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小児患者における適切なコンタクトレンズの感染の重要性
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小児患者のコンタクトレンズの消毒の理解
コンタクトレンズは、子供や青年のためのビジョン補正を変形させ、眼鏡から自由を提供し、スポーツや日常の活動への参加を強化しました。しかし、この利便性は、非交渉責任で来ます:適切な消毒。小児患者は、免疫システムの開発としばしば矛盾する介入のために、コンタクトレンズ衛生と異なるリスクに直面しています。若い目を保護するには、消毒の問題、それを実行する方法、および特定の課題が若い着用者に適用される理由の徹底的な理解が必要です。
厳しい消毒なしで、コンタクトレンズは細菌、真菌、および他の微生物のための繁殖場になります。これらの病原体は、恒久的にビジョンを脅かすかもしれない深刻な眼の感染症を引き起こすことができます。 チョークは、特に子供や十代の若者たちにとって高いです。そして、レンズケアプロセスの各ステップの重要性を十分に把握することはできません。 この記事では、小児患者、乳児、介護者、および眼科の病気の予防のためのレンズ消毒に触れる、権威のある実用的なガイドを提供します。
小児患者がレンズに接触する可能性が高い理由 - 関連する感染症
子どもとティーンエイジャーは、単に目の健康になると小さな大人ではありません。 複数の要因は、レンズ関連の感染症に接触するためにより敏感な小児患者を作る:
- 免疫システムの開発:])若い個人は、それが効率的に楕円病原体を戦うために困難にしている免疫反応を持っています。 涙フィルムコンポーネントや細胞免疫反応を含む楕円面防衛機構は、後半の発症まで完全に開発されていません。
- []非コンプライアンスの高率:[]研究は、思春期が手洗いをスキップする可能性が高いこと、ソリューションを再使用、または大人と比較してレンズで眠る可能性が高いことを一貫して示しています。多くの場合、忘れや過度の不便による。 1件の研究では、少なくとも1つの衛生違反に上限80%の10代コンタクトレンズの着用者が認めていることがわかりました。
- []汚染物質への暴露の増加:[[]]子供は頻繁に自分の顔に触れ、タオルや枕を共有し、そして、学校トイレ、ロッカールーム、遊び場などのより高い微生物負荷の環境で時間を費やします。 彼らの毎日の活動は、より直接、病原体を港する表面と接触を含みます。
- 確立された習慣の欠如:[小児患者は、適切なレンズケアのルーチンを内部化していない可能性があり、常に存在しないかもしれない大人の監督に依存する。 コンタクトレンズは、多くの場合、忙しい学校のスケジュールと過度の運動と一致して着用し、慎重な衛生のためにより少ない時間を残します。
- []生理学的違い:[]子供用コルニアは大人と比較して異なる代謝率と酸素の要件を持っています。 開発コルニアは、レンズが適切に処理されていないときに、低酸素ストレスと微生物の侵入により敏感であるかもしれません。
消毒プロトコルが軽く処理できないという点は、これらの脆弱性がアンダースコアです。衛生状態の1つのラプスでさえ、積極的な治療を必要とする感染を引き起こし、永続的な損傷を残すことがあります。両親と眼科の専門家は、レンズの摩耗の最初の日から堅牢な習慣を確立するために一緒に働く必要があります。
不適切な欠陥にリンクされた一般的な感染症
適切なクリーニングとコンタクトレンズのストレージを無視すると、いくつかの異なる眼科感染症につながることができます。 最も重要なのは、次のとおりです。
- ]微生物性角炎:[または[]]のような細菌によって引き起こされる最も一般的にコルモニアの深刻な感染症])。 小児炎および小児炎の症状が高まるにつれて、急激に発症する可能性がある。 小児の炎症は、小児の炎症や炎症を悪化させる可能性がある。 小児のは、小児の炎症や炎症を悪化させる可能性がある。 小児の症状が、または炎症が悪化する可能性がある。
- [ 結膜炎(ピンクアイ):[]) 細菌、ウイルス、または真菌によって引き起こされる結膜の炎症。 典型的には、角膜炎よりも危険が少なく、結膜炎は非常に伝染性があり、学校の出席と毎日の活動を妨げることができます。 再発性結膜炎も慢性刺激や不快感につながる可能性があります。
- [アタンダムエバの角膜炎:[] - タップ水、プール、温水浴槽、土壌で一般的に見られるフリーリビングのアモエバによって引き起こされるまれで視力のある感染。 タップウォーター付きの非滅菌溶液または洗練レンズを使用して、主要なリスク要因です。 この感染は治療に悪意があり、しばしば局所薬の月を必要とすると、時にはコルネ移植の問題を抱えることがあります。 小児科の症状は、特に治療のために困難です。
- ]真菌性角炎:[などの真菌によって引き起こされる感染症]]FesariumまたはCandida[種。これらはあまり一般的ではありませんが、特に温暖で湿気のある気候やレンズが汚染された場合に保存される場合、壊滅的である可能性があります。真菌感染症はしばしば抗真菌性疾患および恒久的視力が低下する場合があります。
コーン潰瘍 - コルニアに痛みを開いてください。この感染のあらゆる感染によって浸透する際、眼の表面が成長する可能性があります。 予防認識と治療は、永久的な損傷を防ぐため不可欠です。 []疾患制御と予防のためのセンター(CDC)[は、レンズ関連の感染に接触する推定は、米国だけで約1万回の医師が毎年1万人の訪問結果、ペディア患者が重要な割合を占めています。
コンタクトレンズの感染に最適なプラクティス:ステップバイステップガイド
適切な消毒は、ショートカットのための部屋を離れるマルチステッププロセスです。 CDC、]のガイドラインに基づいて、次の慣行は、Ophthalmology(AAO)のアメリカンアカデミー、および[]]]U.S.フード&ドラッグ管理(FDA)、すべての時間レンズが削除され、インサートされるたびに続くべきです。
ステップ1:手衛生
接触レンズまたは目に触れる前に、常に石鹸と水で手を洗います。糸を含まないタオルで乾いた手は繊維や微生物を移すことを避ける。手洗いは、レンズ表面に付着し、感染を引き起こす可能性がある油、汚れ、病原体を取り除きます。小児患者は、特に彼らのルーチンを急いでいるとき、このステップをスキップしないことを繰り返し思い出しなければなりません。液体石鹸は、一般的に、細菌を傷つける可能性があるバー石鹸の上に好まれています。アルコールベースのハンドサタイザーは、それらが水石鹸だけを効果的に使用し、それらが使用されるべきではありません。
ステップ2:毎回新鮮なソリューションを使用する
コンタクトレンズソリューションを再利用しないでください。レンズを取り外した後、ケースから古いソリューションを捨て、レンズを新鮮なソリューションで洗い流し、新しいソリューションでケースを補充します。ソリューションを再利用することで、細菌の増殖を許し、消毒剤の濃度を低下させ、効果を発揮します。 FDAは、新しいソリューションで「オフ」古いソリューションを明示的に警告し、このプラクティスは消毒剤を希釈し、感染リスクを増加させます。 ケースのそれぞれのコンパートメントは、新鮮なソリューションを独立して受けるべきです。
ステップ3: こすとりんse
推奨される慣行は、"非ゴム"というラベルを貼ったソリューションのいくつかのドロップを使用して、きれいな指とヤシの間で静かにレンズをこすことです。この機械的作用は、物理的にデブリ、タンパク質の堆積物、および化学消毒剤だけで排除できないバイオフィルムを除去することです。擦り傷した後、徹底的に新鮮な溶液でレンズを洗い流します。擦り傷ステップは、小児患者の間で最も一般的で危険なコンプライアンス上の失敗の1つです。
ステップ4:レンズの箱の衛生を維持して下さい
レンズケースはしばしば見落とされますが、汚染の第一次ソースです。コンタクトレンズケースの最大50%が潜在的に有害な微生物を抱えることを示している研究では、汚染物質の第一次ソースです。各使用後、ケースを完全に空にし、新鮮な溶液(蛇口水)で洗い、空気を乾燥させるのを放置します。ケースはきれいなティッシュに横たって保存して排水を促進し、内部に沈着する空気を防止します。ケースは少なくとも3ヶ月ごとに交換する必要があります、そして、多くの眼差しが今、専門家が補充する場合、または交換します。
ステップ5:レンズで眠らない処方されていない
接触レンズで眠る - 過晩の摩耗のために承認されたものでさえ - まれに感染の危険性を増加させる、いくつかの研究では、微生物の角膜炎リスクの5〜10倍増加を示す。 閉鎖したまぶたは、細菌が増殖することを可能にする温かく、湿った環境を作り出し、そして、角膜は大幅により少ない酸素を受け取る。 小児患者のために、夜間の摩耗は、特定の角膜条件などの医療上の理由のために特に処方されていない場合は、厳密に避けるべきである。 短時間レンズの感染を増加させる。 リスクのレンズのレンズの減少は、リスクの増加にすることができます。
ステップ6: 交換スケジュールに従う
一度使用されて廃棄される毎日の使い捨てレンズは、感染のリスクが最も低く、小児患者の好まれた選択肢であることが多いです。それらは、クリーニング、消毒、および貯蔵の必要性を排除し、汚染の多くの潜在的なポイントを取り除きます。再使用可能なレンズのために、製造業者の交換スケジュール(週、隔週、または月)に従うことは不可欠です。意図した寿命を超えてレンズを覆うことは、堆積蓄積を増加させ、酸素伝達を減らし、細菌の付着を高めます。両親は、交換をスケジュールし、時間を節約し、処分を再開する必要があります。
小児患者の特別検討:両親と介護者の役割
子どもとティーンエイジャーは、完全にコンタクトレンズケアルーチンを独立して管理するために経験や規律を欠いていることが多いです。 特に、特に最初の数ヶ月のレンズウェアでは、習慣が確立されているとき、活動的な大人の関与が重要である。
監督とトレーニング
当初、両親はレンズのインサートと除去のすべてのステップを監視し、ガイダンスと技術のエラーを修正する必要があります。子供がより有益になると、両親は徐々にテクニックとコンプライアンスの定期的なチェックにシフトすることができます。浴室に掲示されたラミネートチェックリストを使用して、またはコンタクトレンズケア用に設計されたモバイルアプリは、手順を強化し、視覚的なリマインダーとして機能することができます。 多くの小児眼科ケアプロバイダは、最初の月にフォローアップ訪問をスケジュールして、問題や治療薬が発生した前に、どの問題に取り組むかを判断することをお勧めします。
初期に良い習慣を造る
一日から一貫したルーチンを確立することは、後で悪い習慣を修正するよりもはるかに簡単です。 結束レンズは、疲れたり、気を散らす場合でも、夜間に顔を磨くなどの既存の毎日の儀式に気をつけ、強い相乗効果をもたらす。 このペアリングは、疲れたりを起こさせたとしても、ステップをスキップする可能性を減らします。 解決策、ケース、およびレンズを、専用のクリーンな空間で、簡単にアクセスできる。 浴室にレンズ用品を保存し、湿気や汚れを汚染する製品やより良い選択をすることができます。
感染症への認識・対応
最高の衛生状態であっても、感染が起こります。 両親や介護者は、直ちに注意を必要とする警告兆候を知らなければなりません。
- レンズ除去後の解決しない目の赤みや持続的な刺激
- 除去後のレンズやパーシスストを除去するときに悪化する痛みや不快感
- 点滅し、点滅し、クリアされていないビジョンを低下させる
- 特にそれがスパンキングまたは不快な屋内を引き起こした場合、光に対する感度が増加しました
- 鼻腔の排出、涙の過剰な、またはまぶたの残酷
- 何かが洗うことで解決しない目の中に立ち往生している感覚
- まぶたや周囲の組織の腫れ
これらの症状のいずれかが現れた場合、子供はすぐにレンズを着用し、眼科の専門家による評価を求めるべきです。症状が自分自身で改善されるかどうかを待つしないでください。治療を遅らせると、角膜の瘢痕、視力喪失、または角膜移植の必要性を含むより厳しい結果につながることができます。両親は、常に眼科のケアプロバイダの緊急連絡先情報を保管する必要があります。
若い着用者を教育
子供の年齢と理解レベルに合わせた教育は不可欠です。 若い子供のために、単純で具体的な言葉を使用して、消毒の問題について説明してください。 「あなたのレンズに隠れ、あなたの目が痛むことができます。 それらをクリーニングすると、あなたの目が幸せで視覚が明確に保ちます。」ティーンエイジャーは、リスクや長期の影響について事実により良い反応するかもしれません。例えば、角形の移植を必要とするか、永続的なビジョンの損失を経験する可能性があります。 視覚的なデモンストレーション、信頼できるビデオ、および年齢層の状況を適切に保護する方法は、適切な方法で、適切な方法で学習することができます。
一般的な間違いとThemを避ける方法
よい意思でも、家族はしばしば消毒を危険にさらすことを間違いにしています。これらの下落の認識は、それらを防ぐことができ、感染リスクを低減します。
水道水を使用してレンズやケースを洗い流します
水道水には、危険[]を含む微生物が含まれている。 アタンタメオバは、レンズを密着させ、感染を予防する。 レンズケアのあらゆるステップに水道水を使わないでください。接触レンズのために設計された滅菌液のみ。 この規則は、レンズを洗うこと、ケースを清掃し、レンズを処理する前に指を湿らせるに適用されます。 旅行するとき、コンタクトレンズの溶液が利用できなくなった場合はボトル入り滅菌水を使用しないでくださいが、レンズを専用の消毒剤を処方するだけです。
ソリューションをトッピング
新鮮な溶液を古い溶液を含んだ場合には、消毒剤を希釈し、細菌のための繁殖場を作成します。 常にケースを完全に空にし、それを洗い、新鮮な溶液を加える前に乾燥させます。 この習慣は、レンズケースの微生物負荷を大幅に削減し、感染リスクを減少させることができます。
レンズやソリューションの共有
コンタクトレンズとソリューションは、個人間で共有されるべきではありません。 共有は、細菌、ウイルス、および真菌を着用者間で転送し、感染のリスクを増加させることができます。 各家族のメンバーは、自社の明確にラベル付き供給とストレージスペースを持っている必要があります。 同様に、眼科クリニックでレンズ試用セットに連絡すると、使用間で適切に滅菌する必要があります。
ソリューションの有効期限を無視する
感染ソリューションは、時間とともに効力を失います。 各使用前にボトルの有効期限を確認し、期限切れの任意のソリューションを破棄します。 開封ボトルは、通常、製品に応じて3〜6ヶ月の限られた棚寿命を持っています。したがって、永久的なマーカーで瓶の最初の使用日をマークします。 この期間の後、防腐剤は、微生物を効果的に殺すためのソリューションの能力を減らす、劣化する可能性があります。
水泳やシャワーのときにレンズを着用
どんな種類の水 - プール、温水浴槽、湖、海、またはシャワー - 接触レンズに付着し、感染を引き起こす可能性がある病原体が含まれています。 レンズは、水にさらされる前に削除する必要があります。 子供たちが水活動中にレンズを着用する必要がある場合は、すぐに捨てられる毎日の使い捨ては、この練習が高まっているリスクを運ぶにもかかわらず、最も安全なオプションです。
ダメージやレンズの汚れを防止
ダメージレンズは、病原体へのエントリポイントとして役立つコルニアのマイクロティアースを作成できます。ひび割れ、チップ、またはトーンエッジを持っているレンズを着用しないでください。同様に、期限切れのレンズは、酸素透過を妥協し、角膜合併症の危険性を高める材料特性を劣化させる可能性があります。使用前にレンズ包装の有効期限を常にチェックしてください。
小児コンタクトレンズの成功における眼科の専門家の役割
適切な消毒は、より広いコンタクトレンズ管理戦略の1つの部分だけである。定期的な眼精検査は、眼球の健全性を監視し、レンズの適合と処方が適切であることを保証するために不可欠である。 AAOは、コンタクトレンズを着用する子供は、少なくとも1年に1回、または任意の問題が発生した場合は、より頻繁に検査を総合的に行うことを推奨しています。
これらの訪問中に、眼科専門は安全なレンズの摩耗をサポートする重要なサービスを提供できます。
- コンプライアンス評価:]] 直接質問とテクニックの観察による児童の遵守と消毒ルーチンを評価する
- 中央健康監視:[ 炎症、低酸素、または傾斜ランプバイオマイクロコピーを使用して感染の早期徴候のためのコルニアを調べる
- 処方更新:] 急成長期に特に重要である子供の視力変化としてレンズ処方を調整します
- レンズタイプ最適化:]]は、子供固有のライフスタイル、リスク要因、およびコンプライアンスレベルのための最も適切なレンズタイプと材料を推薦します
- ]再学習と教育:[] 必要に応じて、特にコンプライアンスの問題が特定されている場合、レンズケアに関するリフレッシュトレーニングを提供
- 緊急計画:[]]] 感染が疑われる場合は、アフター・タイムの連絡先情報を含む、何をすべきかを明確にプロトコルを確立する
コンプライアンスに苦しむ子供にとって、毎日の使い捨てレンズは、掃除、消毒、および保管の必要性を排除するので、最も安全な選択肢かもしれません。小児科の用途向けに設計されたレンズにも利点があります。これにより、酸素の透過性、取り扱いが容易、またはインサートと除去を簡素化する機能が向上します。 [ OphthalmologyのAmerican Academyは、個々のニーズとリスクプロファイルに基づいて、若い患者に適したレンズタイプを選択するための詳細なガイダンスを提供します。
眼の安全の家族文化の創造
個々の習慣を超えて、眼の安全への家族全体のアプローチを確立することは、適切なコンタクトレンズケアを強化することができます。 健康な実践をモデル化する両親は、個人的なアイテムを共有し、きれいな環境を維持しないで、子供たちに強力な例を設定します。 眼の健康、レンズケアルーチンに関する定期的なチェックイン、一貫性のあるコンプライアンスのようなマイルストーンを一貫した遵守を促進することは、プロセスを罰するのではなく、肯定的なものにすることができます。
コンタクトレンズ関連の問題の兆候について、レンズケアや教育コーチや教師のためのクリーンな施設を提供することで、学校やスポーツ組織も役割を果たすことができます。サポートシステム全体が適切な消毒の重要性を理解しているとき、小児患者は安全な習慣を維持する可能性がはるかに高いです。
コンテンツ
コンタクトレンズは、子供やティーンエイジャーのための人生を変えるビジョン補正ツールであり、自信、利便性、およびより明確な視力を提供することができます。しかし、接触を着用する特権は、厳格な消毒のための絶対的な要件を運ぶ。小児患者は、免疫システムの開発と衛生的な崩壊のより高い可能性による眼の感染症により脆弱であり、適切なレンズケアは非交渉可能になります。
この記事で概説されている証拠に基づくベストプラクティスに従うことによって、常に新鮮なソリューションを使用して、手を徹底的に洗う、レンズを擦り、洗練、定期的に清掃ケースを清掃し、レンズで眠りません。そして交換スケジュールに付着しない - 親と若い着用者は、角膜炎、結膜炎、および角膜潰瘍などの感染の危険を大幅に低減することができます。 監督、教育、定期的な眼検査は、小児および小児期の着用を介した安全なコンタクトレンズをサポートする柱を形成します。
[]追加の権限情報のために、 [CDCのコンタクトレンズ衛生ページ]]と[レンズケア[]に連絡するためのFDAのガイドは、包括的な定期的な更新されたリソースを提供します。 適切な知識、一貫性のある習慣、および積極的な家族関与により、小児患者は、長期にわたる健康保護に耐えずにコンタクトレンズのすべての利点を楽しむことができます。