リンパ注射を欠くとどうするべきか

Lyumjev (インシュリン lispro-aabc)は糖尿病の人々で郵便血糖のスパイクを制御するように設計されている急速な作用のインシュリンのアナログです。その行動窓は短く、通常15分以内の注射で、線量が長い作用するインシュリンを欠落させるよりもすぐにあなたのグルコースの残高を破壊する可能性があるので。キーは方法的に作用することです:あなたのグルコースをチェックし、タイミングを評価し、そして明確な決定に従うことはhypergemiaを確かめ、そしてそれを逃したときどのようにして、そして未来を導くかを確かめるのを助けるために助けるために助けるために。

血糖管理におけるライムジェフとその役割について

何が Lyumjev 異なる

Lyumjevは、注射部位から吸収を加速する超硬質作用のインシュリンです。標準的なインシュリン lispro (Humalog) と比較して、Lyumjev は、ピーク濃度を 15～20 分早く、ベースラインに取り戻します。このプロファイルは、自然に低血糖値が上昇するかどうかを厳密に調べるために設計されている。または、低血糖値が上昇するかどうかは、少なくとも、少なくとも消化不良または低血糖値が減少する可能性がある。

なぜ食事時間インシュリンのためのタイミングのマット

最適な効果のために、Lyumjevは食事の開始の0〜2分前に[を注入する必要があります]。一部の個人は食事を開始した後に最大20分を注入することができますが、最初の咬傷に近い方が良いです。行動の持続時間(30〜90分で発音ピーク)、5〜7時間(発音ピーク)で、見逃された注射は、食事中に十分なインシュリンなしであなたを残すことができます。グルコーストは、血栓症を引き起こすと、この相は正しい効果が残っています。

ミスドリンパ注射を発見した後、即時ステップ

血糖値の即時チェック

最初のアクションは、グルコースメーターまたは連続グルコースモニター(CGM)を使用して、現在の血糖を測定することです。これは、あなたが注射を必要とするかどうかを決定するためのベースラインを提供します。注射量が小さく、または追加のインスリンがまったく必要ありません。値を記録し、あなたの逃された線量に相対時間に注意してください。

線量を逃したのでどのくらいの時間を費やす

スケジュールされた注射が最も重要な要因であるため、経過時間が経過しました。注射が永く前に2つの変数を考慮すると、 ]と])、どのくらい前に食べた(または食べる)。一般的なガイダンスは、シナリオを3つのウィンドウに分割します。

15分以内に15分未満の: すぐにフル用量を注入し、計画通りに食べる。小さな遅延は、重要な不一致を引き起こす可能性は低い。
[]15分と2時間遅れ:]あなたがすでに食べている場合、あなたの血糖が上昇する可能性があります。あなたのグルコースをチェックしてください。それが上昇している場合は、逃された用量をできるだけ早く服用してくださいが、食事の効果が免除されている場合は、血糖のために密接に監視する準備が整います。多くの臨床医は、30〜50%の用量を25〜50%削減することをお勧めします。あなたがすぐに服用し、服用し、服用しないようにしてください。
2時間以上遅れ:]ほとんどの場合、は、見逃された線量を注入しません。この点では、食事のグルコース吸収がほとんど完了し、インシュリンは遅延した低下を引き起こします。代わりに、血糖を監視し、補正線量(あなたのインシュリン感度因子に基づいて)を投与する準備が整いました。グルコースが通常、高用量を再開する場合。次回の予定。

現在のブドウ糖および食事のサイズに基づいて線量を調節して下さい

部分的またはフル用量を与えることにした場合, 現在のグルコース読書の要因. 例えば, ターゲット前薬グルコースが 100 mg/dL であり、あなたの読書は 180 mg/dL, あなたは逃された食事の線量の上に補正線量を追加することができます — しかし、注意: トータルインシュリンは、あなたの医者が単一の注射のために推奨されているものを上回らないはずです. あなたの医療プロバイダからの明示的なガイダンスなしで線量を倍増しないでください.

モニターは、次の4〜6時間間クローズ

任意の行動を取る(または線量をスキップするために決定)、次の数時間のために30〜60分ごとにあなたの血糖をチェックしてください。傾向を探してください:グルコースが上昇し続ける場合、小さな補正が必要になる場合があります。急速に低下した場合、あなたの低血糖管理計画に従って、高速作用炭水化物(例えば、グルコース錠、フルーツジュース)で治療してください。事故とログでの応答を文書化 — この情報は、後でレジーナを再調節するために価値があります。

ミスドロース後にHyperglycemiaを認識し、管理

高血糖の症状

未処理の見逃されたLyumjev注射は、血糖値がターゲットの上によく登る原因です。一般的な症状は次のとおりです。

過度の渇きと乾燥口
頻尿排尿
奇妙なビジョン
疲労や眠気
ヘッドキャッシュ
吐き気または腹部不快感

逃された注入の後でこれらを経験すれば、あなたのブドウ糖を点検して下さい。250のmg/dLの保証慎重な監視上のレベルはおよび訂正の線量を要求するかもしれません。

修正線量を取るとき

補正線量は、あなたの個々のインシュリン感度因子(ISF)に基づいて計算されるべきである - グルコースの量(mg / dL) リンパ節の1ユニットが低下する。あなたのISFを知らないなら、あなたの既存の補正プロトコルに従うか、あなたのヘルスケアチームに相談してください。一般的に、血糖が250mg / dLを超える場合、逃された線量以来3〜4時間以上経つ、線量(通常は体重計1kg〜1kg未満)を摂取する可能性があります。適切な摂取量は、体重計2kg未満の摂取量を摂取する可能性があります。

糖尿病性ケトエイシス(DKA)のリスク

型1糖尿病の人々は、不十分なインシュリンが存在しているときDKAのために特定の危険です。それは低背景インシュリン(逃された基礎線量またはポンプの故障から)と一致する場合、急流作用のインシュリンの1回欠損後でさえも。 DKAの症状は、吐き気、嘔吐、腹痛、激しい呼吸、急速呼吸、および混乱。あなたがタイプ1糖尿病と血栓を摂取した場合、または300mg以上の服用を服用してください[F]。

ヘルスケアプロバイダーまたはシーク緊急ケアを呼び出すとき

即時の注意が必要な警告サイン

糖尿病ケアチームに連絡するか、次のことを体験していれば緊急部へ行ってください。

血糖値 >400mg/dL 補正対応なし
血液または尿中の軟骨または大きなケトン
流体を抑える持続的な嘔吐や不安定性
混乱、意識の喪失、または呼吸困難
重度の低血糖(シジル、無意識)の症状は、これは見逃された線量であまり一般的ではありませんが、後で誤った場合、それは起こりうる

糖尿病ケアチームに質問する

緊急ケアを必要としない場合でも、見逃された線量はあなたの計画を洗練する機会です。あなたがあなたのヘルスケアプロバイダーと話すとき、尋ねることを検討してください。

リンパジブの特定インシュリン感度因子とは?
逃された食事タイムインシュリンの後でどんな補正線量が使用すればよいですか。
私はリンパ注射の用量を逃した場合、私は私の基礎インシュリン(例えば、長時間作用インシュリン)を調整する必要がありますか?
注射のタイミングや食事のスケジュールの変更は、欠落した用量のチャンスを減らすことができますか?

頻繁に逃されたLyumjevの注入の長期結果

HbA1cとGlycemic Variabilityへの影響

慢性欠損線量は持続的な後肉性高血症および増加された血糖の変動につながります。数か月に渡り、これはヘモグロビンA1cレベルを上げ、マイクロおよびマクロ血管合併症のリスクを加速します。研究では、食事中のインシュリンの10〜15%削減でさえ、A1cの0.5〜1.0%増加を相関していることを示しています。 Lyumjevの一貫した使用は、神経障害、神経障害、神経障害、および神経障害の予防に不可欠です。

糖尿病合併症のリスクの増加

A1cを超えて、不連続インシュリン配達は酸化ストレスと炎症を促進します。頻繁に注射をスキップする人々は、再発性視力学的エピソード(線量の誤差を補正するか、摂食を遅らせる)を経験し、DKAによる入院のリスクが高い。時間が経つにつれて、このパターンは、燃焼および全体的な糖尿病の自己管理を削減することができます。

ミスド用量を防ぐ戦略

テクノロジー:アプリ、スマートペン、CGM

現代のツールは、見逃された線量を大幅に削減することができます。以下を考慮する:

インシュリンペン(メモリ付):[]ノボペンエチョプラスやインペン記録線量時間と量などのスマートペン、コンパニオンアプリを介してリマインダーを送信。
[糖尿病管理アプリ:[]]mySugr、Glooko、またはOne Dropなどのアプリは、スケジュールされた注射時にプッシュ通知を送信できます。線量が逃された可能性があるかどうかを示唆するために、CGMデータと同期する人もいます。
連続グルコースモニター(CGM):])。 CGMsはインスリンを配信しないが、逃された注射の後すぐにグルコースレベルを上昇させるのに警告することができます、アクションをプロンプトングします。

一貫したインシュリンルーチンを確立して下さい

通常の毎日のキューにあなたのLyumjev注射をリンクしてください。例えば、食事の前にすぐに注入します。あなたの皿の横または目に見えるスポットにあなたのインシュリンペンを置きます。不規則な時間で食べる場合は、あなたの電話に「Lyumjev」とラベル付けされたアラームを再発します。頻繁に食べられる人のために、スペアペンとアルコールワイプで小さなケースを運ぶので、あなたは供給不足のために線量を見逃す必要はありません。

旅行とライフスタイルの調整

タイムゾーンの変更、シフト作業、および旅行の混乱ルーチン。旅行前に、あなたの医療プロバイダと話し合い、注射スケジュールを調整する方法について説明します。絶縁されたバッグであなたのLyumjevペンのバックアップを運ぶ。注射器を自動的に更新するアプリを使用して、ローカル時間に通知します。食事の用量(例えば、作業中のシフト)をスリープすると、他の見逃した注射と同じ治療を処理します。グルコースをチェックし、上記の時間風ガイドラインに従ってください。

ヘルスケアチームとコミュニケーション

週に一度以上または2回以上線量を欠落させる自分自身を見つけた場合は、糖尿病の教育者または内分泌学者に相談してください。それらは、注射不安、費用の問題、または覚え難しさなどの障壁を識別し、実用的なソリューションを提供することができます。時々、異なるインシュリン配達装置(例えば、インシュリンポンプまたはスマートペン)に切り替えると、接着性が劇的に向上します。

リンパ節を用いたインシュリンポンプのユーザーのための特別な配慮

リンポンプでLyumjevを使用する人にとって、ポンプは連続したバサルレートとボラスを提供するため、欠落した用量はあまり一般的ではありません。しかし、不足しているボルス用量)を食事のために使用してもまだ起こります。あなたは、あなたが気に入らないならば、あなたは覚えているようにすぐにそれを配信してください - ポンプが拡張またはデュアルウェーブのボラスを可能にすることを念頭に置いて、それは、常に高い吸盤から逃げるのを助けることができるか、またはポンプを欠航するためにポンプを常にチェックするかどうかを欠く必要があります。注意する場合には、あなたは、ポンプは、必ずポンプを欠く必要があります。

よくある質問

既に食べ終わったら、Lyumjevを摂取できますか?

はい、最初の咬傷後約15〜20分以内です。それを超えて、注射は効果的であり、食事のグルコースが既に保存されている場合は、低血糖を引き起こす可能性があります。 30分以上経過した場合は、グルコースを確認し、用量をスキップしてください。グルコースが高ければ、補正用量を使用してください。

誤ってLyumjev注射を服用しても、食べないとどうなりますか?

この状況は、注射を欠落させるよりも実際により危険です。炭水化物の摂取量がなければ、Lyumjevは急激で重度の低血糖を引き起こす可能性があります。炭水化物の15〜30グラムを含む食事やスナックを食べます。グルコースタブまたはジュースを近くの保ちます。

リンパ注射の服用を欠落した後、長時間作用するインシュリンを調整する必要がありますか?

一般的に、いいえ。あなたの基礎インシュリン(例えば、グレグネ、デグレスコ)は、定期的なスケジュールを続行する必要があります。しかし、あなたが行とあなたの血糖値が高ままに複数の食事時間用量を逃した場合、あなたの基礎インシュリンだけで十分ではないかもしれません。包括的な病気の日計画のためのあなたのプロバイダを相談してください。

ライムジェフを貯めて、効果が残るようにするにはどうすればよいですか?

開くまで冷蔵庫(36°F〜46°F)でLyumjevを保ちます。使用したら、それは最大28日間室温(86°Fまで)に保存することができます。熱を指示するために凍結または露出しないでください。適切に保存された場合、インシュリンは効力を失い、劣化インシュリンの用量が効果的に線量が欠落しているのと同じである - グルコースが上昇します。

コントロールを取る: ミスドポーズのために今すぐ計画する

誰も完璧ではありません。糖尿病の最も勤勉な人でさえ、時々注射を欠くでしょう。キーは、事前に準備された[]]書かれた計画を持っていることです。あなたのヘルスケアチームと協力して、特定のインスリンレジメンの正確な手順を定義します。

ターゲット血糖値範囲
リンパジーヴのインシュリン感度係数
逃された食事の注入の後でのための訂正の線量の指針
ケトンのテストをする時
緊急連絡先番号

財布、携帯電話のメモ、および冷蔵庫でこのプランを保管してください。より多くの自動応答が、あなたの全体的な糖尿病制御に欠落した線量が少ないです。

さらなる権威ある情報については、LyumjevのFDAの事前購読情報、 ]American Diabetes Associationのインスリン管理ガイドライン、 []]]]CDCリソースをインスリン使用。これらのソースは、この記事で説明された手順を補完する詳細なピアレビューされた推奨事項を提供します。