糖尿病とそのリスクについて知っておくべきこと

糖尿病の理解

Prediabetesは、血液のブドウ糖値が正常よりも高くなっているが、タイプ2糖尿病の診断閾値の下にある代謝条件です。これは、体が効果的に血糖を調節する能力を失うために始めている中状態を表していますが、損傷はまだリバーシブルです。 [病気のコントロールと予防のためのセンター]によると、三人のアメリカ人の成人のうち1つが前菜を持っているが、それでも、それらは、その病気の進行状況が悪化する危険性を及ぼすのは、どのようにして、それらは、その病気の進行を予防するのか、または、または、その症状が、または、または、その症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が、または症状が生じる。

体全体に細胞がインスリンに耐性になるとき、または膵臓が正常な血糖値を維持するのに十分なインスリンを生成できないとき、状態は通常、成長します。糖尿病はしばしば明らかな症状が示されていないため、多くの人が知っていることなく、それと生きています。根本的な代謝機能が静かに進行することを可能にします。主な診断事実は次のとおりです。

診断範囲:[] 100と125mg/dLの間の血糖を高速化、またはA1Cの 5.7%〜6.4%。
攻撃リスク:]:介入なし、糖尿病患者の70%までは、最終的に10年以内に2型糖尿病を発症する。
リバーシブル状態:]] ライフスタイルの変化で、プレ糖尿病はしばしば正常なグルコースレベルに戻って、代謝の健康を回復することができます。

プレ糖尿病はどれくらいの頻度ですか?

世界的な、糖尿病の蔓延は肥満率と座りのライフスタイルと並行して上昇しています。 []]世界保健機関[は、何百万人もの人々が不透明なグルコース耐性を持っていることを推定し、糖尿病の形態。米国だけでは、約96万人の成人が糖尿病を持っていると、状態は成人および成人の年齢および成人の年齢の増加率を含む成人の年齢や年齢の増加率が増加していると推定しています。

インシュリン抵抗機構

細胞レベルでは、糖尿病はインシュリン抵抗によって運転されます。筋肉、脂肪、およびレバー細胞はインシュリンに普通応答することを止めます、従って膵臓はより多くのインシュリンを補償するためにポンプでくみます。時間が経つにつれて、膵臓は排出され、血糖は上昇する。このプロセスは診断の前に数年を始めることができ、早期に検出を重くします。インシュリン抵抗は一晩で開発しません。それは細胞が頻繁に蓄積された、脂肪および体質の増加によって運転されるホルモンに敏感になるためにより少しになるように次第に造ります。

肝臓はこのプロセスで中心の役割を果たします。健康な状態では、肝臓はグリコゲンとしてグルコースを貯え、必要に応じてそれを解放します。糖尿病では、肝臓はインシュリン信号に耐性があり、血糖がすでに高い場合でも、過剰なグルコース生産につながります。この肝グルコース出力は、高速度血糖値の重要なドライバです。さらに、脂肪細胞放出は、さらにインシュリン信号を阻害し、代謝機能障害を抑制する炎症性シトキンを放出し、代謝機能を強化します。

粘膜脂肪の役割

代謝リスクに関しては、すべての体脂肪が等しくありません。粘膜脂肪、脂肪は臓器の周囲の腹腔内で深く保存され、特に有害です。このタイプの脂肪は代謝作用があり、炎症物質とインシュリン信号を直接干渉する無料の脂肪酸を解放します。脂肪が中症の周りに蓄積するリンゴ状体分布を持つ個人は、インシュリン抵抗およびプレジアは、より単純な体重測定のために35インチ以上の体重測定値と体重を測定する危険性を示します。

糖尿病のリスク要因

多くの要因は、前糖尿病を発展させる可能性を高めます。他の人が人の制御外にいる間、いくつかは修飾可能です。これらのリスクに注意して、個人が条件を開発する可能性を減らすために積極的な措置を講じることができます。

非固定リスク要因

:] 年齢45以降はリスクが大幅に増加しますが、生活習慣要因により、糖尿病は早期に発生します。
家族歴:]] 親またはタイプ2の糖尿病と兄弟があなたのリスクを大きく上げ、遺伝子コンポーネントを提案します。
エシニティ:]アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系アメリカ人、ネイティブアメリカン、アジア系アメリカ人、太平洋諸島の人々は、遺伝子および環境要因によりリスクが高い。
妊娠糖尿病のヒストリ:妊娠中に糖尿病を患っている女性は、後世に糖尿病を発症する可能性が高い。
[ポリシス系卵巣症候群(PCOS):]])は、このホルモン状態は、インシュリン抵抗と前糖尿病に強くリンクされます。

リスク要因の修正

余分な体重:]] - 腹部の周りの余分な脂肪を運ぶ、特にインシュリン抵抗と代謝機能を強化します。
物理的非アクティブ:[] 座位ライフスタイルは体重増加に貢献し、効果的にグルコースを使用する筋肉の能力を削減します。
貧しい食事:]洗練された炭水化物、砂糖、不健康な脂肪の増加血糖値でダイエットし、炎症を促進します。
]は、急な問題:[]]] 閉塞性睡眠時無呼吸および慢性の短い睡眠は、インシュリン抵抗およびホルモンの破壊にリンクされています。
喫煙とアルコール:]] 両方は、グルコース代謝を損なうことができ、炎症を増加させ、血管を損傷する。
慢性的ストレス:] 上昇コルチゾールレベルは、血糖を上昇させ、腹部の周りの脂肪貯蔵を促進することができます。

によると、糖尿病と消化器疾患の国立研究所]は、修飾因子に対処するため、半数で2糖尿病をタイプする進行のリスクをカットすることができ、ライフスタイルは利用可能な最も強力なツールを介入させます。

糖尿病リスクに対するダイエットの影響

食餌療法パターンは、前糖尿病の開発と逆転に大きな役割を果たします。現代の食事療法は、超加工食品、砂糖飲料、精製穀物が豊富で、血糖およびインシュリンの急流のスイックを促進します。時間をかけて、これらの繰り返しのスイケは、セルをインシュリンにデensitizeし、パンクレアを排出します。より高いリスクを伴う特定のパターンは、砂糖の増減飲料、パン粉、食餌食、および食餌食餌食、脂肪、および脂肪の摂取量の増加を含む、脂肪の摂取量の増加が含まれます。

糖尿病と関連した健康リスク

糖尿病は、単なる前回ではありません。それはすでに、血糖値を超えて井戸を拡張するいくつかの深刻な健康結果をもたらす代謝機能障害を発症します。これらのリスクを認識すると、早期介入の緊急性が強化されます。

タイプ2糖尿病

糖尿病は、糖尿病の予防接種を予防する働きをします。糖尿病が発症すると、血糖悪化をさらに調節する身体の能力は、しばしば薬物と慎重な管理を必要とする。糖尿病から糖尿病への移行は避けられないが、介入なしでは、それは個人の実質的な割合で起こります。早期の介入は、何年もの間、または永久にこの移行を防ぐことができます。

心臓血管疾患

上昇した血糖は血管を損傷し、炎症を促進し、心臓発作、脳卒中、および周辺動脈疾患のリスクを増加させます。 ]American Heart Associationは、糖尿病の人々が通常のグルコースレベルと比較して、心血管疾患の危険性が15〜20%高いと指摘しています。血糖値が糖尿病レベルに達するまででさえ、糖尿病の代謝障害は、早期に心臓血管疾患を加速し、動脈硬化症を予防するかどうかを検査します。

腎臓の損傷

慢性性高血糖は腎臓のろ過能力を損なうことができ、慢性腎臓病につながります。糖尿病の領域でさえ、腎臓機能の微妙な変化が検出される可能性があります。腎臓は、神経炎と呼ばれる小さなろ過ユニットの何百万人が含まれています。これは、グルコースの損傷に敏感です。早期腎臓病は、尿に少量のタンパク質漏れが少ない条件である、微小尿素尿素尿素尿の変化が含まれています。これらの長期的変化は、これらの長期にわたって保護することができます。

神経損傷(神経症)

高血糖は、小さな神経繊維を損傷し、タイツ、痛み、または手足の痛みを引き起こします。これは、完全な糖尿病でより一般的ですが、早期神経変化は、長期間の前糖尿病を持つ一部の人々で観察されています。周辺神経症は、生活の質に著しく影響し、足潰瘍や感染などのより深刻な合併症につながることができます左チェックされていない場合。

目コンプリケーション

糖尿病は糖尿病性網膜症および他の目の問題に貢献できます。網膜はブドウ糖の変動に敏感であり、糖尿病が診断される前に早期の微小血管の損傷が始めるかもしれません。定期的な眼の検査は、早期の網膜の変化を検出し、視力の損失を防ぐための病棟を持つ個人に推奨されます。

認知症の減少リスクの増加

インスリン抵抗も脳機能にリンクされています。一部の研究では、前糖尿病は、脳内のグルコース代謝を損なう可能性がある認知障害および認知症のリスクを上昇させることを示唆しています。脳はエネルギーのグルコースに大きく依存しており、インスリンシグナル伝達の混乱は、メモリ、学習、および全体的な認知性能に影響を及ぼす可能性があります。この接続は、寿命を横断する脳の健康のための代謝の健康の重要性を強調しています。

非アルコールの脂肪肝疾患

糖尿病は、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)と密接に結び付けられ、脂肪が肝細胞に蓄積する状態です。インシュリン抵抗は、炎症、線維症、および最終的には肝硬変に進行する可能性がある肝臓の脂肪貯蔵を促進します。NAFLDは、現在、米国で最も一般的な肝臓疾患であり、人口の30%に影響を及ぼし、それは糖尿病およびタイプ2に強く関連しています。体重減少と食生活は、健康を改善します。

糖尿病検査

定期的なスクリーニングによる早期検出は、病気の進行を防ぐための最初のステップです。米国防護サービスタスクフォースは、35〜70歳の成人の糖尿病のスクリーニングをお勧めし、太りすぎや肥満、さらには追加のリスク要因を持つ人のためのより頻繁にテストします。糖尿病を診断するために使用される主なテストは次のとおりです。

プラズマグルコース(FPG):]を8時間後に血糖を測定します。 100〜125mg / DLの結果は、前糖尿病を示します。このテストは、シンプルで安価で広く利用可能です。
[経口グルコース許容試験(OGTT):[])血糖はグルコース-リッチドリンクを消費してから2時間前に服用されます。 140〜199 mg / DLの2時間レベルは前糖尿病です。このテストはより敏感で、FPGが見逃す可能性のある不規則性を検出することができます。
[]ヘモグロビンA1C:[は過去2〜3ヶ月にわたって血糖の平均を与えます。 5.7%〜6.4%のA1Cは、前糖尿病を退用します。このテストは、断食を必要としず、定期的なスクリーニングのために便利です。

これらのテストは信頼性が高いが、最近の活動、病気、または特定の薬の影響を受けることができます。結果が境界線である場合、特に初期テストが診断評価ではなくスクリーニングだった場合、確認された繰り返しテストが頻繁に必要です。

誰がテストをすればよいですか?

ガイドラインで推奨される年齢・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重・体重

第一度の親戚における糖尿病の家族歴。
高圧または高コレステロール、インシュリン抵抗でしばしばクラスター。
多嚢胞卵巣症候群(PCOS)の歴史、代謝機能障害に強くリンクされた状態。
アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系/ラティノ、ネイティブアメリカン、アジア系アメリカ人、太平洋諸島など、ハイリスクな民族グループのメンバーであること。
妊娠中に妊娠糖尿病と診断される。
体重が多すぎるか、体質量指数が25を超えると肥満します。

試験結果の理解

糖尿病の診断を受けることは、その数字がどういう意味か、そしてあなたの健康のために暗示しているかを理解することが重要です。110 mg / DLの速いグルコースは、100mg / DLの速いグルコースがより低いしきい値にある一方、プレディアベスの上部の範囲であなたを置きます。同様に、6.3%のA1Cは、A1Cよりも6.5%の糖尿病の範囲に近づいています。状況下では、あなたは、あなたが不規則な範囲を補うことができるでしょう。

糖尿病の予防

良いニュースは、糖尿病がしばしばリバーシブルであることです。ライフスタイルの変更は予防の礎石であり、大規模な研究で有効であることを証明されています。逆境への機会の窓は重要であり、早期に行動を取ることは最高の結果をもたらします。

糖尿病予防プログラム(DPP)

[NIDDK-スポンサードDPPの調査では、体重の5〜7%(200〜ポンドの人の場合約10〜14ポンド)を失い、週に最低150分の適度な身体活動を行うことで、糖尿病患者の糖尿病を5〜8%増やすリスクが減少しました。参加者の中には60歳以上の参加者の間で、減少は71%でした。ライフスタイルの介入が高騰する最も説得力のある証拠は、糖尿病の予防に有効であるよりも効果的です。

逆転のための食事療法の変更

繊維にフォーカス:[]]]野菜、果物全体でフォーム、豆、および全粒が低糖吸収を遅らせ、サティを改善します。少なくとも25〜30グラムの繊維を毎日用います。
洗練された炭水化物と砂糖を添加:[]白パン、砂糖飲料、お菓子、そしてより低い糖蜜の負荷を持つ複雑な炭水化物でペストリーを交換します。
健康的な脂肪:]オリーブ油、ナッツ、種子、アボカドはインシュリン感度を改善し、抗炎症効果をもたらします。
ポート制御:]]] より小さい食を食べることは、血糖を安定させ、大きなポストメートルのスパイクを防ぐことができます。プレート法を使用して検討してください。プレートの半分は野菜、一四半期は無駄なタンパク質であり、1つの四半期は複雑な炭水化物です。

薬としての身体活動

運動は筋肉によってブドウ糖のアップテークを高め、インシュリンの感受性を高めます、頻繁に単一のセッションの時間以内に。両好気性運動(歩行、水泳、サイクリング)および抵抗訓練(体重上昇、体重運動)は、さまざまなメカニズムを通して有益で働きます。エアロビック運動は心血管のフィットネスを向上させ、カロリーを燃やします。抵抗トレーニングは筋肉量を蓄積し、グルコースを貯えるための体能力を高めます。少なくとも週に30分の運動を分割し、少なくとも2日を延長することができます。

体重管理とメタボリック健康

体重減少は、血液のグルコース、トリグリセリド、血圧を削減し、インスリン感度を向上させることができます。栄養変化、身体活動、行動戦略を組み合わせることで、最良の結果が得られます。持続可能な体重減少は、急速な、大幅な対策よりも効果的であり、漸進的な変化は維持される可能性が高いです。登録された栄養士または健康コーチと協力して、パーソナライズされたガイダンスと説明責任を提供することができます。

睡眠およびストレスの減少

慢性的なストレスは、血糖値が増加し、脂肪貯蔵を促進することができるコルチゾールレベルを上げます。睡眠の剥奪は、レプチンとグレリンを含む食欲とグルコース代謝を調節するホルモンを破壊します。 1泊7〜9時間の品質睡眠を目標とし、瞑想、ディープ呼吸、ヨガ、または単に自然の中で時間を費やすようなストレス管理技術を組み込む。これらの慣行は、ストレスの生理学的負担を軽減することによって代謝の健康をサポートします。

プレディアベスの管理

糖尿病と診断されると、包括的な管理計画が不可欠です。目標は、血糖を正常な範囲に持ち、糖尿病への進行を防ぐことです。これにより、一貫性のある努力と監視が必要です。

ヘルスケアプロバイダーと連携

プライマリケア医師と登録された栄養士による定期的なチェック - 改善は、現実的な目標を設定し、進捗状況を追跡するのに役立ちます。一部の人々は、構造化されたサポートと教育を提供することができる糖尿病の教育者または健康コーチと働くことから利益を得ることができます。ヘルスケアプロバイダは、合併症をスクリーニングし、高血圧や高コレステロールなどの共産条件を頻繁に付随する管理することができます。

薬のオプション

特定のケースでは、特に非常に高いリスクやライフスタイルの変化を実装する難しさを持っている人のために、医師は、肝臓でグルコースの生産を低下させ、インシュリン感度を向上させる薬であるメコンチンを処方することができます。 DPPは、メコンチンは、それがライフスタイル介入よりも効果が少ないにもかかわらず、糖尿病患者の人々で31%減少糖尿病リスクを減少させることを発見しました。 Metforminは一般的に、胃腸の副作用が最も一般的に使用されると、それは、それが有用な変化ではありません。

進捗状況を監視する

ホーム血糖モニター、連続グルコースモニター(CGM)、または通常のラボテストはあなたのグルコースの傾向を追跡することができます。スピードを上げるレベルとポスト ‐ メダルスパイクに注意を払う。 3〜6ヶ月ごとにA1Cテストは、長期的な改善を測定するための良い方法です。あなたの血糖読書のログを保持し、食品摂取量、および物理的な活動はあなたの計画にパターンとガイド調整を識別するのに役立ちます。多くの人々は、彼らの数字が動機を高めるように役立つことを見つける。

持続可能な習慣の構築

クイックフィックスは、長期代謝の健康のためにはほとんど機能しません。あなたが時間をかけて維持することができる、小さな増分的な変化に焦点を当てます。あなたが運動を楽しむ物理的な活動を見つけると、あなたが振る舞いではなく、あなたが楽しみにしているものになります。食材や部分を制御するために家でより多くの食事を調理します。友人、家族、または支援グループと責任を設定してやる気を維持します。進行が常に線形ではないことを忘れないでください、そして時折 setbacks はあなたが作った利益を消去しません。キーは、一貫性上にあります。

プレ糖尿病の経済と社会的影響

個々の健康を超えて、糖尿病は重要な経済と社会コストを運ぶ。 CDCは、医療費と診断されていない糖尿病に関連する生産性を失ったことを推定し、米国だけで毎年数十億ドルのドルに診断された糖尿病。糖尿病が進行すると、進行中の薬物、監視、合併症の管理の必要性による費用が増加する。雇用者は、労働能力を減少させ、生産性を低下させる。社会的な人口では、健康増殖は、特定の健康システムを損なうだけでなく、特定の健康増殖に寄与する。

コミュニティと政策の役割

個々のライフスタイルの変化は重要である一方で、コミュニティと政策レベルの介入は、より健康な選択肢をサポートする環境を作成することができます。手頃な価格の健康的な食品へのアクセス、身体活動のための安全なスペース、および職場のウェルネスプログラムへのアクセスは、人々が健康な習慣を採用し、維持するためにより容易になります。公共健康キャンペーンは、前糖尿病についての意識を高め、スクリーニングの重要性を高めることは、そうでなければ診断されない可能性のある人口に達することができます。政策は、砂糖の甘みのある飲料税、栄養ラベル作成、および広範なサービスに対する保険などの変更が、より広い予防措置により、DPPは、より広範囲な予防措置を講じる可能性がある、より多くのプログラムに基づいて、より詳細なプログラムが実施される可能性があることを明らかにします。

コンテンツ

プレ糖尿病は、ライフ・ステートメントではなく、ウェイクアップ・コールです。この条件で世界100万人のアメリカ人と無数の他の人々と暮らしている、そのリスクを理解し、行動を取ることはこれまで以上に重要である。定期的なスクリーニング、健康なライフスタイル・調節、および医療指導は、前糖尿病を逆転させ、開発タイプ2糖尿病、心臓病、および関連する合併症のオッズを劇的に低下させることができる。キーは、条件が進む前に、今始めることです。より良い代謝の健康、問題、あなたがより近い生活やリスクを近づけるまで移動するすべてのステップ。