冬スポーツ競技大会における血糖値の管理

なぜウィンタースポーツが糖尿病とアスリートのためのユニークな挑戦を提示

ウィンタースポーツ競技は、ほとんどの選手が考える必要がある条件下で物理的なパフォーマンスを欠く必要があります: ビット風、サブゼロ温度、高度、および急速に排便のレベルの変化。糖尿病を管理するアスリートにとって、これらの同じ条件は、体がグルコースを吸収する方法に直接影響し、インシュリンに反応し、低血糖の発症を信号します。風邪の天候は皮膚の近くで血管を収縮し、インシュリン吸収を遅くし、グルコースを摂取できるか、またはスノーボードは、激しい速度を低下させることができる。同じように、スポーツスキーやスノーボードは、スポーツスキーなどのスポーツの方向に変化する可能性があります。

明確な戦略がなければ、これらのスイングはパフォーマンスを低下させ、そして、より重要なことに、危険で安全を置くことができます。良いニュースは、適切な準備、リアルタイムの監視、固体ポスト・エベントの回復計画、糖尿病の選手は健康な範囲で血糖を維持しながら、彼らの最高レベルで競争することができます。このガイドは、寒い天候型グルコース管理、前方、中、そして競争の後に実用的な手順、およびすべての違いをすることができる技術やコミュニケーションツールの背後にある科学をカバーしています。

風邪の天候の影響の血ブドウ糖およびインシュリンの動的

周辺機器のVasoconstrictionおよびインシュリンの吸収

体が風邪にさらされると、心臓熱を保ち、その排泄物に血流を低下させます。この自然な生存反応は、インシュリンが通常注入されるか、または注入されるサブカット組織に影響を及ぼします。減衰された灌流は、インシュリンがよりゆっくりと吸収され、それが以前より暖かい条件になるよりも予測不可能です。それらの通常の用量を取るアスリートは、インシュリンが長くなり、その後、コンポストコンポスト8mgsulinが流入する遅延する可能性があるため、突然の摂取量が、屋内で戻ります。

基底メタボリック率とグルコース消費量の増加

体温を維持するために必要なシバーリングと努力は、基礎代謝率を高めます。冬のスポーツでは、体はすでに雪を移動したり、風力抵抗を戦うか、氷の残高を維持するために努力しています。この高エネルギー燃焼は、特にクロスカントリースキーや長いバックカントリースノーシュートレッキングなどの持久力イベント中に、予想以上に速いグルコース店を枯渇することができます。温暖な気候で訓練し、多くの場合、それらの炭水化物が必要とする多くの体下で冷たい環境に旅行する選手は、それらの体がどれだけの余分な体力を必要とするかを克服します。

マスクされた血糖症状

冬のスポーツで最も危険な要因の一つは、低血糖症の症状と風邪であることの物理的感覚の間の重複です。揺れ、混乱、疲労、汗、そして急速な心拍数はすべて低血糖によって引き起こされる可能性がありますが、それらはまた、風邪の暴露と激しい運動から生じる可能性があります。このマスキング効果は、アスリートが深刻ななるまで危険な低を認識できないことを意味します。あなたが十分に感じている方法にのみ再リーティング、頻繁なグルコースデータは不可欠です。

高度およびGlycemic応答

多くの冬のスポーツは、別の変数を追加します高度で行われます。 2,500メートルを超える高度で、体は、血糖を上げることができるエピネフリンやコルチゾールなどのより反調節ホルモンを生成します。同時に、低酸素は、いくつかの個人でインスリン感度を増加させることができます。ネット効果は、アスリートから運動選手、しかし、主要なテイクアウトは、高度が監視の要求を近づける予測不能を導入することです。

事前準備:安定したグルコースのための基礎を造る

頻発監視によるベースラインを確立

冬競争に導く日では、選手はグルコースチェックの頻度を高めるべきです。連続グルコースモニター(CGM)を使用することは、グルコースが上昇しているかどうかを明らかにする傾向の矢印を提供するので、理想的です。ウェイク時にレベルをチェックしてください。食事の前に、食事の前に、そして重要なことに、レース条件をシミュレートする任意のトレーニングセッションの前後に。このデータは、インシュリン調整と炭水化物のタイミングを知らせることができるパターンを特定するのに役立ちます。

インシュリン調整に関するヘルスケアプロバイダーと連携

寒い天候と激しい運動は、推測のための時間ではありません。内分泌科医または糖尿病ケアの専門家と協力して、競争固有のインシュリン計画を作成します。これは、ポンプのバサル率を削減したり、バラスのタイミングを調整したり、活動中に一時的なバサルレートを使用してしたりすることを含むかもしれません。複数の毎日の注射の選手にとって、プロバイダは、イベント日のわずかなパーセンテージによる長時間作用のインシュリンを分割したり、イベントの時間を節約したりするのをお勧めすることがあります。文書や今後の競争計画はどのように改善されるか、どのように修正しました。

栄養のタイミング: 持続エネルギーのための複雑な炭水化物

プレコンピュートミールは、低〜適度な糖度指数で複雑な炭水化物を強調する必要があります。ナッツと果実、アーモンドバターと全粒トースト、またはロースト野菜とキノアは、鋭いスパイクを引き起こすことなくエネルギーレベルをサポートするグルコースの遅いリリースを提供します。タンパク質は適度に保ち、脂肪は、遅延ガストリカルな空を避けるために比較的低く抑えられるべきである、それはグルコース吸収タイミングを妨げることができます。食べる前に、約30分前に、約30分の範囲で食事を開始し、約30分前に、約30分前に、約30分前に、約30分の範囲で食べる。

競争のキットのパッキング

冬の条件は、供給の慎重な準備を要求します。以下を含む専用のキットを作成します。

インシュリンと供給:[]は、必要ないインシュリンの少なくとも2倍の量を持参します。暖かいパックで断熱ポーチに保管してください(氷のパックに直接ではなく、遺跡のインシュリンを凍結する)。
グルコース監視装置:[]]は、体温に近い内部ポケットにメーターまたはCGM受信機を保ちます。冷電池はより速く排出します、従って予備を持って来ます。
脂肪酸キャラボワリ:] グルコース錠、フルーツジュースボックス、耐久性のある選手のために設計されたゲル、および硬質キャンディー。これらは、凍結を防ぐのに十分な暖かい滞在ポケットに保管する必要があります。
長時間作用するスナック:[] グラノーラバー、トレイルミックス、またはイベントや遅延の間の持続的なエネルギーのためのピーナッツバターパケット。
[グルコゴンまたは鼻スプレー:[) アスリート’を損なう重度の低血糖の場合;嚥下または協力する能力。コーチまたはチームメイトがそれを使用する方法を知っていることを確認してください。

冬スポーツ競技大会におけるグルコースの運営に関する戦略

リアルタイムでの連続監視

競争が始まると、連続的な監視は制御を維持するための単一の最も効果的なツールです。スマートウォッチの表示を備えたCGMは、アスリートが自分の運動を止めることなく、自分のグルコースを一目で見やすくすることができます。保守的なしきい値で高い低アラートを設定 — 例えば、90 mg / DLの低アラートは、70 mg / DL —ではなく、; 症状が設定される前に行動するのに十分な時間を与えるために。あなたが指のチェックに頼るならば、それらが半ばの間、それらが半ばに実行されるか、そのような期間は、その半ばを中断します。

コールド・エクスポレイジャからデバイスを保護します

CGMsおよびインシュリンポンプは風邪に敏感です。装置が風邪であるときセンサーの正確さは漂流し、ポンプ管は露出すれば凍結できます。皮、タックの管を衣服に付着する皮の下のポンプを身に着け、そしてセンサーの場所を覆うために腕表かウエストバンドを使用して下さい。あなたが短いでき事のためのポンプを一時的に取除いれば、逃された気管インシュリンが配達を再開すると、残されたバシュリンがグルコースをすぐに点検して下さい。

冷間気象での水分補給

アスリートはしばしば冬のスポーツの間に水分損失を過小評価します。冷たい空気は乾燥され、乾燥空気に重度の呼吸は呼吸水損失を増加させます。目に見えない場合でも、脱水は血液粘度を高め、血液中のグルコースを集中することができ、偽りに上昇したメーター読み取りにつながります。飲料水や電解液溶液は、イベント全体を通して一貫して。積極的に処理または低リスクを防止する場合を除き、砂糖のスポーツドリンクを避けてください。

コースまたはアイスで血糖値減少症を管理する

グルコースがターゲットの下落する場合、直ちにアクションが必要です。急速作用の炭水化物の15〜20グラムを消費し、再チェックする前に10〜15分待つ。あなたが中途または中シフトしている場合は、プッシュしないでください。安全な場所、治療、回復を待ちます。風邪の筋肉は、怪我にもっと傾向があり、低血糖は調整と判断を阻害し、落下、衝突、または退去のリスクを大幅に増加させ、チームを訓練するのを手助けする。

高強度イベントにおける高血糖値の管理

氷ホッケースプリントや巨大なスラロームランなどの高強度の冬のスポーツは、血糖を上げるストレスホルモンの放出を引き起こすことができます。激しい運動の後、またはすぐに高い読書を見ると、インスリンに誤って避けてください。グルコースは、活動が終了し、ホルモンレベルサブサイドを下げると、シャープに低下することがあります。代わりに、小さな補正線量をとり、20〜30分で再検査します。場合は、高血糖がケロンを服用し、危険なレベルの副作用が残っている場合は、危険なレベルの副作用が残っていると、危険な状態に注意してください。

ポスト・イベント・ケア:回復と反射

あなたとしてブドウ糖を冷却します

激しい活動から休憩への移行は、特に耐久性のある冬のスポーツで、低血糖を遅らせることができます。体がグリコゲン店を補充し、血流は、インシュリン吸収組織に戻り、グルコースはイベントの後に数時間放置することができます。仕上げ直後のレベルをチェックし、再び1時間後に、そしてベッドの前に。傾向が下方になら、炭水化物とタンパク質と混合スナックを消費して、一晩中レベルを安定させます。

液状・電解液を補充

冷ややややかで冷やされた排泄後の水分補給は、夏のレースの後にそのまま重要です。飲料水やバランスの取れた電解液飲料を飲むと、スープ、バナナ、または塩漬けナッツなどのナトリウムやカリウムを含む食品を食べます。回復ウィンドウの間にアルコールを避けてください。それは低血糖の規則とマスク症状を損なう可能性があるためです。

今後の計画を見直し、今後の計画をAdjust

競争の後、すべてのグルコースデータをダウンロードまたはログに記録します。, インシュリン用量, 炭水化物の摂取量, あなたがどのように感じたかについてのメモ. パターンを探します: 特定のイベントセグメントの間にグルコースドロップをしましたか? 特定の予備追跡食事は、別のものよりも優れていますか? あなたの医療プロバイダーとコーチングスタッフとこの情報を共有. 時間が経つにつれて、, これらのレコードは、各その後の競争が安全かつ予測可能な個人ロードマップを構築します。.

休息と温もりを優先

冬競技の後、身体は身体の排泄と風邪の代謝ストレスから回復する時間を必要とします。暖かい環境で眠り、栄養豊富な食事を食べ、そしてグルコースを慎重にチェックせずに翌日のトレーニングをハード避けてください。インシュリン感度が変更される可能性がある回復日は、一般的な休息日よりも高い頻度で監視を継続します。

糖尿病の冬の選手のための技術援助

現代糖尿病の技術は極端な条件で運動選手のために可能である変形しました。 Bluetoothの結合のCGMsはデータ共有をリアルタイムで可能にします、従って信頼できる人は傾向が危険である場合、サイドラインからグルコースを監視し、運動選手に警告できます。閉鎖ループインシュリンポンプシステム、頻繁に人工的なパンクレスシステムと呼ばれる、自動的にCGMの読書に基づいて基礎インシュリンを調節できます、競争の間に一定した決定の精神的負担を減らすことができます。

より手動アプローチを好む選手のために、スマートなインシュリンのペンの記録投薬の歴史を好み、線量の推薦を提供して下さい。あるappsは冷たい条件がインシュリンの持続期間に影響を与えるかもしれないことを予測するために天候の予測と統合します。競争のための新しい技術を採用する前に、それを十分にテストして下さい風邪、湿気がある、または高度の条件で確実に実行するように訓練で。

血糖値低下症と血友病の違いを認識する

低血糖と低熱血症の間の重症は危険である可能性があります。どちらの条件も混乱を引き起こし、鼓腸、スラッヘルドスピーチ、および調整の喪失を引き起こします。重要な差別:低体温症は通常、長期にわたる風邪にさらされて徐々に成長し、風邪の皮膚と遅い心拍数を伴う。低血糖は迅速かつ頻繁に発汗と急激な心拍数を含むことができます。原因が不明なシナリオでは、低血糖が進行し、早期に消化管が起こることがないため、低血糖値が進行するかどうかを遅らせることがあります。常に発症または発症する可能性があるため、または発症が、体が急速に進行する可能性があるため、または発症する。

メンタル準備とサポートチームのロール

冬の条件で糖尿病と競争することは、精神的靭性とパフォーマンス上の健康を優先する意欲を必要とします。選手は、自己擁護を実践する必要があります。チームメイト、コーチ、レースの公式、およびイベントの前に自分の条件に関する医療スタッフと公然とコミュニケーションをとるべきです。サプライが保持されている場所、深刻な低さを認識する方法、緊急のグルカゴンを投与する方法は、危機に貴重な分を保存することができます。

視覚化とマインドフルネス技術は、グルコース番号が協力しないと、選手が落ち着き続けるのを助けることができます。その変動はプロセスの一部であり、完璧を目指すのではなく、各瞬間に最良の決定を下すことに焦点を合わせます。最強の選手は、単にテクニック、耐久性、戦略のような、訓練する1つのより多くのスキルとして糖尿病管理を治療する人です。

コンテンツ

ウィンタースポーツ競技は、厳しいが要求されますが、糖尿病の選手は、無事に準備し、積極的に監視し、意図して回復することによって、エリートレベルで実行することができます。低温、高度、および激しい運動は、グルコース規制のための複雑な環境を作成することができますが、同じ要因は、冬のスポーツをユニークにやりがいします。医療サポート、技術、栄養、コミュニケーションの適切な組み合わせで、糖尿病は、あなたの限界を押し上げることからあなたを止める必要はありません。先に計画してください、警戒、そして信頼とプロセス。

より詳細なガイダンスについては、 []American Diabetes Association’s 演習と糖尿病に関するリソース]]を参照してください。タイプ1糖尿病のためのJDRFのエクササイズガイドラインを確認し、]糖尿病UK’sスポーツと活動のアドバイス冬の条件に合わせた追加戦略のための。