炭酸カルシウム:血糖の過剰な規制

カリウムは神経および筋肉機能のための必須のミネラル以上です–それは安定した血糖レベルを維持するためにボディの能力の中央プレーヤーです。キー電解物として、カリウムはパンクレアがインシュリンを分泌し、そしてどのように細胞がその信号にどのように反応するかに直接影響を及ぼします。カリウムのレベルが最適範囲から落ちるとき、グルコースの規則は妥協され、高低血糖のエピソードのリスクを高めます。細菌の摂取量と免疫力のある摂取量を抑えるのを助けることができる。

不十分なカリウム摂取量の優先順位は窒息です。 国立健康栄養検査(NHANES)のデータでは、アメリカの成人の2%未満がカリウムの推奨日中の摂取量を満たしていることを示しています。 この広範囲にわたる欠乏症は、インシュリン耐性とタイプ2糖尿病の上昇率に対する無声コントリビューターである可能性があります。 カリウムは、これらの筋肉の働きを阻害する筋肉のメカニズムおよび免疫組織の活性化に作用するさまざまなレベルのグルコースホオステアシスで働きます。

カリウムはインシュリンの分泌を調節する方法

ベータセル偏光とカリウムチャネル

膵臓のベータ細胞は、細胞膜の細胞膜を越えたカリウムイオンの正確なバランスに依存して、血糖値が上昇する反応でインシュリンを分泌する。 ブドウ糖がベータ細胞に入ると、ATPを生成し、ATPに敏感なカリウムチャネル(K ATPチャンネル)に結合し、それらが閉じる。 この閉鎖は、細胞を離れることからカリウムが防止され、退極性が促進されると、細胞の細胞の増殖が低下する。 カルシウムは、細胞の増殖が低下する。

研究はこのメカニズムの理解を洗練しました。 K ATP チャネルは、4つの Kir6.2 サブユニットと 4 つの SUR1 規制サブユニットで構成されています。これらのサブユニットをエンコーディングする遺伝子の遺伝子組み換えの変化(KCNJ11 と ABCC8)は、変更されたインシュリン分泌と糖尿病リスクに関連しています。遺伝子の多形態症の欠如でさえ、K Alucpotpot の活性を調節する余分細胞増量。[FLTL]の分泌物が低濃度に及ぼすと低濃度の物質が、細胞の分泌物が分泌物に低下する可能性がある[FLTL]

インシュリンの分泌のカリウムの補充の影響

臨床研究は、低血糖値を矯正できると、適切なインシュリン分泌物を回復できることを実証しました。例えば、糖尿病ケアに公表されたランダム化された制御試験は、タイプ2糖尿病と低正常な血清カリウムを有する個人におけるカリウムの補補増が、食事後に1相インシュリン反応を改善し、2時間のグルコースレベルを下げたことを明らかにしました。この効果は、特に、摂取する個人に発症する可能性がある、または補間剤を補うかゆるみのある薬を投与する可能性があります。

最近の2023研究 臨床内分泌学&のジャーナル; Metabolism]]は、3.5と4.0 mmol / Lの血清カリウムと前糖尿病の成人のコホートを調べました。 摂取量が40 mEqを毎日12週間摂取した参加者は、インシュリン原発症指数の15%の改善を示した。 初期段階のインシュリン分泌の計測は、グルコーストが減少するという点で、さらには、これらの効果が低下する可能性がある。

硝酸カリウムおよびインシュリンの感受性:ナトリウム-Potassiumポンプ関係

ナ+/K+-ATPaseポンプの役割

インシュリン分泌物を超えて、カリウムはインシュリン感受性のために重要です。インシュリンの能力は、ナトリウム-カリウムATPaseポンプ(Na + / K +ポンプ)に大きく依存します。これは、ナトリウムをポンプ中にセルにカリウムを移動します。インシュリンが筋肉や脂肪細胞の受容体に結合すると、このポンプが活性化し、両方のブドウ糖の同時上昇を促進し、高濃度のカリウムを低下させると、その効果が低下する原因は、その効果が増加します。

カリウムとインシュリンの感度間の分子リンクは、ポンプ活動を超えて拡張します。 細胞内カリウム濃度は、グルコーストランスフォーメータータイプ4(GLUT4)の発現に影響を及ぼし、インシュリン刺激されたグルコースの摂取量を筋肉や脂肪組織に負担するタンパク質。 消化器内科では、低カリウム中球中の骨髄筋細胞を培養すると、グルコースを最大50%のインシュリンに低減することにより、細胞へのGLUT4の転位がりが減少し、その効果が確認される。

マグネシウムのシナジー

マグネシウムおよびカリウム機能は、このプロセスで相乗的に機能します。Na + / K +ポンプは、マグネシウム依存酵素の助けを借りて生成されるATPを必要とします。多くの高カリウム食品 - 葉の緑、豆、ナッツ、および全粒 - マグネシウムも豊富です。両方のミネラルで栄養不足している食事は、インシュリン耐性を化合物することができます。最適なグルセム制御のために、両方の電解液の十分な摂取量が単独に対処するよりも効果的であることを確認してください。

これらの2つの鉱物の相互作用は、疫学的研究でよく文書化されています。看護師の健康研究IIは、カリウムとマグネシウムの最も結合された摂取量を持つ女性が27%の低リスクを増加させることを発見しました。 摂取量が最も低い摂取量と比較して2糖尿病を発症する。 マグネシウムは、他の栄養とライフスタイル要因を調整した後でさえも、そのタイプ2の摂取量を増加させました。 マグネシウムは、グルコース代謝とインシュリン信号に関わるものを含む、300以上の酵素反応のためのコファクタとして機能します。 栄養素の調整、それらは、すべての栄養素の調整をサポートしています。

血糖値のカリウム欠乏症の結果として

ヒポカルミア(3.5 mmol/L未満の血漿カリウム)は、特に糖尿病や糖尿病の人々、そして特定の薬を服用している人々で、驚くほど一般的です。 その結果は、筋肉のけいれんや疲労を超えて行きます。血糖制御を直接悪化させます。

[

]18コホート研究の2022メタアナリシスは、4.0 mmol/L以下の血清カリウムレベルを持つ個人が4.5〜5.0 mmol / Lの間のレベルと比較して2型糖尿病を発症する30%のリスクが高いことがわかりました。 (出典:)栄養素]、2022)

増量は、カリウムと糖尿病のリスク間の応答性が注目すべきです。メタアナリシスは、非線形の関連付けを明らかにしました。リスク増加は、約4.2 mmol / L未満に大きくなり、急激な上昇は3.8 mmol / L以下で発生します。これは、中〜上半期の正常範囲における血清カリウムを維持することが最大の代謝保護を提供します。参照のために、血清カリウムの典型的な参照範囲は3.5〜5.0 mmol / L / L / L / L、上記の値が、より大きな値よりも優れていると示唆しています。

糖尿病がカリウム損失を増加させる方法

高血糖値が浸透性糖尿病を引き起こします。腎臓は、カリウムを含む水と電解物と共に過剰なグルコースを排泄します。これは、悪性循環を作成します。高血糖はカリウムの損失につながり、さらにインシュリン分泌と感度を損なうようになり、高血糖値が悪化します。低体制御タイプ1または2型糖尿病の個人は、この自己過度の欠乏症の危険性を特に高いリスクです。

浸透性利尿症中のカリウムの損失の程度は相当することができます。100 mg / DLは、腎のしきい値(約180mg / DL)上の血糖の増加、尿中カリウム排泄物が1日10〜15 mEq増加する。 250〜300mg / dL範囲の持続性高血症を持つ人にとって、これは、50〜15 mmの粘液を低下させる可能性があるが、これは、その多くは、その多くが、その多くは、その多くが、その多くが、その多くは、その多くが、その多くが、その多くは、その多くが、その多くが、その多くが、その多くが、その多くが、その多くが、その多くが、その多くが、その多くは、その多くが、その多くが、その多くが、その多くが、その多くが、その多くは、その多くは、その多くは、その。

カリウムとグルコースのエクササイズの効果

激しい身体活動はまた、汗を介してカリウムを枯渇します。 糖尿病の選手やアクティブな個人のために、後方性低カリウムの店によって化合物化される可能性があります。 ワークアウトの前後に適切なカリウム摂取量を満たすことは、回復中に安定したグルコースを維持するのに役立ちます。 薬とスポーツ&の科学]の研究; エクササイズ]は、筋肉の運動の後、運動が改善された後にカリウムの補充を増加させ、抗糖鎖の抵抗と運動の減少させることを示しました。

汗のカリウム濃度は、汗の1リットルあたり400〜1,200mgの範囲の個人間で広く異なります。 暑い状態で長時間の運動中に、1〜2リットルの液体損失は一般的で、400〜2,400mgの潜在的なカリウムの損失に翻訳されています。 比較のために、全身のカリウムストアは、約2,500mEq(約98グラム)で、細胞内コンパートメントの大部分で。 控えめな損失でさえ、特に神経の交換に必要なバランスを混乱させることができる。 糖尿病および60分以上の摂取量は、神経の摂取量よりも長い程度を抑制するべきである。

カリウムの食用源:包括的なガイド

バナナは最も認識されたソースですが、多くの食品は、サービングあたりのはるかに多くのカリウムを提供します。 以下は、食品グループによって組織された詳細なリストであり、USDAの全国栄養データベースから標準的なサービングに基づいて、約量のカリウム含有量。

フルーツ

  • 乾燥アプリコット:[ 1⁄2カップ(約10半分) は ~1,100mg(23%日平均) を提供します。
  • ]プルーンとプルーンジュース: 1カッププルーンジュースは〜700mgが含まれています。
  • Cantaloupe:] 1カップの立方体は~427 mgを与えます。
  • バナナ:] 1 媒体バナナ = 422 MG.
  • オレンジジュース:] 1カップフレッシュ=〜496mg。
  • キウイ:] 1キウイ = 〜215mg。
  • グラマー:] 1カップのアリル = 〜411 mg.
  • の日付:] 5つのメドヨルの日付=〜320 mg。

野菜の野菜

  • ] ほうれん草:] 1カップ= 839 mg.
  • ] 皮が付いている甘いポテトを焼いた:[ 1媒体 = 541のmg。
  • ]皮が付いている焼けたrussetのポテト:[ 1媒体 = 888のmg。
  • トマトソース:] 1カップ=〜728mg; トマトペーストは、カップあたり2,040mgでさらにデンザーです。
  • ]スイッシュチャリング、ビートグリーン、カイル: 1カップ調理 = 400〜900 様々なに応じてmg。
  • Avocado:] 1 媒体のアボカド = ~975 MG (また健康な脂肪で高い)。
  • ウィンタースカッシュ(トウモロコシ、バターナット):[ 1カップのキュベット焼き = 494–644 mg。
  • ビート: 1カップ調理 = 518mg。

脚注とナット

  • 白豆:] 1カップ= 1,189mg(最も高い額のソース)。
  • レンチ:] 1カップ調理 = 731 mg.
  • Chickpeas:] 1カップ調理 = 477 mg.
  • ]Edamame:] 1カップを用意 = 676mg。
  • アーモンド:]] 1⁄4カップ=〜200mg。
  • ピスタチオ:] 1⁄4カップ=〜310mg。
  • 大豆(成熟、調理):] 1カップ= 886mg。
  • ] パンプキン種子: 1⁄4カップ=〜225mg。

酪農と動物タンパク質

  • ] プラインノンファットヨーグルト:[ 1カップ= 579 mg。
  • 1%ミルク:1カップ= 366mg。
  • 野生サーモン: 3オンス = 416 mg.
  • 水にマグロを缶詰にしました: 3オンス= 484 mg。
  • ]ローストチキンのロースト:[ 3オンス= 332ミリグラム。
  • ココナッツ水(無糖):[] 1カップ=〜600mg。

全体穀物

  • キノア(調理):[ 1カップ= 318mg。
  • ]そばのgroats(調理):] 1カップ= 460mg。
  • Farro(調理):[ 1カップ= 215mg。
  • アマンス(調理):[ 1カップ= 332mg。

炭酸カルシウム含有量、調製方法の問題のための食品を選択する際に。 スープやソースの液体がミネラルを保持する - 水ノミのカリウムに野菜を沸騰させ、排水するよりも、ローストまたは蒸しがより多くのカリウムを保持します。 豆を洗うと、缶詰の品種は、缶詰プロセスとナトリウム添加剤のために乾燥および調理されたバージョンよりも低いカリウムを含有することが多い。 缶詰の豆を洗い流すことはナトリウムを減らすことができますが、含有量に影響を与えません。

推奨日次摂取量と特別検討

科学の国立アカデミー, 工学, 薬は、成人男性のための1日あたりの3,400 mgでカリウムのためのアダクトインテーク(AI)を設定し、 2,600 成人女性のためのmg. 妊娠中の女性は2,900 mgを必要とします, そして授乳中の女性は2,800mgを必要とします. しかしながら, これらのレベルは、糖尿病と個人のために不十分であるかもしれません, 高血圧, またはこれらのカリウムを和らげる利尿薬を服用. ワールドヘルス組織は、毎日のコントロールのために4,700mgのより高い摂取をお勧め, 最適な摂取量を投与.

AIとWHOの推奨事項の矛盾は、異なるプライマリエンドポイントを反映しています。AIは、血圧を維持し、腎臓の石のリスクを低下させるカリウム摂取量に基づいています。WHOの推奨事項は、心血管的結果に明示的に結び付けられます。 薬物糖尿病の予防のために、glycemic制御を含む - 証拠は、一日あたりの3500〜5,000mgの範囲の摂取量が最適であることを示唆しています。 A2021 LTAC0 - XNUMX:XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -XNUMX -

食品のソースは、繊維、ビタミン、代謝の健康を高める追加のミネラルを提供するので、サプリメントを強く好まれています。 サプリメントのカリウムは利用可能ですが、消化管刺激および高血症のリスクのために、医療監督の下でのみ使用する必要があります。 特に腎臓の障害。 FDAは、店頭のカリウムサプリメントを99 mg/錠(毎日のターゲットの約2%)に制限し、それが最適の規制当局の達成のためにサプリメントに依存することに不可欠です。

一般的な薬との相互作用

多くの薬は、カリウムバランスを変え、栄養調整を不可欠にします。 これらの相互作用を知ることは、カリウムとグルコースの両方で危険なスイングを防ぐことができます。

  • Thiazideとループ利尿(例えば、塩クロロシアジド、フルオステムド):尿カリウム排泄物を増やす。 患者は、より多くのカリウムが豊富な食品を消費したり、サプリメントを取る必要があることが多い。 thiazidesのグルコース上昇効果は、カリウム枯渇によって部分的に仲介される - 低下性低血症がこの副作用を引き起こす可能性があります。
  • [ACE阻害剤とARB[(例えば、lisinopril、losartan):アルドステロンを削減し、血清カリウムを上げます。 過剰摂取は、特に腎不全を伴う多様性貧血を引き起こす可能性があります。 アセスチウムサプリメントまたは塩代替剤と併用すると、慎重に監視する必要があります。
  • 硫酸カリウム - 分裂ダイアツ (例えば、スピルオラクトン、エプルレノン): カリウムを節約する; 高カリウム食品またはサプリメントと組み合わせることは危険である可能性があります。
  • [NSAID]](例えば、ibuprofen、naproxen):腎のカリウムの排泄物、上昇レベルを減らすことができます。糖尿病の高齢者における慢性的な使用は、未明白の一般的な原因です。
  • [インシュリンとスルフォニーレア:これらのグルコースローリング薬は、細胞にカリウムを駆動し、血清カリウムを一時的に低下させます。 監視は、低血糖を避けるために重要です。
  • β-ブロック ] (非選択的、例えば、プロパノール): 細胞にカリウムを摂取し、運動中または高食餌摂取を伴う多血症を潜在的に悪化させる可能性があります。
  • ジグオキシン]: ヒポカル血漿は、薬物の治療上の血清レベルであっても、ジグオキシン毒性のリスクを増加させる。 ジグオキシンの患者は、安定したカリウム摂取量を維持する必要があります。

[医療従事者に対して、これらの薬のいずれかに存在するか、慢性腎臓病を患っている場合は、カリウム摂取量を著しく変化させる前に相談します。

ダイエットを通じてカリウムを増加させるための実用的なヒント

  • 調理したほうれん草やスイスのチャルドをスクランブル卵、オムレツ、パスタ料理に手に入ります。 緑が大幅に減少し、カップを一杯食べるのが簡単です。
  • クリームベースのソースではなく、ピザ、シチュー、または唐辛子のベースとしてトマトソースを使用してください。 トマトソースの1杯は、700mg以上のカリウムを提供します。
  • 乾燥アプリコット、プルーン、またはアーモンドバターの大さじのバナナのスナック。ドライフルーツは、カリウムを濃縮し、砂糖含有量を時計部分のサイズだけ。
  • 毎日のランチサラダやグラインドボウルに豆やレンチのサービングが含まれています。 調理された白豆の半カップは、ほぼ600mgを追加します。
  • ローストされたヒヨコ豆やハーブを添えた浮腫のスナックを交換してください。これらは、加工されたスナックの代替とは異なり、カリウムと繊維の両方を提供します。
  • 地下水産の低ナトリウム野菜ジュース(トマト、ニンジン、セロリ)を中度のリフレッシュメントとして飲む。低ナトリウムのトマトジュースの8オンスガラスは約500mg含有。
  • 唇、ドレッシング、またはスムージーのためのベースとしてプレーンギリシャヨーグルトを使用して、余分なカリウムのための果物を追加します。ヨーグルトとベリースムージーは800〜1,000mgを配信することができます。
  • じゃがいもを焼くか、または、お肌に芋をつけ、サルサや蒸しブロッコリーでトップ。皮膚には、カリウムのかなりの部分が含まれており、皮をむくことは最大30%を取り除きます。
  • ココナッツ水を後方水和選択として組み込む。 甘味のないココナッツウォーターは、回復とグルコースの安定性をサポートし、砂糖なしで電解物を提供します。
  • 油田やそばの小米を穀物ボウルに振り分けて炒める。無数のカリウムを2回、白米に比べて約2回提供しています。

過度のカリウム摂取のリスク

性腺病(5.0 mmol/Lを超える血漿カリウム)は、心臓不整脈、筋肉の弱さ、心臓の逮捕を引き起こす可能性があります。健康な腎臓は、過剰なカリウムを効率的に排泄するので、食物源は、通常の腎臓機能を持つ人々に多様性カリウム症を引き起こしません。しかし、慢性腎臓病、副腎不全、または誰がカリウム分離利尿薬、ACE阻害剤、またはARPADが、これらの症状が、または症状が増大している場合は、または症状が増大症または症状が、または症状が増大症を引き起こす可能性があります。

毒性のしきいしさは、個々の生理学と異なります。健康な成人では、体は、増加した腎排泄物を通して18,000mg/日あたりのカリウムの負荷に適応することができます。食だけで非常にまれに急性高血症を作る。より大きな懸念は、不透明の腎臓機能を持つ個人にとって、そのグルマーラ濾過率(GFR)が30mL /分未満に落ちる。この段階では、セアラウンドのカリウムを摂食症量でさえも、血小胞のピークをピークに抑えることができます。これらの症状は、これらの症状が高血症度をピークに増加する可能性があります。

結論:より良いGlycemic制御のためのカリウムを優先します

血糖規制におけるカリウムの役割は強力で、複数のポイントで動作します:それは、膵臓からのインシュリン分泌をサポートし、ターゲット組織におけるインシュリン感度を高め、細胞グルコース摂取のために不可欠であるナトリウムカリウムポンプを維持します。 特に糖尿病患者では、および全体の食品を通してそれを矯正することは、消化管制御を改善し、インシュリン抵抗を減らし、そして、通常の栄養素を摂取するかどうかを調べる、そのような薬物療法は、特定の栄養素を摂取するかどうかを調べるかどうかを調べる。 これらは、特定の栄養素を摂取するかどうかを調べる。

血糖値から血糖値まで、さまざまな種類の栄養素を摂取し、ビタミンBを摂取する。ビタミンBは、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを摂取する効果を抑え、ビタミンBの摂取量を抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBに変える効果を抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを抑え、ビタミンBを

さらなる読書については、 ] 食物サプリメントのNIHオフィス: カリウム]、 アメリカン糖尿病協会栄養ページ、 []]]] 国立腎臓財団: カリウムとあなたのCKDダイエット]、およびカリウムおよびインシュリン耐性に関するレビュー [[FLT:C]: [FLT:]: [FLT:]]]] と [[FLT:]] メタリック [[FLT:]] [[FLT:]]]] [[FLT: [[FLT: [[FLT:]]]]]]]]]]]] と [[FLT: [[FLT: [[FLT: [[FLT: [[FLT:[FLT: [FLT: [[FLT:[FLT: [[FLT:[F]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]