diabetic-technology-and-medication
自宅で糖尿病薬を注入するための安全なプラクティス
Table of Contents
糖尿病管理のための安全な注射の実践の重要性を理解する
注射薬で糖尿病を管理するには、単に正しい線量を投与するよりも多くが必要です。糖尿病患者における治療の有効性は、インシュリン注射技術の使用の正しい使用に依存します。あなたが新しく診断されたか、何年も糖尿病を管理しているかどうかにかかわらず、適切な注射技術を理解し、実施することは最適な血糖制御と合併症を防ぐための不可欠です。
インシュリン療法の経験の潜水的結果および/または不十分な注入の技術および訓練のために複雑化している糖尿病の多くの人々。この広範囲のガイドは処置から注入の心配への準備からのポスト注入まで、自宅で安全な糖尿病の薬物注入のあらゆる面を通してあなたを歩く、助けますリスクを最小にしている間よりよい健康の結果を達成します。
糖尿病の治療の風景は進化し続けています。 GLP-1受容体アゴニストと組み合わせGIP / GLP-1薬は、血糖制御をサポートし、心血管リスクを減らすことができるため、より顕著になります。 しかし、多くの患者にとって、これらの薬はインスリン注射の必要性を遅らせたり、減らしたりするが、それらはそれらを排除しません。 適切な注射技術を理解することは、あなたが使用する注射薬に関係なく重要なままです。
適切な注入技術の背後にある科学
なぜ注入の技術のマットレス
FITTER Forwardは、適切な注射技術トレーニングの重要性と糖尿病管理への影響の重要性について、更新された理理性を提供します。最近の国際的な専門家の推奨事項は、今日入手可能な高度な糖尿病技術であっても、適切な手動注射技術が見逃せないことを強調しています。
それでも、注射が必要になったときに、最高のデバイスは知識の取れた一貫性のある注射技術を置き換えることはできません。 薬を注入する方法は、直接あなたの血流に入る方法に影響を与える方法に直接影響します。
インスリンおよび他の糖尿病の薬物は皮の下の脂肪の層直接subcutaneousティッシュに渡されなければなりません。インスリンが筋肉内で渡された場合、その取入口および行為は潜水的、矛盾するグルコース制御に導くかなり速くなります。これは適切な針の長さ、注入の角度および場所の選択を非常に理解する理由です。
一般的な注射技術エラー
この調査の結果は、糖尿病患者における潜水的知識とインスリンの悪い注射スキルを示しています。最も一般的な間違いのいくつかは次のとおりです。
- 注射部位を適切に回転させる失敗
- 針を何度も再利用
- 組織の損傷のある領域に注入
- 針の長さか注入の角度を誤った使用すること
- 注射の前にアルコールを乾燥させることができません
- 不適切な薬の貯蔵
- シャープの安全でない処理
誤って行われたとき、問題はすぐに発展することができます。これらの一般的なエラーとそれらを避ける方法は、より安全な糖尿病管理への最初のステップです。
注射用包括的な準備
ハンド衛生とワークスペースのセットアップ
糖尿病薬や注射器を処理する前に、徹底した手洗いは不可欠です。温水と石けんを使用して、少なくとも20秒間あなたの手のすべての表面をスクラブしてください。この簡単なステップは、感染につながる可能性がある注射部位に細菌を導入するリスクを大幅に低減します。
掃除、フラットな表面を準備して、あなたの供給を整理します。良い照明は重要ですので、あなたは明確にあなたが何をしているかを見ることができます。あなたが始める前に、必要なすべての項目を収集します。
- 処方された糖尿病薬(インシュリンまたは他の注射可能)
- 針が付いている適切なスポイトかインシュリンのペン
- アルコールスワブまたは綿の球のこすべりアルコール
- シャープの処分の容器
- 綿球かガーゼ(任意)
- グルコースモニタリング装置(血糖チェック時)
あなたの薬を調べる
慎重に薬の検査は、スキップされるべきではありません重要な安全ステップです。期限切れのインシュリンを使用しないでください。各使用前に薬のバイアルやペンで有効期限を確認してください。
インスリンは、ボトルの側面に任意の塊を持っていないはずです。 それがしない場合、それを投げ、別のボトルを入手してください。 明確なインスリンは、透明で無色でなければなりません。 あなたは、変色、曇り(通常は明確なインスリン)、粒子、または結晶化に気付いた場合は、薬を使用しないでください。
中間作用のインシュリン(NかNPH)は曇りで、それを混合するためにあなたの手の間で転がされなければなりません。びんを揺さないで下さい。これはインシュリンの塊を作ることができます。穏やかに適切な混合を保障するためにあなたの手のひら間のガラスかペンを10-20回転がします。
適切な薬用貯蔵
糖尿病薬の正しい貯蔵は、その有効性を維持するためには不可欠です。ほとんどの未開封インシュリンおよび注射可能な糖尿病薬は、36°F〜46°F(2°C〜8°C)の温度で冷蔵庫に保存されるべきです。ただし、インシュリンは室温で投与されるべきです。冷蔵庫やクーラーバッグに保管している場合は、注射の前に30分かかります。
インシュリンのガラスびんを使用して始めると、それは28日間室温で保つことができます。最初にラベルにガラスびんかペンを使用していて、捨てられるべきとき知らせる日付を印を付けて下さい。これらの条件が薬剤を傷つけることができるので直接日光、極度な熱および凍結温度から薬を、保って下さい。
小児やペットの達からすべての糖尿病薬を保管してください。 冷凍庫、直射日光、または車の手袋のコンパートメントのような非常に暑い場所では、インシュリンを保管しないでください。
インシュリンの種類とシリンジの理解
インスリンのタイプは、注射の種類に一致する必要があります: 標準インスリンは、1ミリリットル(mL)に100ユニットが含まれています。 これは、U-100インスリンとも呼ばれます。 ほとんどのインスリン注射は、U-100インスリンを与えるためにマークされています。 あなたのインスリン濃度の誤った注射を使用して、危険な投薬エラーが発生する可能性があります。
より濃縮インシュリンが利用可能です。これらにはU-500とU-300が含まれます。濃縮インシュリンを使用する場合、あなたのヘルスケアプロバイダは、使用し、あなたの線量を正しく測定する方法に関する特定の指示を与えます。
インスリンの多くのタイプは、インスリンペンと呼ばれる注射システムに来ます。このシステムがあなたのために良いかどうかあなたのプロバイダに尋ねます。糖尿病を持つ多くの個人は、そのシンプルさと利便性のためにペンを使用することを好む。ペンは、ビジョンやデクステリティーの課題を持つ人々のために特に有用であることができます。
選択し、注入の場所を回すこと
承認された注入の場所の場所の場所の場所
体のいくつかの領域は、皮下インシュリン注射に適しています。 適切なインシュリン注射部位は、人の腹部、太も、上部の腕、およびbuttocksを含めることができます。 各サイトには、すぐにインシュリンが吸収される方法に影響を与える異なる特性があります。
[Abdomen:]]インスリンショットは、腹部に与えられたとき最速で動作します。 腹部は、糖尿病を持つ多くの人々がインスリン注射のために選択する一般的なサイトです。 脂肪、より大きい表面領域、およびより少ない筋肉による保護のために、他のサイトよりもアクセスが容易で痛みが少ないです。 腹ボタンから少なくとも2インチの注入し、傷や毛穴のある領域を避けます。
太も:]]]太もの正面と側面は、自己注射のための単純な領域です。 注射部位として太もを選ぶとき、膝と股の間の太ももの正面に針を差し込みます。 それは足の外側に向かって少しオフセンターでなければなりません。 その領域の血管のデンザーネットワークによる内部腿を避けることはお勧めです。
[] 上部の腕:[]]]] 外側の後ろ側部には、注射用の十分な皮下組織が含まれています。 このサイトは、あなた自身の上で到達し、援助を必要とするか、注射補助装置の使用が困難である可能性があります。
Buttocks:]]インスリンは、太ももももと、小遣いから少しずつ血に着きます。 バタートックの上部の外側の象限は使用できますが、このサイトはそれに達するの難しさのために自己注射のためにあまり一般的に選ばれません。
サイト回転の重要な重要性
注射または注入サイトの回転は、複数の注射部位のインスリンの有利な行動に反応して、副腎脂肪の蓄積、リポヒペトロフィーを避けるために必要です。 これは、注射技術の最も重要な側面の1つですが、頻繁に見落とされます。
同じスポットに繰り返し注射は、吸収を変化させる厚くなった組織を引き起こす可能性があります。 リポヒペトロフィーは、柔らかく、滑らかな上げられた領域は、パントのいくつかのセンチメートルとして現れ、食道のインスリン吸収、増加された糖質性、および無明な性脳のエピソードに貢献することができます。
状態は糖尿病の人々で一般的です, いくつかの時点で、この人口の64%以上に影響を与えます. 良いニュースは、lippohypertrophyが適切なサイトの回転を通して予防され、影響を受けた領域が治癒に時間を与えているとき改善することができます.
効果的なサイト回転戦略
同じ一般的な領域(例えば、あなたの腹部)のインシュリンを注入すると、あなたのインシュリンから最高の結果が得られます。 これは、インシュリンが各インシュリンショットで同じ速度で血に到達するので、これはです。 各インシュリンを正確に同じ場所に注入しないでください、しかし同じ領域を移動します。
通常、注射部位が少なくとも1センチメートル(cm)、または半分のインチであることを確認することをお勧めします。 インシュリン注射部位は、それぞれ少なくとも1センチメートル間隔で体系的に回転する必要があります。
以下は、いくつかの効果的な回転戦略です。
- 象限法:]]4つの象限にあなたの腹部を分割し、週に1象限儀を使用し、時計回りに回転します
- グリッドパターン:] 射出領域を網羅し、各四角を系統的に移動する想像
- [ 文字パターン:] 一部の人々は、 "W" や "M" などの文字を使用して、最後の注射部位から半分のインチを注入する "苗のメソッドを植えます。
- ] 分割交互:[] 個人的に、私は1ヶ月ともう1ヶ月の間、私の体の左側を使用します。 これは、インシュリン注入から約30日休息の私の体の他の側面を与えることができます。
- タイムベースの回転:]インスリンの各食事時間注射は、最高の結果のための同じ一般的な領域で与えられるべきです。例えば、腹部および足のあなたの前スプパーインシュリン注射であなたの前速インシュリン注射を毎日与えると、より同様の血糖結果が得られます。
ログを保持するか、スマートフォンアプリを使用して、注入場所を追跡します。 これは、あなたが本当にサイトを回転させ、特定のスポットを意図的に好まないようにするのに役立ちます。
Lipohypertrophy を認識し、管理
リポヒペトロフィーは、多くの場合、注射のための一般的なサイトである太も腹で発生します。 彼らはゴルフボールから拳までのサイズで異なります。 彼らは見ているか、感じているかもしれません: 周囲の組織よりもしっかりしたか、硬い。 その領域の皮膚よりも厚く感じます。 さらに、リポヒペトロフィックの塊はしばしば感情や感覚が少ないです。
領域がくまややややむく可能性があるので、多くの人が注射のためにこれらの領域を使用して痛みを軽減することを好む。 しかし、これは腰や糖尿病を悪化させることができます。 この気留めに抵抗するのは重要です。
人々はインスリンおよび/または介護者に扱われる適切な注射や注入サイトの回転に関する教育を受け、どのように認識し、リポヒペトロフィーの領域で注入を避けるべきかを養うべきです。定期的に検査し、あなたの注射部位を触発してください。あなたの糖尿病の医療チームは、あなたのインスリンを服用する皮膚を調べて感じていない場合は、そうするようにそれらに尋ねる必要があります。また、あなた自身の皮膚を感じて、あなたがどんなハードノーズに気付いたら、それらを避けるために試みることができます。
脂質が強いあなたの皮膚に領域を持っている場合, そのサイトに注入を停止. 注射が別の領域でより多くの痛みに行く場合でも、, 注射やポンプサイトを変更する必要があります. 液化注射や液化液領域に繰り返すと、ランプを悪化させることができます, インスリン吸収と合併症につながる.
正のニュースは、適切な回転が改善につながる可能性があることです。 インシュリン注射患者における多中心の予測的な介入研究は、これらの推奨事項(系統的回転と針の単回使用)に焦点を当てた教育が、わずか6ヶ月後に検出可能なLHを著しく低下させ、LH病変は、元のサイズから最大50%を消失または減少させることを示しています。 平均A1C値は、>によって減少しました。 4 mmol / L(>)、および有毒素尿率が75.6%減少し、有意に減少しました。
ステップバイステップ注射手順
注射部位の準備
適切な注射部位を選択したら、適切な準備は安全と有効性を保証します。 選択した領域を循環運動で拭き取り、中央から始まり、外側に移動します。 この技術は、それに向かってではなく、注射ポイントから細菌をプッシュします。
注入する前に、アルコールを完全に乾燥させることを可能にします。これは通常30〜60秒かかります。アルコールの乾燥の前に注入すると、口紅を引き起こし、刺激することができる組織にアルコールをプッシュする可能性があります。注射のためのローカルサイトがきれいと見なされると、皮膚の折目を持ち上げ、インスリンを注入する前に、アルコールまたは他の無菌で皮膚を準備する必要はありません。しかし、ほとんどの医療プロバイダは、余分な予防策としてアルコールスワブを使用することをお勧めします。
針の長さおよび注入の角度
筋肉内注射を避けるための最善の戦略は、利用可能な最短の針を使用することです。事実上すべての患者は4 mmのペン針(皮膚表面に90°角度で)、5 mmペン(ピンチアップ付き)、または6 mm針(ペンまたは注射剤で45°角度)を使用するべきではないことを疑わしいはずです。
ほとんどの成人には、標準長針(典型的に6-8mm)を使用して、90度の角度が適切です。しかし、子供、非常に薄い大人、または長い針を使用している人は、45度の角度で注入するか、または皮膚の折り目(ピンチアップ技術)を使用して、薬が筋肉ではなく皮下組織に到達することを確認する必要があります。
適切な皮膚の折り目を作成するには、あなたの親指とインデックスの指を使用して、肌と皮下組織を優しくピンチします。 あまりにも硬いピンチや筋肉組織を含むように注意してください。 折り目は、柔らかく、しっかりしていない感じでなければなりません。
注射を管理
肌の折り目(必要に応じて)を維持し、あなたの非優しさの手で鉛筆やダーツのような注射器やペンを握ってください。滑らかで簡単な動きで、針を適切な角度で完全に皮膚に差し込みます。クイックインサートは、通常遅くても痛みが少なく、躊躇しないプッシュです。
針が十分に入れられたら、ゆっくりそして着実に薬を注入するためにプランジャーを押して下さい。インシュリンのペンを使うと、ボタンを完全に押し、線量のカウンターがゼロに達する後5-10秒の間それを握って下さい。これは完全な線量が渡され、薬物が漏出から防ぎます。
薬を完全に注入した後、針を同じ角度で引き出します。 1つの滑らかな動きでまっすぐに引きます。 皮膚の折り目を作成したら、針を取除いた直前またはちょうどそれ解放できます。
針の再利用:リスクの把握
針と注射の再利用は推奨されていません。針を再利用する、多くの人々が気付かさない何かは危険です。皮膚刺激、感染症、および予測不可能な投薬につながることができます。新鮮な針はよりシャープで、各注射でより少ない痛みや組織の外傷を意味します。
針が使用されるたびに、それは鈍くなり、きれいにピアッシングするのではなく、組織を裂く微生物叢を開発することができます。 再使用針は、リポヒペトロフィーのリスクも増加します。 注射または注入(ポンプ)サイトを定期的に回転または変更するのに失敗します。 針を再利用(一度だけ使用する必要があります)。 この合併症を開発するためのリスク要因です。
シングルユースは理想的ですが、注射や針の再利用はさまざまな理由で実践されているため、多くの患者様は、個人は警戒メッセージを与えてはいけません。注射がより痛みを伴うときには、使用を破棄する制限があるはずです。しかし、任意の速度で針を5回以上再利用しないこと。費用やアクセスの問題のために針を再使用する必要がある場合は、あなたの医療提供者にこれを議論してリスクを理解し、害を最小限に抑える必要があります。
ポスト注入の心配および監視
即時のポスト注入ステップ
針を撤退した後、注射部位で血液や薬の小さな低下に気づくことがあります。これは正常です。必要に応じて、きれいなコットンボールやガーゼで穏やかな圧力を適用しますが、注射部位をこすないでください。擦りは薬が吸収され、傷や刺激を引き起こす可能性があります。
分かちりと言う音または2つの後で穏やかな圧力と止めない出血に気づくと、あなたは不変に小さい血管に当たるかもしれません。これは危険ではありませんが、それは薬物吸収に影響を与えることができます。それのノートを作り、あなたの血糖を次の数時間間より密接に監視してください。
一部の人々は、注射部位から薬のマイナーな漏れを経験します。 これは定期的に起こる場合、注射後に針を少し長く保持する必要がある場合、注射技術を調整するか、またはあなたの医療プロバイダーと短い針を使用して議論する必要があります。
注射部位の反応のモニタリング
副作用の兆候を観察します。. 通常の反応には、時間またはマイナーな優しさ内でフェードスライト赤みを含みます. しかしながら, 問題を示すかもしれない兆候の腕時計:
- 持続的な赤みや暖かさ
- 時間を割く膨潤
- 重要な痛みや痛み
- 排出するか、または凍ること
- 堅い塊かバンプ
- 有利化(時折小さな傷は正常ですが、頻繁または大まかしい傷は、あなたのプロバイダと議論を保証します)
- かかみ砕くか、または
熱いですか、または触れるのに温かく。これらの症状のいずれかを体験したら、医療の注意を調べてください。それは感染の兆候か、別の問題かもしれません。深刻な注射部位の感染はまれですが、彼らは迅速な医療の注意を必要とします。
一部の人々は、インスリンまたは他の糖尿病薬の成分に対するアレルギー反応を開発しています。 持続的なかゆみ、ハイブ、または即時注射部位を超えて腫れに気付いた場合は、ヘルスケアプロバイダーにお問い合わせください。 重度のアレルギー反応はまれですが、呼吸困難、急激な心拍、または広範囲にわたる発疹を含むことができます。
血糖モニタリング
適切な注入技術は直接血糖制御に影響を与えます。 あなたの血糖値をチェックし、結果を見渡すと、運動、エキサイティングなイベント、または異なる食品があなたの血糖値にどのように影響するかを理解することができます。 あなたはそれを予測し、低または高血糖値を避けるために使用することができます。 また、あなたのインシュリン用量、食品、および活動に関する決定を行うために、この情報を使うこともできます。
あなたのヘルスケアプロバイダーの推奨事項に従って、あなたの血糖を監視してください。注射技術の問題を示す可能性があるパターンに注意を払う。例えば、特定の領域での注射後の不明確な高血糖は脂質が示されるかもしれませんが、予期しない低用量は誤って筋肉に注入する可能性があることを示唆しています。
誰もがインスリンを少しずつ吸収します。, 与えられた注射部位があなたの血糖値を監視することが有っているかを調べる最善の方法は、. あなたがあなたの注射部位を回転させる方法に細心の注意を払って、血糖値の高い低スイングを排除することができます.
安全なシャープの処分
なぜ適切な処分のマットレス
もちろん、使用済み針を通常の家庭用ゴミに固執することは、後で連絡を取り合う可能性がある人にとって危険です。使用済み針と注射は、家族、廃棄物管理労働者、そして、誤ってそれらに接触する可能性のある人に対して深刻な健康上のリスクをポーズします。適切な処分は単なる勧告ではありません。それは重要な安全対策であり、あなたの地域で法律で要求されるかもしれません。
使用される針は、血中病を透過し、痛みを伴う針棒の傷害を引き起こす可能性があります。これは、偶然の棒の一般的な原因であるので、針を服用しないでください。代わりに、すぐに使用した針と注射を適切なシャープ容器に入れます。
シャープコンテナオプション
適切なシャープコンテナは、次のものでなければなりません。
- パンク耐性材料(重いプラスチックや金属)の作られています
- しっかりした、堅い付属品のふたと漏出抵抗力がある
- 生体有害廃棄物を含むと明確にラベル付け
- 安定して、チップをひっくり返すのが難しい
- 入れ替えなしであなたの針を握る十分な大きさ
FDA 承認済みのシャープ容器を薬局、医療用品店、またはオンラインで購入できます。一部の糖尿病供給会社は、注文を自由に提供します。ピンチでは、洗濯洗剤ボトルなどのスクリューオン蓋付きのヘビーデューティプラスチック容器を使用できますが、商用シャープ容器はより安全かつ信頼性があります。
一般的に注入する便利な場所に、あなたのシャープな容器を保ちます, しかし、それは子供やペットの達流出からだことを確認してください. 湿度が近く保存薬に影響を与える可能性がある浴室にそれを保存しないでください.
処分方法と規制
シャープの処分規制は、場所によって異なります。 異なる国で糖尿病患者に使用されるシャープの安全な処分は、それらのほとんどがいずれかのドロップボックス、ゴミ箱に散らばらないパンク防止容器、指定されたサイトで容器の処分をシャープにすることを示しています。 東アジア諸国の廃棄物処理に関する研究は、良好な慣行を実装するリソースの不足から及ぶ問題に焦点を当てています。 したがって、コスト効果の高いニーズベースのソリューションを識別する必要があります。 簡単に実装できるだけでなく、持続可能な。
一般的な処分オプションには、以下が含まれます。
- コミュニティドロップオフプログラム:[多くの薬局、病院、保健部門、および医療廃棄物施設は、処分のためのシャープな容器を受け入れます
- メールバックプログラム:] 一部の企業では、フルにメールを返すプリペイドコンテナを提供しています
- 残留特別廃棄物の回収: 一部のコミュニティは、医療廃棄物の特別な収集日または治療の回収日を提供しています
- ]シンジ交換プログラム:[ これらのプログラムは、安全な処分を提供し、無料の供給を提供することができます
ローカル健康部門に連絡するか、あなたの地域の鋭い処分の規則および選択に関する情報のためのFDAのウェブサイトを訪問して下さい。ゴミ箱にゆるやかな針を投げないで下さい、トイレを洗い流して下さい、またはそれらをリサイクルのビンで置いて下さい。
シャープコンテナがフルの3つの本社にある場合は、メーカーの指示に従って安全にシールし、承認された方法を介してそれを処分します。 完全に満たされるまで待つしないでください。 コンテナは安全リスクをポーズします。
高度な注射技術と技術
インシュリンペンとスマートインジェクションデバイス
接続されたインシュリンのペンは記録し、/またはインシュリンの線量データを送信する容量のインシュリンのペンです。インシュリンのペンの帽子はまた利用できるであり、既存のインシュリンのペンで置かれ、インシュリンの線量を計算し、記憶機能を提供することによって助けるかもしれません。ある連結されたインシュリンのペンおよびペンの帽子はインシュリンの線量を計算するためにプログラムされ、選択CGMシステムと統合することができ、ダウンロード可能なデータを提供できます。これらのペンデンプンは、ある注入の線量をおよび注入の注入の線量を可能にするために、ある特定のペンデンプリンの線量を点検するために、ある特定の線量を点検するために、ある特定の線量を使用することができます。
インスリンペンによる試験は、一般的に、熱心で注射器を使用して比較して、血糖結果の等価または小さな改善を示しています。インスリンペンは、視覚障害や器質の問題を持つ人々を正確にインスリンを用量することを可能にします。インスリン注射補助剤は、これらの問題を支援するためにも利用可能です。
現代のインシュリンペンは、より簡単な線量測定、より大きい移植性、およびより控えめな管理を含むいくつかの利点を提供します。多くの人々は、従来の注射よりも、それらがより少ない刺激を見つけ、治療計画に付着力を向上させることができます。
連続グルコース監視と自動インシュリン配信
連続したグルコースモニター(CGM)、自動インシュリンデリバリーシステム、接続されたスマートペン、およびアプリ対応のトラッキングツールは、もはやニッチオプションではありません。 ADAは、患者が技術と快適で、ルーチンに統合されるときに、強く、その使用をサポートしています。
AIDシステムは、複数の毎日の注射(MDI)と他の形態のインスリン欠乏糖尿病の人々 に 1 糖尿病と 2 糖尿病の種類を持つ個人で好まれたインスリンのデリバリー システムです。彼らは、ターゲットに達していないバサルインスリンの人々 で使用するために考慮することができます。早期に AID 療法の開始は有益であることが示されています。
これらの技術は糖尿病管理を大幅に改善することができますが、適切な注射技術を理解するための必要性を排除しません。 インシュリンポンプを使用している人でさえ、ポンプサイトの変化、ポンプ障害、または手動注射が必要な状況の注射を与える方法を知る必要があります。
注射用エイドおよび補助装置
さまざまなデバイスは、身体の制限、不安、または他の課題による注射に苦労する人々を助けることができます。
- 自動インジェクタ: 針を迅速かつ一貫して差し込むスプリング式デバイス
- 針ガイド:[] 適切な注射角度と深さを確保する
- マグネット:]]] サイリンジのマークが見えなくなった場合は、プロバイダやCDCESに話します。 マーカーが表示されるのを簡単にするために、あなたのシリンジにクリップが利用可能である。
- 注入ポートシステム:[]] 複数の注射を複数の日数の場所に留まる単一のインサートポイントで許可する
- 回転トラッキング装置:]] 現在のプルーフオブコンセプト研究では、クリップオンデバイスがT1DMでインシュリン注射の回転を改善し、さらにLH病変の数とサイズを削減できることを示しています。 これは、予測不可能なインシュリン吸収と予期しない低血症および高血糖を減らす可能性があります。
標準的な注入技術に難しさを抱えているなら、あなたのヘルスケアプロバイダーまたは糖尿病の教育者とこれらのオプションを区別します。
異なる人口のための特別な考慮事項
子どもと青年
小児は通常、注射技術に影響を与える大人のより低皮脂肪が少ないです。 短い針(4mm)は小児患者に一般的に推奨されます。 小児および1型糖尿病の青年における6 mm針の1件の研究では、SC脂肪の厚さ(必要に応じて)を倍増し、同じ被験者では、太もが22%増加し、薄く被験者では、実際にSCの脂肪の増量が増加する可能性があります。 この手順では、この皮膚の摂取量が増加する可能性があります。
両親と介護者は、注射技術に関する徹底的な訓練を受けるべきです。子供が成長し、発達するにつれて、注射部位と技術は調整を必要とするかもしれません。 思春期は、安全を確保しながら、独立を促進する、監督の下で自己注入に徐々に教えられるべきです。
感情的なサポートは重要です。多くの子供は注射に関する不安を経験します。気晴らしのテクニック、正の補強を使用し、プロセス上の子供が年齢に合ったコントロールをすることで、恐怖を減らし、協力を改善することができます。
高齢者患者
高齢者は、減少した視野、デキセアリティ、認知変化、および薄肌を含むユニークな課題に直面している可能性があります。 大規模な、簡単な用量の窓を持つインスリンペンは役立ちます。 一部のペンは、線量の選択を確認するか、視覚障害のあるものに役立ちます。
介護者は、注射を援助したり、実行する必要があるかもしれません。患者と介護者の両方がトレーニングを受けるべきです。一貫したルーチンを確立することで、混乱や欠落した線量を減らすことができます。
老化による皮膚の変化は注射技術に影響を及ぼす可能性があります。 古い大人はより簡単に傷つく薄肌、より穏やかな技術と潜在的な針を必要とすることがあります。
糖尿病の妊娠中の女性
妊娠は、注射技術に影響を与える体に大きな変化をもたらします。腹部が拡大するにつれて、妊娠中の女性は注射部位や回転パターンを調整する必要があります。腹部は妊娠初期に使用しても構いませんが、多くの女性は妊娠が進行するにつれて、太ももももとより頻繁に使用することに移行します。
注射器は、特に第二および第三の妊娠で、妊娠中に一般的に増加します。より頻繁に血糖モニタリングと用量調整が必要です。注射技術と糖尿病管理を最適化するために、妊娠中のあなたの医療チームと密接に連携してください。
限られた体脂肪の人々
無駄な状態で提示する患者では、「紙のような皮膚」で、注射は、可能な場合は、ペン注射装置で開始されるべきで、皮膚の折目を持ち上げずに4 mm針をutiliseする(皮膚をピンチする)。 長い針がutilised場合、皮膚の折目を持ち上げる必要はありません。
非常に薄い個人, 摂食障害を含む, 癌, または重要な減量を引き起こしている他の条件, より少ない皮下脂肪を持っています. これは、筋肉内注射のリスクを増加させます. 最短利用可能な針を使用して (4mm) と適切なピンチアップ技術は不可欠です. A 45度の注射角度も必要とされるかもしれません.
一般的な注射問題のトラブルシューティング
痛みを伴う注射
注射は最小限の不快感を引き起こす必要がありますが、何人かの人々は他の人よりも痛みを経験します。注射が一貫して痛みを伴う場合は、これらの要因を考慮する:
- 注入する前にアルコールが完全に乾燥していることを確認します
- 各注射用針を使用して、針がより痛む
- 風邪薬ではなく室温で注入してみてください
- 注射領域をリラックス-密な筋肉の増加痛み
- 針を迅速かつ滑らかにし、ゆっくりと
- 長いものを使用している場合は、より短い針を検討してください
- 脂肪質または傷のティッシュが付いている区域に注入することを避けて下さい
これらの調整にもかかわらず痛みが主張する場合, あなたの医療プロバイダとそれを議論. あなたは、あなたの薬の成分にアレルギーを開発したり、異なる注射装置を試してみる必要がある場合があります.
注射部位のブルージング
時折小さな傷は正常で、通常無害です。しかし、頻繁または大きな傷は、技術の問題を示すかもしれません。あなたはあまりにも長く、またはあまりにも強く注入する針を使用して、小さな血管を打つかもしれません。
打撲を最小限に抑える:
- 見えない静脈の近くで注入することを避けて下さい
- 同じサイトに頻繁に注入しないでください
- 注入の後で穏やか圧力を、しかしこつれません適用して下さい
- エイスピリンや血液の薄くなっている薬が貢献しているかどうかを検討する
- 適切な針の長さで適切な技術を使用していることを確認してください
薬の漏出
注射部位から漏れる薬を針を外した後に気付いた場合は、フル用量を受けられない場合があります。これはいくつかの理由で起こります。
- 注射後針をすぐに取除くこと
- 身体組成に短すぎる針を使う
- あまりにも迅速に注入
- ペンボタンを長押しするのは十分
漏れを防ぐため、針を撤回する前に、プランジャーまたはペンボタンを完全に圧搾した後に5-10にカウントします。これにより、薬は組織に分散することができます。漏れが続く場合は、あなたの技術を調整するか、異なる針の長さを試すことについて、ヘルスケアプロバイダーに相談してください。
不明確な血糖変性
数週間前に、私はいくつかの鼻血糖を経験していました, 糖尿病の通常のアップとダウンよりもerratic. 私は必ずしも傷の組織の任意の塊を感じることができないので、私は何が起こっていたかを把握できませんでした, しかし、私は私の体の別の部分に切り替えると、私の血糖はあまり混沌でした.
一貫性のある食事療法、活動、および薬物の線量にもかかわらず無機の高低血糖を経験している場合は、注入技術は犯人かもしれません。脂肪組織の蓄積はすぐにインシュリンが皮から吸収される方法を変えることができます、それは血糖値に影響を及ぼすかもしれません。
慎重にリポヒペトロフィーのためにあなたの注射部位を調べてください。 明らかな塊を感じることができない場合でも、微妙な組織は吸収に影響を与える可能性があります。 完全に異なる体領域に回転して、あなたの血糖パターンが改善するかどうかを監視してみてください。
ヘルスケアプロフェッショナルと教育のロール
初期のトレーニングと評価
インスリン注射をするために、あなたはインスリンの適切な量で適切な注射器を埋める必要があります、注射を与える場所を決定し、注射を与える方法を知っている。 あなたのヘルスケアプロバイダまたは認定糖尿病ケアおよび教育スペシャリスト(CDCES)は、これらのすべての手順を教え、練習を見て、あなたの質問に答えます。
最初に注射可能な糖尿病薬を処方されると、包括的なトレーニングは不可欠です。これは、盲導的な指示や書面による資料だけでなく、監督と実践的な練習を含めるべきです。自信を感じるまで、質問や追加のトレーニングセッションを依頼することを躊躇しないでください。
に注目されているように 4. 包括的な医療評価とコモディティの評価: 糖尿病におけるケアの基準 - 2026Table 4.1, 脂肪肥大症の存在のためのインスリン管理サイトの検査, だけでなく、管理装置の使用と注射技術の評価, 包括的な糖尿病評価と治療計画の重要なコンポーネントです.
定期的なテクニックレビュー
ADAの更新は、新しい注射規則を導入しませんが、個別化のためのより広いプッシュ、継続的に再評価されたケアは、注射技術の定期的な見直しが不可欠です。経験豊富な患者でも、時間をかけて悪い習慣を開発したり、新しい推奨事項や技術に気付くことはできません。
個々の治療計画とインスリンの行動は、個別化された治療目標を達成し、合併症および合併症のリスクや進行状況を評価するために頻繁に再評価されるべきです。 定期的にあなたの医療プロバイダーまたは糖尿病の教育者と注射技術のレビューをスケジュールします。少なくとも毎年またはあなたが血糖制御の変化を経験するときに理想的です。
患者教育と再教育を伴うプログラムの一貫した実装は、潜水インシュリン注射技術に関連する問題の解決に必要です。インシュリン療法のすべての関係者は、患者教育の最前線にあるため、特に糖尿病の教育者とHCPを含んだ必要があります。医師の目標の1つは、糖尿病患者とその介護者に患者の安全な取り扱いと注射の使用に必要な知識とスキルを必ず備え、および注入可能な注射剤の使用と適切な治療の適切な費用が十分に確保されるべきである。この医師の目的は、糖尿病患者とその介護者に、糖尿病患者の患者の患者の摂取に必要な知識とスキルが十分な治療と治療の適切な治療を十分に確保することです。
構造教育プログラム
ランダム化した介入パイロット研究では、1型または2型糖尿病患者の3グループが6ヶ月間続いていました。2グループでは、構造化されたITトレーニング(すべての注射用4mm針を受信する1つで、他の人がそうしなかった)と訓練された針や制御グループが6ヶ月後に続いていました。2つのグループは、トレーニングを受けたグループが1〜1%のA1C削減を見ましたが、非訓練されたグループはA1Cでは変化はありません。LHと針の再利用は減少し、これらのグループが変更されていないが、これらのグループが、これらのグループが、これらのグループが訓練されていないと、これらのグループが、これらのグループが、これらのグループが、グループが、グループが、グループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、そのグループが、あるいは、そのグループが、あるいは、あるいは、そのグループが、あるいは、あるいは、あるいは、あるいは、あるいは、あるいは、あるいは、あるいは、そのグループが、あるいは、あるいは、あるいは、あるいは、あるいは、そのグループが、あるいは、そのグループが、あるいは
この研究では、適切な教育が糖尿病の成果をもたらす可能性がある重要な影響を実証しています。 あなたの地域の構造化された糖尿病の教育プログラムを参照してください。 多くの病院、クリニック、糖尿病組織は、注射技術、血糖モニタリング、栄養、糖尿病の自己管理の他の側面をカバーするクラスを提供しています。
最高の練習で流れ続ける
この記事では、我々は、事実上2023-2024で満たした13カ国の16の糖尿病の専門家によって承認された「FITTER Forward」の取り組みの出力を共有しています。糖尿病は、新しい研究が出現するにつれて、推奨事項が進化しています。 アメリカ糖尿病協会、JDRF、およびあなたの医療チームのような評判の良い情報源を通して、現在のベストプラクティスについてお知らせします。
糖尿病サポートグループに、他の人の体験から学ぶことができる人やオンラインでの参加を検討し、自分の知識を共有してください。ただし、個人のニーズが異なるため、常にあなたの医療プロバイダーに情報を確認する。
注射療法の心理的および感情的側面
オーバーコン針の不安
針の恐怖(トリパノフェビア)は一般的で、糖尿病管理に著しく影響する可能性があります。 針の不安が処方されるように薬を服用することを防ぐ場合、それはあなたのヘルスケアチームとこれに対処することが重要です。 役立つ可能性のある戦略は次のとおりです。
- 認知行動療法またはカウンセリング
- 呼吸や筋肉のリラックスなどのリラックステクニック
- 注射中の収縮方法
- 針への漸進的なdesensitization
- 最短針の使用が可能
- 針を隠す自動注入装置
- 化粧水クリーム(プロバイダとのディスカス)
恐怖による注射を避けることは深刻な健康の結果につながる可能性があることを忘れないでください。 あなたの医療チームは、あなたのために働くソリューションを見つけるのに役立ちます。
注入の疲労および燃え尽き
糖尿病管理の一定の要求に関連する物理的および感情的な疲労の状態である、数年または数十年にわたって複数の毎日の注射を取ることは糖尿病の燃え尽きにつながることができます。これは糖尿病患者の多くの人が直面する現実的で有効な経験です。
注射疲労を経験している場合は、次のことを検討してください。
- 代替インシュリンレジメンを控える注射を少なくする必要があるかもしれない
- インシュリンポンプ治療の探索
- 糖尿病のカウンセラーやセラピストとつながる
- 支援グループに参加して、経験とコッピング戦略を共有
- リアルな目標を設定し、小さな成功を祝います
- 可能な場合の休憩を取る(医療監督の下で)
処方薬をヘルスケアプロバイダに相談することなく服用しないようにしないでください。しかし、あなたが感じている方法については、オープンに通信します。管理を簡単にする可能性があると見なさないオプションがあります。
建物の機密性と独立性
マスター注射技術は、糖尿病を効果的に管理する能力に自信を持っています。 この自己効力は、より良い健康的結果と生活の質に関連しています。 あなたが開発しているスキルと、あなたの健康にするためにあなたが作るコミットメントに誇りを持ってください。
糖尿病の子供達のために、徐々に注射のスキルを教え、自立を促進し、成熟するように自己管理のための子供を準備します。 介護者に頼りにされている大人のために、自己注射への学習は自律性と制御の感覚を回復することができます。
金融の検討と供給へのアクセス
コストの管理
薬、針、注射器、監視装置を含む糖尿病の供給の費用は相当することができます。多くのインシュリンタイプがペンやバイアルとして購入のために利用できる一方で、他の人は1つのフォームまたは他のだけで利用できるかもしれないことに注意することが重要です、そしてペンとバイアル間の重要なコスト差があるかもしれません。
費用が適切な糖尿病管理の障壁である場合:
- 一般的なまたはバイオシミラーオプションに関するヘルスケアプロバイダーに尋ねる
- 製薬会社が提供する患者支援プログラムのお問い合わせ
- 保険が特定のデバイスや薬を他の人よりも優れているかどうかをチェック
- コストを削減する供給を提供するコミュニティヘルスセンターを探します
- 郵便注文薬局を検討してください。, 時々より良い価格を提供
- 針を過剰に再利用したり、線量をスキップしたりすることで、安全を妥協することは決してありません。あなたのヘルスケアチームと財務上の懸念を払って解決策を見つけましょう。
保険の補償および規定
処方箋は必要な供給量を指定します。保険会社は通常、毎月一定数の針、注射針、またはペン針をカバーします。あなたの処方が実際の使用に一致しない場合は、予期しないアウトポケット費用に直面する可能性があります。
再充填や注文の供給を事前に必要としたときに追跡して、実行を避けるために。 多くの保険プランでは、より便利で費用対効果の高いことができるメールオーダー薬局を介して90日の供給を可能にします。
注射可能な糖尿病の薬との旅行
準備と計画
糖尿病を旅行するには、適切な供給をし、自宅から離れた間適切な注射技術を維持できることを確認するための追加の計画が必要です。遅延や緊急事態の場合、少なくとも1.5〜2回、必要なと思うよりも、薬や供給を常にパックします。
機内の荷物に糖尿病を運ぶ、温度の極端な薬を損傷する可能性があるチェックされた手荷物に決して。 安全性のスクリーニングと医療の必要性を証明するために、元のラベル付きパッケージで薬を保管してください。
旅行中の温度制御
旅行中に適切な薬の温度を維持することは重要です。 絶縁された薬の旅行ケースまたは糖尿病の供給のために設計された冷却パックを使用してください。 氷やゲルパックに直接インスリンを置くことは避けてください。 凍結するダメージとして。 代わりに、薬と冷却要素の間のタオルのような障壁を使用してください。
飛行するときは、キャビン温度は、通常、インシュリンに適していますが、非常に暑い日にオーバーヘッドビンに保管しないでください。 温度がより安定しているシートの下に、それを保持してください。
セキュリティとドキュメント
特に国際的に旅行する場合、糖尿病の供給の必要性を説明するあなたのヘルスケアプロバイダーからの手紙を運ぶ。 これは、税関とセキュリティスクリーニングに役立つことができます。 保安担当者にあなたの供給を説明するために準備してください。
目的地での研究処分オプション。一部のホテルでは、シャープな容器を提供したり、ポータブルなものを持っていて、適切な処分のために家を運ぶ必要がある場合があります。
タイムゾーンの変更
タイムゾーンを横断する際、旅行前にヘルスケアプロバイダーと協力して、注射スケジュールを調整します。このアプローチは、旅行の方向、タイムゾーンの交差数、および特定のインシュリンレジメンによって異なります。
旅行中や到着後の最初の数日間、新しいスケジュールに調整すると、血糖値が頻繁に監視されます。低血糖の場合、すぐに炭水化物を高速に作動させます。
緊急の備え付け
緊急電源キットの作成
糖尿病薬や供給の少なくとも3日の供給を含む緊急キットを用意してください。 簡単にアクセス可能な場所に保管し、家族がどこにいるかを知っています。 以下を含みます。
- 注射器または他の注射薬(適切に保存)
- 注射針またはペン針
- 血ブドウ糖のメートルおよびテスト ストリップ
- レンズとランシングデバイス
- アルコールワブ
- 血糖値が低いため、高速作用炭水化物
- グルカゴンの緊急のキット
- 現在の薬および線量のリスト
- ヘルスケアプロバイダーの連絡先情報
- 処方箋のコピエス
- 医療ID情報
薬が期限切れでなければ、機器が機能的であることを確認するために定期的に製品をチェックし、回転させます。
パワーアウトエイジと薬用ストレージ
停電中、インシュリンは数時間閉鎖した冷蔵庫で安定させることができます。停電が4時間を超えて延長した場合、アイスパックでクーラーのような代替冷却方法を検討してください。インシュリンフリーズを聞かせないでください。
室内温度に保管されたインシュリンは28日間有効です。そのため、最近バイアルやペンを開けると、短期の停電時に冷凍なしでは良いでしょう。
医学の同一証明
糖尿病を身につけ、インシュリンまたは他の注射薬を使用するという常に医学的識別を身につけてください。これは、財布にブレスレット、ネックレス、またはカードであることができます。 あなたが通信できない緊急時、この情報は救命することができた。
糖尿病の種類、薬、アレルギー、緊急連絡先情報に関する情報が含まれています。 治療計画が変更されるたびに更新してください。
将来を見据え:糖尿病の注入技術の未来
糖尿病治療技術は急速に進歩し続けています。研究者は、針のない注射システム、超治療作用のインシュリン、より洗練された自動インシュリン配送システムを開発しています。経口インシュリン製剤は、実験中、最終的には一部の人々のための注射の必要性を減らすか、排除することができます。
血糖値に対する応答で自動的に活性化するスマートインシュリンは開発中である。 連続グルコースモニタリングと自動インシュリンデリバリーを組み合わせたクローズドループシステムは、より高度でアクセス可能になります。
これらの進歩にもかかわらず、適切な注射技術は、予期せぬ未来に関連したままになります。技術が進化すると同時に、安全な薬の管理、サイトの回転、および適切な処分の基本的な原則は引き続き重要です。
ヘルスケアチームと定期的な接触を維持し、評判の糖尿病組織に従うことによって、新しい開発についてお知らせします。新しい技術は、糖尿病管理と生活の質を向上させる機会を提供するかもしれません。
結論:知識と実践を通して自分をエンパワー
自宅で糖尿病薬の安全な注射慣行は、あなたの健康の成果と生活の質に直接影響を及ぼす重要なスキルです。インスリン注射技術に関する推奨事項に従えば、糖尿病患者はインスリン療法を最適化し、より良い結果を体験し、コストを削減することができます。
このガイドの情報は包括的なものの、糖尿病管理は非常に個人であることを覚えておいてください。 1人にとって最も効果的であるものは、別の人にとっては理想的ではないかもしれません。 あなたのライフスタイルに合った注射ルーチンを開発するためにあなたのヘルスケアチームと密接に連携して、あなたの特定の課題に対処し、あなたの血糖目標を達成するのに役立ちます。
あなたのヘルスケアチームの助けを借りて、あなたは、通常のそばにあなたの血糖(血糖)を維持し、あなたが感じ、あなたのライフスタイルに合ったインスリンルーチンを見つけることができます。 質問をしたり、追加のトレーニングを要求したり、必要なときにサポートを求めることを躊躇しないでください。
適切な注射技術は、次の規則ではありません。それはあなたの健康をコントロールし、長く、健康な生活のために可能な限り最善のチャンスを与えることについてです。すべての注射は、あなたの将来に自分自身を正しく与える。これらのスキルを習得し、最善の慣行にコミットすることによって、あなたは効果的な糖尿病管理に強力なステップをとっています。
糖尿病管理および注射技術の詳細については、「]」をご覧ください。American Diabetes Association]、 ]]])、病気の制御と予防糖尿病リソースのセンター[、またはあなたの地域の認定糖尿病ケアおよび教育専門家に相談してください。