制御されていない高血糖のための医学の助けを調べるとき

血糖値を管理することは糖尿病の重要な成分ですが、注意して注意して、高血糖が危険になる可能性がある時もあります。制御されていない高血糖に対する医療の助けを求めるときに理解することは命を救うことができます。この包括的なガイドは、警告標識を認識し、リスクを理解し、あなたの医療提供者に連絡するか、緊急のケアを求めるときに正確に知っているのを助けます。

高血糖(ヘルパーグリセミア)の理解

血糖値が多すぎると、血糖値が高すぎるか、血糖値が高すぎると、血糖値が高すぎると、血糖値が高すぎると、血糖値が高すぎると、血糖値が高くなると、血糖値が高くなると、血糖値が高くなると、血糖値が高くなると、血糖値が高くなると、血糖値が高くなると、血糖値が多糖値が悪くなる。

糖尿病の人にとって、高血糖は通常、食事後に180mg / DLよりも1〜2時間以上血糖値であると考えられています。ただし、個々の状況、年齢、および全体的な健康状態に応じて、ターゲット血糖目標が異なる場合があります。

血糖値が高くなるまで、通常、血糖値が高くなるのは、血糖値(グルコース)が180～200ミリグラム/デシリット(mg/dL)、または10～11.1ミリモル/リットル(mmol/L)の1〜11ミリモルまで症状を引き起こしません。血糖値が数日以上遅くなり、長い血糖値が高くなると、より深刻な症状が生じることがあります。

生命-脅迫緊急:糖尿病性ケトエイシス(DKA)

糖尿病性ケトエイシス(DKA)は深刻な生活を脅かすことができます。この状態は、制御されていない高血糖の最も重要な合併症の1つであり、すぐに医療の注意が必要です。

糖尿病性ケトエイシスとは?

DKAは、あなたの体がエネルギーとして使用するためにあなたの細胞に血糖を許可するのに十分なインシュリンを持っていないとき、そうではなく、あなたの肝臓は燃料、ケトンと呼ばれる酸を生成するプロセスのために脂肪を分解します。あまりにも多くのケトンが生成されると、彼らはあなたの体内の危険なレベルまで構築することができます。

DKAは糖尿病1型という人の間で最もよくありますが、2型糖尿病の人はDKAを発症することもあります。治療なしでDKAは致命的です。

DKA はどのように迅速に開発できますか?

糖尿病性ケトアシドーシス症状は、しばしば24時間以内に迅速に出ています。それは24時間以内に発展することができ、嘔吐している場合は、はるかに迅速に開発できます。この迅速なオンセットは、警告兆候を早期に認識することが非常に重要です。

DKAの緊急症状

下記の症状のいずれかを体験した場合は、911を呼び出して、または最も近い緊急室に行くことで、直ちに医療の注意を求める:

果実味の香りの息
呼吸や急呼吸の不足
混乱や精神的な混乱であること
弱く、疲れた、または重度の弱み
投げる必要性を感じ、投げる
腹痛を痛める
非常に辛いと尿やりの多い

治療されていない場合、糖尿病のケトエイシスは死につながる可能性があります。高ケトンは、医療緊急であるDKAの早期兆候であるので、911を呼び出し、すぐに緊急の部屋に行くことができます。

Ketonesのテスト

糖尿病や病気や血糖が250mg/dL以上の場合は、4〜6時間ごとに血糖をチェックし、ケトンの尿をチェックする必要があります。 Ketoneテストキットは、カウンターで手頃な価格で広く入手可能で、あなたのケトンを自宅で確認することができます。

あなたの血糖が240mg / dlを超える場合は、ケトンの尿をチェックし、ケトンを持っている場合は、ケトンが提示されると運動しないでくださいあなたの血糖レベルがより高い行く可能性があります。

別の深刻な合併症:HyperosmolarのHyperglycemic状態(HHS)

DKAは1型糖尿病でより一般的ですが、2型糖尿病の人々は、hyperosmolar hyperglycemic状態(HHS)と呼ばれる別の危険な状態を開発することができます。 DKAとHHSは、静脈内流体、電解液、インスリンで処理される医療緊急事態です。

HHSは、非常に高い血糖値が重度の脱水につながるときに通常開発されます。この状態は、DKAとして危険であり、緊急医療を必要とする。

ヘルスケアプロバイダーに連絡する場合

高血糖のあらゆるインスタンスが緊急ケアを必要とするわけではありませんが、医療従事者に速やかに連絡を取るべき特定の状況があります。

持続的に上昇した血糖値

血糖値が250〜300mg/dL以上である場合は、薬やインシュリンを調整する必要があるため、医師に電話をかけてください。あなたの治療計画に従っているにもかかわらず、一貫して高い読書は、あなたの現在の糖尿病管理戦略が調整を必要とすることを示しています。

あなたの血糖値レベルは、デシリット(mg/dL)当たり240ミリグラム以上を維持します(13.3ミリモル(mmol/L))、尿中のケトンの症状があります。高血糖とケトンのこの組み合わせは、直ちに医療の注意が必要です。

医学の注意を要求する血糖の読書

血糖の範囲を理解することは、助けを求めるときに決定するのに役立ちます。

250-300mg/dL以上:症状がより顕著になり、医師に連絡する必要があります
300-400mg/dL:[ これは、緊急で、すぐに医師に連絡します
600mg/dL以上:[重症、糖尿病性ケトチドーシス(DKA)として知られている合併症の生命脅迫リスク

血糖値が240mg/dL以上に達すると、安全にバックアップする医療を探し出します。

治療が働かないとき

定期的に高血糖症を経験した場合、あなたの治療やライフスタイルを変更する必要があるので、医師や糖尿病のケアチームに話してください。健康的な範囲内で血糖値を維持します。

ターゲット範囲内で血糖を維持しに問題がある場合、糖尿病をより適切に管理するために変更を加えるのに役立つ健康ケアプロバイダを見るための任命をスケジュールします。

一般的な警告サインと症状

高血糖の症状を早期に認識することで、状況が重要になる前に行動を取ることができます。しかし、高血糖値にもかかわらず、しばらくの間2糖尿病をタイプしていた人も、症状が表示されないことに注意してください。

早期警告サイン

高血糖症の早期症状は次のとおりです。

増加したシミと頻繁な排尿:[] 増加したシミ(ポリディッピシア)および/または飢餓、および頻繁な排尿(ペーイング)は、最も一般的な早期兆候の中であります
疲労:]] 異常な疲労や弱さ
鮮やかなビジョン:[] 高血糖は、あなたの視力に一時的に影響することができます
頭痛:] 持続的な頭痛は、血糖値を上昇させる可能性がある
難易度集中:[ 精神的フォグや問題に焦点を当てる

糖尿病の人が症状を経験するために始めるグルコースレベルが変化するので、あなたの子供がこれらの症状を経験しているかどうかは、あなたのヘルスケアプロバイダを参照してください。

進歩的な症状

血糖値が上昇し続け、上昇または上昇し続けるにつれて、追加の症状が発症する可能性があります。

乾燥した口および乾燥した皮
ゆっくりと癒やすカットやソール
頻繁な伝染、特に皮、ゴム、または尿路の伝染
明白な重量の損失
食にもかかわらず飢餓を増加
吐き気または嘔吐
腹痛

医療の注意を必要とする特別な状況

病気や感染症の期間中

病気やストレスを感じているか、または最近の病気や怪我を持っていた場合は、血糖値が頻繁に確認され、尿ケトンをチェックする必要があります。病気は、通常の糖尿病管理計画に従う場合でも、血糖値が予測不可能に陥らせる可能性があります。

ヘルスケアプロバイダーにお問い合わせください。

捨てて、食べ物や液体を抑えることはできません
主張する熱があります
血糖は、通常の薬を服用しているにもかかわらず上昇しています
普段は食べられない、飲酒できない

初めての診断

いくつか、これらの症状は糖尿病の最初の兆候かもしれません。 hyperglycaemiaの症状は、診断されていない糖尿病による可能性があるため、この症状があなたに適用されるかどうか、あなたのGPを参照してください。

糖尿病診断がない場合、特に、不明確な体重減少、極端な渇き、または頻繁な排尿を伴う場合は、高血糖の症状を経験している、医師の診断を迅速に探します。

薬またはインシュリンポンプの問題

インシュリン依存糖尿病を持っている場合, 忘れたり、インシュリンを服用していない場合 DKA を引き起こすことができます。, キンクインカンヌラや切断されたサイト/チューブのようなインシュリンポンプの問題は、あなたの体に入るからインシュリンを防ぐことができます.

インシュリンポンプを使用する場合は、インシュリンがチューブを流れることを確認し、チューブがブロックされていないか、ポンプから切断されていないことを確認してください。

制御されていない高血糖の長期合併症

DKAのような即時の緊急事態は緊急の注意を必要としますが、慢性的に上昇した血糖レベルは深刻な長期健康合併症につながることができます。これらのリスクを理解することは、必要なときに良好な血糖制御を維持し、医療の助けを求めることの重要性を強調しています。

心臓血管合併症

高血糖の損傷を延ばし、心臓病、脳卒中、高血圧のリスクを増加させます。血流の過剰なブドウ糖は動脈硬化につながる炎症やプラーク蓄積を引き起こす可能性があります。

神経損傷(神経症)

高血糖は、特に足や足であなたの神経を養う小さな血管を損傷することができます。これは、通常、つま先や指の先端で始まり、徐々に上方に広がること、まつげ、くず、または痛みを引き起こす可能性があります。

腎臓損傷(ネフロパシー)

腎臓は、あなたの血から廃棄物を濾過する小さな血管クラスターの何百万人が含まれています。糖尿病は、この繊細なフィルタリングシステムを損傷し、腎臓の故障や不可逆の終点の腎臓病に潜在的に導きます。これは透析または腎臓の移植を必要とする可能性があります。

眼傷(レティーノパシー)

糖尿病は網膜の血管を損傷させ、潜在的に盲目につながる可能性があります。また、白内障やグルコマなどの他の深刻な視力条件のリスクを増加させます。

フットの問題

損傷した神経や血流の悪い問題は、深刻な皮膚感染症、潰瘍、いくつかの深刻な症例では、障害を引き起こす可能性があります。定期的な足のケアと任意のカット、まめ、または痛みに注意を促す必要があります。

高血糖の緊急事態を防止

助けを求めるときの知識は重要であるが、予防は等しく重要です。危険な血糖スパイクを防ぐための重要な戦略は次のとおりです。

定期的な血糖モニタリング

慎重に監視するので、あなたの血糖レベルがあなたの治療計画に応じて、週または数回血糖レベルをチェックして記録することにより、あなたの血糖値を監視します。あなたの血糖レベルがあなたのターゲット範囲内で滞在していることを確認するための唯一の方法です。

糖尿病を持っている場合は、毎日血糖値をチェックし、血糖値が高すぎないことを確認し、血糖値計または連続グルコースモニタリング(CGM)システムで行うことができます。

薬の付着

慎重にあなたの薬を服用する方法のためのあなたのヘルスケアプロバイダの指示に従ってください。決してあなたのヘルスケアプロバイダを最初に相談することなく、インシュリンまたは他の糖尿病薬の用量をスキップしないでください。

健康食プラン

糖尿病の食プランをフォローして、小口の部分を食べるのに役立ち、砂糖飲料や頻繁なスナックを食べることを避け、食事プランに困った場合は、健康ケアプロバイダやダイエット士に相談してください。

定期的な身体活動

定期的な運動は、血糖を制御するための効果的な方法です。しかし、これはあなたの血糖値をさらに高めることができるので、尿にケトンを持っている場合は、運動しないでください。

シックデー管理

病気のときに何をすべきかを概説する「病気の日計画」を開発するために、あなたのヘルスケアチームと協力してください。これは、ケトン、食物や水分が消費するかどうか、およびあなたのヘルスケアプロバイダーに連絡するときに、血糖をチェックする頻度を含みます。

緊急治療中に期待するもの

重度の高血糖症に対する緊急治療中に起こることを理解することは、あなたや愛する人が緊急ケアを必要とするならば、不安を軽減するのに役立ちます。

緊急のルームケア

DKA をお持ちの方は、緊急室で治療するか、病院に退院します。糖尿病性ケトチシスや高血症の徴候や症状が生じた場合は、緊急室で治療するか、または緊急治療が正常な範囲に血糖を下げることができる病院に退院する場合があります。

治療の部品

あなたの処置は頻繁に排尿を通して失った液体を取り替え、あなたの血の余分な砂糖を希釈するのに役立つ可能性があり、あなたの体にミネラルを交換します。あまりにも小さなインシュリンは、電解液を低下させ、DKAを引き起こす条件を逆転させるインシュリンを受け取ります。

体が必要とする流体を持っているまで、通常、静脈(静脈内)を介して液体を受け取ることになります。排尿によって失われた液体を交換し、また、あなたの血液中の余分な砂糖を希釈するのに役立ちます。

病院の入場

DKAの治療は複雑で、DKAの患者は病院にしばしば集中ケアユニットを認めなければならない、一般的には、DKAの患者は非常に脱水され、体体重の5%〜10%の流体欠損があり、これらの流体は、不利(IV)の液体に置き換える必要があります。

パーソナルアクションプランの作成

明確な行動計画を持つと、血糖値が関連になったときに迅速かつ適切に対応することができます。

ターゲット範囲を知る

糖尿病を持っている多くの人々のために、アメリカ糖尿病協会は一般的に、食事の前に80と130 mg / DL(4.4と7.2 mmol / L)と食事の180 mg / DL(10 mmol / L)2時間以内に、以下の目標血糖値をお勧めします。ただし、個々のターゲットは、特定の状況に基づいて異なる場合があります。

緊急用品の準備ができて保管

ケトンテストストリップの供給を自宅で維持し、それらを使用する方法を知っている。ヘルスケアプロバイダーの連絡先情報は、アフタータイムの緊急番号を含む、簡単にアクセス可能に保ちます。

家族のメンバーを教育

家族や友人が糖尿病の緊急事態の徴候を知っていますか、助けを求めるとき理解してください。糖尿病、特にインシュリンを使用する人の多くは、常にそれらに医学的IDを持っている必要があります。

ドキュメントパターン

グルコースの読書があなたのターゲット範囲の上でまたは下にあるとき注意して下さい。あなたの血糖の読書、食事、身体活動、薬物および徴候の丸太を保って下さい。この情報はあなたのヘルスケア提供者がパターンを識別し、あなたの処置の計画をそれに応じて調節するのを助けることができます。

ヘルスケアチームと連携

効果的な糖尿病管理は、あなたのヘルスケアチームと共同アプローチが必要です。あなたの血糖値に関する懸念がある場合は、ご遠慮なく手を差し伸べてください。

定期的なチェックアップ

ヘルスケアプロバイダー、内分泌学者、糖尿病教育者、およびその他の専門家との予定されているすべての予約に出席します。これらの訪問は、あなたの全体的な糖尿病管理の監視と潜在的な合併症の早期発見を可能にします。

糖尿病の自己管理教育

DKA について懸念しているか、糖尿病を管理する方法についての質問がある場合は、糖尿病ケアチームに相談し、個々のガイダンスに対する糖尿病自己管理教育とサポート(DSMES)の紹介を依頼してください。DSMES サービスは、あなたの健康を保護しながら糖尿病を管理し、生きるのに役立つ重要なツールです。

コミュニケーションのオープン

あなたの血糖値の読み取りが期待以上に高ければ、あなたのプロバイダに電話をかけ、あなたが電話するとき、あなたの最近の血糖値のリストを持っている、また、あなたがそれを使用した線量や時間を含むあなたのインスリンの歴史のリストを持っている、とあなたが取るすべての薬のリストを持っている。

薬費に関連するかどうか、栄養の推奨事項に従う難しさ、または血糖モニタリングに苦しむかどうか、糖尿病管理に直面している問題について、あなたのヘルスケアチームに正直にしてください。彼らはしばしばあなたが考慮していないかもしれない解決策や代替品を提供することができます。

追加のリソースとサポート

糖尿病の管理と高血糖緊急事態の予防は、孤立した旅ではありません。多くのリソースがあなたをサポートすることができます。

アメリカ糖尿病協会:[]]]で包括的な情報、サポートグループ、および教育資料をで提供:diabetes.org
[ 疾病管理予防センター(CDC):[]]] 証拠ベースの糖尿病情報および予防プログラムをcdc.gov/diabetes[で提供
[糖尿病と消化器疾患の国立研究所:]糖尿病管理に関する研究ベースの情報を提供しますniddk.nih.gov]
ローカル糖尿病サポートグループ:]あなたのコミュニティで糖尿病を管理する他の人と接続
糖尿病の教育者および栄養士:[]あなたの状態を管理するためのパーソナライズされたガイダンスを提供

積極的な経営の重要性

あなたの最善の策は、良い糖尿病管理を実践し、あなたが早期にそれを治療できるように、高血糖を検出することを学ぶことです。それは特に、高血糖の早期徴候を知っているし、糖尿病のインスリンまたは他の薬を服用している場合は、定期的にあなたの血糖を監視することが重要である。

過血糖が治療されていない場合、それはインスリンの欠如とケトンの高量が酸性になるためにあなたの血を引き起こし、糖尿病関連のケトアシドーシス(DKA)に発展することができます、そしてDKAは、この状態は昏睡や死につながる可能性がある緊急の状況であるので、非診断されたタイプ1糖尿病を持っている人々に影響を与えることができます。

最終的な思考: ドーブットで時, シンクヘルプ

高血糖を制御することになると、常に注意の側にerrすることをお勧めします。糖尿病性ケトチドシスは潜在的に寿命を延ばすので、警告兆候を経験している場合は、すぐに医療の助けを得ることが重要です。

症状が医療の注意を保証しているかどうかわからない場合は、ヘルスケアプロバイダーにお問い合わせください。特定の状況に基づいて、適切な行動の経過を決定するのに役立ちます。これらの症状のいずれかを持っている場合は、医療プロバイダーを直ちに電話するか、最寄りの緊急室に行くことを忘れないでください。

制御されていない高血糖のための医療の助けを求めるときを理解することは、糖尿病や状態を持つ誰かのために世話している人のための重要なスキルです。警告標識を認識することにより、あなたの治療計画に従う、そしてあなたのヘルスケアチームとオープンなコミュニケーションを維持するあなたの血糖を定期的に監視し、危険な合併症のリスクを最小限に抑え、より良い全体的な健康を維持することができます。

高血糖緊急事態は深刻なが、適切な知識、準備、およびプロンプト行動で、効果的に管理することができます。情報を提供し、活力を維持し、必要なときに助けを求めることを躊躇しないでください。あなたの健康と安全は価値があります。