糖尿病におけるクロム補充の有効性

はじめに: プレ糖尿病と効果的な管理のための検索

プレ糖尿病は、通常よりも高いが、タイプ2糖尿病として分類されるほど十分に高い血糖値によって定義される代謝状態です。疾病管理予防センターによると、そのうちの96万人を超えるアメリカ人の成人が3つの中1つである - 糖尿病を招くと、大部分は彼らの条件の不用です。適切なライフスタイルの変化と、いくつかのケースでは、薬物療法サポート、および最近の糖尿病の進行状況は、さまざまな疾患の予防措置において、さまざまな予防措置が実施されています。糖尿病および免疫疾患の予防措置は、さまざまな疾患の予防措置を講じる可能性があります。

クロムの理解: 精巧な跡の鉱物

クロムは、人体が非常に少ない量で必要とする重要な微量の鉱物です。 - 典型的には大人のための1日あたりの20〜45マイクログラム - 炭水化物、脂肪、タンパク質を代謝します。それは、ブロッコリー、全粒、肉、鶏肉、豆、ナッツ、および特定のスパイスを含む多くの食品に存在しています。しかし、土壌条件や処理方法に応じて、食品のクロム含有量が広く変化します。ほとんどの生物学的に活性クロムは、その多くがクロムまたはタンパク質の含有量が、その多くは、その多くが、その多くは、その多くがクロムまたは、その多くは、その多くが、その多くが、その多くは、その多くが、その多く、その多くは、クロム酸は、その多く、その多く、その多く、その多くは、その多くが、その多く、その多くが、その多く、その多くが、または、その多くは、その多く、その多く、その多くが、または、その多くは、その多くが、その多くが、その多く、その多く、その多く、その多くが、その多く、その多く、その多く、その多く、その多く、その多く、その多く、その

クロムの仕組み:インシュリンの感度のメカニズム

糖尿病のクロム補充の可能性を理解するためには、その生化学的機能を理解することは不可欠です。主メカニズムは、クロモドリンとして知られている低分子量クロム結合物質を含みます。インシュリンがターゲットセルの表面にその受容体に結合するとき、クロモドリンは、受容体の存在下で、受容体が、受容体を誘発するグルコースト活性剤を増幅する、およびそれにより、血糖値を増加させる。これにより、より多くの細胞が増加する細胞が増加し、より多くの細胞を増加する。細胞は、より多くの細胞を増加させる。

クロムインシュリン接続

クロムはインシュリンの受容器の相互作用がインシュリンの感受性を改善する主要な道と考えられます。クロムはインシュリンの受容器の活発な合わせを維持し、インシュリンのための類縁を高めるのを助けます。この効果はインシュリンの抵抗が中心の欠陥である場合のプレジアベスで特に関連性があることができます。インシュリンの信号を高めることによって、クロムはインシュリンの徴候を減らすのを助けるかもしれません糖尿病にパンクレン酸のベータ細胞の重荷および進行を遅らせるのを助けるかもしれません。

インスリンを超えて: その他の潜在的なメカニズム

新興証拠は、クロムも追加の経路を介してグルコース代謝に影響を与える可能性があることを示唆しています。これらには、酸化ストレスを軽減し、炎症性シトキイン生産を調節し、脂質およびグルコース代謝に関連する遺伝子発現を変更することが含まれます。クロム補充がインシュリン信号およびGLUT4トラフィックに関与する遺伝子の発現を調節することができるいくつかの動物研究は、そのいくつかの動物研究は、インシュリン信号およびGLUT4トラフィックの遺伝子の発現を増加させる可能性があることを示しています。人体データは、より限られているが、これらの複数のメカニズムは、個々のサプリメントが、なぜ、サプリメントの利益をもたらすか、なぜ、その利点をもたらす可能性があるかを示しています。

臨床証拠:研究が何を言っているか

過去3十年にわたって, 多数の臨床試験は、糖尿病の人々における血糖値の補補習の影響を調べました, タイプ 2 糖尿病, 代謝症候群. 結果, しかしながら, 均一ではありません. 次のセクションは、正研究から主要な発見を要約します, ヌルまたは負の研究, メタ分析.

肯定的な研究

クロム補給に関する最も初期および最も影響力のある研究の一部は、1990年代の研究から出ています。例えば、ランダム化、ダブルブリンド、アンダーソンと同僚によるプラセボ対照試験(1997)は、糖尿病のピコリン酸塩の200マイクログラムを摂取した2種類の糖尿病と中国の被験物質が、最近では、血液凝固、ポストプルアンジルグルコース、およびヘモグロビンA1を増加させた場合に、免疫検査が増加しました。これらの検査は、8か月間にわたって、マイクログラムの増量を増加させました。

核または負の研究

これらの奨励結果にもかかわらず、かなりの数のうまく設計された試験は、クロム補充の有意義な利益を実証できなかった。例えば、Kleefstra et alによる2006の研究。インシュリン処理型の糖尿病患者で毎日500マイクログラムのピコリン酸クロムを調べ、そして、その多くは遺伝子検査の有効性を検証し、その多くは、遺伝子検査の検査の頻度や、遺伝子検査の頻度を低下させる。また、多くの遺伝子検査の検査結果は、その多くが、その多くが、遺伝子検査の頻度を増加させる。

メタ分析と系統的レビュー

競合証拠を合成するために、複数のメタ分析は、複数のランダム化制御試験からデータを集計しています。数41の試験を含むSuksomboonおよび同僚による2014メタ分析、クロムサプリメント投与は、血液グルコースの高速化とHbA1cレベルの統計的に重要な減少が、タイプ2糖尿病の人々で、しかし一日あたりの200〜400マイクログラムの用量でのみ、結論付けられました。しかし、分析は、その多くが、その多くが糖尿病および予防措置に関する研究に含まれていることを指摘しました。最近の研究は、そのような研究は、このような欠陥検査および予防措置が含まれていると、そのような研究が、このような欠陥検査が、および副作用が、このような欠陥が、より一般的に含まれたかどうかを報告されています。

クロムフォームとバイオアベイラビリティ

サプリメントで使用されるクロムの形態は、吸収と生物学的活性に影響を与えることができます。クロムピコリン酸塩は、ピコリン酸リン酸塩が小腸のクロム吸収を強化するので、最も広く研究された形態です。クロムニコチネート(また、クロムポリニコチネートとして知られている)は、良好なバイオアベイラビリティを提供するかもしれない別の形態です。クロム塩化クロムはあまり吸収され、商業用サプリメントではあまり頻繁に使用されます。一部のメーカーは、そのようなサプリメントは、そのようなサプリメントや、または、インディペンデント製品を含む他の栄養素とクロムを組み合わせる場合があります。

安全・公正性

サプリメントを検討するとき、安全はパラマウントの懸念です。クロムは、一般的に1日あたり1,000マイクログラムまでの用量で十分に許容され、米国。国立衛生衛生研究所サプリメントの局は、深刻な副作用がまれであることを報告しています。最も一般的な報告された副作用は、吐き気、胃の上昇、下痢などの軽度の消化管症状が認められています。腎臓の損傷、肝疾患、および関連するすべての摂取量が増加する可能性がある(糖尿病および高濃度症)。糖尿病および高濃度の摂取は、または高濃度の摂取量が増加する可能性があります。

糖尿病管理の実践的検討

ライフスタイルファースト:財団

糖尿病を管理するための主なアプローチは、ライフスタイルの介入に有効に集中しなければなりません: バランスの取れた食事療法を採用し、精製された炭水化物の低, 定期的な身体活動に従事 (少なくとも 150 適度な強度の運動の週分), 健康な体体重を維持します。, 血液グルコースレベルを監視ヘルスケアプロバイダーによって推奨されます。. これらの措置は、血糖値の制御を向上させるだけでなく、高濃度の糖尿病のリスクを減らすために示されています 58% 糖尿病のプログレッシオン問題として, クロマは、それらを実証することができます (Chrom糖尿病) いくつかの利点, 糖尿病の予防措置は、, いくつかの利点は、糖尿病のプロダミカまたは、糖尿病の予防策として、または、または、糖尿病の予防策は、または、または、または、または、糖尿病の予防策としてまたは、または、または、またはまたはまたはまたはまたは糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病

敏感に補う: 適量、タイミングおよび質

クロムを試すことを選ぶ人のために、証拠はクロムピコリン酸塩の日あたりの典型的な線量200–400マイクログラムが適度な開始ポイントであることを提案します。1,000マイクログラムまでのより高い線量は研究で時々使用されますが、利点は比例して増加するように現れません。クロムは吸収を高め、消化管の不快感を減らすために食事と最もよい取られます。それは医者か登録された食事療法と補足を、特に禁忌薬の薬物療法の点検のために異なることです。食品添加物は食品添加物および食品添加物の添加物を、または添加物の添加物の添加物の添加物の添加物の添加物の添加物の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の原料の

誰が最も利益を上げる?

サブグループは、低ベースラインクロムステータスを持つ個人を示唆しています。貧しい食事、老化、または高グルコース誘発尿による損失 - サプリメントに反応する可能性が高いです。同様に、より高い初期インスリン抵抗または低糖質制御を持つ人は、より大きな改善を示す可能性があります。クロム代謝または輸送タンパク質の遺伝的変化は、反応に影響を与える可能性がありますが、この領域の薬学の研究は、その有効性を主張するかどうかは、健康および患者が異なるべきであると強調するべきではありません。

ヘルスケアプロバイダーの質問

クロム補充を開始する前に, 糖尿病の個人は、自分のヘルスケアプロバイダを尋ねるべきです: (1) 私は私のクロムレベルがテストされる必要があります? (2) 私の現在の薬と潜在的な相互作用はありますか? (3) 投与量とフォームは、お勧めしますか? (4) 私はそれを試すべきどのくらいの期間, そして、それが動作しているかどうかを評価する方法? (5) 私は何を観察すべきか?

コンテンツ

クロム補充は、予防接種管理の分野で活動的な調査と議論のトピックを維持します。メカニスティックな柔軟性といくつかの臨床研究は、インスリンの感度を改善し、血液グルコースを下げる潜在的な利点を提案しているが、全体的な証拠は混合され、予防措置を講じるすべての個人のための標準的な介入としてクロムを推薦する不十分である。約束は、潜在的な試験に適応するだけでなく、遺伝子検査や研究の有効性を検証するだけでなく、遺伝子検査の有効性を検証するだけでなく、遺伝子検査や研究の有効性を検証するべきではありません。

[] さらなる読書のための外部リソース: [; クロム事実シートのサプリメントのNIHオフィス; [] CDC Prediabetes Resource[[]]; [クロムサプリメントのMayoクリニック]; ]] スルクーントーンによるメタアナリシス [[FLT]] [[FLT]]] [[F]]] [[FLT:[F]]]] [[FLT:[F] [[F]]]] [[F]] [[FLT:[F]]]]]] [[F]]]]] [[FLT:[F]]] [[[[[F [[F]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[F [[F [[[[[F [