血糖モニタリングプロセスの理解:初心者ガイド

血糖モニタリングとは?

血糖モニタリングは、特定の時点であなたの血中のグルコースの濃度を測定する練習です。糖尿病に住んでいる人のために、タイプ1、タイプ2、または妊娠かどうか - それは毎日の自己管理の礎石です。あなたの血糖レベルを知ることは、あなたが食物摂取量、身体活動、薬物線量を調整するのに役立つ即時のフィードバックを提供します。監視はまた、彼らが医療緊急になる前に危険な高値や低値にあなたを警告し、あなたに積極的に反応する力を与えます。

糖尿病のない人にとって、時々血糖検査は、炭水化物を処理する方法、さまざまな食品があなたのエネルギーにどのように影響するか、そしてあなたが糖尿病や代謝症候群の危険にさらされるかどうかについての洞察を得ることができます。ルーチンモニタリングは、すべての人にとって必要ではありませんが、プロセスを理解し、すべての年齢と背景の人々に役立つ健康的リテラシーを構築します。

なぜ定期的な監視は不可欠です

一貫性のある血糖モニタリングは、画面上の数字よりもはるかに超える、明確で証拠ベースの利点を提供します。

短期・長期合併症の予防

時間の経過とともに高血糖(hyperglycemia)は血管や神経を損傷し、心臓病、脳卒中、腎臓の障害、視力喪失、および傷の治癒のリスクを増加させます。低血糖(hypoglycemia)は、めまい、混乱、意識の喪失、および偶発症を引き起こす可能性があります。定期的な監視は、これらの危険な状態を早期にキャッチするのに役立ちますので、あなたは是正措置を取ることができます。

ダイエットと運動の決定を形づける

食品は、異なる血糖効果を持っています。監視は、あなたの体が特定の食事やスナックにどのように反応するかを教えてくれ、あなたはグルコースを安定保つオプションを選択することができます。同様に、運動は血糖を下げることができます(そして時々激しい努力の間にそれを上げます)。前にチェックすることにより、, 活動の後、あなたはあなたのルーチンを微調整し、運動誘発性血糖症を防ぐことができます。

薬効のタイミングと投与量の最適化

インスリンと経口糖尿病薬は、正確なグルコースデータと組み合わせると最善を尽くします。監視を通して明らかにパターンは、あなたのヘルスケアプロバイダが処方箋を調整し、より少ない副作用でよりタイトな制御を達成するのに役立ちます。

時間の経過とともにトレンドを特定

一貫した朝の高やポスト・ランチ・スパイクなどのトレンドをスポット化することで、あなたとあなたのケアチームが糖尿病管理計画を変更することができます。この積極的なアプローチは、HbA1cを削減し、将来の合併症のリスクを下げます。

血糖検査の種類説明

監視方法がすべて同じではありません。適切なアプローチを選択すると、糖尿病の種類、ライフスタイル、予算、医療ニーズによって異なります。

自己モニタリング血糖(SMBG)

この伝統的な方法は、ポータブルグルコメータとテストストリップを使用します。あなたはあなたの指先(しばらくの間、境界線のような代替サイト)から血液の低下を取得し、メートルによって読み込まれているストリップに置く。結果は秒に現れます。 SMBGは手頃な価格で信頼性があり、多くの人のための金規格を維持します。しかし、それは唯一の単一ポイント読書を提供し、テストの間に起こる変動を見逃すことができます。

連続グルコースモニタリング(CGM)

CGMシステムは、皮膚(通常腹部または腕上)の下にインサートされた小さなセンサーで構成されています。これは、数分間に間接流体のグルコースレベルを測定します。データは、受信機、スマートフォン、インシュリンポンプにワイヤレスで送信されます。 CGMは、グルコースが上昇、落下、または安定しているかどうかを示すトレンド矢印を提供します。 SMBGよりも高価ですが、CGMは指の頻度を大幅に削減し、包括的なglucoseが役立つ[F]を[F]のパターンに提供しています。 [F]

HbA1cテスト(A1C)

このラボテストでは、グルコースでコーティングされたヘモグロビンの割合を測定します。, 前2〜3ヶ月にわたって平均血糖値を反映しています。. それは日〜日までの監視ツールではありませんが、全体的な血糖制御の重要な指標です。糖尿病のほとんどの成人は、3〜6ヶ月ごとにHbA1cテストを受けるべきです。ターゲットは異なりますが、アメリカの糖尿病協会は一般的に、最も認められていない成人の7%未満を推奨しています。

その他のテストオプション

一部のクリニックでは、fructosamineテスト(制御の2〜3週間)またはポータブルHbA1cデバイスを即時結果に提供します。これらはあまり一般的ではありませんが、特定の臨床状況で有用である可能性があります。

ステップで血糖ステップを監視する方法

SMBGやCGMを併用する場合でも、一貫した手順に従って正確な読み取り精度を確保し、エラーを削減します。

指棒テストの準備

石けんと温水で手札を洗います。食物やローションの残渣は偽りに読書を上昇させることができます。徹底的に乾かします。
[ ガス供給:]] デバイス、テストストリップ、グルコメータ、アルコールワイプ(必要に応じて)を並行する。テストストリップが期限切れであることを確認してください。
[]指示に従って、ランシングデバイス[を主演します。痛みや感染リスクを最小限に抑えるために、毎回新鮮なラントを使用してください。

試験の実施

メートルにテストストリップをインサートします。デバイスは、通常、自動的にオンにします。
指先の側面を(パッドではなく)、不快感を少なくします。ゆっくりと絞って、血液の小さな低下を得ることができます。
血液を検査ストリップの端に触れるで描画されるまで。血液をストリップに塗らないでください。
結果(通常5〜10秒)待ちます。不規則な部分を捨て、安全にストリップを剥いでください。

記録とコンテキスト化結果

読書を日付、時間、あなたが食べたもの、服用した薬、および身体活動とともに書き留めてください。 ]のような多くの電話アプリ、MyFitnessPal]または専用の糖尿病ログ、これを簡単にします。時間が経つにつれて、これらのノートは意味のあるパターンを明らかにします。

CGM の使用

インサート手順はブランドによって異なります。一般的に、選択したサイトにセンサーアプリケーターを適用し、ボタンを押してフィラメントを差し込み、送信機を取り付けます。ウォームアップ期間(多くの場合1〜2時間)の後、システムは読書を送信します。校正は、いくつかのモデル(伝統的な指紋でチェック)のために必要である。メーカーの指示に従って、皮膚刺激を避けるためにセンサーサイトを回転させます。

血糖値の理解

解釈の結果は、範囲を記憶するを超えて行きます。コンテキストの問題 - あなたが食べたとき、活動レベル、ストレス、病気、薬は、すべての影響のグルコースに影響を与えます。

一般的なターゲット範囲

以下は、米国糖尿病協会による糖尿病、ほとんどの非妊娠成人の標準的なターゲットです。

発酵(少なくとも8時間食品なし): 70〜130mg/dL(3.9〜7.2 mmol / L)
前菜:70〜130mg/dL(3.9〜7.2 mmol / L)
2時間後の食事: 180mg/dL未満 (10.0mmol/L)
[]HbA1c:[]] 7%未満(53 mmol/mol)

ヘルスケアプロバイダーは、年齢、糖尿病の持続期間、妊娠状態、その他の健康状態に基づいて異なるターゲットを設定することができます。常にあなたのパーソナライズされた計画に従ってください。

血糖値の上昇と高血糖値の上昇

低血糖(hypoglycemia)は、一般的に、70 mg / DL(3.9 mmol / L)以下で定義されます。症状は、シャキネス、発汗、混乱、刺激性、急速な心臓ビート、および飢餓を含みます。あなたがこれらを経験している場合は、15〜20グラムの高速作用グルコース(グルコース錠、フルーツジュース、または通常のソーダ)を消費し、必要に応じて15分で再検査し、繰り返します。

ターゲット範囲の上の高血糖(hyperglycemia)は、増加した渇き、頻繁な排尿、ぼれた視野、疲労および頭痛を引き起こす可能性があります。持続的な高血症は、薬の調整と水和を必要とします。あなたの通常の介入にもかかわらず、数字が上昇しているかどうかあなたのプロバイダに相談してください。

感染性血糖値が高まる要因

血糖はダイナミックです。単一の読書は、多くの変数の影響を受けるスナップショットです。

フード&ドリンク

炭水化物 - 特に単純な砂糖と洗練された澱粉 - グルコースを急速に上げます。脂肪とタンパク質は消化を遅くし、時々スイケを鈍らせる。ポーションサイズ、食事組成、および食用注文(例えば、野菜は最初に、その後、タンパク質、炭水化物)は、すべての応答を変更することができます。

身体活動

エアロビックのエクササイズは、筋肉が燃料のためにそれを使用するので、一般的にグルコースを下げます。しかし、激しい抵抗の訓練やスプリントは、ストレスホルモンによる短期的な上昇を引き起こす可能性があります。演習前後の監視は、あなたのユニークなパターンを見ることができます。インスリンの人々のために、活動が低くなる前に用量を調整します。

ストレスと病気

有害ストレス、感染症、手術、または怪我のリリースコルチゾールおよびグルコースを上げるアドレナリン。病気の日計画 - 監視頻度を増加させ、水分補給し、薬を調節する - 重度の高血症または糖尿病性ケトエイシスを防ぐことができます。

薬効薬

インスリンと典型的な糖尿病薬、ステロイド、いくつかの利尿薬、ベータブロッキング剤、さらに特定の抗鬱剤はグルコースに影響を与えることができます。常にあなたのプロバイダで完全な薬のリストを確認してください。

睡眠およびホルモン

貧しい睡眠は、インスリンの感度を低下させ、朝の読書を促進します(「夜明け現象」)。月経周期、妊娠、および閉経器は、グルコースの変動も引き起こします。詳細なログを保持すると、これらの要因のアカウントが役立ちます。

血糖モニタリングにおける共通の課題

一貫したモニタリングに対する障壁は現実的ですが、各々のソリューションが存在します。

痛みと不快感

頻繁な指棒はカルスおよび痛みに導くことができます。指先の側面を使用して下さい、指を交互にして下さい、調節可能な深さのランシング装置を使用して下さい。CGMのユーザーはより少ない煉瓦を経験します;ある場合は校正されるとゼロの指の棒を要求します。テストの前に暖かい圧縮を適用することは血の流れを高め、苦痛を減らすことができます。

コスト

テストストリップ、ランセット、センサー、送信機を追加。あなたの保険プランでチェックしてください。薬局のメリットの下にある多くのカバーSMBGとCGMの供給。主要な薬局での一般的なテストストリップと割引プログラムがコストを削減することができます。 []]]]GoodRxは、価格比較を提供しています糖尿病の供給用。

有能なまたは信頼できない読書

誤差は、しばしば無洗浄の手、期限切れのストリップ、極端な温度、または不適切なストレージから引き起こします。常に、制御ソリューションに対するメートルの精度を定期的に確認します。読書が消えている場合は、テストを繰り返します。 CGMセンサーは、急速な変化の間に最大15分の血糖の背後にある「遅延時間」と呼ばれる現象をラグルースにすることができます。

感情的および心理的障壁

「悪い数字」の恐怖は、テストをスキップする人々を引き起こす可能性があります。高低読書はデータであることを覚えておいてください。傾向矢印でCGMを使用して、変化の方向を示すことによって不安を軽減します。認知行動療法とサポートグループは、負の感情を再構築するのに役立ちます。

成功した血糖モニタリングのヒント

モニタリングに関する持続可能な習慣の構築は、長期にわたる配当を支払います。

ルーチンを確立する

一貫した時間でテスト: 朝(ファッショニング)で最初のこと、食事の前に2時間、運動前後、そして就寝時に。 CGMユーザーの場合、デバイスのレビューとアラームへの応答は、一日の自然な部分になります。必要に応じて電話リマインダーを設定してください。

テクノロジーを活用し、活用

スマートフォンアプリは、メーターとCGMと同期することができます, グラフを生成します, 平均, そして、あなたのヘルスケアチームと共有するのは簡単ですレポート. 多くのアプリは、あなたが同じ場所で食事や薬をログにすることができます, 完全な健康写真を提供します.

ヘルスケアプロバイダとオープンにコミュニケーション

ログを持参するか、予約の前にCGMレポートをダウンロードしてください。特に、未発表のハイスやロースなど、あなたのプロバイダは調整を提案することができます。あなたのライフスタイルに合った新しいデバイスやテクノロジーについて、お気軽にお問い合わせください。

継続的にあなたの身を身につける

糖尿病管理は進化しています。 ]American Diabetes Association や []] CDC Diabetesサイトなどの信頼できる情報源は、ガイドライン、ウェビナー、および患者リソースの更新を提供します。情報を受け取ると、自信のある決定を下すことができるようになります。

異なるグループのための特別な考慮事項

妊娠中の女性

妊娠中の妊娠糖尿病または妊娠前の糖尿病の女性は、特にタイトなグルコース制御を必要とし、母親と赤ちゃんの両方に害を防ぐことができます。監視頻度は通常、毎日4〜6回増加します。ターゲットはしばしば厳格です。ターゲットは、多くの場合、厳しい: 摂食≤95 mg / DL、1〜時間の郵便量≦140 mg / DL、および2〜時間≦120 mg / DL。 CGMは、後期のスパイクと下期の低速をキャッチする方がます推奨されます。

高齢者の大人

高齢者の個人にとって、低血糖リスクはしばしば高血糖値を上回る。ターゲットは、落下や認知障害を避けるためにリラックスすることができます。大規模なディスプレイとオーディオ機能を備えたシンプルなデバイスは、独立性を維持するのに役立ちます。介護者は、監視手順と緊急対応で訓練されるべきです。

子どもと青年

糖尿病の種類1の小児の両親と保護者は、ユニークな課題に直面しています。学校管理、インスリンの変更は、成長の拍手、毎日のポークの感情的な通行料が必要です。 CGMは、スマートフォンアプリを介してリモート監視できるように、家族のための生活の質を大幅に向上させました。年齢に応じた追跡で子供を関与させることで、生涯にわたるスキルを築きます。

コンテンツ

血糖モニタリングは、ルーチンのchoreよりもはるかに多くあります。それは、あなたの健康を制御するためにあなたを置く動的で、データ主導の実践です。さまざまなテスト方法を理解することによって、適切なテクニックを習得し、コンテキストで結果を解釈し、一般的な障壁に対処することで、糖尿病を管理するだけでなく、合併症を防ぎ、全体的な幸福を向上することができます。あなたのヘルスケアチームとテクノロジーで、小規模で一貫した手順を開始し、すべての番号が改善され、すべての数が向上し、改善される可能性があることを覚えておいてください。