なぜシャキネスとスウェットは、ヒポグリセミアの重要な早期警告サインです

糖尿病に住んでいる人々の数百万のために、低血糖として一般的に知られている低血糖 - 常に存在するリスクを発生させます。 状態は、血糖値が正常な範囲下で落ちるとき、通常、70 mg / DL(3.9 mmol / L)以下に発生します。 治療されていない、低血糖は、穏やかな不快感から混乱、意識の喪失、または昏睡状態を悪化させる可能性があります。 これらの深刻な結果を防ぐための鍵は、それらに最も迅速に作用する[Feld]およびそれらが、およびそれらに適応症の症状が現れることがあります。 [Feld] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [Feld] - [F] - [Feld] - [F] - [Feld] - [F] - [Fallycemia - [F] - [F] - [Falismes - [F] - [F] - [F] - [Fal - [Fal - [Fal - [Fal - [Fal - [Fal - [Fal - [F] - [Fal - [

血糖の生理学:体内で何が起こるか

恥ずかしがりや汗が起こる理由を把握するために、血糖が低下するときに起こることを理解することは不可欠です。脳はエネルギーのためにブドウ糖にほとんどだけ依存しています。他の臓器とは異なり、それはグルコースを貯えたり、脂肪酸などの代替燃料を効率的に使用することはできません。血糖が落ち始めたとき、体は、主に対症神経系と副腎によって媒介される不規則な応答を発足します。この応答は、血液レベルを上げて正常な脳を保護します。

防衛の最初のラインは、インシュリン分泌を減少させる膵臓を含みます。グルコースが低下し続けると、膵臓のアルファ細胞が放出するグルカゴン、肝臓を信号して保存されたグリコゲンをグルコースに変換します。しかし、最も顕著な効果は、(])エピネフリンのリリースから来、アドレンアルルアルルファミンからノルフェリンが増加した「心臓発作薬率、および発汗剤の効能は、これらの筋肉の増大幅な変化が増加しました。

この自律神経の活性化は、恥ずかしがりや汗の特徴的な症状を生成するものです。本質的に、これらの徴候は問題ではありません。彼らはすぐに作用する身体の緊急メッセージです。グルコースを補充する必要があります。これらの症状の強度は、すぐに血糖値低下、個々の糖尿病の持続期間、および個人的な意識レベルに基づいて変化する可能性があります。

シェイクネス: 単なるネルブよりも

ヒポグリコゲミアのシャキネスはどんな感じですか?

低血糖からのシャキネスは、不安やカフェイン過負荷中に経験するトレンブと同じではありません。 それは典型的には、手、腕、または足の細くて迅速な振戦として存在します。 一部の人々は、筋肉が振動しているように、内部的にジッタリを感じるようにそれを記述しています。 この振戦は、直接エピネフリンのサージによって引き起こされる、それは神経の終結の感度を高め、筋肉収縮ユニットを強化します。

陰謀の重症度は、しばしばブドウ糖の低下の深さと速度に相関する。 遅く、漸進的な低下は軽度の振戦だけを作り出すかもしれませんが、急速な落下は、ガラスを保持し、合法的に書き、または細かいモータータスクを実行するのが難しい発音の揺れを引き起こす可能性があります。 重要なことに、陰謀は、特に80〜90mgの体が高濃度の体に及ぶ血糖値が、正式な低血糖値よりも高騰しても発生することがあります。

他の条件からのhypoglycemicの振戦を区別して下さい

すべてのシャキネス信号低血糖. 必須の振戦, 高甲状腺機能症, 薬の副作用, さらに激しい恐怖は、同様の感覚を生成することができます. しかしながら, 糖尿病の人々, 特にインシュリンや硫酸にそれらの, 突然に来るシャキネス, 分以上悪化, そして、他の自律神経系標識を伴う (甘い, 腹部, 飢餓) 、低血糖値に仮定する必要があります それ以外の場合、. 唯一のglucitive またはgether を監視する (glucitive ) または .

血糖値低下症の検出における汗のロール

風邪、クラミー、または使用: 催眠術のセービングの性質

低血糖症の発汗は、熱や運動によって引き起こされる汗とは異なるです。それは、多くの場合、[]として記述されています。冷たく、clammy、首の後ろに主に現れ、額、手のひら、そして腋窩。汗は長蛇であり、冷やした環境でも起こりうる。このタイプの分裂は、下垂体が刺激する神経系も同様に刺激するコリナギクの症状によって仲介される。

汗の発汗の発症は突然であり、数分で衣服を通す可能性があります。介護者や家族のために、過熱されていない個人で汗をかくことは、血糖をチェックする非常に信頼できるキューです。実際には、多くの糖尿病サポートグループディスカッションでは、汗は、個人が問題を認識する前に、愛する人に気付いた最初の症状として引用されています。

血糖値低下症の症状として汗をかく

長期糖尿病の最も危険な合併症の1つは、 hypoglycemia unawarenessです。低血糖に対する身体の自律的な反応が鈍くなる状態です。この状態の患者は、グルコースレベルが危険な低低下するまでのシャキネスや発汗を経験しない、またはこれらすべての症状を経験することができません。これは、タイプ1糖尿病が10〜15年以上続く徴候を持つ人でより頻繁に発生します。これらの症状は、これらの症状が不規則に反発する症状が、誰にでも、または症状が悪影響を及ぼします。

β-ブロッガー薬は、高血圧と心臓の状態のために一般的に処方されていることに注意する価値もあります。それは低血糖に関連するシャキネスと腹膜をマスクすることができます。しかし、ベータ-ブロッバーは、一般的には、筋皮受容体を介して刺激されるので、発汗を防ぐことはできません。ベータ-アドレンナリン受容体ではありません。だから、発汗は、唯一の可視クロースを維持することができます。

なぜこれらの2つの症状をマターと認識するのか

各症状だけで低血糖の疑いを上げることができますが、陰謀と発汗の組み合わせは、 強力な診断信号を作成します。 両方の兆候の同時発症は、低血糖が原因である可能性を増加させます。特に、彼らは互いに分岐するとき。 のような組織からの臨床ガイドライン と各自の症状の症状: と[FLT]:4] - - [FLT] - [FLT] - [FLT:[FLT] - [FLT] - [FLT] - [FLT] - [FLT:[FLT:[FLT] - [FLT] - [FLT] - [F] - [F] - [F] - [F] - [FLT:[FLT:[F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [FLT:[F] - [FLT:[F] - [F] - [F

恥ずかしや発汗の敏捷性を認識すると、「15のルール」が有効になります。15グラムの高速作用炭水化物(例えば4のグルコース錠、フルーツジュースの4オンス、または蜂蜜の大さじ)を消費し、15分待って、血糖を再度チェックします。このプロトコルは、混乱、スラッとしたスピーチ、およびインコラディンなどの神経糖症状への進行を防ぐことができます。これにより、より積極的な治療としばしばサードパーティの援助を必要とする。

症状プロファイルを拡大:他の自律性と神経グリコメディス サイン

陰謀と発汗は、ほとんど分離で起こりません。 彼らは通常、より広い自律的な症状スペクトルの一部です。

  • ] 気密または急速心拍数[ - 心臓は、グルコースと酸素を循環するためにより速く拍ります。
  • 不安や緊張[ - 戦闘またはフライト応答は、ドレッドの感覚を生成します。
  • ハンガー] - 体は食べ物を求める信号を送ります。
  • 指の感覚 - 口や指の先端の周りにしばしば。
  • 吐き気 - 時々暖かさの感じを伴う。

これらの早期自律神経症状にもかかわらず、グルコースレベルが落ち続けると、神経糖鎖症の症状が現れ始めます。これらは脳のブドウ糖の剥奪を反映し、以下を含みます。

  • 難易度集中[ – メンタルフォグまたはフォーカスすることができない。
  • 画面の画面が見える – 眼の閉塞による転用。
  • ] 定評のあるスピーチ[ - 中毒と同様に。
  • []融合や変容[ – 性格変化として現れるかもしれません。
  • 弱さや疲労[] – 筋肉は燃料を欠いています。
  • [] 意識のシジルまたは損失[] - 重度低レベル(40mg / DL未満)。

病気を認識し、早期に汗をかくことは、神経糖鎖症状が始まる前に、この進行を抑えることができます。そのため、公衆衛生キャンペーン(])は、CDCの糖尿病プログラム[)は、低血糖予防の角質として症状の認識を強調します。

モニタリングと予防のための実用的な戦略

毎日の血糖モニタリング

低血糖症のリスクの誰にとっても、定期的な血糖検査は非交渉可能です。 周波数は、糖尿病、治療レジメン、および個々のグルコースの脆弱性の種類によって異なります。 インスリンユーザーの場合、プレメールおよびベッドタイムチェックは標準です。 多くはまた、運動前後、運転、または落下のリスクを高める活動をチェックします。

連続グルコースモニタリング(CGM)

CGMシステムは低血糖検出に革命をもたらしています。 のようなデバイスは、Dexcom G7]と]Abbott FreeStyle Libre]はリアルタイムの読書を提供し、グルコースの傾向が下方には可聴アラームをトリガーすることができます。 多くのユーザーは、CGMがCGMが、任意の症状を感じる前にグルコースを落下させるように彼らに警告すると、特に警告が残っていることを報告しています。

速い行為のブドウ糖を運ぶ

糖尿病や介護者を持つすべての人は、常に利用可能な迅速な作用のグルコースの信頼できるソースを持っている必要があります。 最もポータブルなオプションは次のとおりです。

  • グルコース錠 - 4グラム/タブレット; 4錠16グラムを提供します。
  • フルーツジュースまたはレギュラーソーダ - 4オンス(カップ半分)は約15グラムを提供します。
  • []ハニーまたはメープルシロップ - 1大さじ1は、約17グラムの収量を収量します。
  • ] - チェックラベル; 通常3〜4ピース等 15グラム。

脂肪がグルコース吸収を遅くするので、チョコレートやキャンディーバーなどのハイファットスナックを選ぶしないでください。 同様に、全体粒状クラックのような複雑な炭水化物を避けます。 彼らは血糖を上げるために時間がかかる。

食事のタイミングおよび構成

食事が遅れたり、スキップされたりすると、低血糖が頻繁にストライキします。 タンパク質、健康な脂肪、および繊維を含むバランスの取れた食事を食べることは、グルコースレベルを安定させるのに役立ちます。 インスリンの人々のために、インスリン作用ピークで食事時間を調整することは不可欠です。 運動前のスナックは、いくつかの時間()によって遅らせることができる運動活性性低血糖を防ぐことができます[FLT:FLT:1]FLT:0]。 運動誘発性低血血症に関する研究FLT:1]: 。

家族や同僚を教育

陰謀や汗は他の人に見えているので、これらの兆候を認識するために糖尿病と個人の近くに訓練の人々は救命することができます。多くの組織は、これらの症状を記述し、治療のための簡単な指示を提供する無料の印刷可能な「hypoglycemiaの意識」カードを提供しています。職場、学校、スポーツチームは低血症のための明確な緊急計画を持っている必要があります。

恥ずかしがりや汗をかくときの対処法

  1. [] 何をしているかを調べます。[ 運転する場合は、すぐに引きます。 操作機械の場合、安全にシャットダウンします。
  2. [] 血糖をメートルまたはCGMでチェックします。 不可能な場合は、症状が強いときはとにかく治療してください。
  3. 急速作動炭水化物15グラムを消費します。[ 素早く確実に吸収されるため、グルコース錠が最適です。
  4. 15分待ち、逆止血糖値。70mg/dL以下、症状が持続している場合は、15グラムの治療を繰り返します。
  5. 小さなスナックや食事を食べます血糖が正常化されると(例えば、ナッツ、サンドイッチ、または小さなヨーグルトの便利な)別のドロップを防ぐ。
  6. ]無意識または嚥下できない場合、経口グルコースを与えないでください。 グルコースを投与する(処方済み)または直ちに緊急サービスを呼び出す。 グルカゴンは、保存されたグルコースを解放するために肝臓を刺激することによって血糖を上昇させる。

ほとんどの人は、タイプ1糖尿病とタイプ2の多くの人が、家庭や学校や職場でグルカゴンキットを持っています。 友人や家族がそれを使用する方法を知っていることは不可欠です。 アメリカの糖尿病協会は、グルカゴンが簡単にアクセスできる場所に保管されることを勧め、期限が切れず、そしてその介護者はトレーニングデバイスで練習します。

症状が無視されると潜在的な合併症

痛みを却下し、緊張や疲労として汗をかくことは、墓の結果をもたらすことができます。 治療されていない性血糖は、次のようになります。

  • []事故と怪我[[ - 秋、自動車のクラッシュ、および職場の不幸は、低血糖の間により一般的です。
  • ]Seizures - 低グルコースは脳の電気活動を破壊します。
  • Coma - 重度の低血糖症が不可逆の脳損傷を引き起こす可能性があります。
  • 心臓不整脈 - 小児科の手術は、特に心臓疾患を根本的に抱く個人で、危険な心臓のリズムを引き起こすことができます。
  • Death - 型2糖尿病でまれながら、重度の低血糖は、タイプ1糖尿病の死亡率の有意な原因であるが、しばしば「デッドインベッド」症候群に起因する、非子宮性低血糖誘発性心臓の逮捕によって引き起こされると考えました。

恥ずかしがりや汗がかくというこれらの結果は、決して些細なことではありません。人が事件なしで多くの穏やかなエピソードを経験している場合でも、各イベントはリスクを伴います。目標は、毎回早期および効果的に治療することです。

血糖値低下の検出における技術的進歩

現代の技術は、シャキネスや汗をかく前に低血糖を検出しやすくなります。 CGMに加えて、イノベーションには以下が含まれます。

  • ]スマートインシュリンペン]は、ログの用量とボード上の活性インシュリンを推定します。
  • インシュリン送出システム(「クローズドループ」またはハイブリッドシステム)をCGMデータに基づいてインシュリン送を調整し、グルコースが落下したときに配送を中断することができます。
  • ウェアラブル・スウェット・センサー – 研究チームは、汗のグルコースを測定する非侵襲的なパッチを開発しています。 実験的ですが、これらは針なしで連続読書を提供するかもしれません。
  • CGMアプリの人工知能アルゴリズムはパターン認識で20～30分前に低血糖を予測する。これらのアラートは、症状が始まる前に、スナックを食べるために十分な時間を与えることができます。

これらは症状の認識の必要性を交換しませんが、特に睡眠中や気晴が高くなるとき、安全を大きく高めます。

特別人口:子供、高齢者、妊娠中の女性

シェイクネスとセービングは、特定のグループに異なる存在することがあります。

  • [Children]は、”シャキネス”を合成できず、代わりに、異常に不安、明快、または不利なように見えるかもしれません。 セーディングは最初の兆候の両親の通知かもしれません。 小さなグリコゲン店や予測不可能な食卓のために、トドルは増加リスクです。
  • 高齢者の個人]は、しばしば自律的な反応を減らし、シャキネスを作り、発汗を少なく顕著にしました。彼らは、最初の兆候としてめまい、混乱、または落ちる経験するかもしれません。 ポリファーマシーは、検出と治療の両方を複雑にすることができます。
  • 糖尿病の妊婦]は、ホルモンの変化による低血糖症のリスクが高く、特に最初の妊娠ではインシュリン感受性が増加しています。 胎児の潜在的な効果のために、シャキネスと発汗は非常に真剣に取られるべきです。

介護者や臨床医は、これらのサブグループに監視と教育を調整し、定期的なチェックと早期介入の重要性を強調する必要があります。

結論:身体に耳を傾ける力

陰謀と発汗は単なる不快な感覚ではありません。命を救うシグナルです。糖尿病に住んでいる人にとって、これらの早期自律的な兆候を認識するために学習することは、迅速なスナックと緊急の部屋への旅行の違いを意味することができます。これらの症状の背後にある内部生物学は、体のエレガントで緊急な燃料の呼び出しです。その行動を即座に受け止めることによって、個人は安定したグルコースレベルを維持し、深刻な低血糖イベントやライブフルアーを避け、安全な生活を送ることができます。

糖尿病患者とすべての人は、糖尿病患者に気をつけるすべての人 - これらの2つの重要な警告標識を理解するためにコミットする。 定期的な血糖モニタリング、現代のCGM技術、およびよく貯蔵された低血糖キットでその知識をペアリングすると、害に対する最も強い防御力を提供します。 最終的に、目標は、低血糖を検出するだけでなく、それを防ぐことです。 一貫した警戒と教育で、それは到達の範囲内でよく目標です。