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タイムゾーンを横断するインスリンと薬効を調整するためのヒント
Table of Contents
糖尿病管理におけるタイムゾーン変化の課題を理解する
タイムゾーンを横断して、インスリンや他の薬で糖尿病を管理する人々のためのユニークな課題を提示します。 複数のタイムゾーンを横断すると、あなたの体の内部クロック - サーカディアンのリズムとして知られている - 崩壊する、それはかなり血糖値、インスリン感度、および薬用量のタイミングに影響を与えることができます。 糖尿病患者にとって、旅行中に一貫した血糖制御を維持することは、慎重な計画、戦略的薬の調整、およびウイルス性を監視する必要がある間、多血糖血糖値および血糖値低下を予防します。
国際またはクロスカントリー旅行中に糖尿病を管理する複雑さは、インシュリンと多くの糖尿病薬が正確なスケジュールで動作するという事実から成ります。 突然、異なるタイムゾーン、あなたの食事時間、アクティビティレベル、睡眠パターン、およびストレスレベルに自分自身を見つけるとき、直接血糖制御に影響を与える要因。 これらの変更を安全にナビゲートする方法を理解することは、最適な健康を維持しながら、旅行を楽しむための不可欠です。
なぜタイムゾーンに影響する糖尿病管理
あなたの体は、ホルモンの生産、代謝、インシュリン感度を含む、多数の生理学的プロセスを調節する24時間周期で作動します。あなたが時間ゾーンを横断するとき、この内部時計はすぐに新しいローカル時間に調整しません。この不整列は、あなたの体がより少し敏感なようにするより多くのまたはより異なる時間にインシュリンに通常、血糖コントロールをより困難にすることができます。
さらに、旅行のストレス、身体活動の変化、非脂肪質食品、および変更された睡眠パターンはすべて血糖の変動に貢献します。 長いフライトは、多くの場合、グルコース代謝に影響を与えることができる座りの長期期間を含みますが、空港食事は炭水化物のコンテンツとタイミングの面であなたの通常の食事療法とは大きく異なる可能性があります。 これらの要因は、最も慎重に管理された糖尿病療法でさえ破壊することができる変数の完璧な嵐を作成するために結合します。
長時間作用性インシュリンを使用している人にとって、チャレンジはフル用量、部分的な用量を取るかどうかを判断するか、または旅行日がより短いか、24時間以上である場合、完全に線量をスキップします。 急速な作用のインシュリンを使用する人は、新しいタイムゾーンの実際の食事時間に基づいて投薬を調整する必要がありますが、経口薬の個人は、危険な重複やカバレッジのギャップを起こさない最高のスケジュールを治療する必要があります。
ヘルスケアチームによる包括的な事前渡航計画
出発の1週間前にタイムゾーン旅行中に安全な糖尿病管理の基礎が始まります。あなたの内分泌学者、糖尿病教育者、または旅行の4〜6週間前にプライマリケアプロバイダーとの診察をスケジュールします。この計画は、パーソナライズされた薬の調整戦略を開発し、発生する可能性のある懸念に対処するのに十分な時間を可能にします。
ヘルスケアプロバイダーと差別化のための重要な情報
旅行前の相談では、あなたの旅行に関する詳細情報をあなたのヘルスケアチームに提供してください。出発と到着時間を含む、完全な旅程を共有し、あなたが交差するタイムゾーンの数、旅行の方向(東方または西方)、あなたの滞在期間、およびあなたの血糖値に影響を与える可能性のある計画された活動の数。東方旅行は、通常、あなたの日を短縮します。西方旅行はそれの長さが増加し、各方向は異なる薬の調整戦略を必要とします。
使用するインシュリンの種類(治療作用、短時間作用、中長期作用、または長時間作用)、あなたの用量のタイミング、およびあなたが取る任意の経口薬または他の注射可能な糖尿病薬を含む、あなたの現在の薬のレジメンを詳しく説明してください。あなたのプロバイダは、あなたの典型的な毎日のスケジュール、食事パターン、運動ルーチンを理解し、あなたの血糖が最近どのように適切に制御する必要があります。あなたの血糖ログ、連続したグルコース、またはあなたの糖尿病の結果をあなたの結果に与える必要があります。あなたのプロバイダは、あなたの血液糖値が最近、あなたの血液糖値が確認される必要があります。あなたの血液糖値が、あなたの血液を完全に確認する必要があります。
パーソナル化した薬の調整計画を作成する
あなたのヘルスケアプロバイダは、あなたの特定の状況に基づいて、あなたの薬を調整するためのカスタマイズされた計画を開発します。この計画には、旅行日、あなたの日が大幅に短く、または通常よりも長い場合の用量を調整するための指示、旅行中にターゲット血糖範囲、およびガイダンスのためのあなたの医療チームに連絡するときの明確な指示を指示する必要があります。この計画を書面でリクエストし、あなたの荷物全体に異なる場所に複数のコピーを保持してください。
インスリンポンプを使用して個人のために、ポンプの時計をすぐに変更するか、または数日間にわたって徐々に調整するかを話し合うかを話し合います。 一部のプロバイダは、短期旅行中にポンプを自宅の時間に保つことを勧めます。他の人は、長期滞在のためにローカル時間に切り替えることを勧めます。 CGMを使用する場合、デバイスの時計が調整されるべきかどうかを明確にし、これがあなたのヘルスケアチームとのデータ追跡と共有に影響を与える可能性があるかどうかを明らかにします。
必要書類と処方の取得
糖尿病診断を説明する公式のレターヘッドで、あなたのヘルスケアプロバイダから手紙を要求し、あなたが運ぶ必要があるすべての薬や供給をリストし、注射器、インシュリンペン、ランズ、およびその他の糖尿病機器を運ぶための医療の必要性を述べます。 この文書は、空港のセキュリティスクリーニングにとって不可欠であり、旅行中に医療を必要とする場合に価値が有利です。 手紙には、旅行中に質問が発生した場合にあなたのプロバイダの連絡先情報も含まれるべきです。
あなたがあなたの旅行中にそれらを埋めるために予定していない場合でも、すべてのあなたの糖尿病薬や供給のための処方箋を入手してください。 あなたが用品を失う、緊急の補充を必要とする、またはあなたの薬を疑問にしている税関職員に遭遇するかどうかを手元に処方箋を持つことができます。 一般的な薬名で書かれた処方を尋ねることを検討してください。ブランド名は他の国では異なる場合があります。 一部の旅行者は、その目的地の国に処方箋を翻訳するのに役立つことも見つける。
戦略的薬物タイミング調整
タイムゾーンの変更のための薬のスケジュールを調整するには、使用する糖尿病薬の種類、旅行の方向と距離、インスリンや他の薬に対する個々の応答に依存する微分なアプローチが必要です。 目標は、高血糖または高血糖につながる可能性があるギャップを引き起こす可能性がある危険な重複を回避しながら、治療薬レベルを維持することです。
長距離行動の基底インシュリンを調整する
長い作用の基底インシュリン、インシュリンのプラハジン(ランタス、バザーグラ、トゥージェオ)、インシュリンのdetemir (Levemir)、またはインシュリンのdegludec (トレシバ)のような、昼と夜の間に背景のインシュリンの適用範囲を提供します。 時間の地帯を渡る旅行するとき、あなたの基礎インシュリンの線量のタイミングは、重複の線量か延長ギャップを防ぐ調節が必要かもしれません。
ウェストワード旅行では、一日を長くする、あなたは、バサルインシュリンの小さなサプリメントの用量を取るか、後であなたの定期的な線量をシフトする必要があります。 一部のヘルスケアプロバイダーは、旅行の日にあなたの通常のホームタイムで通常の線量を取ることをお勧めし、適切なローカル時間に達するまで、1日1〜2時間ずつタイミングをシフトします。 他の人は、あなたのホームスケジュールとスケジュールの間の中間時間に部分的な線量(通常50〜75%)を取ることをお勧めします。
イーストワード旅行のために、あなたの一日を短くする、あなたは通常よりも前にあなたのバサルインシュリンを取るか、前の日のインシュリンで重複を避けるために減少した用量を使用するかもしれません。 特定のアプローチは、あなたの特定のインシュリン処方の作用の持続期間に依存します。 インシュリンデグレセックは、その超長期作用(42時間以上)で、より柔軟性を提供し、インシュリングルジンまたはデテミールよりもより少ない調整を必要とするかもしれません。
迅速な行動と食事時間インシュリンの管理
急速な作用のインシュリン(インシュリン・リプロ、インシュリンアスパート、インシュリングルーリン)および短時間作用の規則的なインシュリンは、通常あなたが食べる炭水化物をカバーするために食事の前に取られます。 食事療法のインシュリンの利点は、あなたが実際に食べるときに基づいてそれを取る - あなたはタイムゾーンに関係なく。 これは、あなたがバスルインシュリンよりも旅行中に管理するのがやややややややややややすさしくなります。
タイムゾーン旅行中に食事時間インシュリンのための主要な原則は、現在、あなたがいるタイムゾーンに基づいて線量することです。あなたのホームスケジュールを維持しようとするよりも、現在、あなたがいます。 炭水化物を慎重にカウントし、あなたの通常のインシュリン-炭水化物比を使用して、より頻繁に血糖モニタリングに基づいて調整する準備が整います。 ストレス、活動レベルの変化、および破壊された睡眠は、すべてのあなたのインシュリン感度に影響を与えることができます、あなたの一時的な変更を定期的に調整する必要がありますあなたの調整に定期的に調整することができます。
長いフライトでは、珍しい時間で食事をしたり、通常の時間よりも頻繁に食べることがあります。 通常の食事やスナックの前に、あなたの迅速な行動インシュリンを服用してくださいが、あなたがインシュリン用量を積み重ねていないことを確認する前に投薬前に、あなたの血糖をチェックしてください。 食事が3〜4時間ごとにより頻繁に提供される場合は、過剰摂取インシュリン作用のために考慮する必要があります。
プレミックスインシュリン処方の調整
中間作用のインシュリンと急速な作用か短作用のインシュリンを結合するプレミックスされたインシュリンの公式は、時間の地帯旅行の間に独特な挑戦を現します。これらの固定ratioの組合せは特定の時通常2回取られ、それらを調整することはhypoglycemiaおよびhyperglycemia両方を避けるために慎重な計画を要求します。
旅行の3つまたは少数のタイムゾーンを横断するために、多くのヘルスケアプロバイダは、新しいタイムゾーンで食事に比べ、約同時にあなたのプレミックスインシュリンを継続することをお勧めします。 長時間の旅行のために、あなたは、旅行の日にバサルとボラスインシュリン注射を分離するために一時的に切り替える必要があるかもしれません。 より正確な調整を可能にするために、あなたは新しいタイムゾーンに解決したら、あなたのプレミックスインシュリンを再開します。 このアプローチは、あなたのヘルスケアプロバイダから事前に計画し、指示する必要があります。
経口糖尿病薬やその他の注射薬の管理
経口糖尿病薬や非注射薬 GLP-1 受容体アゴニスト (エクセナチド、リラグルチド、ダラグルチド、セマグルチド) などの注射薬も時間ゾーンを交差するときのタイミング調整を必要とします。特定のアプローチは、作用の薬物の持続期間と投与頻度に依存します。
一度に薬を服用すると、新しいタイムゾーンで適切な時間に達するまで、1日1〜2時間ずつタイミングを徐々にシフトします。 薬は、メコンチンやスルフォニーレアなどの毎日、数回服用し、あなたの新しい食事スケジュールと整列するタイミングを調整します。 特にスルフォニーレアやメグリンデドに注意してください。適切な食物なしで服用した場合、または用量が一緒に閉じる場合は、低血症を引き起こす可能性があります。
週刊GLP-1受容体アゴニストは、ダラグルチドや週刊1回分の1週間のセマルチドのようなもので、旅行中に大きな柔軟性をもたらします。 あなたは、通常、主要な懸念なしに、あなたの通常の注射日のうち1日または2日以内にこれらの薬を服用することができます。 毎日のGLP-1アゴニストのために、一日中経口薬と同様にタイミングを調整し、あなたの新しいタイムゾーンで便利な時間と徐々にシフトすることができます。
旅行中の集中的な血糖モニタリング
頻繁な血糖モニタリングは、タイムゾーン旅行中に安全な糖尿病管理のための最も重要なツールです。 旅行の予測不可能性 - 不規則な食事時間、不慣れな食べ物、活動の変化、ストレス、および睡眠を中断 - あなたの血糖は、慎重に薬の調整であっても、通常よりも異なる動作する可能性があることを意味しています。
推奨試験頻度
旅行日とあなたの新しい目的地の最初の数日間の間、あなたの血糖を頻繁に確認する計画。 合理的なスケジュールには、各食事の前にテスト、食事の2時間後に、ベッドの前に、そしてあなたが高または低血糖の症状を感じるたびに含まれています。 一般的に、あなたの血糖を3〜4回毎日チェックすると、旅行中に6〜8回増加することを検討してください。
夜間便または旅行中に眠っている時間のために、特に、あなたのインシュリン用量に大きな調整をしたならば、特に、血糖チェックのために自分自身を目覚めさせるためのアラームを設定します。 あなたが非慣れな環境にいるとき、または航空機の高度で高度に高度に眠っているとき、睡眠中のヒポグリコ血症は特に危険です。
連続グルコース監視技術を活用
連続したグルコースモニター(CGM)を使用する場合は、旅行中にこの技術のフル活用をとります。 CGMsは、血糖が上昇、落下、または安定しているかどうかを示すリアルタイムグルコース読み取りとトレンド矢印を提供し、問題が発生した前に、積極的な調整を行うことができます。 CGMアラームを設定して、高低血糖の両方を警告し、旅行中に警告しきい値がきつくり、問題が発症する前に、フラッシドをキャッチするかどうかを確認します。
CGMセンサーは、フライト中に圧力変化によって影響を受ける可能性があることを忘れないでください。潜在的に一時的な不正確な読み取りを引き起こします。CGMが離陸または着陸中に予期しない読書を見せた場合、正しい行動を取る前に指紋の血糖テストで確認してください。また、一部のCGMシステムは、航空機モードまたは限られたセルラーサービスのある地域で接続の問題を持っている可能性があることに留意してください。そのため、常にバックアップテスト用品を運ぶ。
詳細なレコードを保持する
血糖値の読書、薬量、食事時間、炭水化物の摂取量、および旅行中に異常な状況の細心の注意を払って維持してください。各エントリのタイムゾーンに注意してください。あなたの医療提供者がパターンを特定し、適切な調整を行います。多くの糖尿病管理アプリは、この情報をデジタルでログにしたり、質問が生じた場合は、あなたの医療チームと共有するのは簡単です。
血糖値の読みが正常である場合でも、血糖値低下または高血糖値の症状を記録します。 旅行のストレスと混乱は、血糖値に完全に相関しない症状を引き起こすことがあります。 この情報は、あなたの提供者に将来の旅行のためのあなたの管理戦略を微調整するのに役立ちます。
技術とリマインダーシステムを活用した
テクノロジーは、タイムゾーン旅行中に糖尿病を管理し、薬の時間を記憶し、血糖パターンを追跡し、あなたのヘルスケアチームと接続し続けるのを助けることができる非常に有利です。 しかし、場合の技術が失敗または利用できなくなった場合にバックアップシステムを持っていることは不可欠です。
効果的な薬効薬のリマインダーを設定する
旅行の前に、プログラムアラームやリマインダーを、目的地のローカル時間に基づいてすべての薬用量に。ほとんどのスマートフォンは、複数のアラームを設定し、それらを明確にラベル付けすることができます(例えば、「バスルインシュリン - 9 PMローカルタイム」または「朝食の前に血糖をチェック」。これらのアラームを毎日繰り返し、あなたが眠っているか、騒々しい環境であっても認識する独特のサウンドを使用。
薬、血糖値読み取り、炭水化物の摂取量、インスリン用量を1か所で追跡できる専用の糖尿病管理アプリを使用して検討してください。 これらのアプリの多くは、カスタマイズ可能なリマインダーを提供し、あなたの医療プロバイダーと共有できるレポートを生成できます。 人気のオプションには、MySugr、グルコースのBudi、および糖尿病:Mが含まれますが、特定のグルコースメーターまたはCGMシステムとうまく統合するアプリを選択する必要があります。
デバイスクロックとタイムゾーンの変更の管理
到着直後に、インシュリンポンプ、CGM、およびグルコースメータークロックをローカルタイムに変えるかどうかを事前に決定するか、または数日間に徐々に調整します。 短い旅行(週未満)のために、一部の人々は、すべてのデバイスを自宅の時間に保つのが容易で、単に精神的に薬のタイミングを調整するのを見つけます。 長期滞在のために、ローカルタイムに切り替えると、混乱を防ぐことができます。
内蔵のCGMまたはスマートフォンと通信するスマートインシュリンペンでインシュリンポンプを使用する場合、タイムゾーンがデータロギングやインスリンオンボードの計算にどのように変化するかを理解してください。 ハイブリッドクローズドループシステムを使用する場合、タイムゾーンを変更すると、データ内のギャップや重複を示す場合があります。
ヘルスケアチームとつながる
旅行前に、あなたが離れてガイダンスを必要とする場合、あなたのヘルスケアプロバイダに到達することができます方法を確認してください。 一部の内分泌学の慣行は、電話や電子メールを好むが、患者ポータルを通じて安全なメッセージングを提供します。 目的地とプロバイダの場所の違いを理解し、あなたのプロバイダが緊急の質問のために時間サポートを提供するかどうかを知っています。
正規プロバイダに連絡する国際的にまたはリモートエリアに旅行する場合、あなたの目的地でローカル内分泌専門医や糖尿病の専門家の勧告を依頼してください。 ]American Diabetes Associationと[]]]のような組織は、世界中の糖尿病のケアリソースを見つけるのに役立ちます。
パッキング 旅行のための必要な糖尿病の供給
適切なパッキングは、タイムゾーン旅行中に安全な糖尿病管理のために不可欠です。 旅行全体に十分な供給を運ぶ必要があります。また、インシュリンのような温度に敏感な薬があなたの旅を通して適切に保存されていることを確実にする一方で、緊急事態のための余分。
供給量を計算する
少なくとも2回パックすべての糖尿病の供給の量は、あなたの旅行の持続時間のために必要とすることを期待します。これには、インシュリン、経口薬、テストストリップ、ランス、注射器またはペンニー、ポンプ用品、CGMセンサー、ケトンテストストリップ、および低血糖を治療するためのグルコース錠またはゲルが含まれています。余分な供給は、損失、損傷、予期しない遅延、または病気やストレスによるインシュリンの増加の場合にはあなたを守ります。
機内の荷物とチェックバッグ(荷物を預けている場合)の間にあなたの供給を分割します。そのため、荷物が紛失した場合は、まだ必要な供給が必要です。しかし、あなたの供給の大部分を、特に旅行日中に必要なすべてのインシュリンと薬に保管し、持ち運び時に荷物を簡単にアクセスし、貨物の極端な温度からそれらを保護することができます。
インスリンおよび温度敏感な薬物を保護して下さい
開口部前に36°Fと46°F(2°C〜8°C)の間で保存されたときにインスリンは有効であり、開口後28日間室温(86°Fまたは30°C以下)で保存することができます。 旅行中、絶縁された薬物の旅行ケースに冷却要素を運ぶことによって、温度の極端なインスリンから保護します。 凍結がインスリンを完全に破壊するので、氷パックに直接入れないでください。
いくつかの企業は、温度調節機能を備えた特殊な糖尿病旅行ケースを製造しています。これらは、シンプルな絶縁ポーチから、充電式冷却要素を備えた洗練された冷却ケースまでの範囲です。目的地の気候と旅行の期間に適したケースを選択します。熱帯の目的地や夏の旅行のために、あなたのインシュリンが安全な温度範囲内で滞在することを保証するために、高品質の冷却ケースに投資します。
決して、貨物が高度で凍結温度に達することができるので点検された荷物でインシュリンを、荷を積んで下さい。同様に、温度がすぐに危ない熱か風邪になることができる場所、駐車された車でインシュリンを、決して残しません。あなたのインシュリンが極端な温度にさらされているかどうか不確実なら、それを注意深く調べて下さい–明確であるべき曇りのインシュリン、または水晶が付いているインシュリン、か、または変色は廃棄されるべきです。
容易なアクセスのための供給の整理
糖尿病は、あなたの携帯手荷物内の明確にラベル付けされ、簡単にアクセスできるバッグに収まる。 明確なビニール袋やオーガナイザーを使用して、特定のアイテムをすばやく見つけ、要求された場合にセキュリティ担当者にそれらを表示することができます。 ヘルスケアプロバイダーの手紙や処方を、セキュリティスクリーニング中に簡単に参照できるようにしてください。
血糖値をチェックし、血糖値低下症を治療するために必要なすべてのものを含む小さな緊急キットを作成し、旅行中に常にあなたの人にこのキットを維持します。これは、あなたのグルコースメーター、テストストリップ、ランセット、高速作用のグルコース錠またはゲル、そして小さなスナックを含むかもしれません。これらの必要事項をすぐに入手できる手段は、他の荷物がどこにいても、血糖の緊急事態に迅速に対応できます。
糖尿病用品で空港セキュリティをナビゲート
空港セキュリティ規則は、一般的に、機内の荷物で糖尿病の供給を許可しますが、手続きは国や空港によって異なります。 米国では、交通安全管理(TSA)は、インシュリン、注射器、インシュリンポンプ、セキュリティチェックポイントを介して他の糖尿病の供給を可能にします。 あなたは、他の液体に必要な四角形のバッグに糖尿病の供給を配置する必要はありません、インシュリンは、液体量制限から免除されます。
糖尿病と医療用品を運ぶセキュリティ役員をオンにします。あなたは、インシュリンや他の供給がX線ではないことを要求する権利を持っていますが、X線検査を低下させる場合は、追加のスクリーニングに従うことがあります。インシュリンポンプとCGMは、一般的にX線機械やボディスキャナを通過することができますが、一部のメーカーは、特定のタイプのスキャナにお勧めします - デバイスのユーザーマニュアルまたはメーカーのウェブサイトを特定のガイダンスのためにチェックします。
インシュリンポンプやCGMを着用している間、ボディスキャナを通さない方が好む場合は、代わりに、パットダウンスクリーニングを要求できます。追加のスクリーニング手順に対応するために、セキュリティチェックポイントで余分な時間を許可します。セキュリティ担当者との忍耐と明確なコミュニケーションは、プロセスがスムーズに進めるのに役立ちます。
旅行中に食事や炭水化物のカウントを管理する
タイムゾーン旅行中に食べることは、不慣れな食品、不規則な食事時間、空港や飛行機で限られた健康オプション、炭水化物のコンテンツを正確に推定する難しさなど、複数の課題を提示します。 これらの状況のための戦略を開発することは、混乱にもかかわらず、血糖制御を維持するのに役立ちます。
空港・機内食の企画
空港のフードオプションは、近年改善されていますが、健康的な選択肢はまだ限られ高価です。 出発および到着空港でのリサーチ・ダイニングオプションは、あなたの通常の食事療法に似た食品を提供するレストランやショップを特定します。 多くの空港は、今、新鮮な食品市場、サラダバー、栄養情報付きのレストランがあり、炭水化物のカウントが容易になります。
特定の食事療法の必要性または好みがあれば、特に旅行の日のためのあなた自身の軽食そして食事を詰めることを考慮して下さい。適した旅行食糧はナット、種、チーズ、全穀物のクラックラー、蛋白質棒(炭水化物の内容を点検して下さい)、新鮮なフルーツおよび切られた野菜を含んでいます。これらの携帯用選択は空港の適切な食糧を見つけることの圧力を減らす炭水化物の内容をおよびタイミングの制御を与えます。
飛行している場合は、食事がフライトで提供されるかどうかを確認し、利用可能な場合は特別な食事をリクエストしてください。 多くの航空会社は糖尿病管理にとって必ずしも理想的ではありませんが、糖尿病管理にとっては必ずしも理想的ではありませんが、脂肪が低くなるかもしれませんが、炭水化物が高くなります。 時々、通常の食事やシーフードやベジタリアンミールなどの低炭水化物のオプションはより優れています。 フライトの前に少なくとも24〜48時間特別な食事を注文してください。
不慣れな食品で炭水化物を刺激する
新規の目的地へ旅行するときは、炭水化物カウントが難しいかもしれない非慣れな食べ物に遭遇します。 MyFitnessPal、Calorie King、Carbs &などのスマートフォンアプリ。 Calsは、国際料理を含む多くの食品で炭水化物のコンテンツを推定するのに役立ちます。 これらのアプリは、あなたが食べる量を保証しているときに特に役立つ写真の参考文献が含まれています。
視覚的参照を使用して部分のサイズを推定することを学びます:米またはパスタのサービングはあなたのフィストのサイズについてです、肉のサービングはあなたの手のひらのサイズについてであり、バターや油のような脂肪のサービングはあなたの親指の先端のサイズについてです。 これらの荒算は完璧ではありませんが、彼らは正確な炭水化物カウントが不可能なときにインスリンドージングのための出発点を提供します。
目的地のレストランで食事をするとき、食材や準備方法に関するサーバーを尋ねるのを躊躇しないでください。多くのレストランでは、栄養情報を提供したり、少なくとも料理の準備方法を説明することができます。炭水化物のコンテンツやインスリンの投与に関する情報に基づいた選択肢を作るのを助けます。あなたが食事の炭水化物のコンテンツについて不確実性がある場合は、保守的なインスリンの用量を取ることを検討し、必要な修正を早期にキャッチするために食べる後により頻繁にあなたの血糖をチェックしてください。
アルコール消費量調整
旅行中にアルコールを飲むことを選ぶならば、余分な注意を払ってください。アルコールは、保存されたグルコースを解放する肝臓の能力を妨げるので、時々、飲んだ後、時々数時間後に低血糖を遅らせることができます。この効果は、特に、空の胃に飲むときや十分な炭水化物なしでアルコールを消費するときに発音されます。
アルコール摂取量を適度に制限する(女性のための1日当たり1杯以上、男性のための2杯以上)、常に食物と一緒にアルコールを消費し、飲んだ後の夜と夜の間にあなたの血糖をチェックしてください。あなたが夕方にアルコールを消費し、夜間の低血症の場合にすぐに炭水化物を早く作動させる場合は、あなたの就寝中のインスリン用量をわずかに減らすことを検討してください。旅行のストレスと混乱が、あなたはより多くのアルコールの影響を受ける可能性があることを覚えておいてください。
身体活動と運動の変化に対処する
旅行は、通常のルーチンと比較して、物理的な活動レベルに大きな変化を伴います。観光中に通常よりもはるかに歩くかもしれませんが、長いフライトや車に乗るときには、より座りやすくなります。これらの活動は、血糖値に影響し、薬の調整を必要とする可能性があります。
増加した活動の管理
観光、ハイキング、水泳、その他の休暇活動は、あなたの典型的な日常的な日常のルーチンよりもはるかに物理的な運動を伴うことが多い。 物理的な活動は、インスリン感度を高め、血糖を低下させる可能性があります。 アクティブな日を計画している場合は、インスリン用量を削減し、追加の炭水化物を食べたり、または両方を食べる必要があります。
血糖値をチェックし、その間、そして拡張された身体活動の後の前に、血糖値をチェックしてください。 活性的探求の間に、あなたはいつもあなたと炭水化物を高速に作用し、必要に応じて血糖と給油をチェックするために休憩を取ることを躊躇しないでください。 あなたはインシュリンポンプを使用している場合は、低血糖を防ぐために、長期の活動中におよび後に一時的な基礎率の減少を使用することを検討してください。
血糖の運動の効果は遅らせることができることに注意してください, 時々活動終了後に多くの時間血糖を引き起こします. これは、観光やハイキングの日後に覚えておくことは特に重要です-あなたは、夜間のインスリンの用量を減らすか、夜間低血糖を防ぐためにベッドの前に余分なスナックを食べなければならないかもしれません.
活動の減少に対処
長いフライト、車に乗る、または列車の旅は、インシュリン感度を低下させ、血糖を上昇させることができる、座っての長期期間を含みます。 最小限のアクティビティで長い旅行日の間に、あなたは、あなたのインシュリン用量を少し増加するか、または早期に増加するグルコースレベルをキャッチするために、より頻繁にあなたの血糖をチェックする必要があります。
可能であれば、飛行機のキャビンを歩き回る、立ち寄り、休憩の途中でストレッチ、または座席内の簡単なエクササイズをすることで、長時間座って座っていきます。運動量が少なすぎると、インシュリンの感度を改善し、座り間旅行中に血糖が上昇するのを防ぐことができます。
睡眠障害とジェットラグのアドレス
ジェットラグと睡眠の混乱は、複数のタイムゾーンを横断する際、ほぼ避けられないです。これらの要因は、血糖制御に著しく影響する可能性があります。睡眠の剥奪と循環型リズムの混乱は、インシュリン感度を低下させ、通常の薬と食事のルーチンに従う場合でも、高血糖値を引き起こします。
ジェットラグの最小化のための戦略
出発の数日前までに、睡眠スケジュールを調整し始めます。 イーストワード旅行のために、就寝前に毎日1〜2時間早く起きて行きます。 西方向の旅行のために、睡眠スケジュールを後でシフトします。 この段階的な調整は、あなたの体が新しいタイムゾーンに迅速に適応するのに役立ちます。
目的地に到着したら、すぐにローカルスケジュールに適応してみてください。 自然光は、あなたのサーカディアンのリズムをリセットするための最も強力な信号の1つですので、新しいタイムゾーンの昼間の日光の曝露を取得します。 疲れている場合でも、可能な限り昼間は、新しいスケジュールに調整するのが難しいことができます。
旅行中に十分に水和し、脱水はジェットラグ症状を悪化させ、血糖制御に影響を及ぼす可能性があるため、旅行中に十分に水分補給してください。 過度のカフェインやアルコールを避けてください。 睡眠の質を混乱させる可能性がある。 睡眠補助剤またはメラトニンを使用する場合、これらが旅行中に適切であるか、そして糖尿病薬とどのように相互作用する可能性があるかについて、あなたのヘルスケアプロバイダーと相談してください。
睡眠障害時の血糖モニタリング
睡眠の剥奪とジェットラグは予測不可能な血糖変動を引き起こす可能性があります。一部の人々は、増加したストレスホルモンと減少インシュリン感度のために睡眠が促進されると、睡眠が増加するにつれて、より高い血糖を経験します。他の人は食欲と食事のタイミングの変化のために血糖を下げる可能性がある間、インシュリン感度を低下させる。新しいタイムゾーンの最初の数日間にあなたの血糖を密接に監視し、あなたが観察するパターンに基づいて薬用量に一時的な調整を行う準備が整います。
CGM を使用する場合は、調整期間中に一晩のグルコースパターンに注意を払います。 夜間に高または低血糖に警告するようにアラームを設定し、異常な時間や不慣れな環境で眠っているときに、低血糖症状の症状のあなたの通常の意識が低下する可能性があるため。
緊急事態と予期しない状況の準備
慎重な計画にもかかわらず、旅行中に予期しない状況が発生する可能性があります。 フライト遅延、荷物の紛失、病気、または適切な食品を見つけることが困難である場合は、糖尿病管理計画を中断することができます。 これらのコンポジションの準備は、彼らが起こるとき、安全にそれらを処理するのに役立ちます。
緊急行動計画の作成
重度の低血糖症および高血糖症の治療のための指示を含む書面による緊急計画を開発し、あなたの医療提供者のための情報、あなたの糖尿病薬や用量に関する情報、および家族や旅行仲間のための緊急連絡先情報に関する情報に連絡してください。この計画のコピーを複数の場所で保存し、あなたと旅行する誰とでも共有してください。
一人で旅行する場合, 糖尿病を持っていることとしてあなたを識別し、任意の薬物アレルギーをリスト医療アラートブレスレットやネックレスを着用することを検討してください. あなたが通信できない緊急状況では、, この識別は、応じや医療従事者に重要な情報を提供することができます.
紛失・破損のトラブル対応
糖尿病用品を失うか、旅行中に損傷を受けた場合、すぐにそれらを交換する必要があります。 処方(紙とデジタルの両方)のコピーを保管して、目的地の薬局で緊急補充を得ることができます。 旅行する前に宿泊施設の近くで薬局の拠点を調査し、あなたが訪問している国で処方転送がどのように動作するかを理解してください。
一部の国では、特定の糖尿病薬や供給は処方箋なしでカウンターで利用可能ですが、他の人では、厳格な処方要件が適用されます。 あなたが国際的に旅行している場合、旅行前に糖尿病薬を入手するためのローカル規則を調べてください。 あなたの医療ニーズを説明するあなたの医療プロバイダーの手紙は、海外の緊急用品を入手しようとすると役立ちます。
医療の緊急事態と失われた薬をカバーする旅行保険を購入することを検討してください。 一部のポリシーは、紛失または盗難された薬や医療用品を交換する費用を特にカバーし、外国の国で購入した際の高価なものがあります。
糖尿病のケトアシドーシスを認識し、治療する
旅行、病気、または不十分なインシュリンカバレッジのストレスは、すぐに医療の注意を必要とする深刻な合併症である糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)につながることができます。 DKAの警告兆候を知ってください:血液糖は、尿や血液、吐き気または嘔吐、腹痛、フルーティースメルリングの呼吸、急速呼吸、混乱、または極端な疲労の大きなケトンに一貫して250mg / DLを超える。
ケトン検査ストリップを運ぶと、あなたの血糖が数時間以上250mg / DLを超える時間、特に病気を感じる場合はケトンをチェックしてください。 あなたが適度または大きなケトンを検出した場合、症状が深刻な場合は、医療提供者にすぐに連絡し、緊急医療を求める。 症状が自分の上で改善するかどうかを待つしないでください - DKAは急速に進行し、寿命を延ばすことができます。
旅行の種類が異なる特別な考慮事項
糖尿病管理のためのさまざまなタイプの旅行のユニークな課題。これらの特定の考慮事項を理解することは、特定の旅のために適切に準備するのに役立ちます。
長距離国際線フライト
フライトは、多くのタイムゾーンを横断する最も複雑な薬の調整が必要です。 フライト中に薬のタイミングと到着日後に薬のタイミングのための詳細な計画を開発するために、あなたのヘルスケアプロバイダーと密接に連携します。 フライト自体の間に自宅の時間にあなたのインシュリンポンプまたは薬のスケジュールを維持することを検討し、その後、あなたが着陸した時間に切り替えるだけでなく、調整を試みるよりも、ミッドフライトを。
飛行機のキャビンの低湿度は、血糖値に影響を与えることができる脱水につながることができます。 定期的にフライトを通して水を飲む、カフェインとアルコールを制限します。 通路の座席をリクエストして、トイレを使いやすくしたり、血糖をチェックしたり、他の乗客を邪魔することなくキャビンを歩くことができます。
クルーズ船旅行
クルーズ船は、食欲や薬物吸収に影響を及ぼすシーシックネスの可能性、そしてあなたが実行した場合に医療用品へのアクセスが制限されている、すべての時間で利用可能な食料の豊富さのために、ユニークな課題を提示します。 あなたが必要とすると思うよりもかなり多くの供給をもたらす、船や港にそれらを交換することは困難で高価であることができるので。
予約時に糖尿病についてのクルーズラインを通知し、インシュリン貯蔵のための小さな冷蔵庫を要求します。 誰が標準でない場合は、多くのクルーズラインは、事前にそれらが必要な場合に特別な食事ニーズに対応することができます。 ビュッフェ式ダイニングで注意してください。無制限のフードオプションに直面したときに、食べ過ぎが容易であるため、適切に炭水化物を慎重にカウントし、インシュリンを適切に摂取することができます。
アドベンチャーとリモート旅行
限られた医療施設で遠隔地へアドベンチャー旅行を計画している場合は、追加の予防措置を講じてください。必要な備品を少なくとも3回持ち、紛失または破損している場合には複数の場所でそれらをパックします。あなたのルートと目的地に沿って医療施設を調査し、必要に応じて緊急ケアにアクセスする方法を理解してください。
極端な温度、高度、および激しい身体活動は、予測不可能な方法で血糖制御に影響を及ぼす可能性があります。 冒険旅行中に通常よりも頻繁に血糖を監視し、あなたの体が新しい条件にどのように反応するかを理解するまで、インシュリン投与で保守的です。 携帯電話のエリアにセルラーサービスなしでいる場合は、衛星電話または緊急通信装置をもたらすことを検討してください。
帰国と準備調整
帰国の旅は、あなたの下り旅行と同じ慎重な計画が必要です。あなたの薬をあなたのホームタイムゾーンに調整する必要があります。これは、あなたの目的地に旅行するときに使用したプロセスを本質的に反転することを含みます。 続きを読みます 血糖を自宅に戻った後、数日間間密接に監視し、ジェットラグと旅行のストレスは、あなたが熟知した環境に戻っている後でさえ、血糖制御に引き続き影響を及ぼす可能性があります。
特に、旅行中に糖尿病を管理する困難に遭遇した場合、特に、主要な旅行から数週間以内に、あなたのヘルスケアプロバイダーとのフォローアップの任命をスケジュールします。 血糖ログを確認し、気づくパターンや問題について話し合います。 この漂流は、あなたとあなたの提供者が将来の旅行のためのあなたの糖尿病旅行計画を洗練するのに役立ちます。
安全な糖尿病旅行のための主要なテイクアウト
タイムゾーンを横断する間、糖尿病を成功的に管理するには、徹底的な準備、柔軟な問題解決、および警戒監視が必要です。 パーソナライズされた薬の調整戦略を開発するために、あなたの医療チームと相談して出発の1週間前に計画を開始してください。 十分な供給をパックし、温度に敏感な薬を保護し、あなたの医療ニーズを説明する文書を運ぶ。
旅行中、血糖を頻繁に監視し、観察するものに基づいて薬の用量を調整するために準備されます。 スマートフォン警報や糖尿病管理アプリなどの技術を使用して、新しいタイムゾーンで薬時間を記憶するのに役立ちますが、常にバックアップシステムがあります。 食事、アクティビティ、睡眠、ストレスの変化があなたの血糖にどのように影響するかに注意を払い、必要に応じて調整を行います。
最も重要なことは、糖尿病を旅行し、新しい場所を経験することを防ぐことではありません。適切な計画と準備で、糖尿病を持つ人々は安全に旅行し、世界中の目的地に楽しく行くことができます。各旅行は、将来の旅行をより簡単にする貴重な体験を提供します。個々のニーズに最適な戦略を学びます。この鍵は、慎重に準備と柔軟な適応の組み合わせで旅行に近づくことです。常にあなたの健康と安全を優先し、新しい場所を探索する冒険を取り入れています。