隠された影響:なぜ糖尿病の症状があなたが考えるよりも多く

糖尿病は、37百万のアメリカ人に影響を与えますが、ほぼ8.5万人の人々が診断され続けています。糖尿病は、病気が損傷を引き起こすのを待つことができないため、予防と意識の間のこのギャップは危険です。 状態は、明らかに症状が現れる前に、血管、神経、および臓器を静かに強調します。 早期の警告兆候を認識することは、診断を受けるだけでなく、視力、腎臓機能、肢の健康、および心血管の整合性を節約することです。 このガイドは、これらの症状が起こる理由を十分に満たし、これらの症状を完全に説明します。

糖尿病症状の背後にある生物学的メカニズム

症状を理解するには、まずグルコース規則の分解を理解する必要があります。 あなたが食べるとき、炭水化物は血流に入るグルコースに分解します。 膵臓はインスリン、キーのような作用するホルモンを解放し、細胞膜をアンロックし、細胞活性を燃料にすることができます。 糖尿病では、パンクレアスはインスリン(タイプ1)を生産し、細胞はインスリン(タイプ1)を生成し、その結果、血栓効果を吸収する(タイプ)、または同じエネルギーを摂取する。

血液中の過剰なグルコースのこのパラドックスが、細胞内の不十分なグルコースは、ほとんどの糖尿病の症状を駆動します。 体は、尿を介して過剰な砂糖を洗い流すことによって補正しようとします。、より多くの燃料を得るために空腹を信号を信号し、エネルギーのための脂肪と筋肉を破壊します。 これらの補償メカニズムは、症状の古典的な三つぼを生成します:多尿、多重症、多重症、多重症、多重症。 このメカニズムでは、なぜかかかかかかかかかかかかかかかかかかかが、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または

[] 疾病管理と予防のためのセンター[は、糖尿病病理とその全身効果の包括的な概要を提供します。

完全な症状ガイド:警告サインを認識する

糖尿病の種類、持続期間、血糖値によって症状が異なります。一部の人々は劇的な症状を経験します。他の人は何年も蓄積する微妙な変化を持っています。ここでは、各症状と臨床的に意味するものについて詳しく見ていきます。

Polyuria:あなたの腎臓が就業時間に働かせるとき

ポリリア、または頻繁に排尿は、しばしば最も早期および最も顕著な症状です。 通常、腎臓は血をろ過し、循環に戻ります。 血糖が約180mg / DLを超えると、腎臓が維持できません。 過剰なグルコースは尿にこぼれ、そして砂糖が骨粗雑活性であるため、それはそれで水を引っ張ります。 これは、夜間に大きな容積を上げます。 それらは1日3回だけ糖尿病またはXNUMX回をスクリーニングする必要があり、それらは1時間ごとに1回だけ摂取する。

ポリディッピシア: ボディのサースト信号

過度の渇きは、ポリ尿素から直接続きます。 液体損失は、脳内のオソレセプターをトリガーし、飲み物に激しいドライブを作り出します。 残念ながら、多くの人が、砂糖のソーダ、ジュース、またはスポーツドリンクのために到達し、これは高血糖を悪化させるだけです。 真の多汗は、飲酒は不十分です。 過度の原因は流動損失であるので、泥酔は、低摂取から脱水しない。 あなたは自分自身を運ぶ場合は、ボトルが赤く、このフラグがどこにも変化するのは、このフラグが、どこにも赤く感じます。

多相痛: 飢餓にもかかわらず、食いのこ

十分な食物摂取量にもかかわらず、極端な飢餓は麻薬のように見えますが、それは代謝を意味します。血がグルコースが豊富であるにもかかわらず、細胞はインスリンなしでそれにアクセスすることはできません。脳は、燃料と信号の飢餓の欠如として、この細胞の飢餓を解釈します。未診断糖尿病の人々は、数時間以内に再び空腹を感じるためにだけ大きな食事を食べるかもしれません。この症状は、タイプ1糖尿病でより顕著であるが、特に高用量では、初期の抵抗で2、高用量で現れることができます。

説明されていない減量:メタボリック緊急信号

細胞がグルコースを使用できない場合、体は代替燃料源にシフトします。 これは、脂肪分解と呼ばれるプロセスで保存された脂肪を分解し、エネルギーのための筋肉タンパク質を異化します。 これは、急速な、無知の体重減少を生成します - 多くの場合、週または数か月にわたって体重の5〜10パーセント。 この症状は、インシュリン欠乏が絶対であるが、それはまた、タイプ2糖尿病で起こることができます。 特に重度の高血糖症の期間中に。 明確な体重は、即時に増加された医学的評価を伴います。

疲労と弱み: 疲れているだけ

糖尿病の慢性疲労は複数の起源を持っています。 主な原因は、細胞レベルでエネルギー欠損です。細胞はグルコースにアクセスできません。そのため、それらはATPを効率的に生成することはできません。 多尿素化合物からの脱水は、血液量を減らし、循環を損なうことによって問題を引き起こします。 さらに、ノクテリアからの悪い睡眠は、日中に疲れた人々を残します。 この疲労は、休息やカフェインによって緩和されません。 それは、物理的な弱さ、精神的霧、および毎日の活動のためにスタミンとして現れます。

奇妙なビジョン: 一時的なものではなく、懸念

高血糖は、目のレンズの浸透変化を引き起こします。 レンズは水がそれにシフトし、その形状と屈折特性を変更します。 これは、血液糖値に変動する視認性や遠視性を生成します。 視鏡は、朝と昼後にはっきりするかもしれませんが、食事後に悪化する可能性があります。 この症状は、しばしばグルコース制御でリバーシブルであり、高血症は、免疫疾患を予防する。 [Febretino] は、免疫疾患を予防する免疫疾患を予防します。 [Febretino]

スローウインドヒーリング:より深い問題

高血糖は、複数のメカニズムを介した傷治癒を損なう。それは、内皮細胞を傷つけ、動脈硬化の働きを促進することによって血流を低下させます。また、免疫機能が低下します。白血球は、感染症と戦うことで効果が低下し、高グルコース環境は、細菌成長のための豊富な媒体を提供します。マイナーカット、スクラップ、または外科的切開は、閉じるに数週間かかることがあります。この症状は、しばしば重度の病気になるため、特に危険です。それは、肝硬化症が2週間以内に及ぼす、または肝炎が増殖するかどうかを検査します。

周辺神経症:手足と足の神経損傷

糖尿病性神経症は、長期にわたる曝露から高血糖までの結果、ミセリンの鞘を損傷し、神経伝導を損なう。症状は通常、つま先で始まり、徐々に上昇する。患者は、チクチクチク、燃焼、電気ショックの感覚、またはそれらがそうでないときに靴下を着用する感情を記述する。神経症が進行するにつれて、感覚が減少し、防御感覚の危険な損失を生じます。人々は、鋭いオブジェクトにステップアップしたり、それらに気付くことなく膀胱を開発したり、それらに感染したりすることができます。 診断薬を予防する。[1]と診断薬を予防します。

再発感染:免疫抑制の兆候

制御されていない糖尿病は、感染症のための許された環境を作成します。 イースト感染症、特にカンジダ、粘膜組織の高グルコースレベルに繁栄。 女性は、再発腟のイースト感染症を経験するかもしれませんが、男性はバランフィスを発症する可能性があります。 尿路感染症は、細菌がグルコースが豊富な尿に急速に増加するので、より一般的です。 皮膚感染症、毛管炎、胆管炎、および皮膚炎などの皮膚感染症は、より適切な検査結果を引き起こす可能性があります。 糖尿病の感染が2年以上経過した場合、より大きな感染を引き起こす可能性があります。

アニグリンアン症:インシュリン抵抗の皮膚マーカー

太い糖尿病の症状ではないが、アカンシスニグリカンはインシュリン抵抗の可視表示器です。 それは、暗い、ベルベット、皮膚の柔軟領域の濃厚な皮膚 - 首、脇の下、鼠径部、およびナックルのように表示されます。 この状態は、高インシュリンレベルが皮膚細胞増殖を刺激するときに発生します。 それは色と肥満の人々で最も一般的なものです。 腹腔内障症のニグリンは、糖尿病または消化管前にスクリーニングする必要があります。 糖尿病は、タイプ血症をスクリーニングすることが多いです。

型特異的な症状プロファイル

タイプ1糖尿病:急速なオンセット、重度の症状

タイプ1糖尿病は免疫系が膵臓β細胞を破壊し、インシュリン産生を排除するオートマニュ状態です。症状は、しばしば数日以上経過する突然、しばしば異常に現れます。多尿素、多汗症、多発性症の古典的な三つが顕著で、迅速な体重減少を伴う。消化不良(DKA)、消化不良の症状を伴う消化器疾患(DKA)、および脂肪の症状(DKA)、および脂肪の症状の症状が増加する症状が、DKA(DKA)、脂肪の症状が増加します。

タイプ2糖尿病:無声進行

糖尿病の症例の90〜95パーセントの2つの糖尿病アカウントを入力します。その発症は漸進的であり、多くの人々は何年も症状がありません。症状が現れた場合、それらはしばしば軽度で、解雇しやすい:わずかな疲労、時折ぼる視力、または治癒に時間がかかる皮膚感染症。多くの人は、合併症を発症するときだけ診断されます。心臓発作、腎臓機能障害、または非治癒足潰瘍。このガイドラインは、なぜ70〜1Fまでの予防措置です。 [F] または [F] 体重が増加する危険性が高まるか [F] または [F] 妊娠を予防する理由は、または [F] 体重が70〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜1〜5〜1〜1〜5〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4〜4

地質糖尿病: 明白な視力で隠される症状

性欲糖尿病は、米国における妊娠の6〜9パーセントで発生します。ほとんどの女性は顕著な症状はありません。なぜなら、妊娠の24〜28週の普遍的なスクリーニングは標準的な慣行です。症状が起こると、それらは一般的な糖尿病の症状を鏡にします:渇き、頻繁な排尿、および疲労の増加。しかし、これらの症状はしばしば妊娠自体に起因する。妊娠糖尿病の実質の危険性は、その結果に含まれています。(大腿骨症(大腿骨)の出血症:妊娠の上昇、および妊娠の妊娠の50%増加)。

リスク因子分析:誰がスクリーニングされるべきか

症状は診断に十分です。糖尿病前および早期糖尿病期に多くの人が非症候性を維持しているため。リスク要因を理解すると、積極的なスクリーニングが可能になります。リスク要因は糖尿病の種類によって異なる。

タイプ1 糖尿病の危険因子

  • 家族歴:] は、15倍のリスクを増加させるタイプ1の糖尿病との1度の最初の相対性です。
  • 遺伝子感受性:[特定のHLA遺伝子型、特にDR3およびDR4、対比リスク増加。
  • 地理的変化:] 方程式距離で増加し、ウイルス感染などの環境トリガーを提案します。
  • エイジ分布:] 2つのピークが発生します。 4歳から7歳と10〜14歳の間の別のピークが1回発生します。
  • Autoantibodyプレゼンス: Islet細胞抗体、インシュリンオート抗体、およびGAD抗体は、臨床オンセット前に検出年することができます。

タイプ2 糖尿病の危険因子

  • 太りすぎて肥満:[ 25以上のボディマスインデックスは、最も強い修飾リスク要因です。 脂肪組織は、インシュリン抵抗を促進する炎症性シトキネを解放します。
  • ] 週に適度な運動の3つのセッションよりもフィールがリスクを増加させる。 運動は、体重減少の独立性インスリン感度を改善します。
  • 家族歴:]]タイプ2糖尿病と親または兄弟がリスクを倍増します。
  • Age: 年齢45以降はリスクが増加しますが、ライフスタイル要因による警報率でタイプ2糖尿病を開発しています。
  • [レースと民族性:[アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系アメリカ人、ネイティブアメリカン、アジア系アメリカ人、太平洋諸島の人々は、より高い前向きな料金を持っています。
  • [Prediabetes:]] 100と125 mg/dLの間のグルコースを高速化し、または5.7〜6.4パーセント間のA1C。 このウィンドウは、ライフスタイル介入を介して反転する機会を提供します。
  • 妊娠糖尿病のヒストリ: GDMの女性は10年以内にタイプ2糖尿病を発症する50%のリスクを持っています。
  • [ポリシス系卵巣症候群(PCOS):])は、インシュリン抵抗と代謝症候群に強く関連しています。
  • 耐血圧および消化不良:[]] 高血圧、低HDLコレステロール、およびインシュリン抵抗の高トリグリセリドクラスター。

診断経路:糖尿病の確認方法

症状やリスク要因が糖尿病を示唆している場合は、医療提供者は、次の検査の1つ以上を注文します。 糖尿病症は、高血糖の明確な症状が提示されていない場合を除き、第二テストで確認が必要です。

  • [プラズマグルコース(FPG):[])を高速化後8時間後に血液検査。通常は100mg / DL未満です。 プレ糖尿病は100〜125mg / DLです。 糖尿病は2つの別々のテストで126mg / DL以上です。
  • [A1Cテスト:]は、前2〜3ヶ月にわたって平均血糖値を反映しています。 通常は5.7パーセント未満です。 予備糖尿病は5.7〜6.4パーセントです。 糖尿病は6.5パーセント以上です。
  • [経口グルコース許容試験(OGTT):]) 75グラムのグルコース負荷後に血糖を測定します。 140〜199mg / DLの2時間の値は、前糖尿病を示します。 200mg / DL以上は糖尿病を示します。
  • ランダムプラズマグルコース:[ 多血糖の古典的な症状で200mg / DL以上のランダムな血糖が診断である。

[American Diabetes AssociationのA1Cリソース[]は、このテストがどのように機能するか、そして結果がどういう意味かを説明しています。

管理戦略:症状の制御と合併症の予防

糖尿病管理は多次元です。目標は、ターゲット範囲内で血糖を維持し、症状を最小限に抑え、長期合併症を防ぐことです。効果的な経営計画のコアコンポーネントは次のとおりです。

医療栄養療法

食道の変化は、糖尿病管理の基礎を形成します。登録された食道は、炭水化物の一貫性、繊維摂取量、バランスの取れたマクロ栄養剤に焦点を当てたパーソナライズされた食事計画を開発することができます。プレート法は、非スターシーな野菜、リーンタンパク質と四半期、および四半期全体に実用的な開始点です。砂糖、精製穀物、および砂糖飲料を制限することは不可欠です。 [[FLT]: アメリカの栄養補助食品]: 医薬品の定義: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品添加物: 食品

身体活動

運動は筋肉細胞のグルコースのトランスポーターのタイプ4 (GLUT4)の表現を高めることによってインシュリンの感受性を改善します。これは筋肉が大いにインシュリンを必要としないでグルコースを取ることができます。推薦されたターゲットは1週あたりの適度な間粘性活動の150分であり、抵抗の訓練の2つのセッション。食事の後に歩くことのような低強度の活動でさえ15から20パーセントまでにpostprandialグルコースのスパイクを減らすことができます。

医薬品・インシュリン管理

タイプ1糖尿病は、通常、複数の毎日の注射やインスリンポンプを介して配信、生涯インスリン療法を必要とします。 タイプ2糖尿病は、メタン、スルフォニーレア、DPP-4阻害剤、SGLT2阻害剤、またはGLP-1受容体アゴニストなどの経口薬で管理されるかもしれません。 多くの患者は、ベータ細胞機能低下などのインスリンを最終的に要求します。 処方薬への付着は、低血糖症を避けるための教育であるように、重要です。

血糖モニタリング

血糖の自己モニタリングは処置の調節のための実時間データを提供します。連続的なグルコースのモニター(CGMs)は高低グルコースのレベルのための傾向データそして警報を提供します。インシュリンを使用しての人々のために、監視はhypoglycemiaを防ぐこと不可欠です、それは分離、意識の損失および死を引き起こすことができます。監視の頻度は処置の養生法およびグルコースの安定性によって決まります。

合併症の監視

糖尿病合併症の年間スクリーニングは早期介入を可能にします。 必須スクリーニングには、網膜症、尿中症に対するアルビン対クレアチニン比、神経症および血管疾患の足試験、および血圧および脂質パネルのディラト眼検査が含まれます。 ]]NIDDK予防ガイドラインは包括的な監視スケジュールを概略します。

ライフスタイルと行動支援

糖尿病管理は、医療介入を超えて拡張します。慢性疾患自己管理教育、サポートグループ、精神的健康カウンセリングは、結果を改善します。糖尿病は、疾患は、状態と生活する感情的な負担 - 患者の40%を占め、悪化する血糖制御に関連しています。喫煙の減衰とアルコールの適度は、インスリン抵抗と心血管リスクが悪化すると同時に、また、重要です。

メディカルケアの見方

古典的な症状のいずれかを体験する場合 - 永続的な刺激、頻繁な排尿、無機体重減少、極端な疲労、または遅い治癒の傷 - あなたの医療プロバイダーとの任命をスケジュールします。 これらの症状は正常ではなく、却下されるべきではありません。 肥満、家族歴、または妊娠糖尿病の歴史などの危険因子がある場合は、罰金を感じる場合でも、スクリーニングに関する医師に尋ねてください。

糖尿病のケトアシドーシスの症状を経験しているあなたや近くの人なら、緊急ケアを参照してください。吐き気と嘔吐、腹痛、急速呼吸、フルーティーな臭いの呼吸、混乱、または意識の喪失。 また、深刻な低血糖症の症状の緊急ケアを求める - 混乱、突然のスピーチ、発症、または無意識 - 糖尿病の診断を持っている場合。 どちらの病気も、すぐに治療を必要とする。

糖尿病は管理可能な状態ですが、早期の検出と一貫性のある管理が必要です。症状は無視する兆候を微妙にしないようにします。つまり、根本的なものが間違っていることを伝えているあなたの体です。それらに耳を傾けてください。テスト済みです。コントロールを取りなさい。演技が早くなると、あなたの結果がより良くなります。