なぜ糖尿病の神話の持続と証拠が実際に示す

糖尿病は、国際糖尿病連盟によると、世界中に流行の割合に達した, 以上に影響を与えます 537 万人の成人. 優先順位上昇で, 予防接種は、糖尿病が本当に発達する方法のパブリックな理解をクラウド化しました, より重要なことに, それが予防することができる方法. 多くの人々 は、意図した人々は、原因と影響の思考を単純化に根ざしたアドバイスに従ってください. この記事では、行動を検証することにより、フィクションから事実を分離します 予防措置 糖尿病と一般的な戦略を背後にある, 一般的な戦略.

基礎メカニズムの理解

神話を解禁する前に、仕事で生物学的プロセスを把握することが不可欠です。糖尿病は単一の病気ではありませんが、慢性のhyperglycemiaによって特徴付けられる代謝障害のグループは、インシュリン分泌、インシュリン作用、または両方に欠陥から生じる。タイプ1糖尿病は、免疫系が膵臓を産生させるような細胞を破壊するオートマチュン糖尿病状態です。タイプ2糖尿病は、ほぼすべての症例の90〜95%を占めるが、その予防は、ほぼすべての血栓症を予防することができないため、タイプ2を予防する。

注射抵抗、タイプ2糖尿病の角、遺伝的素因、過剰なアジポジシー(特に粘性脂肪)、物理的非アクティブ、および慢性低度の炎症の組み合わせから生じる。 時間が経つにつれて、膵臓のベータ細胞が排出され、進行中のインシュリン欠乏を引き起こします。 通常のグルコース耐性から前糖尿病への移行、そして糖尿病への移行は、通常、介入のためのウィンドウを提供し、これらの疾患が単に「脂肪濃度を増加させる」と、なぜ、なぜか、単純に、または単に「脂肪濃度が増加する」が増加するのかを把握するのに役立ちます。

一般的な糖尿病の神話は禁止されています

神話1:太りすぎの人々はタイプ2糖尿病を開発するだけ

体重は、上手く大きなリスク要因ですが、肥満の人々だけがタイプ2を発症することができるという考えは、不正確です。看護師の健康調査と他の大きなコホーツからの研究は、タイプ2糖尿病と診断された個人のうち最大20%が体脂肪指数(BMI)を30未満で増加させ、多くは、通常の範囲(14.24.9)内のBMIを持っています。内臓の脂肪蓄積 - 脂肪は、内部臓器に貯蔵される - 糖尿病の減少症例でも、特に脂肪分裂症は、アジアの減少症度が増加しています。

この神話は、公衆衛生メッセージングが第一次的修飾リスク因子として歴史的に体重を強調しているため、通常体重の個人が免疫であるという概念を反論する。 米国の糖尿病協会は、より広い証拠ベースを反映し、すべての成人のために35歳からユニバーサルスクリーニングを推薦する。 さらに、新興研究は、「通常体重が減少する」個人の役割を強調する。通常のBMI上昇が、ウエストを上昇させるが、糖尿病、糖尿病、または糖尿病の危険性を増大させる。

神話2:東尾の砂糖を直接原因糖尿病を食べること

砂糖は、独立して糖尿病をトリガーする直接毒素であるという信念は、古典的な過敏です。砂糖、特に糖蜜や高フルクトーストウモロコシシロップは、その上に糖尿病を開始しません。むしろ、過剰な砂糖の摂取量は、インシュリン耐性のためのリスク因子を確立している正エネルギーバランス、体重増加、肥満に貢献します。これは、インシュリン耐性のリスク因子を増加させました。に公表されたランドマーク的な研究%]が、それらの疾患は、体内の脂肪の減少が、体内の脂肪の減少が増加した砂糖を増加したが、または増加した。

調査が確認するものは、砂糖を甘くした飲料(SSB)の慢性過剰摂取が、体重増加の独立性であるタイプ2糖尿病リスクに強く関連していることです。 2015年体系的な見直しとメタアナリシス BMJ[]]]])は、SSBの毎日18%増加する糖尿病リスクを増加させることが報告されています。 おそらくメカニズムは、その後のインシュリンが急激に発生し、そして、そして、そして、その乳糖質がアレルギーの低下するが、ビタミンは、すべての栄養素が低下する。

第3話:糖尿病は深刻な状態ではありません

この神は、タイプ2糖尿病がしばしば徐々に発展し、すぐに症状を引き起こす可能性があるという事実から、起こりうる可能性があります。しかし、長期の結果は重度で十分に文書化されています。慢性性高血症は、体全体に血管や神経を損傷し、冠動脈疾患、脳卒中、腎疾患の障害(腎障害)、および疾患の疾患(腎疾患)、および疾患の疾患の予防は、疾患の予防に対抗する原因である[F]。

第4:糖尿病は、家族で走るなら予防できません

遺伝学は銃をロードしますが、ライフスタイルはトリガーを引っ張ります。タイプ2の糖尿病との最初の程度の相対性を持つ間、個々のリスクが2〜4回増加し、タイプ2の糖尿病の遺伝性は、おそらく30〜70%のリスクに対して多発性であり、人口に応じて。 ランドマーク糖尿病予防プログラム(DPP)試験は、2002年に出版され、ライフスタイルの介入が強力な遺伝的素因でさえも克服することができる強力な証拠を提供します。 DPPでは、糖尿病の傾向が低下する危険性が高まり、体重減少する傾向が、または体重減少する傾向が増加しました。

第5話:糖尿病の人々は炭水化物を食べません

炭水化物制限は、糖尿病管理のためにしばしば推進されますが、すべての炭水化物が禁じられているという考え方は、有害な過敏です。炭水化物は、体の主要な燃料源であり、脳は機能にグルコースを必要とします。キーは排除ではなく、選択と部分制御ではありません。複雑な炭水化物は、全粒体、豆、野菜、果物から、代謝の健康をサポートしているビタミン、および個々の栄養素を制限します。例えば、食物は食物摂取量を増加させ、食物を摂取する食物を増加させ、食物を摂取するビタミンを摂取するビタミンを摂取するの摂取量を増加させ、食物を摂取するビタミンを摂取するビタミンを摂取するビタミンを摂取するビタミンを摂取する。

第6話:食の果実は、砂糖含有量のために有害である

神話2の持続的なコロールリーは、果物は、その天然糖含有量の糖尿病のために、誰のリスクで避けるべきであるということです。 このアドバイスは、証拠の大きな体によって矛盾しています。 比類のないコホート研究は、より高い果物の消費は、タイプ2の糖尿病のリスクが低いと関連していることを一貫して示しています。 例えば、2013年のメタアナリシスは、 British Medical Journal]は、果物の摂取量がビタミンBELLの減少に関連していることを明らかにしました。 それらは、果物の減少およびビタミンBELL(ビタミンB)を減少させる)、およびビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB(ビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB(ビタミンB)、ビタミンB(ビタミンB)

神話を超えて:証拠に基づく予防戦略

神話を実用的な手順に翻訳するには、睡眠とストレスに関する新しい発見を含む、堅牢な臨床証拠によって支えられたコア予防戦略は次のとおりです。

健康な体の重量を維持して下さい

DPPは、開始体重の5〜7%を失うことを証明しました(200ポンドの人のために十分に10〜14ポンド)、単一の最も効果的なライフスタイルの変化です。 この体重減少の程度は、インシュリン感度を向上させ、肝脂肪を減少させ、全身インシュリン抵抗の重要なドライバを減少させました。 体重減少は、代謝の健康にすぐに逆転する可能性があるため、重量の維持は等しく重要です。 フィンランド糖尿病予防研究(DPS)は、ほぼ7〜60%の減少または増加を増加させることを実証しました。

定期運動のエンゲージ

両好気性運動と抵抗訓練は有益です。 アメリカ糖尿病協会は、少なくとも1週間に150分を超える適度な強度の好気性の活性(活発な歩行、サイクリング)は少なくとも3日間にわたって広がり、週に2〜3回の抵抗訓練と組み合わせています。 エクササイズは、インシュリンの独立性筋肉にグルコースアップタケを増加させ、効果的に薬物なしで血糖を下げます。 食事後の活動の短い試合でさえ、食後のポストプルコーススポークが増加する可能性があります。 グルコースは、30〜1分間を増加させる[F] - ハイライト [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F

栄養素密な食餌療法パターンを採用

地中海の食事療法は、オリーブオイル、ナッツ、魚、全粒穀物、野菜が豊富で、将来の研究のメタ分析で糖尿病の23%のリスクに関連しています。 プレメディドの試用では、過剰バージンオリーブオイルまたはナッツを補った地中海の食事療法が、高リスクの個人の間で40%減少した糖尿病の発生を指摘しました。 溶性繊維(オートアット、豆、リンゴ)、豆のタンパク質、および未飽和脂肪が、食肉の制限はなく、食品を制限し、食品を抑え、食品を制限します。

睡眠の質と持続期間を優先

睡眠の剥奪とサーカディアンの混乱は、タイプ2糖尿病の独立したリスク要因として出現しました。短い睡眠の持続期間(夜間6時間以内)は、28〜48%増加リスクに関連しています。糖尿病ケア]]のメタ分析によると。 部分的な睡眠制限の1泊でさえ、25%によるインスリン感度を減らすことができます。シフト作業、不規則な睡眠スケジュール、および睡眠障害は、睡眠障害が7時間ごとに維持される前に、睡眠障害が維持されます。

慢性ストレスの管理

慢性的なストレスは、コルチゾールおよび他のストレスホルモンの解放をトリガーします。 インシュリン抵抗と粘膜脂肪蓄積を促進する。 大規模な見込み客調査は、タイプ2糖尿病の20〜40%高の発生に高知性ストレスと仕事の緊張をリンクしています。 マインドフルネスベースのストレス低減、定期的な物理的な活動、および社会的サポートは、これらの効果を緩和することができます。 スタンドアロン予防戦略ではないが、ストレス管理は他のライフスタイルの変化を補完します。

タバコをやさないでください。アルコールを制限します

喫煙は、炎症や酸化ストレスを含むメカニズムによって30〜40%の糖尿病リスクを増加させます。 過剰摂取は体重増加と膵炎に貢献できるので、アルコール消費量は、適度にする必要があります(女性と男性のための1日あたりの飲み物まで)。

モニターキーヘルスマーカー

血糖値、HbA1c、脂質プロファイルの定期的なスクリーニングは、早期にプレ糖尿病の検出を可能にします(ファスティンググルコース100〜125mg / DLまたはHbA1c 5.7〜6.4%)。 糖尿病の個人は、集中的なライフスタイルの変化を通して条件を反転することができます。 CDCの国立糖尿病予防プログラム、DPPに基づいて構造化されたライフスタイル介入は、米国各地およびオンライン設定で配信され、結果が確認されています。

結論:証拠ベースの行動の力

糖尿病予防に関する神話は、よく手入れされたが、不完全な情報から生じることが多いです。 批判的に調べることによって、私たちはより明確な写真を見ています。糖尿病は、遺伝子、身体組成、食事療法、身体活動、睡眠、ストレス、および社会的決定者全員が対話する複雑な多因子疾患です。 単一の食物や体型は、結果を決定しません。 持続可能なライフスタイルの変化に効果的な予防策は、エネルギーバランス、栄養の質、身体活動、睡眠障害、ストレス、および社会的決定者を予防するためには、予防します。 ほとんどの人は、予防措置を継続することができます。 [FLT] と健康を予防する: 健康は、または予防します。