食品の安全性 - 適切な栄養価の高い食品への限られたまたは不確実なアクセスとして定義された - は、21世紀における健康の最もプレス社会的決定者の1つとしてスタンドします。 米国だけで何百万もの世帯の感染、10億の世帯、その結果は、過渡的な飢餓を超えて遠くに波及ぼす。 研究は、食物の不安と最も費用対効果の高い慢性疾患の2つの間の強力で直観的なリンクを明らかにします。肥満と糖尿病の2つの肥満は、単に胃の病気を抑え、単に栄養士の行動を促進し、栄養士の行動を促進します。

食品の安全性とその予防について

食品の安全性は、食のパターンや食物摂取量を削減する食の破壊に食料の実行に関する不安から及ぶスペクトルに存在します。 米国農業省(USDA)は、世帯を「]」と「低フードセキュリティ」(品質、品種、または食生活の不安定)またはの家庭を分類します。 (食品の破壊の多重表示は、食品の消費量を13.5%削減します。) 、および、および、および食物の減少率は、米国に及ぼす。

食品の安全性の風景は静的ではありません。経済の況、食料コストの増加、サプライチェーンの崩壊など、COVID-19のパンデミックで見られるものなど、早期に、貴重な食品の状況に数千万人以上をプッシュすることができます。グローバルに、問題はさらに、食品と農業機関(FAO)の報告により、約2.4億人が2022年に十分な食品へのアクセスを欠いている。富裕層の国や発展途上国でも、栄養補助食品の危険性を高めるために、高齢者や家族が増加する危険性を増大する危険性、および関連する家族が増加するリスクを増加します。

食品の安全性 - 肥満パラドックス

一見すると、食品の不安が肥満に寄与するという考え方は矛盾しているようです。十分な食物の欠如が過剰な体重につながることができますか?答えは、の品質、量ではなく、アクセス可能な食品の[]]にあります。食品保護された世帯は、安価な、エネルギー密度が豊富な栄養素 - 貧乏な選択肢に依存しています。処理されたスナック、砂糖飲料、洗練された穀物 - これらは、より多くの食事療法や野菜の消費量よりもはるかに安く、代謝能力が高くなります。

経済制約と食品の選択

食品の選択の経済は飢餓です。 ]USDA経済リサーチサービススタディは、より健康な食品がより少ない健康的なオプションよりもカロリー当たりを大幅に削減することがわかりました。 予算が狭い場合は、ドルあたりのカロリーの最大化が生存戦略になります。 これは、追加された砂糖、不健康な脂肪、ナトリウム、果物、野菜、および細いタンパク質が増加するにつれて、栄養素が不足している栄養素が増加する傾向にある超処理食品の消費を促進します。 それらは、ビタミンが不足している、栄養素が不足している、ビタミンや栄養素が増加する可能性があること、栄養素が不足している、ビタミンが増加する可能性があること、ビタミンや栄養素が増加します。

財務リソースがストレッチされるとき, ]] 饗宴と飢餓の循環パターン]も登場します. ペイデーまたは月の初は、相対的な豊饒の短い期間をもたらすことができます, その個人が過食し、過剰カロリーを格納する間. リソースが月後に風化として, 食事はスキップまたは減少します. この不規則な摂食パターンは、飢餓ホルモンを破壊することができます, 代謝を遅くし、より大きな脂肪貯蔵を促進します - 特に粘度が減少 - 循環器系は、消費する - 循環器と循環器は、循環器とエネルギーを増加します, 循環器と循環器系, 循環器と循環器系は、循環器系と循環器系, 循環器系と循環器系と循環器系, 循環器系, 循環器系, 循環器系, 循環器系, 循環器系, 循環器系, 循環器系, 循環器系 循環器系 循環器系 循環器系 循環器系 循環器系 循環器系 循環器系

心理的および生理学的ストレス応答

食品の不安は、慢性のストレス要因です。次の食事が、低刺激性 - 下垂体 - 副腎(HPA)軸を活性化し、コルチゾールレベルを上昇させるという定常的な心配です。 順番にコルチゾールは、]の中央アディポジティーを促進し、食欲を高め、高カロリーの快適さ食品の渇望を促進し、その結果、人間のストレスの変化を悪化させ、免疫力が増加しました。

精神的な健康は、問題に化合物. 食品 - 安全個人は、うつ病のより高い率を報告します, 不安, 障害のある食生活. これらの条件は、感情的な摂食や食エピソードを食べるビンジをトリガーすることができます, さらなる重量管理を挑戦. 問題とセキュリティに関連した恥は、社会的隔離につながる可能性があり、物理的な活動を減らすことができます, どちらも肥満リスクに貢献します. さらに, 複雑な食品援助プログラムをナビゲートしたり、食品パンティットで長いラインで立っている心理的な負担は、別の慢性的な反応の層の反応の他のストレスを追加します.

食環境の役割

食料品の砂漠 - スーパーマーケットや農家の市場へのアクセスが制限されているとおり、パラドックスを分解します。そのような地域では、コンビニエンスストア、食用アウトレットのドミナミ、主に処理されたカロリー密度のアイテムを提供します。新鮮な食品が利用可能である場合でも、それは貧しい品質であるか、またはプレミアム価格で販売することができます。 ]]] (無健康オプションで飽和された) は、より高価な食品の消費量よりも多くなります[FLT] [FLT:] 食品は、食品の消費量が増加する食品の消費量が、有害物質が増加することを意味します。 [FLTF] 食品は、食品の消費量が、食品の消費量が増加する食品は、食品の消費量が増加する食品の消費量が、食品の消費量が増加する食品の消費量が、食品の消費量が増加する、食品の消費量が増加する食品の消費量が、食品の消費量が、食品の消費量が増加する、食品の消費量が増加する、食品の消費量が増加する、食品の消費量が増加する、食品の消費量が、食品の

円筒状食パターンとメタボリック適応

饗宴と飢餓サイクルは、より深い配慮を保証します。 食品の可用性が矛盾しているとき、体は、腹腔代謝率を低下させ、エネルギーを節約することによって、希少性の期間に適応します。 相対的な豊饒のその後の期間の間に、この代謝の繁栄は、しばしば体脂肪のより高い割合で、急速な体重回復につながる。 このパターンは、ヨーヨーダイエットで見られるように、ヨーグルトは、食品中の食品 - 安全 - 20 °C より高濃度が増加しました。 [F] ダイエットは、より頻繁に、体重が増加しました。 [F]

糖尿病管理への影響

糖尿病に住んでいる推定38万人のアメリカ人にとって、食品の不安は、効果的な自己管理に対する直接の脅威を強調しています。糖尿病は、定期的な食事、炭水化物制御、薬のタイミング、および血糖モニタリングの一貫性を必要とします。これらの柱の1つごとに、食品の不安が損なわれます。

糖質変化と食生活の不安定性

食品へのアクセスは予測不可能である場合、特に安定した炭水化物の摂取量を維持することはほぼ不可能になります。 食をスキップすることは、食物が利用可能なトリガーの高血糖値が得られるときに過食のバウトを招くことができます。 この種の効果 - 多くの場合、(]]) - 血糖値の変動が増加する患者は、特に損傷する。 糖尿病治療薬は、対照的に、これらの疾患は、有害物質が増加した食物の摂取量が増加した場合には、有害物質が増加しました。 食物は、有害物質が増加する要因は、有害物質が増加しました。

典型的な食品 - 安全でない食事の化合物の 栄養不十分 問題。 低繊維摂取量は、迅速なグルコース吸収とポスト - メダルのスパイクにつながる。 過剰精製砂糖と不健康な脂肪は、インシュリン耐性を促進します。 一方、新鮮な農産物の限られた可用性は、マグネシウムやビタミンDなどの微栄養素の摂取量を減らし、グルコース代謝で役割を果たします。 栄養不足は、栄養成分が減少し、葉植物および葉植物の免疫成分を摂取するの免疫成分は、植物の免疫および免疫成分を摂取することができません。

薬用アヒーレンスへの障壁

糖尿病管理は、しばしば、経口剤、インスリン、および時々合併症のための追加の薬 - 複数の毎日の薬を必要とする。 多くの食品 - 安全個人は、残酷な取引 - オフに直面しています: 食物または処方補充に限られた資金を費やします。 ]の現象は、費用対関連薬物非依存は、よく文書化されています。 予防薬の米国ジャーナル:成人が、糖尿病の服用をスキップする可能性が高い]の投与量が高まり、成人の遅延が著しい。

しかし、障壁は財務だけでなく、. インスリン, 特に, 適切な温度で保存する必要があります, そのアクションプロファイルに一致させるために一貫した食事を必要とします, そして、慎重なタイミングを要求. 彼らの次の食事が合理的に危険な低血糖を避けるために、インスリンの用量をスキップまたは削減することを決定するかもしれないとき、知らない人は. この練習, 理解しながら, 慢性高血糖につながり、病気の進行を加速. さらに, 信頼性の高いアクセスの不安定なハウジングと冷蔵庫の欠如は、危険な貯蔵を加えることができます, 別のログルアドリスティック - 食品 - 免疫疾患 - 患者.

糖尿病のリスク増加‐関連合併症

食道グルコース制御、薬物非依存症、およびストレス誘発炎症の併用は、糖尿病合併症に最適なストームを作り出します。糖尿病の食品安全個人は、次のようなリスクが高いです。

  • 心臓血管疾患:[高血圧、消化不良、心臓障害の割合が高くなります。
  • 慢性腎臓病:貧しい血糖制御は腎症を加速します。
  • 糖尿病性網膜症:[働き年齢の成人における盲目性の原因。
  • [ 脳神経症とアンプテーション:[] フット潰瘍および感染症は、グルコース制御が不安定であるときより一般的です。

信頼性の高い食品アクセスなしで複雑な慢性状態を管理するの精神病社会的負担は、糖尿病の苦痛、燃え尽き、および増加された入院につながることができます。 緊急部は糖尿病または重度の低血糖に対する予防接種のための訪問および入院の入場は、食品保護集団で著しくより一般的であり、ヘルスケアコストを上げ、生活の質を削減します。 ,500]成人の成人は、成人が死亡した人に対して推定されると推定されると推定される食物疾患は、成人が増加します。 [FLTFLTF]

食品のセキュリティと地質糖尿病

妊娠は追加の脆弱性を導入しています。妊娠中の食品の不安を経験する女性は、ストレス誘発性インスリン抵抗と貧しい栄養の質のために、妊娠糖尿病(GDM)を発症するリスクが高いです。 食品安全性であるGDMを持つ人は、消化不良のターゲットを増加させるのがより困難であり、マクロソミア、プレオランフェ、およびセサリアンデリバリーのリスクが高まります。 産後、これらの女性は、妊娠の予防措置が増加し、妊娠の予防措置が増加するにつれて、妊娠の予防措置が増加します。 糖尿病および妊娠の予防接種が増加するにつれて、妊娠の予防措置が増加します。

食品のセキュリティと改善の解決に取り組む戦略

肥満や糖尿病に対する食品の不安の深い影響を考えると、介入は伝統的な臨床ケアを超えて行く必要があります。包括的なアプローチは、政策変化、医療システム再設計、コミュニティのエンパワーメントを含みます。

政策とプログラムの介入

連邦栄養補助プログラムは、防衛の最初のラインです。 []サプリメント栄養補助プログラム(SNAP)]は、食品を購入するための月間の利点を持つ、何百万の低所得世帯を提供します。 証拠は、SNAPの参加が食品の安全性を低下させ、肥満糖尿病と合併症の低料金に関連していることを示しています。 しかし、利益レベルは、しばしば、月に健康食生活を維持するために不十分です。 提案は、SCAPSHEAPの摂取量が食物摂取量を増加させ、Snapcher[F]と野菜の摂取量を増加させる]と多くの利点があります。

[]女性、乳児、子供(WIC)プログラムは、特に重要なライフステージで栄養をターゲットにし、出産結果を改善し、小児の肥満を削減しました。これらのプログラムの資格と合理化を拡張することで、よりリスクの高い個人に達することができます。 地元のレベルでは、フード砂漠の食料品店の確立をサポートするポリシー、食用飲料の制限をゾーニングする食品のアウトレット、および食用食品の摂取量を制限するすべての食品の摂取量を増加させるための無料の食事や食生活を促進することができます。

臨床スクリーニングおよび紹介

ヘルスケアプロバイダーは、再生する強力な役割を果たしています。 小児科のアメリカンアカデミー、アメリカン糖尿病協会、およびアメリカンハート協会は、食品の安全性の定期的なスクリーニングをすべての推奨しています。 簡単な検証済みのツール()]ハンガーバイタルサイン[(過去12か月の食品に関する2つの質問)は、電子健康記録に統合することができます。 肯定的な画面が特定されると、臨床医は、患者様が病気や患者様が病気を予防するために準備され、健康診断や健康診断を促すことができると、医師が、健康診断を促すのに必要な範囲を学習者に紹介することができます。

「食品は薬です」プログラムは、トラクションを獲得しています。 ] 医療的に調整された食事]と]処方プログラムは、治療計画の一環として、糖尿病や肥満の患者に、糖尿病や肥満を、健康食品に提供します。 早期にパイロットからの証拠Wholesome Wave Produce Prescription Programは、BMIの血糖値低下や糖尿病の予防、および糖尿病の予防プログラムの危険性を改善し、それに応じて、より大きな問題が増加します。 糖尿病や糖尿病の予防プログラムの予防と健康状態が、それに対する危険性が増加します。

コミュニティベースの技術ソリューション

コミュニティ組織は、必須パートナーです。 フィーディング・アメリカ のフードバンクのネットワークは、ますますます栄養素の密な食品を配布し、糖尿病に優しいボックスを提供しています。 モバイルフード・パントリーは、農村部やトランジット・ポーア・周辺地域にリーチすることができます。 コミュニティ・ガーデンや都市農業プロジェクトは、新鮮な食料の可用性を高めるだけでなく、社会的なつながりや身体活動機会を作成します。 クリニックとコミュニティベースの組織間のパートナーシップは、閉鎖型紹介システムを作成することができます。 食品や食品のデリバリーは、直接、食品を送る場所や食品のデリバリーを直接提供者に紹介します。

テクノロジーは、新しい道を提供しています。 ユーザーが食物のパントを探し、健康なアイテムの価格を比較したり、限られた予算に合わせた栄養教育を提供するモバイルアプリは、個人をエンパワーすることができます。 Telehealthは、糖尿病の自己管理教育とサポート(DSMES)の到達範囲を拡大し、患者は旅行や失われた賃金の負担なしでカウンセリングを受けることを可能にします。 フードデリバリーサービスでテレメドリンを組み合わせることで、食品保護患者のための包括的なケアモデルを作成できます。 例えば、 [[FLTLTLTLT]:食品のコーチは、家庭で重要な食事を削減] [1] 重要な食品の参加者に含まれています。

食品の安全性を品質測定に統合

持続可能な発展のために、ヘルスケアシステムは社会的ニーズに対応するために考慮すべきである必要があります。 バリューベースの決済モデルは、食の不安に対処することなく達成することがほぼ不可能である、血糖制御の改善にますます報酬削減を増加させます。 いくつかの会計対応ケア組織(ACO)は、食品のセキュリティ対策として食品のセキュリティスクリーニング率を増加させました。 メディケア&のためのセンター;メディカエイドサービス(CMS)は、医療的に調整された食事を提供するための支払いを開始しました。 糖尿病の予防接種は、食品の予防接種を加速することができます。 糖尿病の予防接種は、食品の予防措置を加速することができます。

コンテンツ

食品の安全性は単なる貧困の症状ではありません。それは、肥満の強力なドライバーであり、効果的な糖尿病ケアに対する有限な障壁です。飢餓と過剰な体重のパラドックス、血糖制御の悪化、合併症の負担の増加、およびこの社会的決定的な許容差を強調するインタージェネラル・トールは、この社会的健康を取り組む緊急事態を強調しなければなりません。臨床医は、スクリーニングしなければならず、政策立案者は、安全策を強化し、そのような健康を適切に調整するために必要としているすべてのコミュニティに取り組むべきではありません。