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糖尿病と旅行:血糖制御の海外を維持する方法
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プリトリッププランニングが重要な理由
糖尿病管理は一貫性に依存し、国際旅行は、新しい食品とルーチンを混乱させ、タイムゾーン、ストレス、および変更された活動レベルをシフトします。準備がなければ、グルコースレベルは危険な方法でスイングすることができます。あなたの内分泌学者または主要なケアプロバイダーとの協議をスケジュールすることによって、出発前に4〜6週間計画を開始してください。あなたの完全な旅程を議論する - フライト、ルーバー、計画されたエクスカーション - および、あなたのインシュリン再投与または薬のチェックを継続して、医師に指示するなどの薬を指示する、または薬を観察する。
医師は、ポンプを使用する場合は、インシュリンから炭水化物比またはバサルレートを調整することをお勧めします。 複数の毎日の注射に、旅行スケジュールに対応する柔軟な投薬戦略を尋ねます。 旅行全体に十分な薬を服用し、紛失した荷物や予期しない遅延をカバーするために2週間余分にしてください。 国際的な旅行のために、インシュリンブランド、テストストリップ、およびCGMセンサーがあなたの目的地で利用可能なかどうかを確認します。 多くの場合、あなたは家からすべてをもたらす必要があります。 注射器またはポンプを手動で使用している場合は、ポンプを手動でポンプをバックアップします。
免疫化と旅行健康保険は、等しく重要です。 []CDCトラベラーズヘルス]ページは、宛先固有の推奨事項のページで、肝炎A、チフォイド、または黄色の熱ワクチンの必要性を含みます。 事前既存の条件と医療避難をカバーする旅行保険を購入してください。 すべての処方箋のコピー(一般的な名前付き)と緊急連絡先のリスト、あなたの医者のダイヤル番号を含む[FLT]と医療用避難]。 [FLTFLT-FLT-F] - と国際番号: [FLT] - 糖尿病の番号: [F] - [FLT] - [国際規格] - [国際] - [国際規格番号] - [F] - [国際規格番号] - [FLT] - [国際] - [F] - [国際] - [国際] - [国際規格番号] - [国際] - [FLT - [FLT] - [国際] - [国際] - [国際] - [国際] - [国際] - [国際] - [国際] - [国際] - [国際] - [国際] - [国際] - [国際
糖尿病の旅行キットを組み立てる
よく組織化された旅行キットは、パニックを防ぎ、手元で必要なすべてのものを持っていることを確認します。 糖尿病の荷物を預けることはありません。常に持ち運びに保管してください。 貨物の保管中の温度の極端なことは、インスリンを台無しにし、紛失したバッグは、救命装置なしであなたを残すことができます。 専用の、断熱ポーチまたはフライ 冷却財布を使用して、使用前に36°Fと46°F(2°C〜8°C)の間にインスリンを保ち、使用してください。 一度開いたら、ほとんどの荷物は8 °Cを保管することができます。
医薬品・用品
- インシュリンバイアルまたはペン:は、使用することを期待する少なくとも2回を持参します。 薬局ラベルで元の包装を保管してください。
- ]注射針またはペン針:[すべての注射に十分なパックといくつかの余分な。針の曲げを避けるために保護ケースに保管してください。
- [] ブロッドグルコースメーターとテストストリップ:[ ケースに2メートルを運ぶ失敗します。 テストストリップは湿度に敏感です。 乾燥剤パックで元の容器にそれらを保存します。
- []連続グルコースモニター(CGM)センサーと送信機:[[] 余分なセンサーと接着剤のオーバーパッチを運び、熱や水への剥離を防止します。 送信機を放置する前に、放電します。
- インシュリンポンプ供給:[]注入セット、貯水池、電池、およびバックアップマニュアル噴射レジメン。
- ケトンテストストリップ:[尿または血液ケトンストリップは、病気中または250mg / DLを超える血糖が上昇したときに検査します。
- [グルカゴン緊急キット:[]]]は、期限が切れていないことを確認し、旅行仲間はそれを管理する方法を知っています。 より使いやすくするために鼻のグルカゴン(Baqsimi)を検討してください。
バックアップおよび緊急事態項目
- 絶え間ないグルコースソース:[] グルコース錠、ジュースボックス、ゲルパック、またはハードキャンディー。あなたのポケット、デイパック、ホテルの部屋、および荷物にゴミを預けてください。
- ]スナック:[]]プロテインバー、ナッツ、クラック、ピーナッツバター。 これらのカバーは、食事や予期しないアクティビティを遅らせました。
- シャープ用の使い捨て容器: ポータブル、使用済みシリンジ、ランツ、ペンニー用のパンク防止ケース。
- 手消毒剤とアルコールワイプ:[]石けんと水が利用できなくなったときにきれいな注射部位。
- ] 電池を傷つけて下さい:[] メートル、ポンプ、またはCGMのために。電池のタイプ(例えば、硬貨の細胞、AA)を知り、安全な袋で余分を運びます。
- [ポータブル電源銀行:[]]]データを追跡するために使用されるCGMリーダーやスマートフォンアプリを再充電するための。
ドキュメント
小さなフォルダを運ぶか、オフラインでアクセス可能なデジタルコピーをスキャン:
- 医師の手紙は、あなたの糖尿病、薬、および供給について説明し、あなたの目的地の英語とローカル言語で。
- すべての処方のコピー(一般的な名前が優先されます)。
- 緊急連絡先リスト:医師、各目的地のローカル糖尿病の専門家または病院、およびあなたの保険ホットライン。
- 医薬品識別カードまたはブレスレットの1型または2型糖尿病、インシュリンの使用、アレルギー、および連絡先番号を示す。
- 国際糖尿病連盟]からの国際糖尿病カード。
移行中に血糖を管理する
旅行日は物理的に精神的に要求され、血糖の変動を引き起こします。 飛行、運転、または電車に乗るかどうか、積極的な監視は不可欠です。 運転中、特に、特にあなたが運転している場合、特に、長期旅行中に2〜4時間ごとにあなたの血糖をチェックしてください。 あなたの血糖が70mg / DL未満である場合は、車両を操作しないでください - 治療後、少なくとも15分がレベルが上昇していることを確認してください。
糖尿病との飛翔
航空旅行は、キャビンの圧力変化、限られた食事のオプション、およびセキュリティスクリーニングの異なる課題を提示します。 少なくとも48時間前に航空会社に通知します。 ほとんどのキャリアは、低炭水化物や糖尿病の選択肢などの特別な食事に対応することができます。 しかし、航空会社の食物だけに依存しない - あなた自身のバランスの取れた食事や実質的なスナックをパックします。 飛行中に、足や足首を定期的に移動して循環を促進し、砂糖飲料やアルコールではなく水で水分補給する。 過剰な血液を摂食し、それが悪化させる可能性がある。
セキュリティを通すには、糖尿病の製品を宣言する必要があります。あなたは、チェックポイントを介してインシュリン、注射器、およびその他の必需品を運ぶことができます。あなたの持ち運びにそれらを保存し、TSAの役員または同等のセキュリティ担当者に通知します。あなたは、あなたのCGMまたはX線のためのインシュリンポンプを削除する必要はありません。あなたは代わりに、パットダウンを要求することができます。 ]]TSAの医療スクリーニングガイドラインは、空港の障害や非障害者のための詳細な情報を提供します。
運転または列車の旅
長距離を運転するときは、休憩のための計画は2時間ごとに停止します。必要に応じて、各ストップで血糖をチェックし、スナックを食べてください。あなたのグルコースメーターと腕の手の届く範囲内での糖を高速に作用します。インシュリンポンプを使用する場合は、注入部位のシートベルト圧力が吸収問題を引き起こす可能性があることを認識してください。ベルトを調節するか、センサーガードを使用します。列車旅行のために、レンタカーやカフェを見つけて、遅延が一般的であるので、あなた自身の規定を運びます。あなたが乗客を乗り切るなら、そして、すべての時間に運動を低下させ、そして運動を抑制します。
タイムゾーンの変更のナビゲート
交差するタイムゾーンは、あなたの投薬スケジュールを混乱させ、慎重に管理されていない場合は、危険な高値または低値につながることができます。 インスリンユーザーのための一般的な規則:あなたが東(閉鎖時間)を旅行している場合、あなたは旅行の日にあなたのインスリンを減らす必要があるかもしれません。 旅行西(営業時間に)頻繁に余分な線量または拡張間隔を必要とします。 1つのサイズのフィットオールアプローチはありませんので、出発前にあなたの医療プロバイダーと計画を立てる。 1日または複数の時間を設定するために、多くの人が滞在を監視するために、多くの人が滞在を監視する計画を立てる。
インシュリンスケジュールの調整
複数の毎日の注射を使用して旅行者にとって、一般的な戦略は、到着するまでに時計を自宅の時間に保つことです。その後、徐々に線量をシフトし、一日に1〜2時間後に後方をシフトします。ポンプユーザーは、新しいタイムゾーンを徐々に整列するために、バサルレートを回復できます。西に向かう場合、または東に向かう場合は、旅行日中に増加します。 CGMを使用する場合は、着陸後に手動で設定を調整します。予定されているドッキング回数を48時間ごとに書き留めるか、または各スマートフォンを監視します。
スマートフォンアプリや警報を使用する
薬の時間、食事チェック、およびグルコースの監視のためにあなたの携帯電話にアラームを設定します。 TimeZone(インシュリン調整用)、MySugr、または無料[American Diabetes協会旅行ガイド[]]]のようにアプリは、時間ゾーン全体に用量と追跡パターンをログに助けることができます。 メモリにのみ頼らないでください - 疲労とジェットラグは、インシュリンを取ったかどうかを忘れることができます。 多くのCluclucが、あなたが時間帯域にアラームを割り当てることを可能にします。
目的地で追跡する
到着したら、チャレンジは新しい料理、変更されたアクティビティレベル、異なる気候の中で制御を維持するためにシフトします。 ルーチンを失うことなく適応する方法は次のとおりです。
フード&ダイニング・アブロード
地元の料理の部分のサイズと炭水化物のコンテンツを推定することを学びます。MyFitnessPalやCarb Managerなどのフードアプリを使用して、食事療法ニーズを記述する翻訳カードをダウンロードしてください。例えば、「砂糖なし」、「低炭水化物」、「または「小部分」。レストランで食べるとき、注文ソースと側面のドレッシング。焼き、蒸し、または揚げ物のために頼んでください。揚げ物ではなく、料理をしてください。不変なタブレットやジュースボックスを調理して、予期しない錠剤や、または小雪の食事を遅らせる場合は、または小切除雪の食事を遅らせる。
重要な言語障壁を持つ国を訪問したら、現地語で医療用フレーズを印刷します。 「糖尿病を抱えています」と「すぐに砂糖を消費します」と「救急車に連絡」。 国際糖尿病連盟は、ダウンロード可能な旅行カードテンプレートを提供しています。 また、ローカル緊急番号を学習し、国によって変わります(例えば、ヨーロッパ112、米国911、日本では119)。
身体活動と熱
増加した活動 - ツアーを歩く、ハイキング、水泳 - 予期しないで血糖値下げることができます。 計画された運動の前に、インシュリンを削減するか、炭水化物の摂取量を増やす。 長時間の活動中に、あなたのレベルを毎時監視します。 熱も吸収に影響を与えます: 温暖な温度は、低血糖のリスクを増加させます。 涼しい場所でインシュリンを保存し、あなたのポンプやCGMに直接日光を避け、熱、湿気の多い環境でより頻繁にあなたの血糖をチェックしてください。 体温が低い場合は、または体温が下が必要となることを確認してください。
弱み、発汗、または混乱などの症状を経験した場合、直ちにテストしてください。熱ストロークと低血糖は、測定できない場合に最初に低血糖を食べるのと同じくらい見えることができます。非常に暑い気候では、無水化の代わりに、水化のための低糖スポーツドリンクに切り替えることを検討して、電解液バランスを維持します。
アルコールおよび水和
アルコールは、特に食物なしで消費されるとき、低血糖を遅らせる可能性があります。 女性のための1日1杯の摂取量を制限し、男性のための2杯、そして常に飲酒前に炭水化物含有食事を食べます。 甘いカクテル、ミキサー、および砂糖のビールを避けてください。 脱水を防ぐために一日を通してたくさんの水を飲むと、血糖を濃縮し、いくつかのメートルに偽の高い読書を引き起こすことができます。 あなたがCGMを使用している場合は、アルコールは、飲酒前に飲酒を抑制することができます。 飲酒前に12時間前に飲酒を飲む前に、飲酒を摂食してください。
緊急事態および血糖症の処理
慎重な計画であっても、緊急事態が発生します。最初の5分で何をすべきかを知ることは、深刻なエピソードを防ぐことができます。 Hypoglycemia(70 mg / DL未満の血糖)は、即時の治療を必要とします: 炭水化物の15グラムを消費します(四グルコース錠、ジュースの半分、または蜂蜜の杯)。 15分後に再チェックし、それでも低ければ繰り返します。 人は、あなたがそれを訓練するために、ガチョウ注射やナクラウを飲むことができない低血糖値低下症を、あなたは、あなたが訓練するの初心者に、または、あなたが訓練する前に、それを訓練する。
グルグリセミア(血液糖は一貫して250mg / dL以上)のために、尿または血液ストリップを使用してケトンをチェックしてください。ケトンが大きくなっている場合は、特に吐き気、嘔吐、または腹痛を伴う場合は、医療の助けを求める。最寄りの病院または糖尿病クリニックの電話番号を携帯電話に保存してください。 アメリカの感染症協会は、近くの国を旅行する際にリソースを事前に確認します。
医学の同一証明およびローカル接触
必要に応じて、医療 ID ブレスレットまたはネックレスを着て、「糖尿病タイプ 1」または「糖尿病タイプ 2」と「インシュリン依存」を明確に述べます。 ローカル言語でカードを名前、緊急連絡先、医師の情報、および保険の詳細を記入します。 旅行前に、最寄りの病院または糖尿病の専門家を 国際糖尿病連盟メンバーディレクトリ]を使用して、あなたの目的地に見つけてください。 リモートエリアを訪問する場合は、最寄りの病院や糖尿病の専門家を予約番号と予約番号を尋ねてください。
成功する旅のための最終ヒント
糖尿病を旅行するには、余分な手順が必要ですが、それは世界を探索することを妨げるべきではありません。 グルコースチェック、食事のタイミング、および休息を可能にするために、あなたのスケジュールに柔軟性を組み込む。 毎日のログをあなたの血糖読書、インシュリン用量、および旅行の最初の数日間に摂取する食品を保ちます。これにより、パターンを特定し、迅速に調整するのに役立ちます。 あなたがパートナーや旅行仲間を持っている場合は、グルコースのデータ共有アプリを使用して、リアルタイムでレベルを見ることができます。
旅行の最後にあなたの供給をチェックして、旅行の十分な量を持っていることを確認してください。 別のタイムゾーンに戻ったら、逆に調整プロセスを繰り返します。 最後に、旅行中に発生した重要な問題のヘルスケアプロバイダに通知して、次の冒険のためのアプローチを洗練することができます。
準備と正しいツールと積極的なマインドセットで、海外の血糖制御を維持することは完全に達成可能です。すべての大陸のために計画されている自信を持って旅行を楽しんでください。そして経験を味わうことを忘れないでください。