インシュリン療法における血糖値低下症の理解

血糖値が70mg/dL(3.9mmol/L)以下の血糖値として定義されるヒポグリコ血漿は、インシュリン療法の最も頻繁に危険な急性合併症を保ちます。 臨床的提示は広く変化します:軽度のエピソードは、発汗、振器、腹腔鏡下症、不安、および飢餓などの自律的な警告徴候を生成し、低血糖値低下症は、混乱、めまい、むらつき、または性疾患の早期に障害を増殖する可能性があります。 性疾患は、または早期に疾患を増殖する可能性があります。

低血糖症、または低血糖性疾患の乱用症の意図は、特に危険です。 反血糖値減少症のホルモン反応を緩和し、自律神経の警告信号を除去する再発すると、それは起こります。 長期にわたる糖尿病患者、集中的なインシュリン療法の患者、および頻繁な低血糖症を経験する個人は、最も高いリスクである。 Lyumjev’ s 急性活動は、副作用が観察される前に、この症状が期待される可能性があります。 副作用は、通常、50mg/L が低下する可能性があると予想されます。

なぜリンパ節は、具体的にハイポグリセミアリスクを増加させるのか

Lyumjev (インシュリン lispro-aabc)はtreprostinil (prostacyclinの受容器のアゴニスト)およびナトリウムのクエン酸塩と、それはローカル毛細血管をvasodilateし、インシュリンの吸収を加速します。この設計はピーク血しょう集中10–15分より速くよりインシュリン lispro (Humalog)、30および90分間の行為のオンセットおよびピークの活動を達成します。この間、このluclucは同じ高さの混合物の混合物を同時に作り出します。

エラーとタイミングのミスマッチを投じる

比類の計算は、インシュリン誘発性低血糖のリーディング原因を残します。 リンパ腫は、食事の炭水化物含有量が30分以内に鋭いグルコースの吐き気を生成できる1〜2ユニットも高すぎる用量です。 薬物’s 作用は迅速で短時間で、正しい炭水化物摂取量摂取のための窓は圧縮されます。 一般的なエラーには、ペンダイヤルを誤って、混乱を混乱させる、特に、インシュリン酸を注入するかどうかを調べる必要があります。 患者は、その症状を調べ、または、その症状を検査するかどうかを調べる必要があります。

食事のタイミングおよび構成

リンパ腫は、食事の開始から20分前に、0〜2分以内に注入されるべきです。 注射が食べ過ぎに過ぎると、インシュリン活性はグルコース吸収前にピークになり、低血糖をトリガーする可能性があります。 逆に、脂肪またはタンパク質遅延胃の空腹時に高く食事をし、グルコースのエントリを遅くすると、Lyumjev’sの行動に不一致が生じることがあります。 例えば、高脂肪含有量を伴うピザの食事は、後にアルブールを摂取するよりも90分後に摂取する可能性があります。

身体活動

運動は筋肉を収縮させることによってインシュリンの感受性を高め、グルコースの使用を加速します。 リンパ筋が運動の前に与えられているとき、または食事の膠灰がすぐに起こるとき、運動誘発性グルコースの摂取量とピークインシュリンの集中のcoincidesは、血糖の急速な低下を作り出します。 患者は運動強度と持続期間に応じて25〜50%の事前運動減少を考慮する必要があります。 過剰摂取量は、60分後に減少する効果が低下する可能性があります。 消化管は、または排卵管減少する。 消化管は、または消化管減少する。

アルコール・その他 要因の貢献

アルコールは、肝性グルコネジェネシスを阻害し、低血糖に対する対局応答を鈍します。 リンパ節の食事を伴う飲酒でさえ、リンパ節または翌日の低イベントを予期することができます。 患者は、飲酒中の炭水化物含有スナックを消費し、アルコール飲料を飲むと2時間ごとにグルコースを監視することをお勧めします。 追加のリスク要因には、急性疾患(下痢)、または下痢の症状が増加する可能性があります。 そのような病気は、または下痢の症状が悪化する可能性があります。

リンパ節で血糖値が最小化する戦略

低血糖リスクを減らすには、正確な投薬、頻繁な監視、食事計画、アクティビティ調整、教育を含む構造化された個別化アプローチが必要です。これらの戦略は、医療チームと定期的に見直しるべきです。

正確な投薬および注入の技術

常に注入の前にインスリンのタイプおよび線量を改良して下さい。 専用のペンか注射器を使用して下さい;視覚的に推定しません。 一貫した吸収を保障するために同じボディ区域内の注入の場所を回して下さい。 アビドメンは速い吸収を提供し、食事のために好まれます。 高められた血流が吸収を加速することができるように運動に使用する肢に注入することを避けて下さい。 注入の場所をこはさないで下さい。 注入セットがプライムされ、cannulaがきちんと点検する時およびgcg-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g-g

血糖モニタリング

各食事の前に血糖値をチェックし、再び2〜3時間後にリンパ節を評価するために延滞して’sピーク効果。 より頻繁に監視は、病気、活動の変化、時間ゾーンを横断する旅行、またはインシュリンレジメンを変更する後に必要です。 夜間低血糖は、リンパ節症が特定の懸念であるので、Lyumjev’sの行動は4〜5時間です。 就寝時のグルコースは、必要に応じて、グルコースを事前に摂取する、または、または、液体の液体の液体を吸入するなどの副作用を低減することができます。

食事計画と炭水化物カウント

食事とスナックを毎日一貫して摂取して、インシュリンアクションと整列する。 リンパジフは急速にピークを迎えるので、食事には十分な炭水化物(通常30〜45グラム)を含有する必要がありますが、インシュリン感度と活動レベルに基づいて個別化されます。 食事が計画よりも小さい場合は、大腸を省略するか、または用量を削減する必要があります。 食事が遅れた場合、注入を延期してください。 脂肪またはタンパク質の注入のために、通常の用量または体重が60分以上かかります。 または体重が1回以上を増加します。

活動と病気の調整

運動の前に、強度と持続時間に基づいて25〜50%による前メートルLyumjev線量を削減します。 長期性気性活性のために、炭水化物15〜30グラムの事前実行スナックが必要になる場合があります。 可能な場合は、運動中にグルコースを監視してください。 後方運動、12時間ごとにグルコースをチェックしてください。 ポンプユーザーの場合、一時的に20〜50%のバス料金を下げ、運動期間が短くなり、病気を抑えるたびに、少なくとも2時間ごとにグルコースを検査することができます。 少なくとも1〜3時間後に、または1〜3時間後には、または1〜5〜50%の頻度で、または1〜50%の頻度で、または1回程度で、または1回程度で、または1回程度で、または1回程度で1回程度で、または1回程度、または1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1回程度で1

スペシャル・ポピュレーション

高齢者患者]は、禁忌対応、多薬局、腎不全、および認知低下による重度の低血糖値の高いリスクである。 リンパ腫は、特に高血糖値のターゲット(前半100～140mg/dL)に焦点を合わせ、タイトな制御を回避するべきである。 低血糖値の警告とCGMは、Lyumjevedertablesが増加する可能性がある[FLT]および、および、および、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または

緊急対応

低血糖が予防措置にもかかわらず起こるとき、直ちに行動が必要です。 のルールに従ってください。 15]: 急速作用の炭水化物の15グラムを消費します(例えば、4グルコース錠、フルーツジュースの4オンス、または6オンスを食べる)、15分待って、血糖値を再確認します。 それでも70mg / d未満の場合、消化管は、通常は、ビタミンを摂取し、またはビタミンを摂取すると、またはビタミンを摂取する。 半葉またはビタミンは、またはビタミンを摂取する。 ビタミンは、ビタミンを摂取する。

過敏症、無意識、発作、または嚥下不能を伴う重度の低血糖のために、呼吸リスクのために口によって何かを与えないでください。 妊娠中のグルコゴンは、製品の説明に従って筋肉外または皮下または皮下にあります。 現在、グルコゴン製剤(冷凍または凍結乾燥粉末、または既使用鼻スプレー)は、リンパ節血症に効果的です。 グルコゴン製剤の迅速な作用は、予防接種が不当に適応し、治療後には、予防接種が困難であるかどうかを予防します。 患者は、治療薬が予防接種または予防接種が予防接種されるかどうかを予防します。

子宮頸部低血糖は特別な注意を保証します。症状は睡眠中に膿疱であり、深刻な出来事は朝まで認識されないことがあります。リンパ節の患者の家族は、安静、汗、大呼吸、混乱などの兆候を認識するために訓練されるべきです。就寝時のグルコース値は110mg / DL未満で、葉巻インシュリンの予備ベッドスナックや減少の必要性を示すかもしれません。低血症は、低血症の警報および低血症を低下させる可能性があります。

ヘルスケアプロバイダの相談

リンパ腫リスクをLyumjevで管理することは、ワンサイズフィットオールアプローチではありません。各患者’s 生理学、ライフスタイル、および自己管理スキルはユニークです。内分泌学者、認定糖尿病教育者、または看護師の開業医との定期的な任命は、グルコースログを見直し、インシュリンから炭水化物比を調節し、安全な使用に障壁を調節することが重要です。あなたは頻繁にまたは低刺激性注射器を経験する場合、またはそれらのポンプを分割したり、それらのポンプを分割したり、またはそれらの機能をお勧めします。

常に最新の処方情報に従ってください。, を含む ] リンパ腫症の予防のためのFDA のラベリングの更新 ]]. 信頼できるリソースには、 American Diabetes Association’s 低血糖予防ガイドライン[[ と ]CDC 低血糖]]]. ピアレビューされた低血糖値のチェック [[FLT:[FLT]] と併用して、 [[FLT] を固有酸素対策] と [[[FLT] と [[FLT:[FLT:[FLT] と と を組み合わせて、 [[[[FLT]]] と と と と 制御] と と と と を 制御します。 [[[[FLT:[[[[FLT:[[FLT:] ] 制御] ] と を ] ] と と ] と を と