基本を理解する: グルコースメーターは、血糖モニタリングのためにどのように機能するか

導入: なぜグルコース監視のマットレス

糖尿病に住んでいる何百万人もの人々のために、血糖をチェックすることは、直接長期健康的結果を形作る毎日の儀式です。グルコースメーターは、このタスクのための最も広く使用されているデバイスです。これらのメートルの背後にある技術を理解する、それらを正しく使用する方法、そして結果を解釈する方法は、簡単なテストを強力な自己管理ツールに変えることができます。このガイドは、基本的な科学から実用的なトラブルシューティングまで、あなたが知っている必要があるすべてのものを破壊します。すべてのデータを正確な時間を得ることができます。

グルコースメーターとは何ですか?

グルコースメーターは、通常、指先から描画される毛細血管血の低下でグルコースの濃度を推定するコンパクトなポータブル医療機器です。それは、糖尿病患者の血糖値が一日に複数の回を追跡する必要がある人のための機器の不可欠な部分です。現代のメートルは高速で、小さな血液サンプル(0.3マイクロリットルとして小さい)だけを必要とし、傾向分析のための読書の何百もを保存することができます。彼らはしばしばインシュリン、連続グルコースアプリ(TM)、および包括的なシステム(TM)と包括的なシステムを作成するために使用されています。

グルコースメーターシステムの主なコンポーネント

測定ユニット:] 信号をテストストリップから処理し、グルコース読み取りを表示するハンドヘルドデバイス。
テストストリップ:]] シングルユース、血液サンプルのグルコースと化学的に反応する酵素コートストリップ。
ランセットとランシングデバイス:[皮膚(通常は指先)をつなぎ、血栓を得るスプリングロードされた機器。
制御ソリューション:] メートルとストリップが正しく動作していることを確認するために使用される既知のグルコース濃度の液体。

グルコースメーターの動作はどのようにですか?画面の背後にある科学

グルコースメーターの動作は、電気化学的または光測定反応に依存します。ほとんどの近代的なメートルは、()電気化学技術)を使用して、より速く、より正確で、色変化に依存する古いフォトメトリック方法よりも干渉するより少ない傾向があります。

テストストリップの酵素の役割

各テストストリップは特定の酵素と、通常のglucose oxidase (GOx)またはのglucoseの脱水素酵素 (GDH)で塗ります。ストリップに血液サンプルを適用すると、酵素はグルコースの酸化を触媒し、プロセスの小さな電流(平均測定)を発生させます。測定器は、GDH(GDH)を変形させると、それらがより少なくなります。それらは、Gmg-glucoseおよびそれらが、それらに敏感な濃度を変形させるときに、または、より少なくなります。

血の低下から結果まで:ステップバイステップ

[]テストストリップ[]をメートルにインサートします。メートルは自動的にオンになり、ストリップが有効で、期限が切れず、適切にインサートされていることを確認します。
] 指先の側をとランシングデバイスで動かします。この領域は神経の終了を少なくし、痛みの少ないサイズ低下を生成します。
血漿液を流して検査ストリップの端にに触れます。毛細血管作用は、血液をストリップの反応ゾーンに引きます。血液を傷つけないでください。ストリップは、自動的に適切な量を引きます。
メートルが化学反応を分析する間、3〜5秒[を待ちます。読書が準備ができたら、ほとんどのメートルのビープまたは振動。
]は、デジタルディスプレイの result を読み込みます。番号は、その瞬間に血糖値が示されます。メートルによっては、プリセット閾値に基づいて、結果が高または低くなります。

グルコースメーターの種類: 右1を選ぶ

市場は、基本的な手動モデルから洗練された接続されたデバイスまで、さまざまなグルコースメーターを提供しています。最良の選択は、あなたのライフスタイル、保険のカバレッジ、およびデータを使用する方法によって異なります。

標準的な手動メートル

基本的なメートルは、最小限の余分な機能で簡単な数値読み取りを提供します。彼らはしばしば最も手頃な価格であり、単純さを好む人や、不均一にテストする人に適しています。多くは、過去の結果のための内部メモリと、前後の食事と同じくらい読書をマークする能力を含みます。

連続グルコースモニター(CGM)

CGMは、数分間、間接流体のグルコースを測定する皮膚(通常腹部または腕)の下にインサートされた小さなセンサーを使用します。リアルタイムデータは、受信機やスマートフォンアプリにワイヤレスで送信されます。 CGMは、従来のメートルとの校正がまだ必要になる可能性がありますが、指紋なしで傾向、高値、および低値を検出することができます。 ]]アメリカの糖尿病協会は、タイプ1と2タイプの糖尿病患者のためのCGMを推薦しますまたは1:通常、または1:糖尿病または1:糖尿病患者の糖尿病患者に頻繁に治療を[FLT]。

スマート接続メーター

また、Bluetoothメーターと呼ばれるこれらのデバイスは、モバイルアプリと組み合わせて、読みや追跡傾向を自動的に記録し、ヘルスケアプロバイダーとデータを共有します。一部のモデルでは、カラーコード化された結果(範囲内、境界線の黄色、高/低の赤)とパーソナライズされたコーチングのヒントを提供します。例には、Dario、MySugr、OneTouch Verio Flexが含まれます。手動ロギングを最小限に抑える人にとって、スマートメーターは時間を節約し、トランスクリプションエラーを減らすことができます。

非侵襲的および多重パラメータメートル

研究は、光、電波、または他の技術を使用して皮膚を介してグルコースを測定する非侵襲的なメートルに進行しています。いくつかの初期デバイスは、市場を入力するが、精度とユーザビリティは課題を残しています。いくつかのメートルはまた、血小ケトン、ベータヒドロキシブチル、またはグルコースに加えてコレステロールを測定し、糖尿病性ケトエイド症などのそれらの管理条件のためのより広範な代謝スナップショットを提供します。

血糖値の理解:数字の意味

グルコースの読書を正しく解釈することは重要です。ターゲット範囲は、年齢、糖尿病の種類、病気の持続期間、および全体的な健康に基づいて変化しますが、アメリカン糖尿病協会などの組織からの一般的なガイドラインは広く受け入れられています。

血糖値の高速化

ノーマル:] 100mg/dL(5.6mmol/L)以下
絶食した高速グルコース(前糖尿病): 100〜125mg/dL(5.6〜6.9 mmol / L)
糖尿病: 126 mg/dL (7.0 mmol/L) 以上 2つの別々のテストで

郵便物(食事後)レベル

ノーマル:]140mg/dL(7.8mmol/L)2時間以内
関連する(強烈なグルコース許容):[ 140-199mg/dL(7.8-11.0 mmol/L)は、前糖尿病を示すかもしれません
糖尿病範囲: 200mg/dL(11.1 mmol/L)以上

Hemoglobin A1c と範囲の時刻

メートルは、スナップショットの読み取りを与えます, 研究室 []]]A1cテスト]は、前 2〜3ヶ月にわたって平均血糖を反映しています. 現代の糖尿病管理は、範囲で時間を強調します (TIR)[] - 時間の血糖値は70〜180 mg/dL(3.9〜10.0 mmol / L)の間でとどまります. ほとんどの人は、タイプ1またはタイプ糖尿病の[FLT]を強調します, [[FLTFLT]] - 上記] - とCD[F] - と[F] - 一般的には、CD[F] - を補う: [F] - [F] - 一般的には、CD[F] - [F] - [F] - [F] - と[FLT] - [F] - [FLT] - と[F] - と[F] - 一般的には、または[FLT] - は、または[FLT] - [FLT] - は、C] - [FLT

定期的な監視の重要性

一貫性のある血糖モニタリングは、数をチェックするよりもよく伸びる複数の利点を提供します。あなたが収集するデータは、毎日の決定と長期計画のためのロードマップになります。

急性皮合併症を予防する:[] 重度の高血糖(高血糖)または低血糖(低血糖)の急速な検出は、入院および危険なスイングを防ぐことができます。
薬とインスリンの用量を調整します。糖尿病の多くの人々は、微調整された食事時間インスリンの用量、正しい高レベル、またはスナックをスキップする安全を確認するグルコース読書を使用します。
パターンを特定:[]] 食事、運動、睡眠前後の監視は、ライフスタイルの選択肢がグルコースにどのように影響するかを明らかにするのに役立ちます。このデータは、栄養とアクティビティの計画を精密で強化することができます。
行動をモチベーションする:] リアルタイムの結果を見ると、食事の後に歩く、または睡眠の一貫性を改善するために、低炭水化物食品を選択するなどの健康的な習慣を強化することができます。

正確な読書のヒント:一般的なエラーを回避する

最も先進的なメーターでさえ、誤って使用した場合、誤解を招く結果を得ることができます。これらの証拠ベースの慣行に従って、すべての読書の正確さを最大限に高めます。

事前試験準備

石けんと温水と徹底的に乾燥する手洗い。アルコールワイプは使用することができますが、ランシング前に完全に乾燥する必要があります。残水、食品、またはローションは、サンプルを希釈したり、酵素反応を妨げることができます。
[テストストリップの有効期限を確認します。[期限が切れたり、不適切に保存されたストリップ(熱、湿度、または光に課されます)は、偽りの高いまたは低読書を与えることができます。キャップをしっかりと閉じて元の容器にストリップを保存します。
制御ソリューションを定期的に使用 - 少なくとも7〜30日、ストリップの新しいバイアルを開くか、不正確な読み取りを疑うたびに。制御ソリューションは、メーターとストリップのバッチの両方が正確であることを確認します。

試験中

]指先の側面を蹴る(パッドではなく)痛みを軽減し、十分な血下を生成します。指を過剰に絞ることを避けてください。これは、交差流体を解放し、サンプルを希釈することができますので、。
すぐにストリップに血を適用する。[ ストリップは、酵素が劣化または乾燥し始める前に、短いウィンドウ(通常30秒)内のサンプルを吸収しなければなりません。
ストリップが不十分な場合、より多くの血[を追加しないでください。いくつかのメートルは、特定の充填量を必要とする。オフをトッピングすると、エラーコードや不正確な読み取りを引き起こす可能性があります。代わりに、新鮮なストリップで開始します。

ポストテストチェックとコンテキスト

[] 測定値が自動的にログアウトされていない場合は、結果の直後にを録音します。日付、時刻、および関連するコンテキスト(食事の前に、運動後、病気中に)に注意して下さい。
[代替サイトテストに注意してください。[]多くのメートルは、外見、ヤシ、または太ものテストを可能にしますが、これらの読書は、迅速なグルコース変更(例えば、食事や低血糖処理後)の間に指先読書の後ろに遅れるかもしれません。即時の精度が重要であるとき、指先サンプルを使用してください。

一貫したモニタリングルーチンの構築

グルコースの頻度とタイミングは、あなたの糖尿病の種類、治療の養生、個人的な目標に依存します。あなたの日を構造化するための証拠ベースのガイドラインは次のとおりです。

型1糖尿病または集中的なインシュリン療法の人々のため

]各食事の前に])インシュリン投与を誘導します。
1〜2時間後の食事]は、後期の遠足を評価する。
前方就寝時間]]]は、子宮頸部下血症のリスクを低減します。
[]夜の間に時折[(例えば、2〜3 AM)は、夜間の低速の歴史を持っている場合。
[]前方、中、そして運動後[(特に長時間の活性のために)危険な低下を避けるため。

経口薬の2種類の糖尿病を持つ人のために

]ベースライン制御を評価するために、ファスト(上)の[]。
[] 特定の食品がグルコースにどのように影響するかを見るために、時事後測定チェック[]。
] 病気やストレス下で と、これらのレベルが予測不可能に上昇させることができる。
]低血糖リスクにある場合、運転または運用機械[の前に。

一般的なメーターの問題のトラブルシューティング

結果が消えているか、メーターがエラーを表示しているとき、慌てないでください。体系的なチェックで多くの問題が簡単に解決されます。

低電池:]]電池をすぐに交換します。弱い電池は、熱狂的な読書、遅延の起動、または「低い電池」の警告を生成できます。
[]ヘモライズまたはクロートされたサンプル:[[])太すぎ、またはクローツを含む血液は、ストリップの反応チャネルをブロックすることができます。清潔なサイトから新鮮な、フリーフローティングドロップを使用してください。
玉ねりまたは曲げ試験ストリップ:[ 決して曲げ、変色、または湿気から湿気があるストリップを使用しないでください。直射日光や極端な温度から離れた乾燥した場所にある保存ストリップ。
[薬からの干渉:[]:高用量アセテートアミノフェン、特定の抗生物質、またはビタミンCなどのいくつかの薬は、グルコース酸化酵素ベースのストリップと干渉します。既知の相互作用のためのあなたのメートルのマニュアルを確認してください。あなたはそのような薬を服用する場合、GDHベースのストリップを使用して検討するか、制御溶液で結果を確認します。
[]間違ったコードまたは校正:[]]]] 一部のメーターでは、新しいバイアルのストリップからコードチップが必要です。コードマッチ、またはコードされたメーターで確認し、すべてのバッチで変更します。

適切なグルコースメーターの選択:実用的なガイド

メーターを選ぶと、圧倒的に感じられます。この要因に焦点を合わせ、フィールドを狭くします。

[保険補償:]]]多くの健康計画は、特定のブランドをカバーしています。テストストリップとランセットのポケットコストを最小限に抑えるために、あなたの処方をチェックしてください。テストストリップは、最も高価な再発コストであることができます。
]使いやすさ:]]は、大きなディスプレイ、低照度条件のバックライト、および視力や難易度の問題がある場合の簡単なボタンレイアウトでメーターを探します。いくつかのメートルは視覚障害者のための音声出力を提供します。
[データ接続:]]]] 線量調整のためにあなたのヘルスケアチームに依存している場合は、自動でBluetooth経由でモバイルアプリやクラウドプラットフォームに同期すると、データ共有とトレンド分析が簡素化されます。
[]スピードとサンプルサイズ:[]]]。新しいメーターは、より大きな低下と30秒の待ち時間を必要とする古いモデル上の大きな改善として、サンプルを3〜5秒で結果を配信します。
[]追加機能:]]] ケトンテスト機能(グルコースが永続的に高くなる場合の型1患者のクリティカル)、インシュリンポンプとの統合、または数か月間ではなく測定された電池寿命を提供します。

グルコースモニタリングにおける将来のトレンド

グルコース監視の背後にある技術は急速に進化し続けています。地平線上の主要な開発には、以下が含まれます。

非侵襲光学センサー:[近赤外線光、ラマン分光、電磁波を使用してグルコースを測定するデバイスは、指棒を完全に排除する可能性があります。いくつかのプロトタイプは臨床試験で行われます。
注射用センサ: 皮膚の下に設置された長期センサーは、センサー交換の頻度を減らし、患者の快適性を向上させることができます。
[人工膵臓システム:[これらは、CGMとインシュリンポンプとリアルタイムでインシュリン送達を調整する自動化アルゴリズムを組み合わせる - 多くの場合、ハイブリッド閉ループシステムと呼ばれます。 []]Mayo Clinicは、これらのシステムがどのように動作するかを説明するCGMとクローズドループ技術の概要を提供します。
[スマートフォンベースのメーター:[]]]一部のデバイスは、スマートフォンのオーディオジャックに直接接続するか、専用のストリップで電話を完全に機能的なメーターに変換し、ハードウェアコストを削減し、データ管理を簡素化する。

コンテンツ

グルコースメーターは、単なるデバイスよりもはるかに多く、それは、食物、活動、ストレス、薬に対するあなたの体の応答に関するリアルタイムの洞察へのゲートウェイです。これらのメートルの作業を理解することにより、酵素化学からデジタルの読み出しまで、あなたは数字を信頼し、自信を持って行動することができます。あなたは伝統的なメートル、CGM、またはスマート接続システムを使用するかどうか、原則は同じままです。正確で一貫性のあるモニタリングは、あなたの血糖値を健康状態に保つためにあなたを強化し、さらには健康状態を予防することを可能にします。[FLT]と医療のための長期的レベルの検査のためのヒント[F]: および医療用糖尿病の予防措置:[F]