グルコースメーターの校正を理解する:糖尿病管理の精度の重要な理由

糖尿病に住んでいる人々の数百万のために、グルコースのメートルは、インシュリンの投薬、食事療法および活動に関する毎日の決定に直接影響を及ぼす重要なツールです。しかし、最も先進的なグルコースのメートルでさえ、それが正しく校正されていない場合は、誤解を招く結果を得ることができます。校正は、実際の血糖値でメートルの読書を合わせるプロセスであり、あなたが見るすべての数が信頼できることを保証します。定期的な校正なしで、低血症と多血症のリスクは、長期的および長期的健康を著しく低下させる可能性があります。

この記事では、校正の背後にある科学を探索します。なぜそれはあなたの健康のために重要であり、どのように頻繁にあなたは、ステップバイステップの指示、一般的な落とし穴、および将来のグルコース監視技術のために保持するもの。 新しいユーザーや季節付き糖尿病ベテランであろうと、校正を習得することは効果的な自己管理の礎です。

グルコースメーターでの校正とは?

口径測定は、その読書が既知の基準に一致するように、グルコースメーターの内部測定システムを調節するプロセスです。 実際には、これは、既知のグルコース濃度または実験室の参照方法を備えた制御ソリューションにメートルの出力を比較することを意味します。 ほとんどの現代の血糖メートル(BGM)は、さまざまなバッチからのストリップは、化学組成と反応のわずかな変化をもたらす可能性があるため、テストストリップの新しいバイアルを開くたびに校正を必要とします。

連続したグルコースモニター(CGM)では、キャリブレーションは、指の爪の血糖値読み取りをデバイスに入力し、センサーのアルゴリズムを再較正します。 CGM技術は、ユーザーの校正を必要としない工場校正センサーに進化していますが、BGMの大半と多くのCGMは、ユーザーの適合性を保ちながら、精度を維持します。

基礎主義は簡単です:テスト ストリップの2つのバッチは同じです。製造の許容、貯蔵条件および生産の間の湿気のような要因は、ストリップがブドウ糖と反応する方法に影響を与えることができます。これらの変化の口径測定は、メートルが同じサンプルを一貫して読むことを保障します。校正なしで、前のものより10%の反応が10%未満のストリップ バッチは、真のブドウ糖レベルよりも10%未満の読み取りを生成します。その後、高血糖値下および高血糖値下が続く危険エラーが起こります。

なぜ校正は糖尿病管理にとって重要なのか

血糖血漿および高血糖症の予防

不審なメートルの最も即時の危険は、不正確なインシュリン投与の可能性です。メートルが真のブドウ糖レベルよりも高く読み込まれた場合、ユーザーは余分なインシュリンを服用し、血糖を危険に抑える可能性があります。逆に、メートルが真のレベルよりも低い読み取りの場合、ユーザーはインシュリンをスキップしたり、過敏症につながる追加の炭水化物を食べる可能性があります。どちらのシナリオは、皮脂質症、または消化不良などの急性合併症のリスクを増加させます(DKA)。

支持の情報に基づいた意思決定

正確なデータは効果的な糖尿病管理の基礎です。 正しく校正するとき、あなたは食事のタイミング、運動強度、および薬物調整に関するあなたの決定を導く数字を信頼します。 インシュリンポンプまたは自動インシュリン配送システムを使用している人にとって、校正エラーは、ポンプが時間をかけてあまりにも多くのまたはあまりにも少ないインシュリンを届けるアルゴリズムを介して伝播することができます。 で公表された研究 [FLT:] [FLT: [FLT:] より、 ハイブリッド より15% [FLT: [FLT:] より] より、より、より、より均一に調整されたダイアベレンザーのジャーナル [FLT: [FLT: [FLT:] より] より] より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、より、

長期健康の成果

数か月以上、小さな口径測定エラーが蓄積する可能性があります。 一貫して10mg / dLを読んだメートルは、インシュリンの慢性的なアンダーズイングにつながる可能性があり、血管、神経、および臓器を損傷する持続的な高血糖をもたらします。 ランドマーク 糖尿病制御と合併症試験(DCCT) は、すべてのgmcを削減する危険性疾患を低減する危険性疾患を低減する危険性を示す。

グルコースメーターをキャリブレーションするにはどうすればよいですか?

校正頻度はデバイスと使用パターンによって異なります。これらの一般的なガイドラインに従ってくださいが、特定の推奨事項については、メーターの取扱説明書を必ずチェックしてください。

  • ] 最初にメーターを開けると:[ ほとんどの場合、工場から事前に校正されますが、最初にメーターが正しく動作していることを確認するために使用する前に制御ソリューションテストを実行するのは賢明です。
  • []テストストリップの新しいバイアルを開くたびに:[]別のストリップロットは、ユニークな校正コードを持っています。新しいバイアルで提供されるコードを入力するか、メーターはコードストリップまたはチップを介して自動的に行うかもしれません。自動コーディングメーターは、新しいバッチを開始するときに制御ソリューションで検証する必要があります。
  • 極端な条件に曝した後:[]]] メーターやストリップが非常に熱く、寒く、または湿気の多い環境(例えば、夏に車を左)に保存されている場合は、次の読書に依存する前に制御テストを実行します。
  • ]結果が矛盾しているように見えるとき:[あなたが感じたか、または異なる指から2本の指が広く異なる番号を与える場合、メーターのエラーを除外するための制御ソリューションでキャリブレーション。
  • [] 通常の間隔で:[]] 何も変更がない場合であっても、多くのメーカーは、制御テストを週に1回以上実行するか、または通常のテストルーチンの一部として推奨します。

CGM のユーザーにとって、校正スケジュールは大きく異なります。一部のシステムは、1 日2回の校正を必要としますが、新しいモデルは 12 時間ごとに 1 つしか必要とせず、工場で校正される場合があります。特定の CGM センサーの製造元の指示に従ってください。

グルコースメーターをカリブするためのステップガイド

厳密なステップはブランドによって変わりますが、次のプロセスは制御解決を使用してほとんどのメートルに加えます。 開始する前に常にあなたのメートル、テスト ストリップおよび制御解決を常時保ちます。

  1. [マニュアルをお読みください。] あなたの特定のモデルの校正指示を割り当てます。 いくつかのメートルは、テストストリップバイアルが付属していますコードチップを使用します。 他の人は、手動でコードを入力するか、自動コードを入力する必要があります。
  2. [制御ソリューションの有効期限を確認します。[制御ソリューションは時間とともに劣化します。 期限切れのソリューションを使用しないでください。
  3. [ メーターを準備します。]]] メーターがきれいで、電池が十分に満たされていることを確認してください。正しいコードチップをインサートするか、テストストリップバイアルからコードを入力する。
  4. [制御テストをPerformして下さい。[]]は制御解決のびんを穏やかに揺ります。指示が許せばきれいな表面に低下を(または直接テスト ストリップに)加えて下さい。テスト ストリップをメートルに置き、ストリップの吸収性チャネルと接触するために制御解決を持って下さい。
  5. []読書を比較します。]]は、メートルは番号を表示します。この範囲をチェックして、制御ソリューションバイアルで印刷される範囲。範囲は、通常、ターゲット値として表現され、またはマイナスはパーセンテージ(例、100 ± 15 mg/dL)。この範囲内で読みが落ちた場合、校正は成功します。
  6. [] 結果を記録します。]] 制御テストのログを保持します。多くのメートルが自動的に保存されますが、書かれたレコードは、時間をかけて傾向やスポットメーターの問題を特定するのに役立ちます。
  7. ] 読みが範囲から出ている場合: テストを繰り返します。 範囲がまだ出ている場合、制御ソリューションの異なるバイアルを試すか、テストストリップの新しいバッチ。 問題が主張している場合は、メーカーにお問い合わせください。 制御テストを通過するまで、患者のケアのためにメートルを使用しないでください。

一般的な校正の間違いとThemを避ける方法

  • []] 制御の期限切れのソリューションやテストストリップの使用。[[ 常に開始前に満了日を確認します。 制御ソリューションは、通常開封後90日間に適しています。 マーカーでボトルに破棄日を書きます。
  • [コードチップを無視するか、間違ったコードを入力する。[]]]多くの近代的なメートルオートコードが、あなたの場合は、手動入力が必要です。間違ったコードを使用すると、20%以上のエラーが発生する可能性があります。
  • []ストリップと制御ソリューションを適切に保存しない。[は、冷やかで乾燥した場所に保管してください。テストストリップを冷やさないで、結露はそれらを損傷することができます。ストリップを外した後、すぐにバイアルを閉じます。
  • [] 校正は完全にスキップします。[]] 一部のユーザーは、校正が問題に感じた場合は、校正を要求します。 しかし、グルコースメーターは徐々に漂流することができ、極端な読書があなたをオフ監視をキャッチするまでは気づくことはできません。
  • ]温度の極端に制御ソリューションを使用。[]制御ソリューションは温度感度です。ボトルが熱心にしている場合は、使用前に室温(68–77°F/20〜25°C程度)に戻してください。
  • []テストの前に手を洗わない。[]]これは、セごとにキャリブレーションミスではなく、指の残量はテストストリップを汚染し、校正エラーと仮定する偽の読書につながることができます。

校正問題のトラブルシューティング

すべての手順に従う場合でも、校正は時々失敗する可能性があります。 一般的な問題とその解決策は次のとおりです。

制御ソリューション 範囲から読み出

制御ソリューションの新鮮なバイアルを試してみてください。あなたの期限が切れているか、汚染されている可能性があります。また、ストリップの異なるバッチでテストします。新しい材料がまだ範囲外読書を出す場合は、メーター自体が不満になる可能性があります。交換のためのメーカーにお問い合わせください。欠陥が確認された場合、多くのプロバイダは無料のメーター交換を提供します。

メーターはエラーメッセージを表示します

「Er1」や「Err」や「E-5」などのエラーコードは、不十分な血液サンプル、期限切れのストリップ、またはメートルの動作範囲外の温度を示すことが多いです。コードリストのマニュアルを参照してください。これらの要因を修正した後にエラーが主張している場合は、メーターは修理を必要とする場合があります。

指の関連性のある結果

異なる指の2本の指棒の読書が15%以上異なる場合、十分な血を使用していることを確認し、ストリップは同じバッチからあることを確認してください。 また、指を絞らないことを確実にします。これは、試料を間接流体で希釈することができます。 制御溶液で較正; 制御テストが一貫した結果を与える場合、問題はメートルではなく、あなたのサンプリング技術である可能性があります。

連続したグルコースのモニターの口径測定および血ブドウ糖のメートル

BGMは、ストリップロットを変更するときにのみ、制御ソリューションで校正を必要とするが、CGMは、指棒血糖読み取りで定期的な校正を必要とします。 これは、CGMは、断層流体のグルコースを測定しているため、5〜15分後に血糖の背後を遅らせるからです。 CGMアルゴリズムは、キャリブレーション入力を使用して、このラグとセンサーの寿命(典型的に7〜14日)にわたって起こるセンサーのドリフトを調整します。

推奨周波数(例えば、いくつかのシステムのために2日2回)でCGMを校正する失敗は、特に急速なグルコース変化の間に、センサーが精度を失うことを引き起こす可能性があります。 Dexcom G7やAbbott FreeStyle Libre 3などの一部の新しいCGMモデルは、工場で校正され、ユーザーの校正を必要としません。ただし、これらのシステムは、時折指紋チェックから性能を検証する利点さえあります。

最適な精度のために、多くの糖尿病の専門家は、特にインシュリン決定を行う前に、特に、断然と見えるCGMの読み込みを2回チェックするために、十分に校正されたBGMを使用してお勧めします。 [グルコースメーター[]のFDAのガイダンスは、メートルが完璧であることが強調され、校正は信頼性を維持するためのユーザーのプライマリツールです。

グルコースメーターの校正の未来

テクノロジーは、ゼロユーザ入力を必要とする工場校正センサーに移行しています。AbbottのFreeStyle Libreシリーズは既に工場校正済みのフラッシュグルコース監視を提供し、DexcomのG7は摩耗10日間工場校正済みです。これらの進歩はユーザーの負担を軽減し、一般的な校正エラーを排除します。しかしながら、それらは製造プロセスの正確さに依存しており、ユーザーはBGMで時折読書を検証することをお勧めします。

もう一つの有望な開発は、メートル内の人工知能の統合です。AIは、校正のドリフトとプロンプトのユーザーが制御ソリューションをチェックしてエラーが重要になる前に検出することができます。一部の研究プロトタイプは、光学センサーや、手持ちのパッチを使用して非侵襲的な校正方法も探しています。これは、セルフ補正された指棒なしで行われます。

これらの革新にもかかわらず、従来のBGMは、特に費用が障壁であるリソース制限設定で、予期せぬ未来のために使用し続けるでしょう。 これらのユーザーにとって、適切な校正は、血液グルコースの正確な自己監視を確実にするために最も重要でアクセス可能な方法です。

コンテンツ

校正はオプションのステップでなく、正確なグルコース監視のロックです。新しいストリップバイアルを開くか、CGMに指の棒の読書を入力すると、制御テストを実行した数分で、混乱、危険な投薬のエラー、および長期健康被害の時間を防止することができます。校正の重要な理由、それを行う頻度、および一般的な問題のトラブルシューティング方法を理解することで、あなたは自信を持ってあなたの糖尿病管理の制御を取ることができます。

常にデバイス固有の指示のためにメートルのユーザーマニュアルに相談し、欠陥を疑うとメーカーに連絡することを躊躇しないでください。追加のガイダンスについては、 American Diabetes Association ]]のような組織が、グルコースモニタリングのベストプラクティスに関する最新のリソースを提供します。校正を習慣にし、正確なデータがあなたの健康決定を促すようにします。