糖尿病と旅行するときのタイムゾーンの変更と食事の時間を管理

セキュリティー検査ポイントの問題を避けるために、ラベルの不当でパッケージを元の薬局ですべての供給を保管してください。 輸送セキュリティ管理(TSA)は、 糖尿病関連用品や機器を機内バッグに入れることができますが、それらを個別に宣言する必要があります。 []]]]] 糖尿病用品の最新のTSAガイドラインを読んでください 旅行前に。

旅行のコンパニオンと緊急事態のための計画をオンにする

旅行仲間は、あなたの状態について知っておくべき, 低く、高血糖の兆候, 必要に応じてグルカゴンを管理する方法. 糖尿病を持っていることを明らかに述べている医療識別ブレスレットやネックレスを着用. あなたの医療提供者&rsquoを含むあなたの携帯電話に緊急連絡先番号をプログラム, オフィスと緊急連絡先バックホーム.

緊急サービスを持っている目的地で病院やクリニックを識別します。 あなたが国際的に旅行している場合、あなたの保険が海外で医療をカバーし、サプリメント旅行健康保険を購入することを検討しているかどうかを調査します。

お食事タイムゾーンを合わせる

食事のタイミングは、スケジュールが混乱したときに血糖値を安定させるための重要なレバーです。 目標は、あなたの体ができるだけ迅速に新しい目的地の時間に適応させるのを助けることです。

グラデーション・プレ・トラベル・アジャストメント

スケジュールが許せば、出発時刻の3〜4日前に出発する、目的地時刻の方向に毎日1〜2時間ごとに食事と薬のスケジュールをシフトし始めます。東上り旅行(例えば、アメリカからヨーロッパへ旅行)、朝食、昼食、夕食を1時間前に移動します。西上り旅行(例えば、米国からアジアへ)の場合、結局すべてのシフトを行います。この段階的な移行は、システムへの衝撃を減らし、到着時間を最小限に抑えます。

この技術は、インシュリンまたはインシュリンポンプの複数の毎日の注射を使用して個人にとって特に有益です。 ゆっくりとあなたのバスルとボスのスケジュールを移動することで、あなたは一日を通してより良いカバレッジを維持し、インシュリン作用のギャップや重なるリスクを減らすことができます。

機内食とスナック戦略

フライト中は、出発都市や航空機&rsquoのローカル時間よりも、できるだけ多くのあなたの目的地の時間の食事スケジュールに従ってください。 予定外のスケジュールに落ちる食事を提供している場合は、それの一部を食べるか、後でそれを保存することを検討してください。 多くの航空会社は、低炭水化物または糖尿病に優しい食事を含む、医療条件を持つ個人のための特別な食事オプションを提供しています。 フライトの前に少なくとも24〜48時間これらを要求してください。

自分のスナックを手にする。 キャビンサービスの突然の遅延や変更は、時間のために食べ物なしであなたを残すことができます。 ピーナッツバターと全粒のクラックなどの複雑な炭水化物とタンパク質のソースを持つ、あなたは間違った時に間違ったことを食べることから飢餓を引き起こした低物と反応性高の両方を避けることができます。

イーストバウンド旅行のための戦略

イーストを旅行すると、一日に時間を失うことを意味します。あなたの日は短くなり、あなたの体が期待するよりも後でローカル時間に到着します。これはあなたの食事と薬のスケジュールを圧縮することができます。あなたが数時間を失うとき、あなたはどちらかその短縮された日にあなたの総インスリンの用量を減らすか、就寝前に余分な期間をカバーするために小さなサプリメントの用量を加える必要があるかもしれません。 多くの旅行者は、到着時に軽食を食べ、その後、次の朝をフルスケジュールに調整するのに役立つことを見つけます。

ウェストバウンド旅行のための戦略

西洋旅行は、日が長くなることを意味します。 あなたは、あなたの通常の投与間隔を延ばすことができます時間を得ることができます。 日が延長されると、あなたは迅速な作用のインシュリンの追加の小さな線量や、食事の間に長い期間をカバーするための余分なスナックを必要とするかもしれません。 インシュリンポンプを使用する一部の個人は、移行中に一時的な基礎率調整をプログラムすることができます。 キーは、用量を倍増することなく、余分な時間のためのカバレッジを追加することです。 一般的なアプローチは、通常の用量で残りの50パーセントを服用することです。

移行中にインスリンと薬の管理

薬の調節は時間区域旅行の最も技術的に要求する部分です。特定の作戦はインシュリン ポンプ、多数の毎日の注入、または非インシュリンの口頭薬物を使用するかどうかによって決まります。

基礎インシュリン(長機能またはポンプの基率)の調節

グラルギネ(ランタス、トゥージェオ、バザーグラ)やデグレスコ(トレシバ)などの1日1回限りの長時間作用するインシュリンの個人にとって、最も簡単な方法は、自宅から通常の時間スケジュールで通常の用量を維持し、到着時に、注射時間を徐々に遅くまでシフトすることです。 例えば、通常8:00の東部時間に注入し、6時間(中央時間)に旅行する場合、あなたは1日前に、出発時刻を2:00に出発する予定時刻を出発する予定時刻に出発します。

あるいは、一部の内分泌学者は、より一貫したカバレッジを提供するための移行期間中に、バサルの用量を2つの小さな用量(朝と夕方の半分)に分割することをお勧めします。 このアプローチは、6つのタイムゾーンを超える交差するときに特に便利です。 常にあなたのバサルインシュリンを分割または調整する前に、あなたの医療プロバイダに相談してください。

インスリンポンプユーザーは、より柔軟性を享受することができます。ポンプ&rsquoを変更することができます。あなたが飛行機に乗るとすぐに目的地の時間に時計を置き、ポンプは、自動的にあなたの事前プログラムの設定に応じて、そのバサルレートを調整します。ただし、ポンプは、連続インスリンを提供し、あなたがその長期間に渡るあなたの日西流を拡張する場合、その期間に配信される総バサルインシュリンが増加する必要があることを認識する必要があります。逆に、東方旅行者は、あなたがあなたが短期滞在することを可能にするために、または、特定のポンプを制限することを可能にするために、または、あなたがポンプを制限する制限時間または制限時間制限時間制限時間が必要になる場合があります。

急速な活動のインシュリン(Bolus Doses)の調節

食事と一緒に摂取した迅速な行動インシュリンのために、親指の規則はあなたの時計の時間ではなく、あなたの目的地の時間に基づいて線量することです。あなたの目的地で朝食のために座っているとき、あなたの体がそれが何であるかに関係なく、あなたの通常の朝食の膠を飲む。この原則“地元の時計&rdquoによって食べる。あなたの実際の食物摂取量とあなたのインシュリンピークを同期するのに役立ちます。

到着後の最初の24〜48時間の間に、あなたは各食事の前にあなたの血糖をチェックし、あなたのインシュリンから炭水化物比を調整する必要があります。 多くの人が、旅行から疲労したときに、彼らはよりインシュリン耐性を持っていることがわかります、ので、最初の数食のために少し大きな用量が必要であるかもしれません。 逆に、興奮または不安は、一部の個人で感度を高めることができます。 頻繁な監視はあなたの最良のガイドです。

非インシュリンの口頭薬物の調節

そのようなメタン、スルフォニールレア(グリジド、グリブリド)、またはSGLT-2阻害剤(エンポグリフロジン、ダパグリフロジン)などの非インシュリン薬は、異なる調整要件を持っています。 メトフォミンは、一般的に、主要な問題なしで目的地の時間に応じて同じ用量とスケジュールで服用することができます。 スルフォニーレアス、インシュリン分泌を刺激する、多くのタイムゾーンを横断するときに線量の減少を必要とするかもしれません、特に脂肪を増加させる危険性疾患の危険性を事前に低減します。

常に医師と旅行薬の調整を議論. プロの指導なしで薬のレジメンの変更をしないでください. []]ヨスリン糖尿病センターは、薬の管理のための詳細な旅行計画ガイドを提供しています].

旅行中の血糖値のモニタリング

増加した監視頻度は、マルチタイムゾーン旅行中に作ることができる最も重要な調整の一つです。 変更されたスケジュール、非有力食品、ジェットラグ、および活動レベルの変更の組み合わせは、血糖のための揮発性環境を作成します。

推奨監視スケジュール

フライト中に少なくとも4時間ごとに血糖値をチェックし、到着後48時間後に。これは食事の前に2時間、食事の前に2時間、そして2:00または3:00 AM(低血糖リスクの典型的なナディル)が含まれています。ログブックまたはアプリを使用して、読書を時間とあなたが食べたもの、あなたの活動、そしてあなたのインスリンの用量に関するメモと一緒に記録します。このデータは、あなたが戻って、あなたの健康プロバイダーが問題や自宅の問題をチェックアウトした後にあなたの健康状態を改善するのに役立ちます。

連続グルコース監視(CGM)の活用

連続したグルコースモニターは、旅行のための貴重なツールです。 CGMは、リアルタイムでグルコース読み取りを5分ごとに提供し、危険になる前にトレンドに警告します。 多くのCGMシステムは、あなたが家から遠くにいるときに、余分な安全層を追加します、家族のメンバーや医療プロバイダーとデータをリモートで共有することができます。

CGMセンサーは、安定した24時間サイクルを想定した校正システムを使用しています。 迅速なタイムゾーンの変更は、一時的にセンサーとrsquoを破壊することができます。 精度は、交差流体グルコースレベルが約15分後に血糖の背後にあるためです。 主要な時間シフト後の最初の24時間で、番号があなたの症状に一致しないと感じた場合、CGMの読み取りを指棒テストで確認します。 ほとんどの時間に、あなたの新しい毎日スケジュールと一致させるときにセンサーを変更します。 重要なギャップを調節するときに、ほとんどの時間を避けてください。

ポンプユーザーにとって、インシュリンポンプでCGMデータを統合することで、いくつかの調整を自動化できますが、注意が必要です。 手動検証なしで代謝不安定性の期間中に自動化された機能に頼ることは、意図しないドージングエラーにつながることができます。

ジェットラグとその糖尿病への影響に対処する

ジェットラグは単なる不便ではありません。糖尿病管理を複雑にする測定可能な生理学的効果をもたらします。 中断された睡眠は、コルチゾールと成長ホルモンレベルを変え、インシュリン感度に影響します。 疲労は、低血糖値を低下させる可能性が低いようにします。

睡眠衛生とグルコース安定性

到着時に十分な睡眠を得る優先順位。 目的地の昼間の自然光に曝露すると、あなたのサーカディアンのリズムをリセットするのに役立ちます。 あなたの新しい就寝時間の前に数時間カフェインとアルコールを避けてください。 アルコールは、特に夕方に消費した場合、特に、飲んだ前に、あなたの血糖を制限し、監視することができます。

到着後の最初の数泊のために、夜中に血糖を検査するためにアラームを設定します。 これは、検出されていない低血糖が最も危険である期間です。 CGMを使用する場合は、高低警報を有効にし、それらがあなたを目覚めるのに十分な大きさであることを確認します。

規制者としての身体活動

食事後の散歩などの軽い身体活動、インシュリン感度を改善し、あなたの体とrsquoを加速することができます。新しいタイムゾーンへの適応。しかし、就寝時間に近い激しい運動を避け、アドレナリンを高め、眠りを妨げることができます。穏やかなストレッチやヨガは夕方に良い代替品になることができます。

栄養と水分補給: 実用的な食事戦略

不慣れな食品、不規則な食事サービス、および限られた健康オプションは、すべてのあなたの最高のレイドプランを破壊することができます。 積極的な栄養戦略は、制御にあなたを保ちます。

目的地でのお食事のプランニング

旅行する前に、あなたの宿泊施設の近くに研究レストランのオプションを調べ、新鮮な食品を購入することができます食料品店や市場を特定します。 あなたが、低炭水化物の食事などの特定の栄養要件を持っている場合は、あなたのニーズを伝達するローカル言語フレーズを学びます。 多くの主要なレストランは、オンラインで栄養情報を提供し、インシュリンの用量を事前に計算することができます。

未処理のナッツ、全粒のクラック、缶詰のマグロまたは鶏肉、およびタンパク質バーなどのパックの棚安定したバックアップ食品。 これらの項目はバランスの取れた栄養を提供し、あなたのスケジュールがトラックをオフにすると、利用可能なものを食べるために強制的にすることを防ぐ。

過負荷砂糖なしで水和されるとどまること

脱水は、血液のブドウ糖レベルを上げ、糖尿病をタイプして個人のために特に糖尿病症(DKA)のリスクを増加させます。 フライト全体と目的地で水をたっぷり飲む。 砂糖のソーダ、フルーツジュース、および低血糖を治療する必要がある場合を除いてスポーツドリンクを避けてください。 コーヒーや紅茶を含むカフェイン飲料は、軽度の利尿効果があり、余分な水を飲むことによって補償します。

アルコールは、指摘したように、注意が必要です。 あなたが飲むことを選ぶならば、食事と一緒に、量を制限し、そしてあなたの血糖を前後にチェックしてください。 砂糖のないミキサーと混合された赤ワインとドライスピリッツは、ビールや甘いカクテルよりも炭水化物が低くなっていますが、アルコール’血糖への影響は複雑であり、遅延低くなる可能性があります。

緊急の備え: 期待されていない処理

細心の計画でも、緊急事態は上昇する可能性があります。 落ち着きに反応する方法を知っていると効果的に不可欠です。

血糖値: 認識と応答

低血糖は皆のために異なる感じがしますが、一般的な症状は、シャキネス、発汗、混乱、刺激性、そして急速な心拍を含みます。 重度の低血糖は、無意識や発作を引き起こす可能性があります。 低感じの場合、すぐにあなたの血糖を確認してください。 あなたがチェックできない場合、15グラムの高速作用グルコース(四グルコース錠、砂糖の1杯、またはジュースの半分)で空に治療してください。 待ってください。 血糖値が残ります。 または15分後に再確認してください。

症状に関する旅行仲間を知らせ、あなたのグルカゴンキットを維持する場所。あなたが意識を失うならば、彼らはグルカゴンを投与し、緊急の医療援助を求める必要があります。あなたの旅行の前に、この手順を教えている練習してください。

グルグリセミアとシックデーのルール

旅行中の制御されていない高血糖は、DKA(タイプ1糖尿病)または高血球性高血糖状態(タイプ2糖尿病)につながることができます。 一般的なトリガーには、病気、脱水、インシュリン用量、またはコルチコステロイド薬が含まれます。 過剰な渇き、頻繁な排尿、吐き気、腹痛、深呼吸、およびフルーティーな臭い呼吸のためのモニター。 チェックケトンは、あなたの健康のために必要であれば、250[F]または150mg以上の健康に注意してください。 [F]

あなたが食べていない場合でも、インスリンの用量をスキップしないでください。 あなたの体はまだ基礎インスリンを必要とし、そして、用量をスキップするとDKAをトリガーすることができます。 あなたが嘔吐しているか、食品をダウン保つことができない場合は、医療の助けを求める。 多くの旅行保険ポリシーは、糖尿病管理を理解している医者とあなたを接続することができるテレメディシンサービスを含みます。

スムーズな旅行のための技術とツール

現代の技術は、時間ゾーン間で糖尿病を管理するための認知負荷を大幅に削減することができます。 次のツールを旅行ルーチンに統合することを検討してください。

ドーズと食事追跡のためのスマートフォンアプリ

MySugr、Glucose Buddy、またはCGMメーカーの統合アプリなどのアプリでは、血糖値の読み取り、インスリン線量、炭水化物の摂取量、メモを記録することができます。一部のアプリは、スケジュールが不規則であるときに役立つアクティブインスリン時間のためにアカウントのブラス計算機を提供します。薬液の時間と血糖チェック用のアラームを設定します。

お使いの携帯電話上の世界時計機能は、移行期間中に混乱を避けるのに役立つ、あなたのホームタイムと目的地の時間の両方を思い出させることができます。 これは、両方のスケジュールを経由して部分的にある分割投薬戦略のために特に便利です。

ウェアラブルテクノロジーとスマートアラーム

Smartwatchesは、あなたのCGMとペアリングされたあなたの手首と振動でグルコースの読書を表示し、あなたに高値と低音に警告することができます。 これは、会議、フライト中、またはお使いの携帯電話をチェックするよりも睡眠中に少ない破壊的です。 一部のスマートウォッチは、睡眠パターンを追跡し、これにより、あなたの体が新しいタイムゾーンに適応しているかを判断することができます。

タイムゾーンを渡る糖尿病と旅行するための最終チェックリスト

以下のチェックリストは、このガイドから重要なアクションアイテムを統合します。各旅行の前にそれを見直し、あなたの個人的養生者とあなたのヘルスケアプロバイダー&rsquoに基づいて調整します。推奨事項。

• ヘルスケアプロバイダー4&ndashと相談してください。旅行前の6週間
• 処方箋と条件を説明する旅行レターを入手する
• 少なくとも2倍の薬の量を詰め、あなたが必要とすることを期待する供給
• オリジナル薬局ラベルで、持ち運びバッグにすべての商品を読み込む
• 目的地のリサーチ・ミール・オプションと食料品店
• インシュリンおよび経口薬のためのタイムゾーン調整計画を作成します。
• CGM警報の設定と、指のスティックテストでセンサーの精度を検証
• 性血症の症状とグルカゴンの使用に関する旅行仲間を変形させる
• 目的地の緊急医療施設を特定
• 水分補給、アルコールの制限、睡眠の優先順位付け
• 目的地の最初の48時間の間に4時間ごとに血糖を監視
• 参照のためのすべての読書、線量および食事をログにして下さい

糖尿病を旅行するには、追加の準備が必要ですが、世界を探索することを防ぐべきではありません。タイムゾーンの変更の代謝の影響を理解し、薬や食事のスケジュールを慎重に計画し、監視に警戒を維持することで、あなたの旅を楽しんでいる間、あなたの糖尿病を安全に管理することができます。各旅行は、あなたがより自信を持って、あなたが国際日付ラインを横断する次の時間を可能にする学習経験です。