タイミングの重要性を理解する:血糖値を監視する

血糖モニタリングは糖尿病の管理と合併症の予防のための最も重要なツールの一つです。しかし、読書の価値はに大きく依存します]。あなたがそれをチェックします。単一の数字は物語を伝えますが、その測定のタイミングは、物語が速断、ポストミールスイック、または夜間の安定性についてであるかを決定します。糖尿病や糖尿病に住んでいる人々の数百万のために、テストがタイミングを理解できるとき、そして、単に包括的な戦略を探求するために、包括的な戦略を理解することができるとき、このガイドを分析します。

血糖モニタリングの基本

血糖値のレベルは、常に変化しています。, あなたがあなたのストレスレベルに食べる食品からすべての影響を受け、さらに一日の時間. 定期的な監視は、薬の即時調整を可能にするリアルタイムフィードバックを提供します, ダイエット, 物理的な活動. 一貫したテストなし, 個人は、性血糖症などの短期的な危険と神経障害などの長期合併症を危険にさらします, 腎臓病, 心血管損傷.

アメリカ糖尿病協会(ADA)は、糖尿病の人々は、血糖値が数回確認することを推奨していますが、正確なスケジュールは糖尿病と治療計画の種類によって異なります。利用可能なさまざまな種類のテストを理解することは、適切なタイミングを選択するための段階を設定するのに役立ちます。

血糖検査の種類

血糖テストを高速化 - 少なくとも8時間後に食物や飲み物なしで服用(水を除く)。このテストでは、新しい食物が消化されていないときに、あなたの体がグルコースを管理する方法が示されています。通常の高速グルコースは100mg / DL未満です。プレ糖尿病は100〜125mg / DLです。糖尿病は126mg / DL以上です。
[]ランダム血糖テスト[ - 食事に関係なく、いつでも服用することができます。特に頻尿や過度の渇きなどの症状を伴う場合、200mg / DL以上の結果、糖尿病を示唆する。ランダムテストは、定期的な検査中に頻繁に使用されるか、症状が突然現れます。
[A1Cテスト] - グルコースを添付したヘモグロビンの割合を見て、過去2〜3ヶ月にわたって平均血糖を測定します。このテストは、断食を必要としず、長期制御の大きな画像ビューを提供します。 7%未満のターゲットA1Cは、個々の目標が異なるが、糖尿病を持つ多くの成人に共通しています。
[Postprandial (after-meal) test[] - 通常、食事の開始後1〜2時間後に行われます。このテストは、反応性高血症のチェックを行い、食事組成と薬のタイミングが有効であるかどうかを判断するのに役立ちます。

各テストは、異なる目的を果たし、適切な間隔でそれらを繰り返すと、単一のテストができないパターンがわかります。例えば、良い高速化レベルは危険なポストミールのスパイクを隠す可能性があります。複数の回でテストするだけで、完全な画像を得ることができます。

なぜタイミングのマットレス: 主要な監視のモーメント

血糖値が一口に及ぶ決定ではなく、血糖値をチェックするときに選択します。医療従事者によって、次の瞬間が広く推奨され、最も実用的なデータを提供します。

お食事の前に

食べる前にテストはベースライン読書を提供します。この番号は、あなたが食物を導入する前に、あなたのグルコースが立っている場所を教えてくれます。それは特にインシュリンやスルフォニールーレアを使用して人々のために有用です。あなたの前肉グルコースがすでに高い場合は、危険なスイックを避けるために、あなたのインスリンの用量または食事成分を調整する必要があります。逆に、低前方読書(< 70 mg/dL)は低血糖値下のための赤いフラグで、そのような炭水化物の15gを消費するような行動が必要です。

多くの専門家は、日の最初の咬傷(前速)が毎日ルーチンの一部としてテストするのをお勧めします。複数の毎日の注射で、各食事の前にチェックすると、食事中のインシュリン投与を誘導するのに役立ちます。 ADAは、糖尿病で最も非妊娠の成人のための80〜130 mg / DLの事前測定対象を示唆しています。

お食事後

後皮血糖ピークは、通常、摂食後60〜90分発生します。この時点でのテストでは、あなたの体がその食事からグルコースを処理する方法がわかります。 180mg / DL(摂食後1〜2時間を測定)未満の郵便量レベルは、糖尿病を持つ人々のための一般的な目標です。レベルが一貫してこの目標を上回るならば、それはあなたの食事があまりにも多くの炭水化物含まれていることを示すかもしれません、あなたのインシュリンの線量があまりにも低く、またはあなたのタイミングはオフだった。

食事後のテストは、食品が鋭いスパイクを引き起こすかどうかを識別するために特に便利です。例えば、果実とオートミールの朝食は、ジュースとバッケルよりもはるかに低い上昇を引き起こす可能性があります。時間が経つにつれて、あなたが食べたものと組み合わせたポストミール読書のログを保持して、パーソナライズされた食事計画を構築するのに役立ちます。

身体活動前後

エクササイズは複雑な方法で血糖に影響を与えます。好気性活動中、筋肉はエネルギーのためにグルコースを使用し、しばしばレベルが低下する原因です。強度または嫌気性運動が、しかし、血糖を上昇させるストレスホルモンの放出を引き起こす可能性があります。エクササイズ前にテストすると、安全な範囲(100〜250mg / DLの間で)で始めることができます。 100mg / DL未満の読書では、低血糖を防止するためにプレワークアウトスナックが必要であることをお勧めします。特に250mg / L以上は、あなたは、あなたがポストする可能性がある。

運動の後、再び効果を見るようにテストします。一部の人にとって、血糖は活動の後の時間のために低下し続けています。これは、夕方のエクササイズ者に特に重要です。後期の血糖は睡眠を妨げる可能性があるためです。直後にチェックし、1〜2時間後に、あなたの体のユニークな反応を理解するのに役立ちます。 American Diabetes Association]]は、運動と血糖管理に関する詳細なガイドラインを提供しています。

ベッドの前に

ノクター性低血糖は、インシュリンまたは分泌物を使用する人にとって深刻な懸念です。あなたが数時間眠る前に、ベッドの前にテストすると、低または上昇レベルを修正するチャンスを与えます。 100〜140 mg / DLの就寝ターゲットがしばしば推奨されます。あなたの読書が100mg / DL未満の場合、タンパク質と複雑な炭水化物を含む小さなベッドタイムスナックは、夜間にレベルを安定させるのに役立ちます。

夜間低速の歴史を持つ人にとって、アラーム付きの連続的なグルコースモニター(CGM)は救命することができます。しかし、指棒メーターを使用している人にとって、事前ベッドチェックは非交渉です。それをスキップすると、睡眠中に重度の低血糖のリスクが増加し、それは気づかれていないかもしれません。

血糖値の影響が及ぼす要因

完璧なタイミングでも、いくつかの変数は予期しない変動を引き起こす可能性があります。これらの要因に注意して、読書を正しく解釈し、余分なチェックが必要な場合に決定するのに役立ちます。

食物の選択肢 - 炭水化物の種類と量は主力ドライバーですが、脂肪とタンパク質も消化を遅くし、グルコースの吸収を遅らせる、潜在的に食後の3〜5時間を引き起こします。
物理活性] - 急性運動と長期のトレーニングの両方がインシュリン感度を向上させますが、即時の効果は異なります。運動タイミングの一貫性は、その影響を予測するのに役立ちます。
ストレスレベル] - 感情的および物理的なストレスリリースコルチゾールとアドレナリン、血糖を上げる。病気、怪我、または困難な引数でさえ、長期の上昇を引き起こす可能性があります。
]病気や感染症 - ファーバー、感染症、炎症は、対抗ホルモンをトリガーします。 ADAは、病気のときに2〜4時間ごとに血糖をチェックすることをお勧めします。
徴候の変更 - 新しい薬、線量の調節、または逃された線量は劇的にブドウ糖のレベルを変えることができます。転移の間に頻繁にテストして下さい。
ホルモンサイクル - 月経、妊娠、および月経閉症は、インスリン感度に影響を及ぼします。女性は、自分のサイクルの異なるフェーズでテストスケジュールを調整する必要があります。
アルコールの消費] - アルコールは、飲酒中の炭水化物による血糖を初期に増加させるが、その後、肝臓のグルコースの出力をブロックすることにより、低血糖を引き起こす可能性があります。飲酒後のベッドテストは不可欠です。

これらの影響を認識することで、パターンを予測することができます。例えば、ストレスの多い作業会議が来ると、午後に頻繁に確認するかもしれません。 ]CDCの糖尿病ガイド]は、これらの変数を管理するための追加情報を提供します。

正確な監視のためのベストプラクティス

読書自体が信頼性である場合、タイミングは効果的です。精度と一貫性を確保するために、これらのベストプラクティスに従ってください。

[ 信頼できるグルコースメーター - FDAによってクリアされ、ラボの結果に対して1年以上の精度をチェックするメートルを選択します。保存テストは、熱と湿気から、元のバイアルでストリップを、保存します。
[]テスト前の手 - 食品、手ぬい、または他の物質からの残余は、サンプルを汚染し、偽の読書を生成することができます。アルコール綿棒は、石けんや水が利用できない場合は、第二の選択肢ですが、皮膚を完全に乾燥させます。
根絶テストサイト – 同じスポットで繰り返した指の小道具は、コールユースや痛みを引き起こす可能性があります。不快感を最小限に抑えるヒントではなく、指先の側面を使用してください。 CGMユーザーは、指示どおりにセンサーサイトを回転させる必要があります。
[]読書をログに - 食品、アクティビティ、薬、および症状に関する日付、時刻、結果、およびメモを含むレコードを保持します。多くのメートルとアプリは、このデータを自動的に記録し、あなたのヘルスケアチームと共有することができます。パターンは一貫した文書でのみ表示されます。
[ CGM デバイスを指示する - 連続グルコースモニターを使用する場合、定期的なフィンガースティック校正(必要に応じて)が精度に重要です。校正に失敗すると、センサーの読み取りに大きなエラーが発生する可能性があります。
[]ヘルスケアプロバイダー[]と共有結果 – ログやアップロードデータを予約の前に持ちます。プロバイダーは、あなたが見逃し、治療計画をそれに応じて調整する傾向を見つけることができます。

これらの手順に従って、エラーを最小限に抑え、テストのタイミングが有意義なデータに収まることを確認します。 []Mayo Clinic]は、適切な血糖テスト技術に関する追加のヒントを提供します。

高度な監視:連続グルコースモニター(CGM)

従来のフィンガースティックメーターは、ポイントインタイムスナップショット、連続グルコースモニター(CGM)トラックグルコースレベルを昼夜を問わず、多くのタイミングの決定の必要性を排除します。皮膚の下に置かれるCGMセンサーは、1〜5分ごとに交差するグルコースを測定し、受信機やスマートフォンアプリにデータを送信します。

CGMsは、トレンド、アラートユーザーをハイスやロースを損なうとともに、多くの臨床医がA1C単独でより有意義なことを「範囲内時間」メトリックに提供することで、傾向、アラートユーザーを正確に確認することができます。タイミングのために、CGMは、特定の間隔でテストすることを忘れずに、ユーザーが最後の時間とどのように時間が発生するかを正確に確認することができます。

しかし、CGMは完璧ではありません。彼らは校正(いくつかのモデルのために)を必要とする、血液グルコースと比較して5〜10分のラグタイムを持つことができ、指の棒よりも高価です。 CGMsを余裕またはアクセスできない個人にとって、伝統的なタイムドフィンガースティックテストは、金標準のままです。しかし、「モニターにするとき」の質問は、CGMによって変換されます。問題が、問題がいつか、問題が起こったときに、焦点は、データを連続したストリームを解釈するためにシフトします。

Analy RangeのADAの時間は、一日の少なくとも70%の血糖値と180mg/dLの間の血糖値を維持することを強調しています。 CGMは、その目標が満たされているかどうかを確認し、食事、運動、および薬物のタイミングを合わせることが可能となります。

タイプ1対タイプ2糖尿病の特別な考慮事項

監視のタイミングは、タイプ1とタイプ2の糖尿病と妊娠糖尿病と糖尿病の違いが異なる。

タイプ1糖尿病

タイプ1糖尿病の人々は、出生性インスリンに完全に依存しており、低血糖と糖尿病性ケトアシドーシスの両方のリスクが高いに直面しています。彼らは通常、血液糖値()を1日4〜6回以上検査する必要があります(各食事と就寝時間の前に)、およびしばしば、病気中に線量を調整するとき、または運動中に頻繁により頻繁に。 CGMは、常に1泊1回に1回を摂取する糖尿病と減少するために、すべての傾向を強くお勧めします。

タイプ2糖尿病

タイプ2糖尿病の場合、テストスケジュールは治療によって異なります。インシュリンや分泌物ではない場合、ダイエット効果を評価するための迅速なおよび時々の郵便習慣チェックだけが必要になるかもしれません。インシュリンを使用する人は、しばしば前薬と就寝試験、プラス前実行検査を必要とします。一部の人々は新しく診断またはライフスタイルの変化で管理することは、週に数回しかテストできないことがあります。キーは、食事、アクティビティ、およびストレスが血糖にどのように影響するかを明らかにするパターンを確立することです。

地形糖尿病

妊娠糖尿病の妊婦は通常、各食事(一日に4回)の後に、断食と1〜2時間テストするように指示されます。緊密なコントロールは、母親と赤ちゃんの両方を保護するために不可欠であり、タイミングの遵守は重要です。

プレディアベス

リスクのある人にとって、数週間ごとに高速化チェックや高炭水化物の食事の後に、モチベーションやフィードバックを提供できるなどの時折監視。目標は日常的な管理ではなく、ライフスタイルの選択肢がグルコースにどのように影響するかの認識です。

コンテンツ

血糖モニタリングのタイミングをマスターすると、簡単な数値を強力な意思決定ツールに変換します。伝統的なメートルまたはCGMを使用するかどうかにかかわらず、食事の前に、食事の前に、食事をしたり、運動をしたり、ベッドの周りにしたり、あなたが収集するデータの品質を低下させる方法を理解する。ダイエット、ストレス、病気の影響の結果などの要因を理解することで、あなたはそれらに反応するのではなく、変化を期待することができます。正確なテストの実践と定期的なコミュニケーションと一貫性のあるタイミングを組み合わせて、あなたのヘルスケアプロバイダーがあなたの健康を完全に制御するのを助ける[F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F [F]