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注入装置およびペンの使用に関する副作用の管理
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注射ペンやデバイスから副作用を理解し、管理
注射装置やペンは、糖尿病、リウマチ関節炎、複数の脊柱症、および成長ホルモンの不足などの慢性疾患の管理を変革しました。 彼らは、従来のバイアルと注射法と比較して、利便性、用量精度、より大きな独立性を提供します。 しかし、その利点にもかかわらず、これらのデバイスは副作用なしではありません。 患者は、注射部位反応、不快感、および心理的ハードルに遭遇し、これらの副作用を追跡し、これらの患者は、副作用を予防するために、これらの副作用を予防するために、これらの副作用を予防するために、副作用を予防します。
副作用がそれらを防ぐための最初のステップである理由を理解する。ほとんどの注射サイト反応は、皮膚、薬物自体(特に生物学的薬物)、またはユーザー技術を強化する外傷から生じる。一般的な問題を認識し、積極的な戦略を採用することにより、患者は、大幅に不快感を減らし、全体的な経験を向上させることができます。
注入装置およびペンの共通の側面の効果
ローカル皮膚反応
注射部位の皮膚刺激や赤みは、最も頻繁に報告された問題です。これは、紅斑(赤み)、かゆみ、上げられたゆがみ、または小さなバンプとして現れることができます。これらの反応は通常軽度で、24〜48時間以内に解決します。それらは、針、保存剤またはアルコールの綿棒が洗浄に使用されることによって引き起こされるか、または薬物自体。いくつかの注射可能なバイオロジック、脂質(脂肪組織の皮膚の皮膚の交換は、同じスポットで繰り返すことができます)。
美化と腫れ
注射中に小さな血管がニケドされると、ブルージングが起こります。 通常無害ですが、それは見苦しくて柔らかいことができます。 腫れは軽度の炎症やまれな症例では、発症性肝腫を示すかもしれません。 どちらも抗凝固剤または壊れやすい皮膚を持つ患者でより一般的です。
注射中の痛みや不快感
痛みの感覚は、針ゲージ、注射角度、サイトの場所、および個々の痛みの許容に基づいて広く変化します。一部の患者は、鋭い刺身、燃える感覚(風邪薬からしばしば)、または鈍い痛みを記述します。貧しいテクニックは、あまりにもゆっくりと注入したり、緊張した筋肉に注入したり、誤った角度で痛みを増幅することができます。
アレルギー反応
注射装置への真のアレルギー反応はあまり一般的ではありませんが、潜在的に深刻なです。 彼らは薬、針のコーティング(シリコーンまたはポリマー)、またはペンのゴムストッパーによって誘発することができます。 症状は、局所的なハイブや重度のかゆみから、呼吸困難、唇や喉の腫れ、および解剖学的兆候までの範囲です。 乳液または特定の金属に知られているアレルギーのある患者は、彼らのヘルスケアプロバイダーと代替装置を議論する必要があります。
感染の予防
適切な衛生状態が維持されるとまれに、細菌が針を通してまたは汚染された場所に導入された場合、感染は起こります。徴候は増加の苦痛、広がり、暖かさ、膿または排水および熱を含む赤みを含んでいます。妥協された免疫システムが付いている患者はより高い危険で、活気があるでなければなりません。
針関連の問題
一般的な針の問題は、ベントまたは鈍い針(特に再使用した場合)、針恐怖症、および偶発的な針棒を含みます。 針を再利用することは、針の先端を損傷し、痛みを増加させ、感染リスクを増加させるため、強く推奨されます。 適切な処分は、怪我を避けるために重要です。
副作用を最小限に抑える戦略
マスタードインジェクションテクニック
適切な技術は、副作用防止の基礎です。ほとんどの注射ペンやデバイスに適用する重要な手順は次のとおりです。
- 手衛生:] 常に石けんと水で手を徹底的に洗い流して、あらゆる注射器を処理します。この簡単なステップは、感染リスクを劇的に軽減します。
- サイト回転:]は、推奨領域内の注射部位を回転させ、腹部(少なくとも2インチ)の周りに体系的に移動し、太もを交互に、または上部の腕を使用して。 ログを保持するか、バディシステムを使用して患者を記憶するのに役立ちます。 これは、脂質、瘢痕組織形成、および吸収を低減するのを防ぐ。
- [:]の針のサイズと長さは、あなたのヘルスケアプロバイダーによって規定されます。 皮下注射の場合、4 mm、31〜32のゲージ針は、痛みや漏れを減らすために、ほとんどの患者に一般的に推奨されます。 筋肉内注射のために、長い針が必要です。 すべての針がすべてのデバイスに適合しない、あなたのペンの互換性をチェックしてください。
- 注入角:]] 皮下注射は、通常90度の角度(または非常に薄い患者の45度)を必要とします。筋肉内注射は90度を使用します。不確実な場合は、ケアチームを参照してください。
- デバイス検査:]]] 各使用前に、ペンやデバイスを検査して、クラック、汚染、または期限切れの薬を検査します。 損傷または落下したデバイスを使用しないでください。
- [空気泡の取り外し:]]]あなたのペンが許せば、目に見えない空気泡を叩き、針がプライムされるように少数の単位(指示ごとの安全)を押して下さい。これは空気を注入するか、または不完全な線量を得ません。
- スイフトインサート:]]は、針を迅速かつスムーズにインサートし、痛みを最小限に抑えます。 スローインサートは、皮膚をドラッグし、マイクロティアを引き起こします。
- ホールドとアドロー: 少なくとも5〜10秒後に針を保ち、薬を完全に分散させ、漏れを削減することができます。 インサートと同じ角度で穏やかに引き出す。
事前注入の準備
小さい調節は大きい相違をすることができます:
- 薬を傷つける:]]をペンが冷蔵庫に(多くの生物的論理が)貯えられたら、注入する前に室温で15〜30分置くようにしましょう。 風邪薬はもっと刺します。 電子レンジや熱しないでください。
- サイトを隠す:]] 注射部位に布を巻き込んだアイスパックを1分か2分だけ塗布すると、面積を負い、血管を汚染し、傷つきリスクを低減できます。
- [] 適切なサイトを選択:[] 腹部(腹ボタンから外)のような脂肪領域と外側の太もは、一般的に細い領域よりも痛みが少ないです。 爪、傷、発疹の領域を避けてください。 自己注入のために、腹部は最も簡単な可視性と制御を提供します。
- 筋肉を回復:[]]筋肉を増幅させる痛み。太い注射のために、座って、足をリラックスし、指示されたら皮膚の折れをピンチします。筋肉内注射のために、ターゲット筋肉を緩めてください。
- アルコールスワブを使用:[]] 循環運動で注射部位をアルコールを拭き取り、完全に乾燥させます。 これは、細菌を導入し、また吸収を妨げることができる皮膚油を除去するのを防ぐ。
ポスト注入の心配
問題の注入の後で何をするか:
- 適用圧力:]]は、擦り傷なしでサイト上のきれいな綿球かガーゼを押します。 摩擦は、薬物を潜水的に傷付けたり分散させる可能性があります。
- ] マスキング: を無効にしない限り、吸収を変化させ、組織を刺激することができるので、注射部位をマッサージしないでください。
- サイトを監視:[]]次の時間に反応の兆候をチェックします。 小さな赤いパッチは通常正常です。 それが拡大した場合、熱くなります、または重度のかゆみを開発する、それに注意して、あなたのプロバイダに相談してください。
特定の副作用を管理する
皮膚の刺激、赤み、およびかゆみ
軽度の刺激はしばしば自己制限ですが、持続的または面倒な症状は、これらの手順で管理することができます。
- 冷間圧縮:]]は、炎症や痛みを軽減するために5〜10分間タオルで包まれたクールで湿式布またはアイスパックを適用します。
- 化粧クリーム:] 市販のハイドロコーチゾンクリーム(1%) または抗ヒスタミンクリームは、軽度のかゆみや赤みを緩和することができます。 いくつかの薬が相互作用することができるので、医師に相談した後にのみ、スパーリンギを使用してください。
- 経口抗ヒスタミン薬:[)感染の兆候のない再発症のために、ローラタジンやセチリジンなどの非鎮静抗ヒスタミンは助けるかもしれませんが、あなたのヘルスケアプロバイダーと最初に議論します。
- 代替サイトクラス:[]]1つの領域が一貫して反応すると、数週間で回避します。 時々、体は時間をかけて調整します。
注射部位を超えて赤みが拡大すると、熱くなり、熱や寒さを伴う場合は、すぐに医療の注意を求める - これらは、セルライトやより重度のアレルギー反応を信号することができます。
注入の前後の痛み
痛みは非高度のための最も一般的な理由の1つです。 一般的な技術の改善を超えて、これらのターゲティング戦略を検討してください。
- 針のゲージと長さ:[] ペンで利用可能な最小の針に切り替えるあなたの処方者に尋ねます。 細い針はより少ない組織の外傷を引き起こします。 短い針(4 mm)は、独立した注入器でさえも頻繁に適切に許容されます。
- 薬を温めた:]] は、室温薬はより簡単に流れ、より少ない刺す。
- 再ラックス技術:[]] ディープ呼吸、ポッドキャストで自分自身を気を散らす、または他の人にあなたを注入(可能であれば)、降害の痛みを減らすことができます。
- [注射補助剤:]] いくつかの薬(エピネフリンや特定の生物学的)で利用可能な針恐怖症、自動注入器を持つ患者は、可視針を最小化し、そして、受精した痛みを軽減し、薬を迅速に届けます。
- 代替射出速度:]] 一部の患者は、着実で適度な速度が最もよく機能します。 他の人は、非常に高速なボタンプレスを好む。 デバイスと実験(可変速度を可能にする場合)、不快感を減らすものを見る。
単一のサイトでの持続的または鋭い痛みは、神経刺激や針の欠陥を示すことができます。そのデバイスを使用して停止し、あなたのヘルスケアプロバイダや薬剤師に相談してください。
浮世絵とヘマトマ
最低30秒間、傷を最小限にするために、針を取除いた後、しっかりした圧力を適用する。 魚油、ビタミンE、またはあなたが傷つくことにくくださるなら注射時間の近くに注射剤などの血液合成サプリメントを避けてください、しかし、医学的助言なしで抗凝固剤を処方しないようにしないでください。 小さな傷は、単に包帯でそれらを覆うことによって、(禁忌ではない)、または、または単に注射剤で処理することができます。 大きく、痛みを伴う、または急速に拡大する血液腫はあなたの医者に電話を保証します。
針のホビアおよび不安
心理的副作用は、物理的なものと同じくらい現実です. 針恐怖症は、約影響します 10% 人口の人口の人口のと原因は、フェインティングを引き起こすことができます, 発汗, 必要な注射の回避. 戦略は、次のとおりです:
- Desensitization:]]セラピストで動作するか、認知行動テクニックを使用します。 徐々に制御された方法で針の視線に自分自身を露出します。
- 注意:]]] 注射中に音楽、ビデオ、または会話パートナーを使用してください。
- によって覆われた露出:] 単に針なしで装置を握ることによって始まり、それから注入なしで皮に対してそれを押すことに進みます、それから完全な注入に進みます。
- リドカインクリーム:]]極端な痛み感度のある患者のために、注射前に30〜60分を塗布した局所的な数字クリーム(例えば、EMLA)を処方します。 あなたの医者に注意してください。
- 注入仲間:]]家族や看護師は自信を築くために最初の数回の用量を投与しました。
医学のアドバイスを見るとき
ほとんどの副作用は家庭で管理可能ですが、特定の状況では、専門的な評価が必要です。以下のいずれかを体験している場合は、ヘルスケアプロバイダにお問い合わせください。
- []感染の徴候:[]] 24時間後に増加する赤みや腫れ、膿の存在、暖かさ、または100.4°F上の熱(38°C)。
- [アレルギー反応:[]] 注射部位を超えてハイブス(上げ、赤、かゆみの溶接)、顔の腫れ、唇、舌、または喉、呼吸困難、めまい、または急速な心臓ビート。 これは、医療緊急である - 911をすぐに呼びます。
- ] 痛みや痛みを悪化させる:[ 基本的な管理や注射領域を超えてシュートする痛み。
- 制御不能な出血:] 直圧10分後に主張するブリード。
- 全身症状:]]吐き気、嘔吐、大体領域上の発疹、または注射後の関節の痛みは、薬自体により深刻な反応を示すことができます。
- デバイス機能不全:] ペンが正しい線量を届ける失敗、または薬物を漏らす場合は、使用を中止し、メーカーまたは薬局に交換用に連絡してください。
抗凝固剤(血液の薄く)の患者は、それらが血腫および出血合併症のリスクが高いかもしれないので、注射療法を始める前に、医師に処方を知らせるべきである。 定期的なフォローアップの任命は、治療チームは注射部位を監視し、テクニックを調整することができます。
異なるデバイスタイプのための特別な考慮事項
ペンインジェクタ(マルチデュース)
多くの糖尿病および成長ホルモンのペンは再使用可能なか、または使い捨て可能です。主なポイント: 常に線量の窓を点検して下さい、各使用(要求される場合)の前にペンをプライムし、患者間のペンを共有しません。針はあらゆる注入のために変更されるべきです。再構成(混合の粉および液体)を必要とするペンのために、正しい集中を保障し、刺激を引き起こすことができる塊を避けるために正確に混合の指示に従って下さい。
自動注入器
エピピペイン(EpiPen)や特定のバイオロジックなどの緊急薬の一般的な。 これらのデバイスは、皮膚に対してしっかりと押すと配置された隠れたスプリング式針を持っています。 ユーザーは、クリック後に3〜5秒間デバイスを所定の位置に保持するために訓練されるべきで、フル用量の配信を保証します。 副作用は通常、短い、シャープなピンチング感覚が含まれており、迅速な配達は全体的な痛みを低減します。 オートインジェクタを再使用しようとするしないでください。 彼らは単回用です。
パッチポンプと注入セット
連続皮下流インシュリン注入(CSII)は、皮膚の下に置かれた小さなカテーテルを使用します。最も一般的な副作用は、注入サイト刺激や感染症です。カンヌラドレッシングを使用して、2〜3日ごとにカンヌラサイトを回転させ、インサート中に滅菌技術を維持することは不可欠です。 サイトが過酷な場合は、リポヒパートロフィー(脂肪塊)が開発できます。 一部の新人ポンプは、角質カンヌラドレッシングを提供し、インサート中のオプションを抑制し、硬化症を軽減するために角度を抑えることができます。
ガラスシリンジと針フリーデバイス
一部の古いデバイスバイオロジックは、まだ接頭した針でガラスの注射を使用します。これらは、より手動のスキルを必要とします。ニードルフリージェットインジェクタは、針なしで皮膚を強制する高圧を使用します。彼らは針の恐怖症を排除する一方で、彼らはより多くのローカルの外傷、打撲、およびいくつかの見つける瓶詰めを引き起こす大きな騒音を引き起こすことができます。適切な皮膚の洗浄は、特にジェットは、組織に細菌を深く堆積することができるので、重要です。
注入装置を維持する
- []ストレージ:]メーカーのガイドラインに従ってペンやデバイスを保管します。 ほとんどの直射日光や熱から冷房または室温を必要とします。 注射薬を凍結しないでください。
- 洗浄:]] ペンの外面を柔らかく、乾燥した布で拭きます。水に浸かることを避け、または過酷な化学物質を使用してください。一部のデバイスは、取り外し可能な部品を持っていて、ユーザーマニュアルに従います。
- 有効期限:[ 定期的に有効期限をチェックします。 有効期限が切れた薬は、効力を失うか、刺激を高める粒子を形成する可能性があります。
- 旅行ケア:]]旅行中に、デバイスを保護ケースに保ち、必要に応じて冷却パックを使用します。 飛行するとき、あなたの手の荷物にペンを運び、あなたが医療注射を持っているセキュリティを知らせます。
栄養とライフスタイル 影響する注射部位の健康要因
全体的な皮膚の健康は注入の許容に影響を与えます。 十分な水和は皮の弾力性および循環を支えます、それは傷を減らすことができます。 ビタミンCおよび亜鉛の豊富な食事療法は傷の治癒を支えます。 喫煙はmicrocirculation、潜在的に悪化するティッシュの損傷を損ないます。 注入区域(開いた sores を空にしない)の規則的な穏やかなexfoliationは死んだ皮の蓄積を減らすことができますが、最近注入の場所上の注意深い–決してこすりでされるべきです。
エクササイズは役割を果たすことができます。 注射前のストレッチや軽い活動は筋肉を温め、血流を改善しますが、あなたがちょうど激しい仕事をしている筋肉に注入することを避けてください。
コンテンツ
注射器やペンは慢性的な条件を管理するための強力なツールですが、それらは副作用を最小限に抑えるために細部に注意を必要とします。適切な技術、回転部位を習得し、皮膚や薬を準備し、痛みや刺激などの特定の問題に対処することで、患者は快適で、自分の治療に従順にとどまることができます。ほとんどの副作用は予防可能であるか、単純な家庭対策で管理可能です。しかし、感染、アレルギー反応、デバイスの問題に対する警戒を維持することは、安全を保証します。常にあなたの健康チームと健康上の問題の心配を心配したり、または避けたりしないでください。
注射技術とメーカー固有のデバイス指示に関するより詳細なガイダンスについては、 ] FDAの安全な注射慣行]、 []糖尿病英国インシュリン注射ガイド、および[[関節炎財団の生体薬ガイド[]。