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肥満や糖尿病を生命で防ぐ初期の小児栄養の役割
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肥満や糖尿病を生命で防ぐ初期の小児栄養の役割
人生の最初の年は、代謝と発達の可塑性のユニークなウィンドウを表しています。この期間中、食品は子供が食べるか、燃料増殖よりも食べない。彼らは積極的に食欲調整、インスリン感度、および脂肪細胞開発の配線を形成しています。 長期にわたるコホート研究からの取り付け証拠は、早期の小児期の栄養が、後期肥満および糖尿病の最も強力な変性者の一つであることを確認し、この病気の予防措置は、予防措置を阻害する。 病気の予防措置は、この予防措置を予防します。
肥満とタイプ2糖尿病は、若い子供でさえも増加している蔓延率で、世界中で流行の比例に達しています。 ]世界保健機関]は、5歳未満の子供数が世界中で40万を超える体重が増加していることを報告しています。 これらの子供たちの多くは、過剰な体重を攻撃と成人期に運ぶようになり、代謝疾患のリスクが大幅に増加します。 良いニュースは、早期の小児期に栄養がこの行動を変化させる可能性があることを報告しています。 栄養士は、長期的および長期的要因を観察し、長期的要因を観察することができます。
早期小児栄養の重要な窓
子供の2歳の誕生日を通して概念から「最初の1,000日」の概念は、公衆衛生栄養の礎石になりました。この期間中、臓器システムは急速に発展しており、栄養暴露は代謝を恒久的に変えることができます。例えば、]で公表された系統的レビューは、栄養補助食品や貧しい補完によって運転される不当な体重増加が、成人および成人の体重増加が増加していることがわかりました。
年齢2歳以降、窓が完全に閉じない一方で、軌跡は逆に困難になります。組織の拡大、好みの好み、および腸の微生物叢組成は、すべての早期に確立されています。 []からの研究は、病気のコントロールと予防のためのセンター[]が、成人として体重が5回以上である子供が5回以上であることを示しています。 早期の栄養は、単に即時の健康形成についてではありません - それは、おそらく、それらの食品が初期に変化を認める傾向にあると、それらの食品は、より健康状態に変化が始まる。
最初の1,000日には、胎児の栄養も含まれています。妊娠中の母体食は胎児の成長、出産体重、そして肥満と糖尿病の乳児のその後のリスクに影響します。例えば、追加砂糖の高母体摂取量および低繊維摂取量は、子孫のより大きな逸脱にリンクされます。したがって、介入は出産前に始まり、妊娠中の女性をサポートし、栄養教育と健康な食品へのアクセスを支持しなければなりません。
栄養はメタボリック健康を形づける方法
2つの主要なメカニズムは、初期栄養と後続病リスク間のリンクを説明します: epigeneticプログラミング]とメタボリックインプリント]。 エピジェネティクスは、食事療法を含む環境要因によって引き起こされる遺伝子発現の変化を指しています。 例えば、葉酸塩、コリン、および早期の寿命におけるビタミンB12の状態は、食塩素化のホルモンが調整される際に、脂肪分泌物が含まれているように、および葉状に変化する可能性があります。
Breastfeedingは、保護インプリントの明確な例を提供しています。 []によると、世界保健機関]]、最初の6ヶ月間の効率的な母乳育児は、最大13%の小児期肥満のリスクを低下させ、エネルギー摂取量の自己調整と健康な代謝発達を促進する生体活性因子の存在が原因で、乳児の摂取量や乳児の摂取量を促す可能性がある。 乳児は、乳児および乳児の摂取量を摂取するビタミンを摂取するの摂取量を制限することを学ぶ。
ホルモンを超えて, 初期の栄養は、 ]hypothalamusの発症に影響を及ぼします. 脳の食欲制御センター. 動物実験は、産後期の高脂肪の食事療法が恒久的に低血糖回路を変更することができますことを実証しました, hypothalamus]], 脳の食欲制御センター. 動物研究は、同様の効果を確認しています: 小児の早期に乳食を摂取する子供は、乳児の摂取量を早期に測定するときにタンパク質の摂取する能力を低下させると、早期に食生活を発現する.
肥満や糖尿病を防止する重要な栄養素と役割
すべてのマクロ栄養物質が重要である一方で、初期の小児期に代謝の健康にいくつかの再生された特大の役割。 目標はカロリーを制限するだけでなく、すべての食事で栄養素密度を確保することです。 全体的に強調する食事療法、最小限の加工食品は、これらの重要な栄養素のより良いバランスを自動的に提供します。 以下では、早期の小児期における代謝回復のための最も重要な栄養成分を調べます。
健康な脂肪
脂肪は、脳の発達にとって不可欠です。特に最初の2年間で。しかし、脂肪の問題の[]タイプ]タイプ。アボカド、ナッツ、種子、脂肪の魚の支持の膜の完全性から不飽和脂肪を未飽和脂肪、および過度の飽和脂肪 - 冷食品や包装スナックで一般的な - それらは、脂肪の多い植物の葉樹皮および葉樹皮脂の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の葉の
トドルのために、健康な脂肪は、フル脂肪ヨーグルト(砂糖なしで)を介して組み込まれることができます。 スプレッドとしてアボカドをマッシュ、または少量のナッツバター(ハザードをチョークするための注意付き)。 成長が追跡されている場合、両親は徐々に低脂肪乳製品に移行することができますが、それでも調理中の不飽和油が含まれています。
全粒と繊維
オート麦、キノア、バーリー、および全小麦などの穀物は、グルコース吸収を遅くし、satietyを促進する溶性繊維を提供します。 繊維はまた、インシュリン感度を向上させるショートチェーン脂肪酸を生成し、有益な腸菌を飼料します。 小児科]]で研究すると、少なくとも3粒の穀物を消費する幼稚園は、尿素の消費量が20%以上になるように、魚の体重が減少しました。 梅毒は、多くの子供が増加するにつれて、多くの魚を消費する。
両親は、朝食用の果実とオートミールを提供し、全小麦パスタを使用して、およびスープやシチューのレンチやヒヨコ豆などの豆を含むレッグを含む繊維摂取量を増やすことができます。 - アメリカ人のための食事ガイドライン[]] - 子供たちは消費される1,000カロリーあたりの繊維の約14グラムを消費することをお勧めしますが、ほとんどの幼稚園は、その量が半分にしか取得します。 十分な量の食物を摂取することを防ぐことができます。 十分な努力で、十分な量の食物を摂取することができます。
果物と野菜
ポリフェノール、ビタミン、ミネラル、果物、野菜の豊富な栄養素は、酸化ストレスと慢性の低学年炎症に対抗するのに役立ちます。 ダークリーフグリーン、果実、柑橘類は特に強力です。 []] - 品種のT.H。 公共衛生のチャンスクール - 半は、野菜や果物、子供に適用されるガイドラインが2回、オリーブオイルを摂取する量を増加させることをお勧めします。 野菜や果物、または果物を摂取する野菜を、多くの果物を摂取する。 オリーブオイルを摂取する - 果物を、または、または、果物を摂取する - 果物を、または、または、または、果物を、または、または、または、または野菜を、または、または、または、または、または、または、野菜を、または野菜を、または野菜を、または野菜を、または野菜を、または野菜を、または野菜を、または野菜を、または果物に、または果物を、または、または、または野菜を、または野菜を、または果物を、または野菜を、または果物を、または果物に、または果物を、または果物を、または果物を、または果物
色は様々 です。: 各色グループは、異なる植物栄養素を提供します。トマトや赤唐辛子のような赤い野菜は、リコピンが含まれています。ニンジンや甘いジャガイモのようなオレンジ色のものはベータカロテンを提供します。緑色の野菜はクロロフィルと葉酸を提供します。両親は、少なくとも1つの野菜と各食事の1つの果実を目標とし、果物のスナックではなく、フルーツスナックやジュースを提供する必要があります。
タンパク質
食欲をそそるタンパク質は筋肉の成長をサポートし、満足を維持します。しかし、特に赤と加工肉から過剰なタンパク質 - 増加インシュリン様成長因子(IGF-1)レベル、高濃度で加速体重増加にリンクされています。リーン禽、魚、豆、豆腐は、若い子供に理想的な選択肢です。食事中に分散タンパク質の摂取量(約10〜15グラム)は、乳液を摂取するよりも優れています。これらは、植物およびタンパク質の摂取量を摂取するだけでなく、タンパク質の摂取量を摂取するタンパク質を摂取するだけでなく、タンパク質を摂取するタンパク質を摂取するだけでなく、タンパク質を摂取するタンパク質を摂取する。
熱い犬、ベーコン、およびデリ肉などの処理された肉は、その高いナトリウム、飽和脂肪、および保存料のために限られるべきです。 動物タンパク質を提供するとき、揚げたものではなく、焼き、またはポーチされた調製物を選ぶ。 ベジタリアン家族のために、豆を米に含んだ、または全小麦粉ピタを湿らせるなどの補完的なタンパク質の十分な摂取を確実にし、すべての必須アミノ酸を提供します。
砂糖と超加工食品の危険性
砂糖は、早期の小児期における代謝の健康のための単一の最も有害な栄養因子です。 アメリカンハート協会は、子供が2〜18歳までの1日あたりの砂糖を追加した砂糖の25グラム(6杯)を推薦し、まだ多くのトドルは、フルーツジュースを飲むと、甘みのあるヨーグルトやシリアルを食べることによってこれを超える。 高糖摂取は、脂肪貯蔵を促進し、タイプ2のリスクを増加させる、血糖とインスリンを摂取します。 糖尿病 - チップ食品 - 栄養素、砂糖は、欠乏し、食物、食物のオプションを欠損します。
砂糖の隠れたソースには、風味のオートミール、グラノーラバー、瓶詰めパスタソース、さらには、乳児の歯のビスケットが含まれています。 ラベルを読むことは不可欠です。 砂糖、高フルクトースコーンシロップ、蜂蜜、アガベネクタール、およびフルーツジュース濃縮物などの成分は、すべての種類の追加砂糖です。 ]] - 小児小児のアメリカンアカデミーは、すべての年齢制限砂糖を消費するすべての年齢層の制限はありません。 ほとんどの砂糖は、すべての年齢制限は、すべての砂糖を制限します。
ウルトラ加工食品には、腸の微生物を破壊し、炎症に貢献できる乳化剤、人工風味、および防腐剤も含まれています。 野菜、果物、全粒、豆タンパク質、健康的な脂肪 - 自然にこれらの物質を避け、最適な代謝開発に必要な複雑な栄養素を提供します。
ガットマイクロバイオムの役割
新興研究は、ダイエットと代謝病の間の重要な仲介者として腸の微生物を強調しています。 繊維と多様な植物食品が豊富な食事療法は、健康的な腸の生態系を促進し、砂糖と加工脂肪の食事療法が高いが粘り症につながり、肥満と不透明なグルコース規制にリンクされている微生物の不均衡を引き起こします。 発酵食品の早期導入 - 生きた文化、ケフィア、穏やかなサウエルクトラ、ハーブの穀物を含むヨーグルト - 少なくとも1週間、さまざまな種類の植物が、より多様な植物の品種、植物の種、および植物の品種、植物の種、植物の種、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物、植物
腸の微生物は複数のメカニズムを通して新陳代謝に影響を及ぼします:それはインシュリンの感受性を改善する短い鎖の脂肪酸を作り出します、脂肪貯蔵に関与する遺伝子の発現を調節し、免疫システムによって炎症を調節します。早期の小児期の抗生物質の使用はまた微生物を破壊し、高められた肥満の危険にリンクされます、従って抗生物質のジューシーな使用は重要です。プロバイオティックの補足はいくつかの場合で有用かもしれませんが、食糧源はそれらが付加的な栄養素を提供するように一般に好まれるように一般にです。
親子・介護者のための実践的な戦略
知識だけでは不十分です。家族は現実世界の設定で健康的な食事を実施するための実用的なステップを必要とします。次の戦略は、行動科学と小児栄養ガイドラインに基づかせています。一貫性と忍耐は重要です。行動変化は時間がかかります。そして子供たちは新しい食品やルーチンへの繰り返し曝露を必要とします。
健康な食餌の行動を模倣する
子供たちは大人を観察することによって食の好みを学びます。バランスの取れた食事を食べている両親は、野菜を変え、そしてダイエットとプラスの関係性についてマイナスの話を避けます。家族食を共有し、少なくとも週に3回 - 子供たちの果物、野菜、そして全粒の摂取量をかなり増加させ、砂糖飲料の消費を減らす。一緒に食べると、両親はロールモデルとして機能し、新しい食べ物を味わう方法を示すし、マインドフルに食べることができます。食事中にスクリーンをオフにして、注意を促し、そして食事を促すために促します。
食事の準備の子供を関与させることは、健康な食べ物を食べるために彼らの意欲を高めることができます。トドルでさえ、野菜を洗うか、成分をかき混ぜるか、テーブルを設定することができます。庭付け - チェリートマトやハーブの小さな鍋でさえ、子供たちは食物がどこから来るかにつながり、彼らが成長した野菜を試すことに興味を高めるのに役立ちます。
ピックイエティングのナビゲート
ピーピーピーティー食は正常な発達段階ですが、慎重に処理されていない場合は栄養を脱線することができます。 責任のアプローチの分裂は、ダイエットイチアン・エルリン・サッターによって開発され、両親がとと[]]]が提供されることを助言します。 子供たちは]wかどうかを決定し、と[FLT:]を、そして]]を、そして[[FLT:]]を、多くの場合、野菜を食べる、新しい食品は、それを食べる、多くの場合、再設定します。
子供の食事が既に好きなら、新しいオプションと一緒に「安全」の食事を提供するのも便利です。これは不安を減らし、子供が何かを食べていることを確認してください。デザートで野菜を食べるための子供に報じることを避けてください。これは野菜が不快で甘いものが望ましいと強調しています。代わりに、デザートを食事のパフォーマンスに縛らないようにしてください。
砂糖の飲み物を制限する
砂糖飲料(ソーダ、フルーツパンチ、甘みのあるミルク代替)は、子供の食事療法で砂糖を追加した最大のソースです。 小児科のアメリカンアカデミーは、水と原産飲料としてミルクを推薦します。 ジュースは、1〜3歳までの子供のために1日4オンスに制限され、100%のフルーツジュースのみを考慮する必要があります。 水を希釈するジュースは、砂糖の味を取り除きます。 一度に導入された乳を一度にすべてに甘い飲料を導入することを避けてください。 甘みのあるジュースは、ミルクを好み、ミルクを摂食する可能性があります。
高齢者にとって、家の中で水と牛乳だけを維持することは最も効果的な戦略です。 食べるとき、ソーダの代わりに水や牛乳を注文してください。 風味豊かなスパークリング水(無糖)は、ソーダの炭酸水を逃す子供のための移行ツールです。 ハーブティーは、砂糖なしで様々なものを提供することもできます。
スマートなスナックおよびポジショニング制御
スナックは、スケジュールされ、部分制御されるべきです。プレッツェルやク ラッカーへの無料アクセスの代わりに、ハムムス、ナッツバターとリンゴスライス、または果実とプレーンヨーグルトの小さなサービングでカット野菜を提供します。小さなプレートとボウルを使用すると、子供たちは過食を防ぎ、部分のサイズを自己調整するのに役立ちます。 「プレート方法」 - 野菜、全粒で四分の半分、そしてタンパク質と4分の4を充填 - 子供たちだけでなく、大人のための作品。
軽食時間は、食事中のカロリーや食欲の悪い消費につながる可能性がある、グラウジングを防ぐための(例えば、中途半端と下落)予測可能でなければなりません。食事の1時間以内に軽食を提供しないでください。子供がスケジュールされた時間の間に食べ物を尋ねるとき、最初に水をまいましょう。サーストはしばしば飢餓に間違いがあります。彼らが本当に空腹している場合は、果物やスティックチーズの片のような小さな、栄養価の高いオプションを提供します。
早期給餌練習: 授乳と補完食品
乳幼児の栄養のための金基準である Breastfeeding は、主に 6 か月程度に固形の導入が非常に重要である。 7 ヶ月以上の固体の遅延導入または 4 ヶ月前に早期導入が、両方のより高い肥満リスクにリンクされている。 固形を始めるとき、苦い野菜を含むさまざまなテクスチャと風味を提供し、パレートを拡大する。 自家製の赤ちゃんの食べ物に塩や砂糖を加えることは避けてください。 商用食品は慎重に選択する必要があります。 多くは砂糖やスターチを含む製品やジャガイモを「私たちは、このような単純なリスト」と表示します。
赤ちゃん主導の離乳食は、ピューレの代わりに、乳児が柔らかい指の食品を提供しているが、研究は混合されているが、摂取量と様々な食品の早期受諾を自己調整することを奨励することができます。 主な原則は、乳児がペースと量を導くことを可能にすることです。決して赤ちゃんに食物の瓶を終える力はありません。応答給餌 - 飢餓とフルネスのキューへの注意を払う - 飼料であるものと同じくらい重要です。フルネスのカブは、頭を回すか、スプーンを、または閉塞する。
初期栄養に関する社会経済要因の影響
健康食品へのアクセスは均等に分布しません。低所得のコミュニティでは、食物砂漠(新鮮な農産物へのアクセスが限られている)、栄養素密度の高い食品、および時間の制約などの障壁に直面しています。これらの分裂は、不利益グループ内の子供の間で肥満と糖尿病のより高い率に貢献します。早期の小児栄養に取り組むことは、すべてのために手頃な価格で便利なオプションを作るポリシーが必要です。
米国では、女性、乳児、子供(WIC)向けの特別補補栄養プログラムのようなプログラムでは、果物、野菜、全粒穀物、乳幼児の処方のバウチャーを提供し、栄養教育を提供します。評価は、WIC参加が改善された食事の質と肥満のリスクに関連していることを示しています。同様に、サプリメント栄養補助プログラム(SNAP)は、そのようなプログラムに匹敵する「ダブルアップフードバック」のような取り組みを通じて、健康な食品の購入に活用することができます。
ヘルスケアプロバイダーは、食品の安全性をスクリーニングし、コミュニティリソースへの紹介を提供することで役割を果たすことができます。小児科医や家族医師は、定期的に健康食品へのアクセスを尋ね、栄養価の高い食事の予算の予算に関するガイダンスを提供する必要があります。凍結または缶詰野菜を購入するような簡単なヒント(追加の塩や砂糖なしで)は、限られた予算を持つ家族にとって大きな違いを生むことができます。
スクールと政策の役割
児童養護施設では、保育や学校での授業の日に多くの子供が一日を過ごしているため、制度上の方針は、栄養の質に大きな影響を与えています。 ]U.S. 農業の部門(USDA) 学校の食事の栄養基準]]]]は、果物、野菜、全粒、限られたナトリウムおよび飽和脂肪を含む食事を必要とする。 しかし、コンプライアンスが異なり、多くのアフタースクールスナックは超処理され続ける。 食品や自動販売機、重要な自動販売機を含むすべての食品を販売するために栄養基準を拡大する。
栄養教育プログラム - 農場から学校までのイニシアチブや庭ベースの学習など - 野菜を試すために子供の意欲を高めるために示されています。 政策の変更、砂糖飲料の税金や子供にマーケティングジャンクフードの制限、また効果的な人口レベルの戦略です。 フィンランドは、例えば、早期小児カリキュラムで無料の、健康な学校食と必須栄養教育を実施することにより、小児肥満率を削減しました。 英国ソフトドリンク業界レビー(砂糖の10%を削減)は、飲料と飲料の1年以内に大幅に減少しました。
保育所(保育所、保育所)は、栄養基準を満たすように要求されるべきです。米国内の多くの州は、(]])を採用しています。私たちの子供のためにケアの栄養ガイドラインは、早期ケアと教育設定のために、砂糖飲料、ジュースを制限し、その食事には果物、野菜、および全粒穀物が含まれるように要求します。両親は、保育会社を選ぶときにこれらの基準を支持することができます。
長期的利点: 長期的研究からの証拠
初期栄養介入の長期的受給はよく文書化されています。 ]特別なターク・コロナリー・リスクファクター・インターベンション・プロジェクト(STRIP)はフィンランドで20歳までの子供が不当に続いています。 個別化された栄養補助食品のカウンセリングを受けた人は、低飽和脂肪、高繊維、豊富な果物や野菜は、コントロールと比較してLDLコレステロールとインスリンレベルが大幅に低下しました。 重要で、それらは、早期に摂取するかどうかを調べました。 妊娠中に、それらは、成人の摂取量を遅らせることを示唆しました。
同様に、 [ シンガポールで育つ ヘルシーなアウトカム(GUSTO) のコホートは、母親が妊娠中に健康的な食事を従った乳児と、最初の1年間の生活が6歳でより低いアディジジジとより良いグルコース許容度を下げたことを明らかにした。 これらの発見は、予防が早期に始まり、小さな、一貫性のある変化は、その後に大きな健康増殖を産生させることができることを発見しました。 もう一つの注意: 少なくとも3週に3回 [FLT] 学期は、その種類が少なくとも3回 [FLT]
米国では、地域ベースのプログラム(])、CDCの州立体活動と栄養プログラム]のようなコミュニティベースのプログラムが、育児栄養基準の周りのポリシーを揃えることで、低所得のコミュニティの幼稚園児の間で太りすぎの優先順位が低下することが示されている。 投資収益率は明確である:早期の栄養と肥満防止に費やされるすべてのドルは、食事関連の病気のための将来の医療費で最大$ 10を節約する。 例えば、糖尿病の摂取量を1万万ドル以上削減することは、早期の摂取量を抑えるという要因が、早期の摂取量を抑えるの減少する。
さらに、マサチューセッツ州の[Project Viva]の勉強は、砂糖を甘く摂取した飲料を1週間以上摂取した子供が、年齢2でBMI zスコアが高まっていたことを発見しました。 7歳で、早期の飲料の選択肢の重要性を強調しました。 まとめて、これらの研究は、早期の栄養介入が最も費用対効果の高い公共衛生戦略の中で入手可能であるという説得力のある証拠を提供します。
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早期小児栄養は単に摂食の問題ではありません - それは予防薬の形態です。 ダイエット習慣は、最初の数年間に確立され、代謝機能、食欲調整、および長期疾患リスクの段階を設定します。 健康な脂肪、全粒、繊維豊富な果物や野菜、および無駄のないタンパク質を優先することによって、厳密に追加された砂糖と超加工食品を制限することにより、介護者や施設は、小児肥満および2種類の糖尿病の発生率を劇的に減らすことができます。
証拠は堅牢です:早期栄養介入は、利用可能な最も費用対効果の高い公共衛生戦略の一つです。両親にとって、パスフォワードは、健康的な食事をモデル化し、新しい食品への忍耐強い曝露を実践し、栄養素密度の選択肢がデフォルトである家庭の環境を作成します。教育者と政策立案者にとって、それは学校の食事の質、栄養識字、および支持的なコミュニティプログラムに投資することを意味します。機会の窓は狭く、しかし、各子供と社会のために - 生き生き物や糖尿病を増加させることにより、より健康増殖が期待できます。