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複数日超イベント中にインスリンと食品摂取を管理するためのヒント
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複数日超イベントの需要
多日超のイベントは、身体的および精神的限界に選手を押します。糖尿病を管理する参加者のために、これらの課題は激化します。インシュリン用量のバランスをとる、食品摂取量、および極端な排便の連続日を超える血糖レベルは、標準的なレースの準備を超えて行く計画と精度のレベルを必要とします。血糖は、長期にわたる運動、睡眠不足、熱または高度などのカロリーの低下、および環境的ストレス要因が大幅に増加するリスクとリスクを促進します。
開催前の基礎準備
複数日イベント中に血糖を管理する成功は、開始ラインの1週間前に始まります。アスリートは、特定のインシュリン感度、運動に対する典型的なグルコース応答、およびイベントのユニークな要求のためにアカウントをパーソナライズされた計画を開発するために、彼らのヘルスケアチームと密接に連携する必要があります。この準備フェーズはオプションではありません。それは安全な参加の岩盤です。
ヘルスケアプロバイダーのコンサルティング
エンドクリンジストまたは糖尿病の専門家との事前の相談は不可欠です。 一緒に、あなたはインスリンのレジメンを見直し、持続的な活動のための基礎および膠灰の率を調整し、低および高血糖のための明確なプロトコルを確立することができます。 あなたのプロバイダは、より柔軟なインスリンポンプまたはリアルタイムの調整を可能にする複数の毎日の注射スケジュールにシフトすることをお勧めします。 予想される強度と各日の持続時間を区別します’ の努力、ならびにそのような熱影響、およびすべてのgluglycemia の吸収、およびすべての濃度に影響を与えることができます。
サプライチェーンとサプライチェーン
複数の日のイベントのための十分な供給を詰めるには、慎重に計算する必要があります。インシュリン、テストストリップ、センサー、注入セットの少なくとも2回運ぶことはあなたが必要とすることを期待します。温度制御容器にインシュリンを貯め、極端な熱や風邪としてそれを劣化させる可能性があります。バックアップグルコースメーターとCGMとポンプ用の予備電池を持参してください。多くの選手は、ケースのデジタル機器で治療計画の紙のログを運ぶ。あなたの糖尿病の供給のための防水、アクセス可能なバッグまたはポーチは、スマート投資です。
計画の実践
トレーニング中にインスリンと栄養戦略をテストすると、イベントの状況をシミュレートするようになります。連続したグルコースモニター(CGM)トレンドに基づいて線量を調整し、スナックタイミングで実験し、持続可能な努力の間にどの食品がうまく座っているかを識別します。これらのリハーサルは、レースの日前に、あなたの計画で自信を構築し、ギャップを明らかにします。これらのセッション中に詳細なメモを記録すると、あなたとあなたのヘルスケアチームは最終的なプロトコルを精製するのに役立ちます。
血糖モニタリング戦略
頻繁で正確な監視は、複数の日イベント中に最も重要な活動です。血糖は、運動、カロリー摂取量、睡眠障害の結合ストレスで急速に変化することができます。症状を待っている反応的なアプローチは危険です。積極的な監視は、曲線の先を保ちます。
チェックの頻度とタイミング
アクティブ時間の間に60〜90分ごとに血糖値をチェックし、あなたが目覚めまたは傾向を疑うならば、少なくとも夜の間に一度。 CGMをリアルタイムのトレンドデータに使用し、治療の決定を行う前に指棒テストで警告を確認します。 運動と休息の間の移行ポイントに余分に注意を払う、グルコースは移動を停止した後に鋭く低下することができます。 援助ステーションテストでルーチンを確立し、食べる、調整し、移動する前に記録します。
CGMデータの利用
CGMシステムは、マルチデイイベント中に有利なトレンド矢印とレート変更情報を提供します。 安定した下矢印は、現在の値がまだ範囲にある場合でも、高速作動炭水化物を消費する必要があります。 逆に、持続的な上向きの傾向は、小さな補正線量または増加した水取込みを必要とするかもしれません。 訓練中にこれらのパターンを解釈することを学び、レース条件の下で決定的に行動することができます。 貯留期間に高い低アラートを設定し、90mg / Lmg / Lmg / などの応答時間を与えます。
追跡およびパターン認識
あなたの読書、食品摂取量、インシュリン用量、そしてどのように感じているのかを簡単にログに保管してください。 このデータは、パターンをスポット化するのに役立ちます。おそらく、血糖が3分の1のランニング中に低下する傾向があります。または、特定のエネルギーゲルを消費した後に上昇する傾向があります。 決定的な方法で支援できるように、このログを共有してください。 一部のスポーツ選手は、スマートフォンアプリまたはCGM接続された時計を使用して、リアルタイムで傾向を保存およびレビューします。
信頼できる監視のためのヒント
- バックアップグルコースメーターと、プライマリキットから別の袋に余分なテストストリップを運ぶ。
- 粘着パッチやカバーで湿気や衝撃からCGMセンサーやポンプを保護します。
- 時計や電話に複数のアラームを定期的にチェックします。特に一晩中。
- 血糖状態(例えば、緑/黄色/赤)のあなたの乗組員と簡単な通信コードを確立して下さい。
安定血糖の栄養計画
多日イベント中に食品摂取は、審美的かつ構造的である必要があります。 目標は、血糖中の劇的なスイングを引き起こしずにエネルギーの安定した供給を提供することです。 これは、マクロ栄養、慎重なタイミング、および水分補給に注意のミックスが必要です。
バランスの取れたお食事プランの構築
各食事は複雑な炭水化物、細いタンパク質、および健康な脂肪を組み合わせるべきです。 オート麦、玄米、キノア、または甘いポテトなどの複雑な炭水化物は、ゆっくりとグルコースを解放し、安定したレベルを維持するのに役立ちます。 タンパク質は筋肉の修復をサポートし、グルコースのスパイクを緩衝することができます胃の空腹を遅くします。 ナッツ、種子、アボカド、またはオリーブオイルから健康な脂肪は持続エネルギーを提供し、サティを支援します。 砂糖だけでは、単に固い砂糖を傷つけるのに固執する食事を避けてください。
持続的な努力のためのスナック戦略
有効時間の間に、消化が簡単で、高速で低速リリースエネルギーのミックスを提供するスナックに依存します。 良いオプションには、ナッツとドライフルーツ、タンパク質の少なくとも10グラム、ナッツバター、または全粒のクラック チーズとバナナのエネルギーバーとトレイルミックスが含まれています。 ポータブル、非鮮明なアイテムは理想的です。 60〜90分ごとに、炭水化物15〜30グラムの小さなスナックを消費し、現在の血糖値と今後の排卵レベルに基づいて調整します。
水分補給と電解バランス
脱水は、血糖値の読書やインスリン吸収に影響を及ぼす可能性があるので、流体バランスを維持することは不可欠です。 一日中一貫して飲料水を飲むと、ナトリウム、カリウム、マグネシウムを含む電解液飲料を補う。 多くの選手は、希釈されたスポーツドリンク(半水、ハーフスポーツドリンク)がシステムに圧倒することなく安定した炭水化物ソースを提供することを確認しています。 砂糖のソーダや希釈されていないフルーツジュースを避けてください。これは、急激にグルコースをスパイクすることができます。
エイドステーションでスマートフードチョイス
- 塩や液体のスープ、特に熱い状態でスープを選ぶ。
- オレンジやリンゴなどのフルーツをフルーツジュースにスライスするなど、フルーツ全体にオプト。
- ピーナッツバターとクラックまたはチーズスティックをタンパク質と脂肪に選択します。
- 特定の低さのために必要とされていなければ、キャンディー、ソーダ、および注射エネルギーゲルを避けて下さい。
夜間および回復栄養
夕方の食事は、タンパク質と健康な脂肪が増加して、一晩の安定性と筋肉の修復を促進する必要があります。 深夜低くなるのを防ぐため、ゆっくりと消化する炭水化物のソースが含まれています。 一部の選手は、ギリシャヨーグルトやアーモンドの便利ななど、ベッドの前に小さなタンパク質が豊富なスナックから恩恵を受ける。 睡眠前に血糖を監視し、夜間に1回チェックするアラームを設定し、特に昼間に大幅な低または高値を持っていた場合。
実態の下のインシュリンの線量の調節
インスリンの要件は、インスリン感度、グリコゲン欠乏、およびストレスホルモンの増加によるマルチデイイベント中に大幅にシフトすることができます。 トレーニングの日からの静的な用量は動作しません。 CGMの傾向、活動レベル、食品摂取に基づいて、頻繁で小さな調整を行うために、選手は準備する必要があります。
基礎インシュリンを減らすこと
多くの選手は、その典型的な感度に応じて、重度の運動の日中に20〜50パーセントでバスリンを減少させます。 これは、運動の長いストレッチの間に低血糖を防ぐことができます。 インスリンポンプを使用する人にとって、一時的なバサルレートは、活動ブロックの持続期間の低率を設定し、残りの期間にベースラインに戻る強力なツールです。 注射ユーザーは、長時間作用のインスリン用量を減らす必要があるかもしれませんが、これはヘルスケアプロバイダーで行われるべきです。
ボーラスインシュリンタイミングとドッキング
食事やスナックの用量を削減し、多くの場合遅れるべきである。 一部の選手は、30〜50%の割合で食事のインシュリンを減少させることで、または運動中に低血糖を防止するのを発見しました。 他の人は、“と呼ばれる技術を使用しています。 排卵BOlus または“ dual waveࢆ にインシュリン配達を60〜90分に広げるためにポンプで、複雑な炭水化物の低吸収に合わせます。 一般的には、あなたが砂糖を食べるか、一度に上昇する。
血糖予防と治療
- 常に到達範囲内の高速作用のグルコースソースを維持します(グルコースタブ、ジュースボックス、ハードキャンディー)。
- 速い機能の炭水化物の15グラムで低速に処理し、15分待って、そして再検査して下さい。
- 活動が続くと、小さい蛋白質または脂肪の軽食が付いている速い炭水化物を安定させるために続きます。
- グルカゴンの使用を含む重度の低血糖を認識し、治療する方法に関するサポートクルーを教育します。
血糖管理
- 通常の補正係数の50%以下の試験用量を使用して、高血糖を調節可能に修正します。
- 過剰なグルコースをクリアし、水分補給をサポートする飲料水。
- 血糖が300mg/dLを超える場合はケトンをチェックし、現時点では病気の日プロトコルに従う。
- ダイエットではなく、ストレスホルモンのために積極的に運動し、血糖が上昇している場合は、インシュリンの配達を削減または一時停止します。
環境要因とその影響
熱、湿気、高度および風邪はすべてのインシュリンの吸収およびブドウ糖の新陳代謝に影響を与えます。選手は危険な振動を避けるためにこれらの条件に彼らの管理を合わせなければなりません。
熱および湿気
高温はインシュリンの吸収を加速し、低血糖の危険性を高めます。熱い条件では、インシュリンの線量を更に減らし、監視頻度を高めて下さい。脱水が、血ブドウ糖を集中し、偽りに高められるように引き起こすことができるので水和するとどまって下さい。安全な温度でインシュリンそして供給を保つために冷却タオルかアイスパックを使用して下さい。
高度の
高度化では、ボディ’s ストレス応答は、インスリン抵抗を引き起こす可能性があり、高血糖につながる。しかし、高度での移動のエネルギー支出の増加も低速を引き起こす可能性があります。保守的な調整からテストを開始し、トレンドデータのための CGM に依存します。イベントがベースラインを確立する前のアククアマイゼーション日。
冷たい天候
冷温温度は、インスリン吸収を遅らせることができ、そして、下肢の低下を緩和することができます。 凍結を防ぐために、あなたの体に近いインスリンを保ち、そして風邪の段階で血糖を頻繁に確認します。 高カロリーのスナックは、体熱を維持し、グルコースを安定させます。 断熱カバーで湿気と風邪の曝露からCGMセンサーとポンプを保護します。
サポートクルーと連携
知識豊富なサポートクルーは、複数の日のイベントで糖尿病の選手にとって最も価値のある資産の一つです。彼らはあなたの状況を監視し、決定を投じて助けることができるし、緊急事態中に援助を提供することができます。
クルーの責任
あなたの乗組員は、CGM、メートル、ポンプを使用する方法を含むあなたの糖尿病管理計画で訓練されるべきです。それらは、低血症およびグルカゴンを投与する方法の徴候と治療を知っているはずです。明確な通信プロトコルを確立する:例えば、あなたはあなたがそれらが援助ステーションでそれらを見るたびにあなたの血糖を彼らに言うでしょう、そして彼らはあなたが食べるかどうか、線量、または休息を決定するのを助けるでしょう。緊急連絡先や投薬を含むあなたの計画の書かれたコピーを彼らに与えてください。
クルーコミュニケーションプロトコルの構築
色分けされたか、または数値システムとのコミュニケーションを簡素化します。例えば、緑色の手段は血糖が100〜180mg / DLの間であり、あなたは快適です。黄色は80〜100または180〜250を意味し、調整されています。 80以上の赤の手段は250以上で、あなたはアクティブな介入を必要とします。このシステムは、イベント中に迅速に手渡し、決定疲労を軽減することができます。
精神的準備と感情的な回復
多日イベント中に糖尿病を管理する心理的負担は、物理的な努力として挑戦することができます。血糖スイングについての不安、一定のモニターと調整が必要で、重度の低血症または高血糖の恐怖は精神的エネルギーを排出することができます。時間の先の回復力と対処戦略を構築することは、選手が圧力の下で集中し、落ち着きを維持するのに役立ちます。
柔軟性のマインドセットを開発
血糖が完璧ではないことを受け入れてください。 多日のイベントは動的なものであり、グルコースレベルは変動します。 狭い範囲を目指している代わりに、より広い“セーフゾーン” 80〜200 mg / DL、彼らが緊急になる前に問題を扱うことに重点を置いています。 小さな勝利を祝う:傾向を早期にキャッチし、長い登り中の範囲にとどまり、または低から迅速に回復する。
ストレス管理テクニック
トレーニング中に呼吸、視覚化、または簡単なマインドフルネスの練習を練習して、イベント中に自動で行われます。 高くても低い読書にパニックな反応を感じたら、5秒間休止し、呼吸し、そして行動します。 あなたが計画とサポートするクルーを持っていることを自分自身に思い出してください。 それぞれの日に終了したジャーナルやボイスメモは、将来の改善のための感情やスポットパターンを処理するのを助けることができます。
ポストイベントの回復と反射
作業は、フィニッシュラインで終わらない。マルチデイウルトライベントからの回復には、筋肉組織の修復、激しい要求の日後に血糖の安定化が含まれます。多くの選手は、後退インスリン感度増加を経験して、その後の用量減少を必要とする24〜48時間持続します。
回復栄養
仕上げの30分以内に、回復食事を消費するか、タンパク質に炭水化物の3〜1比で揺るがします。 バランスの取れた食事を続けてください。 バランスの取れた食事を次の24〜48時間で飲むと、水分がたっぷり飲む。 この期間中に血糖を密接に監視し、体はストレスとグルコースの必要性が予測不可能である可能性があるため。 必要に応じて、さらには、基礎とボラスインシュリンを削減し、回復を促進するために十分な睡眠を得る。
データの見直し
イベントの後、血糖ログ、CGMデータ、および食品およびインスリンレコードをヘルスケアチームで確認します。 何がうまく機能し、苦労した場所を特定します。 これらの洞察を使用して、将来のイベントの計画を改良します。 多数の選手は、各々のマルチデイエクスペリエンスが、自分の生理学的反応について何か新しいことを教えていることを確認しています。
長期戦略の構築
多日にわたる超イベントで糖尿病を管理することは、実践と反射を改善するスキルです。知識のあるプロバイダー、クルーメンバー、および仲間のスポーツ選手のネットワークを構築し、サポートとアドバイスを提供できます。高度なハイブリッドクローズドループシステムなどの新しいテクノロジーで電流を通し、インシュリン調整を自動化し、耐久性イベント中に認知負荷を軽減することができます。 American Diabetes Associationは、運動と糖尿病管理のためのリソースとガイドラインを提供しています。追加の読書のために、アメリカン・糖尿病協会のページには、糖尿病や糖尿病の運動や運動や運動のための適切なトレーニングやトレーニングやトレーニングのための適切なトレーニングやガイドを適応させることができる、およびトレーニングやトレーニングやトレーニングのための適切なトレーニングやトレーニングやトレーニングのためのトレーニングやトレーニングやトレーニングのためのトレーニングやトレーニングやトレーニングやトレーニングなどのトレーニングやトレーニングやトレーニングやトレーニングなどのトレーニングやトレーニングやトレーニングやトレーニングやトレーニングなどのトレーニングやトレーニングやトレーニングやトレーニングなどのトレーニングやトレーニングやトレーニングやトレーニングやトレーニングなどのトレーニングを効果的に行うことができます。