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乾眼症候群とその接触レンズの摩耗への影響を理解する
ドライアイ症候群は、涙フィルムと眼球表面に影響を及ぼす慢性状態であり、不快感、視覚障害、およびコルニーへの潜在的な損傷を引き起こします。 コンタクトレンズの着用者の場合、乾眼はレンズの不耐性と中止のリーディング原因です。 涙フィルムは3層で構成されます。 排気を防ぐアウターリピッド層、湿気と栄養素を提供する中水性層、および涙を流す粘膜は、涙を流すことなく、眼球を変形させ、そして皮膚を変形させることができる。 繊細な眼差しをカットし、この映像を変形させ、皮膚を変形させない。
コンタクトレンズのウェアラの摩耗剤の50%以上は、乾燥や不快感の程度を報告し、問題はしばしば診断されます。レンズ素材と涙フィルムの間の相互作用は、レンズ自体の脱水を引き起こす可能性があります。一部の材料は、涙フィルムから水を吸収し、さらに眼球の表面を悪化させます。ドライアイが単一の状態ではなく、むしろスペクトルであるという認識は、粘度が低下する(明白腺機能機能機能障害)、またはこれらの決定を正確に理解するのに役立ちます。これらの決定は、これらの患者の適切な決定と適切な決定を正しく行うのメカニズムを正しく理解するのに役立ちます。
眼科専門職の重要な役割
コンタクトレンズを検討する前に、ドライアイ症状を持つ人は包括的な評価を受けなければならない。 認定オプトメットリストまたは眼科医は、涙の休憩時間、角膜の汚れ、目隠し、およびシラーマーのテストを含むテストのバッテリーを実行し、乾いた眼の種類と重症度を決定する。 自己診断は危険です。 水性サプリメントだけで蒸発乾燥眼を治療することは、例えば、根本原因に対処することはありません。 適切な診断と診断は、適切な診断後に、適切な診断を着用することができます。
レンズ選定プロセスのカスタマイズ
プロのフィッティングプロセスは、単純な反応を超えて行きます。臨床医は、患者の眼球面に最も適したベースカーブ、直径、および材料を評価します。ドライアイ患者の場合、エッジ設計やレンズの厚さなどのパラメータ。薄く、丸みのあるレンズは、蓋のマージンの機械的摩擦を減らすことができます。ただし、わずかに切り身のフィットのあるレンズは、集中力と快適さを向上させることができます。通常、6〜12ヶ月ごとにフォローアップは、コルニーの健康を監視し、自己検査や再検査が必要であるかどうかを指示する必要があります。
ドライアイのコンタクトレンズを選定
接触レンズが乾いた目で均等に動くわけではありません。理想的なレンズは機械的摩擦を最小限にし、湿気を保ち、十分な酸素伝達を可能にします。あなたの目の心配の提供者と論議する主要な要因はここにあります。
毎日の使い捨て可能なレンズ
毎日の使い捨ては、ドライアイを持つ患者にとって好まれる選択肢です。それらは、クリーニングやストレージを必要としません。敏感な目を刺激できる防腐剤への曝露を排除します。毎日新鮮なレンズは、タンパク質や脂質堆積物が蓄積するのを防ぎ、涙フィルムを破壊し、細菌のための繁殖場として機能します。臨床研究は、再使用可能なから毎日の使い捨てレンズに切り替えることにより、快適スコアが大幅に向上し、乾燥や燃焼の症状が低下します。一部の毎日のレンズは、水疱を含んだり、水疱を100%含んだり、水虫剤を吸収したりするなどの汚れを除去したりします。
シリコーンのハイドロゲル材料
シリコンハイドロゲルレンズは、角膜の健康を維持することが不可欠である高酸素透過性(Dk/t)を提供します。 これらの材料は、古いハイドロゲルよりも低い水含有量を持っているので、涙フィルムから水分を少なくします。 しかし、いくつかのシリコーンハイドロゲルは、初期の意識や不快を引き起こし、硬くすることができます。 そのようなVerofilcon Aやsenofilcon Aなどの新世代の材料は、潤滑剤または表面処理を組み込んでいます。 あなたの成分は、あなたの疲労特性を低下させるかもしれないが、あなたの肌の疲労を低下させる可能性があります。
レンズの設計と交換スケジュール
直径レンズ(14.0〜14.5 mm)は、角膜とリムバスの多くをカバーすることができ、エッジの感覚を減らし、集中力を向上させることができます。 大気光学は、球面の収差を最小限に抑え、特に低照度条件で視覚品質を向上させることができます。 ドライアイを持っている場合は、拡張摩耗レンズを避けてください。 夜間の摩耗は、感染、炎症、および角膜の侵入の危険性を低減します。 毎日の摩耗のスケジュールに固執し、毎週、または隔週に交換するかどうかを交換します。
重度のドライアイ用特殊レンズ
軟レンズを許容できない非常に厳しい乾燥眼を持つ患者にとって、スカラーレンズはゲーム・チェンジャーです。これらの大径のガス透過性レンズは、角膜全体に及ぶレンズの故障と、スクレラの残りを抑え、保存性のない塩素の粗さを損なう流体貯水剤を作成しています。スクレラルレンズはカスタムフィットで、Sjögren症候群、グラフェトラバース症などの症例では快適性や視力を大幅に向上させることができます。他の耐摩耗性は、耐摩耗性が、他の耐摩耗性のある耐摩耗性を防止する可能性があります。
適切なレンズの心配および衛生:慰めのための基礎
日常の使い捨てでも、衛生面の問題。再使用可能なレンズを使用する人にとって、細心の注意が必要です。
- 洗針] は、無機石けんで乾燥し、糸なしのタオルで乾燥します。保湿剤は、濡れ性を低下させるレンズにフィルムを残すことができます。
- []は、新しいレンズソリューションのみを使用する。 決して古いソリューションを上から離れて、または水、唾液、または自家製の塩水を使用することができます。 二重消毒システム(例えば、PHMB +ポリクロン)の多目的ソリューションは効果的ですが、敏感な眼を持つ一部の患者は、過酸化水素システム(例えば、クリアケア)を好むので、それらは保存料なしで激しい洗浄を提供し、化学残留物なしで激しい洗浄を提供します。 [FLT]:少なくとも6時間にする必要があります。 [FLT]
- [] レンズケースを毎日清掃] 溶液で擦り、洗い流すことで、空気を上りに乾燥します。 1〜3ヶ月ごとにケースを交換します。 汚染されたケースは、アカンサモエバ角膜炎を含む、角膜感染につながるバイオフィルムを治療することができます。 重度の、視力 - threatening感染。
- ]着用スケジュールを厳密に下します。[毎日着用のみに処方されている場合は、睡眠前にレンズを削除します。 レンズを長時間着用するように設計されていない眠りは、10〜フォールドによる角質炎の危険性を高めます。
- :]]は、ソリューションとキャリーオンのスペアケースを保ちます。 エアラインキャビンは非常に低い湿度があり、乾燥を悪化させることができます。 途中の落下を繰り返して、可能な場合は、旅行全体のためのレンズを着用することを避けてください。
レンズを身につけている間乾燥した目の症状を管理する
目指す潤滑の低下
防腐剤なしの人工的な涙は慰めの角石です。 ラベル付きドロップを探してください “コンタクトレンズを使用するために。” ヒアルロン酸(ナトリウムヒアルロン酸)を含む製品, カルボキシメチルセルロース, またはヒドロキシプロピルグアーは、持続的な水分を提供し、レンズ表面を再水和します。 レンズをインサートする前にドロップを浸し、快適なインターフェイスを作成し、一日を通して必要に応じて再適用します。 特に、塩化ビニルを含有する低下に注意してください。 塩化ビニルは、しばしば、酸と毒性の腐食性を吸収します。
運動とコンプライアンスの点滅
乾いた眼とコンタクトレンズの不快感は、不完全な点滅に強くリンクされています。 スクリーンを主演すると、私たちの点滅率は1分から5〜7回まで低下し、多くの点滅が部分的であり、眼球全体に涙を分散させるのに失敗します。 練習は、20分ごとに完全に点滅する意識フル点滅を意識して:あなたの目を穏やかに閉じ、完全に、瞬間のために保持し、リリースします。 「20〜20〜20」ルール(毎分20〜20〜20〜20秒、足を離れて何かを強調表示して20秒間疲労を軽減するのに役立ちます)。 疲労を低減し、疲労を軽減するために、疲労を促す。
環境制御
乾燥した空気は涙の蒸発を加速します。特に、冬または空調環境で、ワークスペースと寝室の加湿器を使用してください。 40%〜60%の間の相対湿度を目指して。 湿度計は、モニターレベルを助けることができます。 空気の換気、天井ファン、またはオープンウィンドウの近くの直下で座ることを避けてください。 野外に、ララウンドサングラスや湿気 - チャンバーのゴーグルを着用して、風や破片からシールドアイに切り替えることができます。 あなたが低湿潤剤を避け、個人的な湿気 - 湿潤剤を避けます。
スクリーンの時間およびデジタル目の緊張を管理すること
拡張画面では、ドライアイとレンズの不快感の両方をexacerbates を使用します。 モニターを調整して、少し下方に見えます。 視線角度は、palpebral の線径を減らし、涙の蒸発を減少させます。 テキストサイズを増加させ、スキシングを削減し、「ナイトモード」またはブルーライトフィルタの設定を使用して、まぶしさを軽減します。 頻繁な休憩を取る:あなたの目がリラックスし、あなたの点滅パターンが正常化できるようにするために、数分ごとに画面から歩く。
栄養および水和
全身水和は、涙の生産をサポートしています。 十分な水を毎日飲む - ほとんどの成人のための8〜10カップ程度、活動や気候のために調整します。 オメガ-3脂肪酸、特にEPAとDHAは、魚油で発見され、湿原腺機能を改善し、乾燥眼疾患の炎症媒介を減らすために示されています。 ビタミンEPA / DHAの1000〜2000 mgの毎日の用量はしばしば推奨されます。 亜麻仁油(アルファ - リン酸)は、それらの野菜を摂取するビタミンEHAを摂取するだけでなく、ビタミンEHAは、ビタミンEHAを摂取するビタミンBを摂取するだけでなく、ビタミンEHAを摂取するビタミンBを摂取する。
コンタクトレンズがベストオプションではないとき
最適化されたレンズの選択とケアにもかかわらず、コンタクトレンズが耐えうるか、または危険にさらされるようにする一部の患者は、厳しいドライアイを持っています。 レンズの摩耗を一時停止または停止する必要がある兆候は次のとおりです。
- 潤滑低下で解決しない持続的な痛み、悲しみ、または異物感覚
- 現行の角質侵食または汚れは医者に目に見える
- 再発の目の伝染か巨大な乳状結膜炎
- 数時間後に視覚的な変動または視覚の「見晴らし」
- レンズの汚れや汚れが付着しにくいコーティング
そのような場合、ガラスフルタイムに切り替えると、最も安全な選択肢かもしれません。 また、一部の患者は、夜間に削除されたレンズを回復させるための、夜間再形成(LASIK、PRK)の恩恵を受けていますが、これらの手順は、敏感な個人で乾いた眼を悪化させる可能性があるため、慎重に評価する必要があります。 常にあなたのコンタクトレンズのレジメンを中止または変更する前に、あなたの眼科医と任意の変更を議論してください。
コンタクトレンズの許容を支える高度の処置
完璧なレンズフィットと衛生性さえも、ベースラインの眼球面の健康を向上させるために、オフィスの手順が必要な場合があります。 ドライアイプロファイルに合わせたステップバイドトリートメントプランは、多くの場合、最良の結果をもたらします。
強い脈打ったライト(IPL)
IPL療法は、イビオミアン腺機能障害に使用されます。 これは、炎症を削減し、より健康な脂質層を分泌するために腺を刺激します。 研究は、IPLが涙の破壊時間を改善し、患者が不快感なしで長い期間コンタクトレンズを着用できるようにすることが示されています。
明星の腺の発現と熱的治療
LipiFlowやiLuxなどの熱処理と組み合わせ、ブロックされたmeibomianの手技式は、脂質層を回復し、涙膜の安定性を改善します。 これらの手順は通常、一連のセッションで実行され、蒸発乾燥眼を大幅に削減することができます。
プンタルプラグ
小さなシリコーンまたはコラーゲンプラグは、涙の排水ダクト(ポンクタ)に差し込まれ、目の上で涙を保ちます。 彼らは水性の-欠乏性ドライアイのために非常に効果的であり、下または上回るプンタに配置することができます。 コラーゲンプラグは一時的です。 必要に応じてシリコーンプラグを取り外しることができます。 膿疱プラグはレンズの摩耗に干渉せず、しばしば快適さを劇的に改善します。
処方ドロップ
サイクスポリン(レスタシス)、リフィトグラス(Xiidra)、またはヴァレンリン(Tyrvaya)などの抗炎症薬液は、角膜の表面炎症を低減し、涙の生産を増加させます。 3〜6ヶ月にわたって一貫して使用し、コンタクトレンズの快適性を改善し、患者が摩耗時間を拡張することができます。 これらの滴は通常、毎日1回または2回使用し、レンズを着用中に継続することができます(ラベル作成をチェック)。 決して、医療アドバイスなしでそれらを中止しないでください。
ドライアイコンタクトレンズウェアラッカーのための実践的な日---日のヒント
- レンズを優しくインサートして削除 既に敏感な角膜をトラマチスすることを避けるため。指先だけを使用してください。 指の爪。 レンズがスティックの場合、除去前に保存料なしの塩素を洗い流します。
- 毎月、レンズケースを清掃または交換 細菌負荷を最小限に抑えます。 高リスクの患者は、ケースを完全に排除するために、毎日使い捨てを使用する必要があります。
- ] 目の不快な深夜になる場合、バックアップとしてあなた[[[とカメラメガネ。痛みを通さないで、これは、角質擦り傷や感染症につながることができます。
- 寝る前に、ベッドのリベットが落ちる。夜間にレンズを外す場合でも、保存料なしの潤滑剤で一日を終えると朝の乾燥や刺激を減らすことができます。
- 感染の徴候のためのモニター:異常な赤み、痛み、光の感度、または排出。 何かを開発する場合、すぐにレンズを削除し、医者に相談してください。
- :メイクを塗布する前にレンズをインサートし、メイクを外す前にレンズを外します。 膀胱炎に陥る場合は、低刺激性、油なし製品を使用し、ラッシュエクステンションを避けてください。
- 【】快適性、時間、症状のログをキープします。この情報は、あなたの眼科ケアプロバイダにあなたの処置計画を微調整するのに役立ちます。
外部リソース
さらなる読書と認証ガイドラインについては、これらの信頼できる情報を参照してください。
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ドライアイ症候群とコンタクトレンズを着用することは、積極的にチームベースのアプローチで達成可能です。 徹底した眼科検査から始めて、適切なレンズ素材と交換スケジュールを選択し、厳格な衛生を維持し、環境、栄養、および医療介入を通してドライアイを積極的に管理します。 多くの患者は、これらの戦略で、快適で安全なレンズを何年も着用することができます。 あなたの目に耳を傾けば、不快な眠症を抑え、そして、あなたの表面に十分な注意を払わないというよりも、専門家の指導を求めます。