副作用を最小限に抑え、利益を最大化するための薬理学のバランス方法

薬の理解

薬のレジメンをうまくバランスをとることができる前に、まず、各薬があなたの体内でどのように機能するかを把握しなければなりません。さまざまな薬は、特定の受容体、酵素、または経路をターゲットとし、治療効果は、吸収、分布、代謝、排泄などの要因に依存します。公式の処方情報を読む - ]]]を含む] - 米国によって提供される。食品医薬品局(FDA) - 薬の投与は、あなたが一般的な薬の有効性を理解するのに役立ちます[FLT] - 薬の副作用] - 薬の副作用は、あなたの副作用を理解するのに役立ちます。

各薬の名前(ブランドおよびジェネリック)、強さ、目的、およびそれを取る方法(例えば、食品の有無にかかわらず)の簡単なリストを維持することを検討して下さい。この情報はあなたの個人的な薬物の参照になり、危険な間違いを防ぐことができます。The ] FDAの薬物情報ポータル]は患者のための信頼できる、更新された資源を提供します。基礎を越えて、あなたの薬物はまた個々の応答が広く変化することを認めることを意味します。あなたの薬物は、あなたの遺伝子検査の有効性を検査するかどうか、あなたの遺伝子検査を検査するかどうかを検査します。あなたの薬物は、あなたの遺伝子検査の副作用が、あなたの薬物が、あなたの副作用を検査するかどうかを検査するかどうかを検査します。

等しく重要なのは、治療の最初の日と週の間に期待するものを知っていることです。いくつかの薬は、抗うつ薬、スタチン、または骨粗鬆症薬などの他の薬が、数週間または数か月間、完全な利益に達する必要があります。この初期期間に症状の日記を維持すると、医師は一時的な調整効果と変化を保証する真の副作用との間で区別するのに役立ちます。それぞれの日を感じる方法を書き留めてください。あなたの症状と簡単な行動を1〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15

副作用を最小限に抑える戦略

副作用は避けられない - 多くは、スマートで積極的な戦略で削減または回避することができます。目標は、あなたの生活の質が高滞在しながら、効果的にあなたの薬を作業し続けることです。線量調整、タイミングの最適化、ライフスタイルの変更を組み合わせる系統的なアプローチは、劇的にあなたの経験を向上させることができます。

低い開始および遅い行きます

多くの薬は、低用量で始まり、徐々に増加します。この「スタートロー」は、血圧薬、抗鬱剤、および発作薬の一般的なアプローチ(低速)を行きます。あなたの体が適応することを可能にします。多くの場合、めまい、疲労、または吐き気などの初期副作用の重症度を減らすことができます。あなたの線量をあなたのプロバイダの監督なしで調整しないでください。場合によっては、あなたの医者は開始線量を分割することができます - 例えば、半丸薬を服用して、次の用量を再開するときにもう一度服用してください。あなたの線量を再開してください。あなたの次の手順を再開してください。

タイミングと食の相互作用

一部の薬は、空腹時に最も吸収されます。他の人は、炎症を抑制するために食物を必要とします。フル食事またはミルクのガラスで非ステロイド抗炎症薬(NSAID)を服用すると、胃のライニングを保護できます。逆に、甲状腺ホルモン(例えば、レボチロキシン)は、30〜60分前に摂取すると最善を働きます。アントエイド、鉄、およびカルシウムサプリメントは、多くの薬に干渉することができます。少なくとも4時間服用しないでください。 [F]

水分補給とライフスタイル調整

十分に水和された滞在は、腎臓が薬を処理し、便秘、頭痛、または電解液の不均衡のような副作用のリスクを減らすのに役立ちます。眠気を引き起こす薬(例えば、いくつかの抗ヒスタミン薬、オピオイド、ベンゾジアゼピン)のために、あなたがどのように反応するかを知っているまで、運転や操作の機械類を避けます。薬が不眠症を引き起こした場合、朝にそれを取ります。毎日の運動や体重を減らすために、特定の薬を緩和する - 副作用は、あなたの体重を減らすことができます。

一般的な副作用を積極的に管理

吐き気:]] ショウガチュー、小さな頻繁な食事を試したり、抗鬱についてのあなたの提供者を尋ねる。ピーマンティーまたはアクプレッシャーリストバンドは、一部の人々を助けます。
[ めまい:]] 座りや横たわるからゆっくりと上昇し、突然の位置変化を避ける。圧縮ストッキングは、循環を改善し、静止した血圧を低下させることができる。
口:]] 口水は、砂糖フリーのキャンディーやロゼンジをよく使用し、唾液の代替を検討します。乾燥が悪化するアルコールベースのマウスウォッシュを避けてください。
[:[]]]] 栄養繊維を増加させ、禁忌を伴わないで、水を飲む、そして穏やかに運動する。必要に応じて、スツール軟化剤または骨粗剤について尋ねます。
ウェイトゲイン:] 初期の代替案 — いくつかの薬のクラス(例えば、特定の抗精神薬、糖尿病薬)は、体重減少オプションを持っています。登録された食道は、あなたが奪われずにあなたの食計画を調整するのに役立ちます。
疲労:]]休止期間を計画するが、また軽い活動を組み込む。疲労が持続している場合は、あなたのプロバイダに貧血、甲状腺機能障害、または薬物関連である可能性があるビタミン欠乏をチェックするように依頼してください。

直ちにあなたのプロバイダに持続的または重度の副作用を報告してください。突然の撤退は危険である可能性がある薬物を中止しないでください。医療指導の下にあるグラデーションタッパーは安全です。経験する副作用の実行リストを保ち、重症度を評価してください。これにより、医師は線量を調整したり、代替療法に切り替えたり、支持療法を追加したりするかどうかを決定します。

あなたの薬効の最大の利点

治療効果を最大限に活用するには、薬を飲むだけでは、より多くのものが必要です。あなたのライフスタイル、他の薬、さらには、あなたの心身の摂取量が薬の働きにどのように影響するかさえ。究極の目標は、病気のコントロールを達成することです。それは正常な血圧、安定的な気分、制御された血糖、または減少炎症です。できるだけ少数の有害事象で。最大限の効果は、処方自体を超えて考え、あなたの健康の広範なコンテキストを考慮することを意味します。

所属: 財団法人弁当

研究は、慢性疾患の患者のほぼ50%が処方されるように薬を服用しないことを示しています。非高度化は、入院、病気の進行、および増加した医療費につながる。追跡に滞在するには:

日・時間(午前・昼・夕方・就寝)のコンパートメントで、毎日4組のコンパートメントで ] ピルオーガナイザー[] を使用します。複雑なレジメンでは、最大4組の主催者は混乱を防ぐことができます。
スマートフォンのアラームを設定したり、専用の薬のリマインダーアプリ(])を使用してください。CDCは、安全のヒントを提供します。 MedisafeやCareClinicなどのアプリは、副作用を追跡し、プロバイダとレポートを共有することもできます。
治療ジャーナルを維持します。日付、時間、用量、副作用、およびどのように感じたかを書き留めます。医師と各訪問で共有してください。この練習は、治療の決定を導く目的の証拠に主観的な経験を回します。
薬の相互作用リスクを削減し、補充を簡素化するために、1つの薬局ですべての処方を記入します。オーバーカウンター製品やサプリメントを含む、あなたのフルプロファイルを知っている単一の薬剤師との関係を確立します。
薬局のアプリやメールオーダーサービスを通じて補充を自動化します。薬の不足は、非付着の最も一般的な原因の1つです。

モニタリングの進捗状況と調整

最高の初期養生薬でさえ、時間をかけて微調整を必要とするかもしれません。定期的な血液検査(例えば、電解質パネル、肝機能、薬物レベル)は、あなたのプロバイダが線量を調整するのに役立ちます。例えば、warfarinは定期的なINRチェックを必要とします。リチウムは血清レベルを必要とします。スタチンは、肝臓の酵素モニタリングを必要とするかもしれません。簡単な1-10の規模であなたの症状を追跡する - あなたの痛みは今日ですか? あなたの気分? あなたの行動は、あなたのプロバイダが証拠ベースの変化をするために役立ちます。多くは、あなたが副作用を調節することを可能にするようにします。

薬物相互作用の役割

薬物相互作用は、薬物の利益を鈍化したり、副作用を増幅することができます。 3つの主なカテゴリが存在します。薬物薬物薬物薬物薬物薬物薬物、薬物療法、薬物療法/サプリメント相互作用。これらの相互作用を認識し、管理することは、複数の薬を管理する人にとってコアスキルです。

一般的な問題の相互作用

Grapefruitジュースは、多くのスタチン、カルシウムチャネルブロッカー、およびいくつかの精神科薬の代謝に影響を与えます。薬がグレープフルーツ警告を運ぶかどうかを確認してください。そうなら、その薬の上に果物やジュースを完全に避けてください。
WarfarinはビタミンKが豊富な食品(葉の緑)、抗生物質、および特定の痛みの緩和剤と相互作用します。一貫性のあるビタミンK摂取量は回避よりも重要です。毎日安定した量の緑を食べ、医師がそれに応じて調整することができます。
カルシウムまたはマグネシウムを含むアントエイドは、抗生物質(フルオロキノロン、テトラサイクリン)に結合し、吸収を削減することができます。少なくとも2〜4時間これらを分離します。
市販のNSAID(イブプロフェン、ナプロキセン)は、抗凝固剤で出血リスクを増加させ、ACE阻害剤または利尿薬で服用したときに腎臓機能が悪化する可能性があります。 OTC痛みの緩和剤を使用する前に、薬剤師に尋ねてください。
セントジョンズワートは、出産管理薬、抗鬱剤、免疫抑制剤の有効性を低下させます。このハーブは、肝臓の酵素を誘導し、薬物の故障を加速します。あなたの完全な薬のリストを知っている臨床医によって特に推奨されていないことを避けてください。
マグネシウム、亜鉛、カルシウムなどのサプリメントは、甲状腺薬、特定の抗生物質、および骨粗鬆症薬を阻害することができます。常にあなたの他の薬よりも一日の異なる時間でこれらを取る。

常に、サプリメント、ビタミン、ハーブ療法を含むすべての製品をあなたのヘルスケアプロバイダーや薬剤師に開示します。包括的なチェックのために、コンプリメンタリーおよび統合医療のハーブデータベース[]のための国立センターを使用して潜在的な相互作用について学ぶ。多くの薬局は、あなたが任意の新製品を開始する前に使用できるオンラインインタラクションチェッカーも提供します。

バランスの取れるポリファーマシー

ポリファーマシーとして知られている5つ以上の薬を管理 — 複数の慢性疾患を持つ高齢者や人々の間で共通です。副作用のリスク、落下、および各追加の丸薬との混乱の増加。しかし、多薬は、高血圧、糖尿病、心臓障害、関節炎などの共生の問題を扱う必要がある場合があります。重要なのは、各薬があなたのレジメンでその場所を獲得することを確認します。

薬効の緩和

これは、あらゆるヘルスケア訪問で理想的に体系的なプロセスです。プロバイダーがOTC薬やサプリメントを含む、完全な薬のリストをレビューする場所。目標は、重複、省略された薬、および潜在的な相互作用を識別することです。あなたは、現在のリストやすべての錠剤をすべての任命に持って助けることができます。あなたのプライマリケア医者や薬剤師に1年以上、または任意の入院後に再調整を実施するように依頼してください。病院の排出は、新しい薬を服用する頻度が2週間以内に調整され、再調整が行われることがあります。再調整が、または再調整が行われることがあります。薬の服用は、多くの場合、再投与が中止されることがあります。

通訳

推奨事項は、もはや有益ではない薬を減らすか、またはそれがより利益よりも多くの害を引き起こす薬を抑制または中止する計画された、指示されたプロセスです。例えば、適切に制御された血圧を持つ患者は、1つの抗高血圧を低下させる可能性があります。過度の不安が解決されたかどうかを、ベンゾジアゼピンを服用している人は、過度の不安が解決したら、退去する可能性があります。退去は、常に臨床医によって指導され、数週間以上経過したタッパーまたは1回の投与を試みに関与する可能性があります。 [F] 薬を処方する理由は、すべての薬を解約する。 [F]

ヘルスケアチームと連携

薬のレジメンは真空に存在しません。最適化する準備が整った専門家のチームがあります。 []] 効果的なコミュニケーション]はキーです。任命の準備をして、質問に質問をしたり、急いで訪問を生産的な相談に変えることができることを知っています。

プライマリケアプロバイダの役割

あなたの医者は、あなたの全体的な健康を監督し、専門家の間でケアを調整します。あなたの薬のリストを見直し、副作用を議論し、線量を調整するために定期的なフォローアップをスケジュールします。任意のスキップされた用量や懸念について正直にしてください。あなたのプロバイダは、彼らがわからない場合は助けることはできません。各訪問の前に短い書かれた議題を用意してください:あなたのトップ3の薬物関連の質問をリストし、任意の新しい症状に注意し、あなたの薬のジャーナルを持ってください。複数の専門家を見た場合は、あなたのプライマリケアプロバイダに「逆転」であることを尋ねてください。彼らが一緒に働くと、彼らは協力して、各専門家に相談してください。

臨床薬理士の価値

ファーマリストは、薬物専門家です。多くのコミュニティと病院薬局は、薬局があなたの全体のレジメンをレビューし、相互作用をチェックし、副作用を減らすための実用的なヒントを提供しています包括的な薬物管理(CMM)の任命を提供します。薬局は、新しい処方に従うことをあなたに電話する人もいます。このリソースを活用してください。これはしばしば無料です。アメリカンファーマリスト協会は、より多くの情報を持っています。代替薬を調べるには、副作用が少なくなります。副作用が、副作用を識別する可能性があります。

看護師教育者とケアコーディネーター

複雑なレジメン(例えば、インシュリン、複数の吸入剤、抗凝固剤)をお持ちの場合は、看護師の教育者は、注射技術、吸入剤、症状のモニタリングを教えることができます。ケアコーディネーターは、医療システム、スケジュールラボの作業をナビゲートし、補充を管理するのに役立ちます。多くの健康システムは、高薬の複雑性を持つ患者に介護コーディネーターを割り当てます。このサービスが利用可能なかどうかを第一次診療所に尋ねます。これらの専門家は、あなたが援助を受けるのを助けることができるかどうかを患者に助けることができるかどうかを借ります。患者は、あなたが援助を受けることができます費用を守る。

人口の横断の特別な考慮事項

薬のバランスをとることは、サイズフィットオールではありません。年齢、妊娠、肝臓または腎臓の障害、および精神的な健康状態はすべて、カスタマイズされた戦略を必要とします。あなたの特定の状況が薬療法にどのように影響するかを理解することは、多くの一般的な問題を防ぐことができます。

高齢者の大人

エイジングボディは、よりゆっくりと薬を代謝し、腎臓機能の年齢関連の変化は、薬物蓄積を引き起こす可能性があります。 ]Beers CriteriaとSTOPP / START]ガイドラインは、臨床医が高齢者の潜在的な不適切な薬を避けるのに役立ちます。 65を超える場合は、あなたの薬がビールリストにあるかどうか、および低用量または代替薬が副作用を悪化させる可能性があるかどうかを医師に尋ねてください。

妊娠と授乳

多くの薬はプラセンタを横断するか、または母乳に入る。 FDAはリスクカテゴリを割り当てますが、これらは今、より微分な分類によって置き換えられます。あなたの産科医と密接に働き、おそらく、ビタミン剤の専門医がリスクと利点を量る可能性があります。決して薬を止めないでください(例えば、上肢症、甲状腺、またはうつ病)最初に議論せずに - 制御されていない病気も赤ちゃんに害することができます。女性計画のために、妊娠の予防薬は、適切な服用を調節することができます。乳剤の投与は、多くの薬を投与するだけでなく、多くの薬を投与することができます。

肝疾患と腎臓病

肝硬変、肝炎、慢性腎臓病(CKD)の人々は、慎重な線量調整を必要とします。例えば、多くの痛み緩和剤(NSAID)、抗生物質(アミノ酸)、血圧薬(ACE阻害剤)は、低用量またはより頻繁に監視を必要とします。あなたの医療チームは、あなたの腎臓機能(eGFR)を投与するかどうかを調べることができます。あなたがCKDを持っている場合は、あなたの薬を服用するかどうかを服用してください。あなたは、特定の薬を服用するときに十分な量を服用するかどうかを服用してください。

精神的健康状態

精神科の薬は、多くの場合、フル効果に到達するために数週間必要とされ、困難な副作用(体重増加、性的機能障害、眠気)を持つことができます。 ]共有意思決定は不可欠です。あなたの精神科医は、あなたが許容する対立性を認めない副作用を見つけるために同意する必要があります。時々、第二の薬(例えば、対抗SSRI-40%の副作用を阻害するbupropionは、副作用が副作用を副作用に与えるために、少なくとも6週間は、副作用が副作用が正常性的であるかどうかを確かめる必要があります。

持続可能なルーチンの構築

最終的に、薬の養生法をバランスをとることはあなたの人生に合うシステムを作成することについてです。 []のようなデジタルツールを使用してください。 またはCareClinic]]などの、付着力と症状を追跡します。自動補充を設定し、便宜上薬局を使用します。必要に応じて家族や介護士に、あなたは薬を服用し、より小さな薬を服用するために、あなたがより多くの薬を服用する可能性が高い場合は、あなたの薬を服用してください。

特に、新しい薬を追加したり、健康状態の変化を持っていたら、特に3〜6ヶ月ごとにあなたの養生者を見直してください。自分自身に尋ねる: ]私は、この薬はまだ私を助けていますか? 副作用は、それの価値がありますか? 私はより簡単で安全なオプションにすることができますか? [[]年間「ブラウンバッグ」レビュー - あなたはすべてのあなたの薬を薬局の任命に持ち込む場所 - いつでも、あなたは、あなたが、あなたが、あなたが、あなたが、任意の薬を、または、任意のサプリメントを、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、このような欠陥が、このような病気を、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または

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副作用を最小限に抑え、利益を最大化するために薬の養護具のバランスをとることは、あなたとあなたの医療チーム間の動的で継続的なパートナーシップです。適切な知識、ツール、コミュニケーションにより、より良い健康上の結果とより良い生活の質を得ることができます。あらゆる調整 - それは新しいタイミング、低用量、または異なる薬であっても、あなたは、あなたが恩恵を受けるリスクを近づける甘いスポットに近づくことができます。情報、滞在、従事し、あなたが経験しているものについて話すことを躊躇しないでください。最も重要な薬は、あなたの健康を適応させる必要がある、あなたの個人的な健康を適応させる必要があります。