varies | Can be significant | Variable | Depends on person |
[American Diabetes Associationは、個別化アプローチを強調しています。 1人のために働く食事は、別の人のために働くことはできません。 要素を組み合わせることは、低カルブ地中海の食事療法のような、マニーは、両方の世界の中で最高のものを提供します。 心臓の健康脂肪と繊維で血糖制御。
長期的検討
Ketoは、短期的に有効であることができますが、何年経って道のり? いくつかの懸念は、腎臓機能(いくつかのバージョンでは、高タンパク質負荷にデュー)、骨の健康(乳製品制限から低カルシウム)、および腸マイクロバイオム多様性(低繊維)の潜在的な効果を含みます。 一部の個人は、メンテナンス中に変更された低炭水化物アプローチを使用して、ケトーシスのサイクルをサイクルします。 他の人は、目標を達成した後、より少ない制限低炭水化物 - 地中海 - スタイルの食事への移行に移行します。
ヘルスケアプロバイダーとの定期的なフォローアップは、腎臓機能、脂質、栄養状態を監視することが重要です。 持続的な便秘、疲労、気分の変化を経験した場合、あなたの食事療法を調整するか、適切なサプリメントを追加することを検討してください。 糖尿病管理と栄養に関する詳細情報については、 []]CDCの糖尿病ページ]を参照してください。 糖尿病ケア(CDCES)で認定登録ダイエット薬に相談してください。
コンテンツ
Ketoは糖尿病の血糖制御と体重減少のための強力なツールであることができますが、奇跡の治療ではありません。それは慎重な計画、医療監督、そして正直な自己評価を必要とします。タイプ2糖尿病の人は、厳格な炭水化物制限にコミットすることを喜んでいる人のために、利点は実質的であることができます。タイプ1のために、糖尿病はリスクが高くなりますが、専門家の監督と管理可能です。最終的に、糖尿病のための最高の食事は、安全で持続可能な、あなたの健康を調節するために、あなたの健康を適切に調整するために、あなたの健康を指示する1つです。