コンタクトレンズの細菌と真菌感染症の違いを理解する

一般的な細菌病原体

接触レンズ関連の伝染で複数の細菌は頻繁に暗黙しています:

• []Pseudomonas aeruginosa — これは、コンタクトレンズ関連角膜炎の中で最も積極的な危険な細菌の一つです。 治療されていない場合は、角膜潰瘍を急速に引き起こし、視覚損失につながることができます 24 から 48 時間以内に。 それは、汚染されたレンズ症例にしばしば関連したり、水暴露をタップします。
• ]スタフィロロックカスア尿 - 特に貧しい手衛生の場合、結膜炎および角膜感染症の一般的な原因。 それは厚い、粘液排出および重要な炎症を生成することができます。
• []Staphylococcusの表皮[ - レンズの処理によって頻繁に目に導入されたとき病原性になることができる皮膚コンメンサル。 それはより少ない積極的なが、まだ持続的な伝染を引き起こす傾向があります。
• セラティア・マルセセン[ — レンズケースでピンクまたは赤のバイオフィルムを形成できるグラム陰性細菌、再発感染につながる。

細菌感染症の種類

接触レンズの摩耗器の細菌の伝染は複数の臨床形態で現れます:

• []Bacterial Conjunctivitis (ピンクアイ)[] - 陰謀の感染、目の白い部分をカバーする薄い膜。 症状は赤み、悲しみの感覚、および太い、黄色または緑の排出を含むので、まぶたを一緒に泡立てます。
• []Bacterial Keratitis - コルモニア自体の感染。 これは、潰瘍や瘢痕につながることができるより深刻な状態です。 症状は、激しい痛み、光恐怖症(光の感度)、ぼくらのビジョン、およびコルモニアの目に見える白または灰色のスポットが含まれています。
• Endophthalmitis - 目の内部のまれで破壊的な感染。 角膜感染がより深い層や外傷後に起こることがあります。 子宮内膜炎は、積極的な治療を受けていない場合は、盲目につながる可能性があります。

細菌感染症に対する治療アプローチ

予防接種は、細菌感染、特にコルモニーを含む細菌感染にとって重要です。 []抗生物質の眼薬]は、治療の主な目的です。 軽度の結膜炎のために、粘膜またはオトロキサシンなどの広スペクトル抗生物質は、通常、抗生物質的治療のために処方されることがあります。 攻撃的感染症のために、Pseudomonas、予防接種された局抗生物質(高濃度症)は、または不活性剤の症を完全に排除するために必要があり、または抗生物質を完全に排除する可能性があります。

コンタクトレンズウェアラーの真菌眼感染症

目の真菌感染症は細菌感染よりもあまり一般的ではありませんが、それらはしばしば診断と治療が困難です。 菌類は、土壌、植物、および有機物を腐敗するという立方体です。 コンタクトレンズの着用者は、庭後のレンズに触れたり、汚染された水で泳いだり、または湿気のある環境でレンズを格納したりするなどの環境ソースを通して真菌にさらされています。 彼らはゆっくりと成長し、早期に細菌の低下を招くことができるので、真菌感染症は特に危険です。

共通の真菌病原体

コンタクトレンズ関連感染に最もよく責任を負います。

• フラム種 — これはコンタクトレンズウェアラにおける真菌性角炎の最も一般的な原因です。 フラム炎の発生は、特定の多目的レンズソリューションにリンクされています。 フラムは、角膜球に深く浸透し、根絶するのが困難であるフィラメントの真菌です。
• Aspergillus種 - 特に温暖な気候や免疫成分の個人でkeratitisを引き起こすことができる別のフィラメント菌。 それはしばしば空気のせいに曝露に関連しています。
• カンジダ種] - 主に免疫成分の個人や慢性眼球面疾患のある人に影響を与えるイースト様な真菌。 カンジダ感染は、フサリウムまたはアスペリジルよりも攻撃が少ない傾向がありますが、依然として重要な相殺のを引き起こす可能性があります。

菌類感染症の種類

• []真菌性ケラチ炎 - これは、レンズウェアラにおける最も一般的な真菌感染症です。 それは、赤み、痛み、ぼやけた視力、および光の感受性を含む細菌性ケラチ炎に類似した症状を提示します。 しかし、真菌性ケラチ炎はしばしば、数日以上に及ぼす症状が、数時間ではなく数週間にわたって発生します。 検査では、コルモニアは、フェライトフェライトまたはフェラフィラフィラフェラフェラフィラフェラフェラフェラフェラフィラフェラフェラフィラフィラフィラフィラフィラおよびフェラフェラフェラフェラフィラフィラフィラフィラフィラフィラフィラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフィラフィラフェラフェラフィラフィラフィラフィラフェラフェラフェラフィラフィラフィラフェラフェラフィラフィラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラフェラ
• [真菌性内視鏡炎 - 非常にまれであるが、大惨事である非破壊的な真菌感染症。真菌性催眠症が角膜を貫通し、目の内に入ると、それは起こります。症状は、重度の痛み、マークされた視野の損失、および赤みを含みます。治療には、全身の抗真菌療法としばしば粘膜手術が含まれます。

真菌感染症の治療法の課題

真菌眼感染症を治療することは、細菌感染を治療するよりも大幅に困難です。 抗真菌薬は、より少ない強力であり、より少ない角膜浸透を持って、しばしば治療の長期期間を必要とします。 鼻炎または乾癬などの抗真菌薬[が使用されるが、それらは、時々、クロックの周りに非常に頻繁に適用されなければならない。 重症例では、または抗真菌薬は、細菌性感染症を増殖させるか、または葉酸性感染症を増殖する可能性があります。 副作用は、または葉酸性感染症を増殖する可能性があります。

重要な違い: 細菌対. 真菌感染症

これらの2つの感染タイプ間の重要な違いを理解することは、レンズの着用者と臨床医がより迅速でより正確な診断をするのに役立ちます。包括的な眼科検査と検査のみが原因を確認することができますが、異なるパターンがあります。

• [ オンセットとプログレッション - 細菌感染は通常、露出後1日または2時間以内に急速に成長します。 症状はすぐに悪化します。 対照的に、よりゆっくりと進行し、数日を数週間かけて重症度に達する。
• 排出] — 細菌感染は、黄色、緑、または粘液性である厚い、共鳴排出物を作り出す傾向があります。 菌感染症は、多くの場合、薄く、水浸または大幅な排出をまったく持っていない可能性があります。
• ピンレベル - 両方が激しい痛みに適度な引き起こすことができるが、細菌感染、特にPseudomonasによって引き起こされる人々は、激しい、鋭い痛みに関連しています。 真菌感染症は、多くの場合、鈍い痛みを引き起こし、時間が経つにつれて増加します。
• [ 角膜外観 - 傾斜ランプ検査では、細菌潰瘍は、しばしば、明確で明確に定義された白または黄色の無濾過性を持っています。 真菌潰瘍は、羽毛またはフィラメントエッジで侵入を上昇させ、主要な潰瘍の周りに感染の毒素斑点がある可能性があります。
• ]アンチバイオティクス[に応答する - 主要な臨床手掛かりは初期処理に対する応答です。 眼の感染症が悪化したり、より広いスペクトル抗生物質療法の48時間後に改善に失敗した場合、真菌原因は強く疑われるべきです。
• [リスクファクター - 細菌感染は、貧しい衛生とレンズの過摩耗に強く関連しています。 感染症は、環境曝露(庭の仕事、屋外の趣味)と特定の汚染されたレンズソリューションを使用して人々でより一般的です。

あなたの目が診断をする方法

赤い、痛みを伴う目で提示すると、眼の医者は徹底した歴史と試験を行います。彼らはあなたのコンタクトレンズの習慣、最近の水泳や庭の習慣、そしてあなたが延長期間同じレンズの溶液を使用していたかどうかについて尋ねます。スリットランプ検査は、医者があらゆる角膜の潜伏の深さと特性を見ることができます。外観に基づいて、医者は]を実行することができます[FLT:[FLT]は、それが1週間後に成長する細菌を検査するために、それが異なる結果を得るために、その効果を観察することができます。