あなたのグルコースの読書に影響を与えることができる要因は何ですか? 詳細な外観

食事のタイミングおよび頻度

朝食をスキップするか、食事を遅らせることは、肝硬化性ブドウ糖産生によって運転される高血糖値が増加することが多いです。逆に、頻繁な小さな食事は、いくつかのためにpostprandialピークを最小限にすることができますが、証拠は混合され、高度に個人的です。夜遅くする食や不十分なディナー組成によって、朝の血糖値が上昇する - 夜遅くするかどうかは、不十分なディナー組成物によって悪化することができます。グルコース値と一緒に食事時間は、個人的なパターンを識別するのに役立ちます。断続的プロトコルは、薬物の調整が困難または高い低下を避けることができます。

繊維、脂肪および蛋白質

脂質、全粒、および野菜などの高繊維食品は、胃の空腹と炭水化物の吸収を遅らせ、グルコース曲線を平らにします。 のメタアナリシス のジャーナルは、粘性溶性繊維が著しく高速化グルコースがあることを発見しました。 食物脂肪は、最初に空白をすることができますが、後方グルコースの上昇を増加させることができるが、ほとんどのタンパク質を直接的に使用して、タンパク質を刺激する。

人工甘味料と砂糖アルコール

糖質やアスパルテームなどの非栄養甘味料は、一般的に安全と見なされ、ほとんどの人々でグルコースを上げることはありませんが、いくつかの研究では、それらは腸の微生物叢を変更したり、脳相インスリンのリリースをトリガーする可能性があることを示唆しています。 キリトールやエリストリトールなどの砂糖アルコールは最小限の糖質の影響を持っていますが、過剰に消費された場合、消化管の苦痛を引き起こす可能性があります。 いくつかの「砂糖なし」は、炭水化物の摂取量を含まないことに注意してください。

身体活動

エクササイズは、グルコース管理のための最も強力な非薬理学的ツールの1つですが、その効果は、タイプ、強度、食事の相対的なタイミングによって変わります。

エアロビック対嫌気性運動

適度な粘性気性活動は、インシュリン独立機構を介して骨格筋によるグルコースの摂取量を増加させ、運動中に血糖を下げます。対照的に、強度の訓練は、カテコルアミンのリリースによるグルコースを過渡的に上昇することができますが、それは増加した筋肉量を介してインシュリン感度長期を改善します。高強度の間隔のトレーニング(HIIT)は、両方の効果を組み合わせ、短時間でスポーツの運動効果を提供し、少なくとも2週間の摂取量を摂取する。

エクササイズタイミング

食事後の活動に従事する - 特に30〜60分以内の摂食 - いくつかの研究によると、最大30%のpostprandialスパイクを減らすことができます。 空の胃の朝の運動は、脂肪酸化に対する信頼性を高めるかもしれませんが、インシュリンやスルフォニーレアス上のそれらのために低血糖のリスクを運ぶ。 一貫したスケジューリングは、特にCGMユーザーのために、リアルタイムで傾向を追跡することができます。 夜間の運動は、貧血症が悪化する可能性があります。

血糖予防と後排尿効果

長持ちまたは激しい運動は、筋肉がグリコゲン店を補充するにつれて、後続的に低血糖時間を引き起こす可能性があります。 これは、特に長期の操業やサイクリングなどの持久力活性と共通しています。 トレーニングの前にスナックをしたり、インシュリン用量(バサルまたはボラス)を調整したり、長期のセッション中にグルコースを監視したり、重要な安全保護です。 アラートでCGMを着用すると、早期警告を得ることができます。 リスクは、夜間にタンパク質を安定させるのを助けることができます。 夜間に摂取するのを助けるために、あなたは、ビタミンを摂取することができます。

薬およびインシュリン

糖尿病薬理学療法の個人にとって、薬物の種類、投薬、その他の要因間の相互作用は、注意を要求します。

糖尿病薬の種類

Metforminは肝性ブドウ糖の生産を減らし、インシュリンの感受性を改善します。Sulfonylureasおよびmeglitinidesはインシュリン解放を、hypoglycemiaの危険を高めます。SGLT2阻害剤およびGLP-1受容器のアゴニストはより低いhypoglycemia率および付加的な心血管または腎臓の利点とglucose依存の効果を提供します。各クラスは練習、病気および食事療法と異なる相互作用します。例えば、SGLT2の線量の低下の調節はまたは早発症の調節にできます。

インスリンファーマコキネティックスと注射技術

基礎インシュリン(例えば、グラルジン、デグレセック)は、ボディインシュリンカバーの食事中に安定した背景のカバレッジを提供します。 注射部位、深さ、および回転は吸収率に影響を及ぼします。 運動された筋肉に注入すると、リポジストロフィー(硬化または腰痛の組織が繰り返された注射から)が遅らせます。 食事に対するボラスインシュリンのタイミングは重要なことです。 現代の超ラップされたアナログは、注射器を注入して、通常の衣類を早めに調整することができます。 GMFは、30分のコースターゲインをする必要があります。

薬の付着力およびタイミング

線量を逃したり、または矛盾した時でそれらを取ったりすることは直接ブドウ糖の安定性に影響を与えます。例えば、逃されたmetforminの線量はすぐにhyperglycemiaを引き起こしませんが、日上の蓄積は留め具のレベルを高めます。プラムニチド(タイプ1)のようなある特定の薬物は吐き気を防ぐ食事と精密な投薬を要求します。丸薬のオーガナイザーかスマートフォンのリマインダーを使用して付着を改善できます。あなたのヘルスケア チームとあらゆる障壁を粘着させます。

薬物相互作用

コルチコステロイド, 特定の抗精神薬, スタチン, 利尿薬は、グルコースレベルを上げることができます. 逆に, ベータブロッカーなどの薬は、低血糖症状をマスクする可能性があります. すべての処方とヘルスケアプロバイダーと市販薬を見直し、グルコースパターンが予期しないシフトするときに不可欠です. ステロイドを含む鼻スプレーも一時的なスパイクを引き起こす可能性があります.

ストレスと感情的な要因

心理的ストレスは、グルコネジェネシスとインスリン抵抗を高めるコルチゾールとカテアミンを解放し、低刺激性下垂体(HPA)軸をトリガーします。

急性対慢性ストレス

短期ストレス(例えば、仕事の期限やトラフィック)は、過渡性性高血症を引き起こす可能性があります。慢性的なストレス、不安や鬱病にリンクし、持続的なインスリン抵抗と貧しい血統制に貢献します。マインドフルネスベースの介入は、ヘモグロビンA1cの控えめな改善を示しています。ストレス管理が糖尿病ケアのしばしば見過ごされた成分であるマヨークリニックのノート。深い呼吸、進行中の筋肉の緩和、またはブールの漂白のような簡単な戦略は、徒歩でもできます。

睡眠の質および量

貧しい持続期間、断片、または睡眠時無呼吸から、コルチゾールを上昇させ、グルコース許容を削減するかどうかにかかわらず、睡眠時無呼吸。 [糖尿病ケア[]の勉強は、2泊分の睡眠を制限することが、健康な成人で25%減少するインスリン感度を低下させることがわかりました。 糖尿病患者のために、糖尿病を治療するために、CP1を一定の摂取すると、睡眠が大幅に低下する可能性があります。 深夜に摂食する。 夕方には、または夕方に摂食が大幅に改善されることがあります。

病気と健康状態

任意の物理的なストレス, 一般的な風邪から手術, 炎症性シトキネやカウンター調節ホルモンを介してグルコース代謝を打ち勝つ.

激しい病気と感染症

感染中、体は、インシュリン抵抗を促進し、グルコース生産を増加させるインターロイキン-6および腫瘍の壊死因子アルファを解放します。この「ストレス高血症」は、糖尿病以外の個人でも発生することができます。病気(毎回2〜4時間)の間により頻繁にグルコースを監視し、水和を維持し、インスリン用量(多くの場合増加)を調節することは、CDCによって推奨されます。 「病気の日規則」は、適切な摂取を防ぐために予防措置を講じることができないはずです。

ホルモン障害

キューッシング症候群、アクロメガリー、および甲状腺機能亢進症などの条件は、直接グルコース規制を損なう。 逆に、副腎不全は、低血糖症を引き起こす可能性があります。 1型糖尿病では、ベータ細胞の自己免疫破壊は、橋本の甲状腺炎のような他の自己免疫疾患を伴うことが多い、甲状腺ホルモンの代替が誤っていうならばグルコースレベルに影響を与えることができます。 ルーチンは、他の副腎機能なしでは、他の副腎機能が不規則に作用するかどうかを判断するときに他の運動を抑制します。

慢性腎臓および肝疾患

腎臓の障害はインシュリンの整理を減らし、低血糖リスクの増加、低血糖リスクの作用を延ばすことができます。肝臓疾患は、糖質貯蔵およびグルコネジェネシスに影響を及ぼし、予測不可能なグルコーススイングにつながります。医学的ガイダンスの調整は、これらの人口に不可欠です。

環境要因

温度、高度および空気汚染のような外的な条件はブドウ糖の読書に潜水的に影響を与えることができます。

温度の極端

熱および冷たい影響のインシュリンの吸収および周辺血の流れ。熱風はsubcutaneousのターミナルからのインシュリンの吸収を加速できます、hypoglycemiaの危険を高めます。逆に、冷たい露出は熱発生を刺激し、カテコルアミン解放を通してブドウ糖を上げるかもしれません。の調査は糖尿病の技術及び;熱環境のCGMの読書は気流の低下が頻繁な温度のまわりのまわりの圧力にカピュースから転するかもしれないことを観察しました。