より良いグルコース制御のための炭水化物カウントへのステップバイステップアプローチ

導入: なぜ炭水化物カウントマット

炭水化物カウントは、血液グルコースレベルを管理するための最も効果的なツールの1つです。特に、タイプ1糖尿病、タイプ2糖尿病、または糖尿病の人々のために。炭水化物の何グラムを正確に理解することによって、あなたは各食事とスナックで消費する炭水化物の正確な調整をすることができます。インスリン用量、経口薬、または物理的活動あなたのターゲット範囲内で血糖を維持します。この拡張ガイドは、簡単な5段階フレームワークに基づいて構築され、実用的な詳細、科学的背景、および高度な戦略を追加して、より優れた制御を習得するのに役立ちます。

炭水化物のカウントは炭水化物を排除するものではありません。それはの一致についてです。あなたの体のニーズと治療計画にあなたの炭水化物の摂取量。一貫して行われると、それは高血糖と低血糖の両方のリスクを減らし、HbA1cを改善し、食品の選択肢により多くの柔軟性を与えます。以下では、あなたは、実際のヒントと最新の証拠を組み込む包括的なステップバイステップのアプローチを見つけるでしょう。

ステップ1:炭水化物が何であるかを理解し、どのように彼らは血糖を感染させるか

炭水化物は、タンパク質と脂肪の3つのマクロ栄養素(タンパク質と同等)の1つであり、エネルギーの体の主要なソースです。彼らは、穀物(パン、米、パスタ、シリアル)、スターキー野菜(ポテト、トウモロコシ、エンドウ豆)、果物、乳製品(ミルク、ヨーグルト)、豆(豆、ルチル)、および砂糖は、糖質を吸収し、糖質を糖質を吸収し、糖質を消化し、最も多くは、糖質を吸収します。

炭水化物は同じように作成されるわけではありません。血糖値の上昇速度と大きさは、炭水化物、繊維含有量、そしてあなたが一緒に食べるものに依存します。この区別を理解することは、正確な炭水化物のカウントに不可欠です。

シンプル対複雑な炭水化物

]シンプルな炭水化物(砂糖)はすぐに消化され、血糖中の急流スパイクを引き起こすことができます。例には、白パンのようなテーブル砂糖、蜂蜜、フルーツジュース、および洗練された穀物が含まれます。 コンプレックス炭水化物(スターチと繊維)は、より緩やかな上昇につながる、破壊に時間がかかる。例には、全粒穀物、炭水化物、炭水化物、および食物添加物、および食物添加物、炭水化物、食物添加物、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、

繊維とネットのカルブの役割

繊維は、体が完全に消化できない炭水化物の一種です。それはかなり血糖を上げることはありませんので、糖尿病トラック「ネット炭水化物」の多くの人々 - 繊維の合計炭水化物のマイナスグラム。例えば、食品に20 gの合計炭水化物と5 g繊維がある場合、ネット炭水化物は15 gです。しかし、インシュリン投与のために、いくつかのガイドラインはまだ総炭水化物を使用しています。あなたのヘルスケアプロバイダーを相談するか、または登録された栄養士は、あなたが最初に取り組むために働く方法をお勧めします。いくつかの質問は、その後、いくつかの質問に応じて、または適切な質問に応じて、または質問に応じて、または質問に応じて、または質問をしてください。

グリセミックインデックスとグリセミックロード

糖質指数(GI)は、炭水化物含有食品をすぐに摂取することで、血糖値を上昇させる。低GI食品(例えば、豆、鋼カットオート麦)は、高GI食品(例えば、白パン、砂糖飲料)が急速に糖蜜を食すが、より遅い上昇を引き起こします。糖質負荷(GL)は、GIlucoseを考慮に入れ、GIを摂取し、炭水化物の量を摂取する量は、多くの人が摂取するのを助けるために、脂肪やビタミンの摂取量を摂取するの量が減少します。脂肪の摂取量は、脂肪の量やビタミンの摂取量を摂取するの量が、ビタミンの摂取量が減少します。

ステップ2:食品ラベルの読み上げにエキスパートになる

栄養事実ラベルは、炭水化物カウントのためのあなたのプライマリツールです。しかし、それを正しく読むことは細部に注意を払う必要があります。ここに重要な要素があります。

サービングサイズ:]] ラベルのすべての数字は、1つのサービングを参照します。サービングサイズ2回食べると、炭水化物が2倍になります。サービングサイズを最初に確認します。
[]炭水化物:[]]]このラインには、砂糖、澱粉、繊維が含まれています。 []]常に炭水化物カウントのためにこの番号[を使用します(あなたの計画は純炭水化物を使用していない)。
食物繊維:] 累計炭水化物。ネットの炭水化物を追跡する場合にそれを引き寄せます。
砂糖:]]の合計炭水化物の一部。砂糖の最小化はグルコース制御をサポートしています。

トリッキーサービングサイズをチェックアウトしてください。チップの小さなバッグは15 gの炭水化物を持っているように見えるかもしれませんが、バッグには2つのサービングが含まれている場合、実際の炭水化物は30 gです。ここでは、食事プラン全体を捨てることができます。ラベルのない食品(フレッシュな農産物、バルクアイテム)のために、信頼性の高いリソースを使用して]]データベース。また、いくつかのパッケージ食品リスト「炭水化物」が、車種を常にチェックする可能性があることを認識してください。

調味料とソースの隠された炭水化物

多くの調味料は、炭水化物の驚くべき量が含まれています。ケチャップ、バーベキューソース、サラダドレッシング、さらにはすぐに蓄積できるグラムを追加する必要があります。ケチャップの単一の大さじは、約4 gの炭水化物を持ち、teriyakiソースの典型的なレストランは10 g以上を持っていることができます。常に瓶詰めソースにラベルをチェックし、ダイニングアウトするときは、あなたがより良い見積もりをすることができるので、側面のソースを尋ねます。

ステップ3: 正確にポートイオンを測定する(ほとんどのエラーがハッペンする場所にある)

炭水化物のカウントは、あなたの部分推定としてのみ正確です。調査では、人々は、過小評価の部分のサイズを下回る傾向があることを示しています。投与インシュリンと後方性高血症につながります。精度を向上させるために、これらの方法を使用してください。

キッチンスケール:]) グラムに食品を量る(例えば、100 gの調理米 = 約28 gの炭水化物)。 tare関数を持つデジタルスケールは安価で、有価です。
カップとスプーンの計測:[ ドライグレイン、液体、スプレッドの用途。乾燥成分を一定に保つ。
[ ビジュアルリファレンス:[]] スケールが利用できない場合は、一般的なオブジェクトを使用します。 fist = 1カップ、パーム = 3 オンス肉、親指の先端 = 1 tsp オイル。しかし、これらは量量よりもはるかに信頼性が高く、これらは、量ることを忘れないでください。ツールを使用して家で練習し、あなたの目を訓練する視覚的なキューと比較します。

一貫性は完璧以上の問題です。いつも同じ測定アプローチを使用する場合、インシュリンからカルブ比を時間をかけて細かく調整できます。ガイダンスについては、 [CDCのCarbカウントページ[]は、部分制御のための実用的なアドバイスを提供します。

ステップ4:食事とトラックの毎日の摂取量ごとの合計炭水化物を計算する

食事中のすべての食べ物と飲み物から炭水化物のグラムを追加します。混合料理(カセロール、炒めフライ、ピザ)のために、各成分の炭水化物を推定します。例えば、チーズピザの1枚のスライス:チーズ30 g、ソース(5 g)、チーズ(2 gが、必然的なインパクト)。 37 g合計炭水化物。時間が経つにつれて、あなたは一般的な値を覚えます: 1小リンゴ = 15 g、1丸小麦パン = 15 g、小麦粉パン = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、小麦芽 = 15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15 g、15

紙、スマートフォンアプリ、または連続グルコースモニター(CGM)プラットフォームであれ、毎日ログを保持する。多くの人が、MyFitnessPal、Carb Manager、またはグルコースバディやMySugrなどの特殊な糖尿病アプリで炭水化物カウント機能を使用します。あなたがインシュリンを服用すると、ロギングはまた、インシュリントカーブ比(ICR)を微調整するのに役立ちます。

アドバンスト: インスリン・ツー・キャブ・レシオ(ICR)

急速作用インシュリンを使用する人のために、ICRは、炭水化物の何グラムがインシュリンの1ユニットによって覆われているかをあなたに伝えます。典型的な開始点は10〜15 gの炭水化物1単位ですが、これは体重、活動、インシュリン感度に基づいて広く変化します。あなたの医療チームは、あなたの個人的なICRを決定するのを助けることができます。それを使用するには、あなたのICRによって炭水化物の総グラムを分割します。例: 45 gの炭水化物÷ 15 (ICR = 3ユニット)。

この方法は、固定線量のスライディングスケールよりも柔軟性があり、微調整されたときにより優れたポストミールグルコース番号につながることができます。しかし、それは正確な炭水化物カウントを必要とします。ステップ1〜3が基礎的である理由です。さらなる読書のために、 ]糖尿病英国の炭水化物カウントガイド]は追加のコンテキストを提供します。

ステップ5:カルブインテークに基づくインシュリンまたは薬効を調整する

あなたが食べるために何の炭水化物を知っていると、あなたはそれに応じてあなたの糖尿病薬を調整することができます。インシュリンの人々のために、これは通常、前薬の用量を意味します。経口薬(スルフォニーレアやGLP-1アゴニストのような)のそれらのために、炭水化物の摂取は、あなたの医療提供者に助言としてタイミングや用量調整に影響を与える可能性があります。

主な検討:

:]]を打つこと:グルコースピークに一致させるために食べる(ほとんどの人のために)15分前に急速な作用のインシュリンを注入して下さい。前に薬のグルコースが高い場合によってはより長い間隔を必要とします。
作用性:] 運動はインシュリンのニーズを低下させます。あなたは食事の後アクティブに予定している場合は、用量または追加の炭水化物を減らすことができます。運動の前に、攻撃的に減少する。
:を食べる前に血糖値:あなたの前薬グルコースが既に高い場合、あなたは食事の線量に加えて補正線量を必要とするかもしれません。多くのインシュリンポンプとスマートペンは、この計算を自動化します。
ストレスと病気:[]]は、血糖を上げ、炭水化物やインスリンに対する期待される応答を変更することができます。場所で病気の日計画を持っています。

常にあなたの医療チームと協力して薬を調節します。炭水化物のカウントは、通知決定を下す力を与えますが、包括的な糖尿病管理計画の一部である必要があります。

一般的な間違いとThemを避ける方法

経験豊富なキャブカウンターでもスリップアップ。最も頻繁にエラーとソリューションは次のとおりです。

[]飲料から炭水化物をカウントする忘れ:[]ソーダ、フルーツジュース、甘みのあるコーヒー(ラテやモカを含む)、牛乳はすべて重要な炭水化物が含まれています。常にそれらをカウントします。ゼロスガー飲料(ソーダ、ブラックコーヒー、無糖ティー)は炭水化物フリーです。
[]レストラン栄養情報だけに頼る:[]。レストランデータは10〜20%で不正確であることができます。バッファを追加したり、シンプルで独立した成分で料理を注文したり、計量したり測定したりすることができます。疑わしいときは、過小評価よりもわずかに過小評価します。
タンパク質と脂肪を無視する: 炭水化物としてそれらを「カウント」しないが、高脂肪と高タンパク質の食事は消化を遅くし、後々のブドウ糖が上昇する原因を招くことができます。糖尿病のある何人かの人々は、拡張されたボラスまたは結合ボラスでこれらを考慮する必要があります。あなたの個人的な反応を見るためにあなたのCGMと実験。
[] 食品リストの違いは調整していません。[] 異なるアプリや書籍は、同じ食品の異なる炭水化物のカウントを与える可能性があります。一貫性のある1つのソースを使用して、または精度のUSDAデータベースとクロスリファレンスしてください。
スナックから炭水化物のクリープを調べる:[] ここには、そこにお菓子の片が、小さな追加は、一日の終わりまでに20〜30 gの未カウント炭水化物を追加することができます。小さなようだ場合でも、すべてがログ。

ツールとテクノロジーがCarbのカウントを簡素化

現代の技術は、炭水化物のカウントをより簡単かつより正確にすることができます。これらのツールを検討してください。

フードスケール:]] 安価なデジタルスケールで、タレ機能が有利です。台所で1つを保ち、旅行にポータブルなものを考慮する。
[スマートフォンアプリ:]]] 多くのアプリは、栄養データを瞬時に調べるためにバーコードスキャナを持っています。いくつかは、自動ボーラス計算のためのCGMとインシュリンポンプと統合しています。一例としては、Calorie King、MyFitnessPal、Diabetes:Mが含まれます。
ブックとカードをカウントするキャブ: 特に貧しいセルサービスのあるエリアで、食事や旅行するときに迅速な参照のためにはまだ便利です。
[連続グルコースモニター(CGM):] CGMは、食事に対するリアルタイムグルコース応答を示し、炭水化物カウント調整の直接の影響を確認できます。時間が経つにつれて、どの食品がスパイクを遅らせ、それに応じて投薬を調整するのかを学びます。
スマートインシュリンペン: これらのデバイスは、用量のタイミングと量を記録し、いくつかのカルブ入力とグルコースレベルに基づいて、ボラスを計算します。彼らは手動のエラーを減らします。

テクノロジーは知識の代わりに、ツールです。誤った測定部分や誤解釈ラベルを誤った場合でも、最高のアプリでも使用できません。

特別検討:子供、妊娠、陸上競技

炭水化物のカウントは、ライフステージとアクティビティレベルによって変化します。糖尿病の子供は、成長するときに頻繁に調整を必要とし、両親は可変的な学校の食事のための炭水化物の推定で枯れなければならない。妊娠した女性は、妊娠または妊娠前の糖尿病の妊娠は、胎児の健康のための安定したグルコースを維持するために正確な炭水化物の分布を必要とします。これは、哺乳動物性胎児の医学の専門家と働くことです。アツレツは、燃料性能に対するトレーニングの周りのより多くの炭水化物が必要であり、低血糖値が摂取される場合、それらは十分に摂取するかどうかを十分に確認することができます。

みんなでそれを置きます: 炭水化物カウントのサンプル日

カルブカウントで現実的な日を歩こう:

朝食: 1カップ調理オートミール(30 gの炭水化物)+ 1カップミルク(12 g)+ 1⁄2バナナ(15 g)=[57 g合計炭水化物
]スナック:[] 1小リンゴ(15 g) + 1小さじピーナッツバター(必須炭水化物、〜2 g) = [17 g]
ランチ:] - トルコサンドイッチ(2枚のスライス全小麦パン = 30 g、レタス/トマト = ~3 g、1小さじ = 0) = [33 g
]スナック:[] ギリシャヨーグルトプレーン(2g) + 1⁄2カップベリー(7g) = [9g
夕食:4オンスサーモン(0g)、1カップスチームブロッコリー(6g)、1小サツマイモ(20g)=26g]

毎日の合計:約142 gの炭水化物。糖尿病の多くの人々のための適度な量。インシュリンの線量をそれに応じて調整します。さまざまなためには、あなたは野菜と豆腐と炒めのためのキノアボウルやディナーのための昼食を交換することができます - 常に炭水化物を計算します。

結論:一貫性を貫くコンピデンスを築く

炭水化物カウントは、練習で改善するスキルです。学習、ラベル、測定、計算、調整、そして徐々にインスリン対カーバ比、繊維減算、およびCGMデータのパターン解析などの高度な技術を取り入れ始めます。間違いは起こりますが、彼らは学習機会になります。数か月以上、あなたはあなたの体がどのように反応するか、あなたの体が直感的な感覚を開発します。

さらなる読書のために、 American Diabetes AssociationのCarbカウントガイドは、臨床深さを提供し、国立糖尿病と消化器疾患の研究所(NIDDK)]は、患者に優しいリソースを提供します。最適なグルコース制御のためのあなたの炭水化物カウント戦略をパーソナライズするために、あなたの医療チームを参照してください。一貫性は、自信の成果が向上するパスです。