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糖尿病との旅行:薬と食事の計画のヒント
Table of Contents
導入:糖尿病との海外旅行が余分計画を要求する理由
外国旅行は、新しい文化、料理、経験への扉を開きますが、糖尿病と世界中に住んでいる約537万人の成人のために、無視できない複雑さの層も紹介しています。あなたがタイプ1、タイプ2、または妊娠糖尿病を持っているかどうか、時間ゾーンの変化、食事スケジュール、アクティビティレベル、および医療へのアクセス - 積極的な準備が必要です。思考計画なしで、夢はすぐに医療に変わることができます。
このガイドは、薬の物流、食事計画、グルコースの監視、緊急の対応をお手伝いするために、実用的な専門家が支援する戦略を提供します。 いくつかの時間の事前準備を投資することにより、あなたは自信を持って旅行することができます、あなたの旅がどこにもかかかに関係なく、あなたの糖尿病をコントロールするツールと知識を持っていることを知っている。
事前渡航準備:安全な旅行の財団
事前渡航医療相談会のスケジュール
出発前に少なくとも4〜6週間計画を開始し、医療プロバイダーとの診察をスケジュールします。 目的地、旅行の期間、および潜在的な健康上のリスクを議論します。 あなたの医者は、次のことができます。
- お使いの現在の糖尿病管理を評価し、必要に応じてインスリンまたは薬の養生薬を調整します。
- 薬や装置、緊急連絡先情報など、条件やリストを詳しく記載した署名付き手紙を提出してください。この手紙は、英語で書かれており、現地語に理想的に翻訳され、空港のセキュリティや外国の医療スタッフがあなたの供給に質問した場合、評価可能です。
- 期待するニーズを超えて、追加の薬を処方し、供給を提示します。 特にインシュリンやテストストリップのために、使用する予定の量を少なくとも2倍に梱包することをお勧めします。
- [定期ワクチンを更新し、免疫システムに影響を与える可能性がある旅行固有のワクチン(例えば、チフイド、肝炎A)を推薦します。
パックドキュメンテーションと保険エッセンシャル
スーツケースをzip化する前に、下記の旅行健康フォルダー(デジタルと物理的な)を作成します。
- 医師の手紙には、一般的な銘柄とブランド名を含むすべての薬のリストが含まれています。
- 【】 既存の条件、緊急医療避難、紛失医療用品の交換をカバーする旅行保険[の証明。糖尿病関連のケアが含まれているあなたの保険者を確認してください。
- 処方のコピーや薬局からの要約.
- 緊急連絡先のリスト(内分泌科医の電話番号(国際ダイヤルコード付き)と最も近い大使館または領事館を含む。
- [ 医療IDカードまたはブレスレット]])、糖尿病、あなたのタイプ(知られている場合)、および任意のアレルギーを持っていることを述べています。
目的地のリサーチヘルスケアアクセス
旅行前に糖尿病管理を支えることができる病院、クリニック、薬局を特定します。]のようなリソースを使用してください。CDC旅行者の健康ページあなたの目的地が信頼できるインスリンサプライチェーンと医療施設を持っているかどうかを確認する。限られたインフラを持つ目的地のために、経口薬のバックアップ供給や、安全網として中実効インスリンのバイアルを運ぶことを検討してください。
留学中は薬効管理
パッキングおよびストーリングのインシュリンおよび口頭薬物
インスリンは温度に敏感です。貨物が貯えることができるか、または過熱する点検された荷物でそれ貯えないで下さい。代わりに、[]]]を運ぶあなたの運送状袋のあらゆる薬物そしてテスト供給を運ぶ。旅行準備が整ったインシュリンのクーラーか再使用可能なアイスパックが付いている絶縁された袋を使用して下さい。アメリカン・糖尿病協会によると、インシュリンは室温(59°Fから86°Fに/25°Cに)の安定性を保ちます。そしてそれは28 °Cにそれまで保ちます。
経口糖尿病薬(metformin、スルフォニーレア、SGLT2阻害剤など)は、より少ない脆弱ですが、外国のルックアライズとの混乱を避けるために、元のラベル付きボトルに保管する必要があります。 OzempicやMounjaroなどのGLP-1受容体アゴニストを服用すると、これらは開封するまで冷凍が必要です。最初の使用後、限られた時間(パッケージインサートをチェック)のために室温で保持することができます。
タイムゾーンの変更のナビゲート
タイムゾーンは、薬のタイミングを混乱させます。インシュリン依存の旅行者にとって、一般的なルールは次のとおりです。
- 東へ(営業時間を閉じる)旅行する場合は、日が短くなるので、インシュリン用量を赤くする必要があります。
- 欧米(営業時間)に旅行する場合は、長期の日を覆うために]のエクストラ線量や調整が必要になる場合があります。
- インシュリンポンプや連続グルコースモニター(CGM)を使用して旅行者のために、到着時にデバイスの時計を目的地の時間にリセットします。 出発前にタイムゾーン調整計画を作成するために、あなたのヘルスケアプロバイダーと協力してください。
渡航日と到着後48時間の間、常に血糖値が頻繁に確認され、飛行のストレス、高度の変化、食卓の破壊パターンが予期しないスパイクや低下を引き起こす可能性があるため。
空港セキュリティと薬のスクリーニング
米国およびほとんどの国際セキュリティ機関における交通安全管理(TSA)は、シリンジ、ランス、インシュリンポンプ、およびCGMを含む糖尿病関連用品を、セキュリティを通過させることを可能にします。 ただし、チェックポイントでそれらを宣言する必要があります。 これらの手順に従ってください。
- 別の持ち運び品から薬袋を分けて、独立してスクリーニングすることができます。
- 薬を薬局のラベルで元の包装に保管してください。
- X線を通すのではなく、インシュリンとアイスパックの視覚検査を要求する(現在の証拠により、X線はインシュリンを損傷させない、一部の旅行者はそれを避けることを好みます)。
- CGMまたはインシュリンポンプを使用する場合は、金属探知機が干渉を引き起こした場合、セキュリティ中に簡単に切断する必要があります。 デバイスを取り外したくない場合は、パットダウンを依頼してください。
国際旅行では、あなたの起源と目的地の特定の空港制限を調べます。 []American Diabetes Associationの旅行ページ[]]は、多くの人気の目的地のための国固有のガイダンスを提供しています。
バックアッププラン: 薬が失われたり、または盗難にあった場合
最善の努力にもかかわらず、荷物を紛失したり盗難が起こる可能性があります。 目的地でローカル薬局や糖尿病クリニックのプリントリストを持っています。 多くの国では、処方箋なしでカウンターでインスリンを購入することができますが、効力とブランドは異なる場合があります。 常に濃度(U-100は標準ですが、U-40またはU-500は一部の地域で存在します)を確認します。 ローカル大使館または領事館のための連絡先情報を運ぶ - 健康リソースを頻繁に接続することができます。
旅行中食事計画と栄養
地元料理と炭水化物のコンテンツの調査
到着する前に、目的地の典型的な料理を調べてください。伝統的な食材と準備方法で自分自身をファミリアライズします。例えば、スペインのパエリアは、白米やサフランによる血糖をスパイクするかもしれませんが、タイの緑のカレーは、ペーストに砂糖を隠している可能性があります。スマートフォンアプリやウェブサイトを使用して、炭水化物のカウントを推定します。多くの主要なチェーンレストランは、オンラインで栄養情報を投稿しますが、地元の飲食店については、直接尋ねてください。
- 砂糖、ハチミツ、甘みのあるソースで準備したこの料理は?
- 「油で炒めの代わりに野菜を蒸すことはできますか?
- 「米全体やパンを代替品として利用できるか?」[
パッキング スマートな軽食
長いフライト、バス乗り、観光遅延は、計画通りに食事をプッシュできます。 [] 常に、血糖を安定させる非乾燥スナック[を運ぶ:
- ナッツ(アーモンド、クルミ、ピスタチオス)
- 種(ポンキン、ヒマワリ)
- 全体穀物のクラックまたは米のケーキ
- 砂糖含有量の低いタンパク質バー(バー1杯あたり5g未満の砂糖を想定)
- ナッツバターの小包
- 冷凍なしで一日を生き残ることができる新鮮な果物(りんご、オレンジ)
- 血糖の錠剤または低血糖症の治療のためのゲル(保存寿命をチェック)
砂糖のクイック アクティベーションの源を、キャンディーやジュース ボックスのような低さの場合、常に簡単にリーチできます。
ダイニングアウト・アウト・アビロード:成功のための戦略
外国のレストランで食べることは、ストレスがかかる必要はありません。これらの戦術を採用してください。
- 最初に注文] なので、キッチンが忙しくなる前に変更を指定できます。
- 部分を制御するために、側面のソースやドレッシングを要求します。
- 焼きたて、焼きたて、蒸しした料理を揚げたり、パン詰められたりするオプションを選択します。
- 飲料や飲料を含まない、砂糖のカクテルや通常のソーダを避けてください。
- デザートを共有したり、それらを完全にスキップしたり、新鮮な果物やチーズは、より低い炭水化物の代替品になることができます。
- CGM を使うと、まずは小口を食べて、30分後にグルコースを調べて、非慣れな食事の効果を測ります。
水分補給と血糖
脱水は血糖を上昇させ、高血糖の悪化症状を招くことができます。 一日中、特に暑い気候や飛行中にたくさんの水を飲む。 アルコール消費量は注意が必要です:適度な飲酒は、初期に血糖を下げることができますが、後で遅らせた血糖値低下症時間を引き起こす可能性があります。 ]空の胃で毎日飲む。 あなたが飲むことを選択した場合、飲み物を1〜2人まで制限し、砂糖のミキサーを避け、あなたの6時間後にglucoseを監視します。
血糖をGo上で監視する
適切な監視ツールを選択およびパック
ほとんどの旅行者にとって、バックアップデバイスを備えたポータブルグルコメータは不可欠です。 キットの推奨事項:
- 追加の電池の広告テストストリップ(有効期限をチェック)でグルコメータ。
- ランセッツとランシングデバイス。
- 必要に応じてメーターを校正するための制御ソリューション。
- CGM を使用する場合は、少なくとも 2 つの余分なセンサーとバックアップ リーダーまたはアプリ対応の電話をパックします。
- ケトンテストストリップ(血液または尿)は、あなたが1糖尿病をタイプしている場合は、高ケトンは糖尿病性ケトエイシス(DKA)を示すことができます。
食事の前後に、身体活動の前後に、そして就寝時に、少なくとも、家庭よりも頻繁に血糖値をチェックしてください。 旅行疲労、食事組成の変化、およびウォーキングの増加はあなたの読書に影響を与えることができます。
高血糖値(血糖値)の管理
If you notice readings above 250 mg/dL, act immediately:
- 尿を通して過剰なグルコースを洗い流すのを助けるために水を飲む。
- 医師の指示に従って、インシュリンを矯正してください。
- 1型糖尿病をタイプした場合は、数時間以上読書が高まる場合はケトンをチェックしてください。
- グルコースが制御されるまで、激しい運動を避けてください。ケトンと高血糖の間の活動は、DKAを悪化させる可能性があります。
- 2回の補正線量後にグルコースを下回らない場合は、医療の助けを求める。
低血糖値(血糖値)の管理
血糖値(<70 mg/dL) can be dangerous, especially in unfamiliar surroundings. Symptoms include shakiness, sweating, confusion, and weakness. ])は、直下で処理します。15〜20グラムの高速作用炭水化物:
- 4 グルコース錠
- 1/2 カップ(4 oz)果汁または普通ソーダ
- 蜂蜜や砂糖の1杯
- レーズンの小箱
15分後にグルコースをリセットします。まだ低ければ、治療を繰り返します。安定したら、タンパク質や複雑な炭水化物を含む小さなスナックを食べて、繰り返しエピソードを防ぐことができます。飲み込むことができないか、無意識になることができない場合は、利用可能な場合は、仲間はグルカゴン注射を投与する必要があります。そのため、使用方法を知っている人と一緒にください。
緊急の準備:物事が間違って行くとき
糖尿病の緊急カードを作成する
ローカル言語でカードを書き込みまたは印刷します。
- 「糖尿病はあります。無意識に見つかられば、低血糖や高血糖が少ないかも知れません」
- グルコースと管理のガルーガゴンまたは緊急サービスをチェックする指示。
- 緊急連絡先番号。
- 薬やアレルギーのリスト。
ウォレットにこのカードを運ぶと、ホテルの安全なコピーを保管してください。
ローカル緊急番号を知る
米国とカナダのダイアル911、欧州112、英国と多くのアジア諸国999、オーストラリアで000。 ローカルの緊急番号を保存し、緊急カードに書き込む。
旅行中の足のケア
糖尿病患者は、神経症や循環不良による足の合併症に対するリスクが高い。 旅行中:
- 快適で、フィット感のある靴や湿気のある靴下を着用してください。
- 必要に応じて、あなたの足を毎日確認して、毛穴、切り身、赤み、または腫れのために、鏡を使用してください。
- ホテルの客室階やビーチでも裸足を歩くことはできません。
- 乾燥肌に保湿剤を塗布しますが、足の間に避けてください。
- 感染や傷を癒すような徴候に気付いた場合は、速やかに医療の注意を求める。
ジェットラグと睡眠障害に対処する
ジェットラグはインシュリン感度と食欲に影響を与えることができます。影響を最小限に抑えるために:
- 出発前に薬のスケジュールを徐々に調整します(医師はアドバイスをすることができます)。
- フライト中に水分補給をしてください。
- 搭乗した際に目的地の時間に応じて眠りましょう。
- 長いフライトでは、重い食事やアルコールを避けてください。
- 食タイムで最初の数日間一貫した炭水化物の摂取量を食べる。
スムーズな旅行のための追加の実用的なヒント
- [旅行仲間。]] []]]あなたの旅行パートナー]あなたの条件について-あなたが低または高を持っている場合はどうするか、あなたのグルカゴンとスナックを保ち、そしてあなたが安全に滞在するのを助ける方法。
- [言語の障壁。]] ローカル言語でいくつかの重要なフレーズを学びます。 「糖尿病を持っている」 「砂糖/ジュースを持参してください」 「医者が必要です」、 「病院ですか?」 オフライン機能を備えた翻訳アプリを使用する検討してください。
- [タイムゾーンの調整。[]]]スマートフォンアラームを使用して、薬の時間を思い出させ、新しいタイムゾーンでグルコースチェックをします。
- 保険と再処理。[ 糖尿病関連の緊急事態に対する医療避難を二重チェック。 補償なし、病院は海外にとどまる財政的に壊すことができます。
- [] 日記を蹴る。[ 食事、アクティビティ、グルコースの読書、および症状をログに記録します。これにより、必要に応じて、パターンを特定し、治療を調整することができます。
- アクティブだが極端な回避.[ ウォーキングツアーと水泳は優れていますが、極端な熱や風邪の激しい運動は、インスリン吸収に影響を与える可能性があります。 前に、あなたのグルコースを監視します。, その間, および物理的な活動の後.
結論:準備による自信
糖尿病で海外旅行することは、準備を優先するときに、それは豊かにし、安全であることができるだけでなく、可能です。 キーは次のとおりです。 ヘルスケアチームに相談し、必要なこと、ドキュメントや緊急計画を運ぶ、目的地の食品や医療の風景を調べ、自宅よりも頻繁にあなたの血糖を監視する、あなたが必要とすると考える供給を2倍パック詰めます。 続きを読みます、 世界保健機関の旅行:DC1:[F]と健康補助食品のアドバイス] [F] [FLT:[FLT:] [FLT:] [FLT] 健康旅行:[F] と[F] 健康診断] と [F] 健康診断 [F] 健康診断[F] と [F] 健康診断 [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F [F] [F] [F [F] [F] [F] [F [F [F]