コンタクトレンズのユーザーの細菌感染を防ぐプロバイオティックアイドロップの有効性

病原体化を抑える

別の研究では、参加者は夜間レンズ摩耗(高リスク行動)中にプロバイオティック低下を使用しました。 レンズ表面とコンジュニティバから取られたスワブは、]の数値を大幅に削減しました。 プセドモナス・アウエルギノサ[と]Staphylococcus epidermidisの4週間後にコロニーが使用されました。 葉酸性細菌は12時間後に検出された。 ダニは、各細菌が確認した後に12時間後に細菌が確認されました。

主観的な快適さとコンプライアンス

抗生物質低下を使用して患者は、乾燥、かゆみ、および異物感覚の症状を報告する標準潤滑低下を使用してそれらと比較して報告します。これは、抗炎症作用による可能性があります。改善された快適さは、予防効果を最大化するために、低下レジメンとのより高い順守を奨励します。調査では、付着率は6ヶ月以上85%を超える、毎日の使い捨てレンズの使用に従順に比較できます。

従来の予防戦略上の利点

プロバイオティックアイドロップは、抗生物質および衛生ベースのアプローチの制限に対処するいくつかの説得力のある利点を提供します。

• [] 抗生物質抵抗の低減:] プロバイオティクスは、それらを直立的に殺すことによって細菌をターゲットにしません。 むしろ、彼らは競争し、微小環境を調節します。 このように、彼らは抵抗の進化のためのより少ない選択圧力を発揮します。 これは、多角性眼球感染症が上昇している時代における重要な利点です。
• フィール副作用:]] 抗生物質の眼薬は、炎症、赤み、および過敏反応を引き起こします。 彼らが自然バイオタを模倣するように設計されているので、プロバイオティクスの低下は、一般的には耐えられます。 重大な副作用は臨床試験で報告されていません。
• [ブロードスペクトル保護:[) 単一のプロバイオティックスは、抗生物質がしばしば狭小スペクトルであるか、または組み合わせ療法を必要とする複数の病原体に対して同時に保護することができます。これは、プロバイオティクスを「エージェントベース」アプローチではなく「エコシステムベース」にします。
• 眼球表面の健康のためのサポート:[]感染予防を超えて、プロバイオティクスは、接触レンズ関連の乾燥目、巨大な乳頭炎および他の炎症状態の発生を減らすのを助けるかもしれません。涙フィルムを安定させ、炎症を軽減することにより、それらは全体的なレンズ耐性を改善します。
• [] 安定性とアクセシビリティ:[ プロバイオティックドロップは、凍結乾燥フォームの室温で保存することができます。 それらは、冷凍および頻繁な眼の医師の訪問が実現不可能であるリソース制限の設定で使用するのに適しています。

従来のコンタクトレンズケアとの比較

役割のプロバイオティクスの低下を理解するために、標準ケアに対してどのようにスタックするかを知ることができます。

プロバイオティックドロップは、レンズ衛生を置き換えることを目的としていません。ユーザーは、レンズを正しく清掃、洗濯、保存する必要があります。代わりに、彼らは、特に再発感染した患者や衛生的なルーチンを維持できない専門家に、自然防衛を強化するアドジュンクとして機能します。

リスクと制限の可能性

情熱にもかかわらず、プロバイオティックアイドロップは、彼らがケアの基準になることができる前に対処しなければならない制限を持っています。

標準化の欠如

緊張、用量、または処方が最適である規制上のコンセンサスはありません。一部の市場で入手可能な製品は広く変化し、すべてが厳格な臨床検査を受けているわけではありません。一部の人は、非アクティブ株または不十分なコロニー形成ユニットを含む場合があります。規制されていない低下を購入する患者は、お金を浪費するか、悪くなり、眼に汚染物質を導入することがあります。

免疫成分の感染リスク

生のプロバイオティック細菌、非病原性株でさえ、免疫成分の個人のための理論的リスクをポーズします。 全身免疫抑制剤、HIV /エイズ、または重度の眼球面疾患で。 このような患者では、プロバイオティック株は、潜在的により深い組織に移転したり、局所的な感染を引き起こす可能性があります。 臨床試験は免疫成分の参加者を除外し、この人口の安全性データは、欠乏しています。

他眼薬との相互作用

プロバイオティックドロップは、局所抗生物質(プロバイオティック細菌を殺す)、防腐剤、または抗炎症薬の低下と相互作用する可能性があります。 アプリケーションの注文と間隔は定義する必要があります。 他の低下が不活性化を避けるために少なくとも15分後にプロバイオティック低下を適用する必要があるかもしれません。

短大化の永続性

生殖器低下の現在の製剤は、通常6〜12時間持続する楕円の表面の一時的な結束のみを提供します。これは、毎日のアプリケーションが持続保護のために必要であることを意味します。一回欠落した用量は、目が脆弱に残ることがあります。研究者は、ゆっくりとプロバイオティクスを解放するハイドロゲルコンタクトレンズを含む、長期的な製剤に取り組んでいますが、これらはまだ利用できません。

将来の方向: パーソナライズされた予防眼科プロバイオティクスへの

眼科のプロバイオティクスの分野は急速に動きます。いくつかの研究領域は、プロバイオティック眼薬の低下の有効性と適用性を向上させるための約束を保持します。

緊張工学と生存能力の向上

科学者は、遺伝子工学とカプセル化技術を使用して、楕円面で長く生き残ることができるプロバイオティック株を作成し、涙中のリゾイムとラクトーフェリンに抵抗し、抗菌化合物の高レベルを生成します。初期段階の動物実験は、カプセル化されたLactobacillus]を最大48時間持続可能と実証しています。

組み合わせ製品

プレバイオティクス(成長を促進する物質)とプロバイオティクスを組み合わせることで、結束が向上する可能性があります。さらに、抗生物質と穏やかな消毒剤(povidone-iodineのような)を組み合わせるハイブリッド製品は、レンズの洗浄中に即時抗菌作用を提供し、その後健康な微生物を回復することができます。

個別化マイクロバイオオムプロファイリング

腸の微生物が人から人まで変化するので、眼球の表面の微生物は遺伝子、環境、レンズのタイプに基づいて異なっています。将来のアプローチは、ユーザーの眼球の表面を覆い、細菌を現在配列し、特定の欠陥や病原体負荷に対処するためにカスタムプロバイオティックブレンドを処方することを含むかもしれません。

規制経路

米国では、プロバイオティックアイドロップは、現在「ホメオパシー」または「ダイエットサプリメント」と分類されています。FDAの承認を要求しないカテゴリ。 しかし、企業は、実証済みの予防効果を有する特定のプロバイオティック株(NDA)の新規医薬品アプリケーション(NDA)を追求しています。 公式承認は、より大きく、長期的トライアルと製造の標準化が必要になります。

コンタクトレンズユーザーのための実用的な推奨事項

臨床公式ガイドラインのまだ一部ではない場合、利用可能な証拠は、感染リスクを軽減することに興味のあるコンタクトレンズの着用者にいくつかの実用的なアドバイスを提供しています。

• 優れたレンズ衛生:[ レンズを処理する前に手を洗って、毎晩新鮮な溶液を使用し、毎月のケースを交換します。 Probioticドロップは、これらの基本のための代替ではなく、補完的です。
• 再発感染がある場合は、コンサイダープロバイオティックドロップ:[]])過去1年間に複数の細菌眼感染症を持っていた場合は、プロバイオティック眼薬の試験が適切であるかどうかをオプトメットリストに尋ねます。
• [] 臨床試験でテストされた製品を選択:[ 特定の株(例えば、]]) 特定の株をリストするブランドを探します。 ラベルされていないか、または漠然と記載された製品を避けてください。
• [] 指示として使用します:]] ほとんどの試験は、1日2回ドロップします。 過剰なアプリケーションが自然な涙フィルムを破壊する可能性があるので、推奨周波数を超えないでください。
• 副作用のモニター:[ 持続的な赤み、痛み、または放電経験のある場合は、使用を中止し、すぐに眼科の専門家を参照してください。