合併症との糖尿病のエクササイズの検討:知っておくべきこと

身体活動は糖尿病管理の角質であり、改善された血糖制御、強化心血管の健康、そしてより全体的な幸福を含む多くの利点を提供します。しかし、糖尿病合併症に住んでいる個人にとって、運動は、利点を最大限に活用しながら、安全を確保するために慎重な計画と特定の変更を必要とします。神経障害、網膜症、心血管疾患、または腎臓の問題に対処するときに物理的な活動にどのようにアプローチするかを理解することは、有益な運動と1つのリスクを補うことができるということです。

合併症による糖尿病のエクササイズの重要性を理解する

エクササイズは、タイプ2糖尿病の血糖制御を改善し、心血管リスク因子を減らし、体重減少に貢献し、健康を改善します。 1型糖尿病を持つ人のために、定期的な身体活動は、改善された心血管フィットネス、筋肉の強度、およびインスリン感度を含むかなりの健康上の利点を提供します。これらの利点にもかかわらず、糖尿病関連の合併症の存在は無視できない計画を実践するために複雑さの層を追加します。

運動と糖尿病管理の関係は十分に確立されますが、血糖管理に関連する課題は糖尿病の種類、活動の種類、糖尿病関連の合併症の存在によって異なります。つまり、運動に対する1つのサイズのフィットオールアプローチは、単に合併症を持つ個人のために働くことはありません。代わりに、身体活動の推奨事項は、各人の特定のニーズと制限を満たすように慎重に調整する必要があります。

糖尿病の粘液は、マクロ血管およびマイクロ血管の損傷を引き起こし、生命を脅かす合併症をもたらし、そして運動は、心臓血管リスクと死亡率を低下させ、体重管理をサポートし、血糖制御を強化する糖尿病のための重要な治療介入です。重要なのは、これらの利点を緩和し、既存の合併症を悪化させる可能性のある活動を回避する適切なバランスを見つけることです。

事前審査医療評価:必要とされる場合?

合併症を持つ糖尿病患者の間で最も一般的な質問の1つは、運動プログラムを開始する前に医療クリアランスを必要とするかどうかです。答えは、計画された活動の種類と強度、特定の合併症の存在など、いくつかの要因によって異なります。

医療クリアランスに関する一般ガイドライン

糖尿病治療を受ける非症の個人は、低または適度な強度の身体活動を開始したいという指針と一致して糖尿病治療を受ける必要はありません。活発な歩行や日常生活の要求を超えない。これは、あなたが穏やかなウォーキングプログラムを開始し、胸の痛みや重度の呼吸障害などの症状を持っていないことを計画している場合は、通常、広範な医療試験を開始することができます。

しかし、定期的なT2D管理を超えて臨床評価を実施することは、心血管リスク因子、糖尿病合併症、または高強度運動に参加するつもりを持っている個人のためにお勧めすることができます。特に、彼らが以前に座っていたり、非アクティブだった場合は。これは、物理的な活動は、心筋イベント、低血糖症、および高血糖などの急性合併症を含む糖尿病患者のための潜在的な健康リスクを運ぶので特に重要です。

ヘルスケアプロバイダーがどのような評価をすべきか

運動プログラムを始める前に、あなたのヘルスケアチームに相談するとき、それらは包括的な評価を実施する必要があります。胸の痛み、呼吸の不足、下肢感覚の損失、足潰瘍、および網膜症をスクリーニングすることは、CAD、重度の神経障害、糖尿病性の足潰瘍、および視覚的な脅迫条件を識別するために不可欠です。

カナダのガイドラインは、胸の痛みや重度の呼吸障害などの心筋疾患の糖尿病患者を評価することの重要性を強調しています。これらの症状のいずれかを体験した場合は、活動レベルを高める前により広範なテストが保証されることがあります。

若い患者は、通常、問題なく適度な強度の運動と抵抗の訓練を許容します。, 高齢者は、構造的損傷を防ぐために慎重にスクリーニングを必要とする, 転落, またはマクロ血管およびマイクロ血管合併症の悪化. 年齢は、したがって、適切なレベルの事前実行評価を決定する上で重要な考慮事項です.

現状ガイドラインに基づくエクササイズの提言

糖尿病患者に対する一般的な運動の推奨事項を理解することは、特定の合併症に基づいて活動を変更する基礎を提供します。

標準的な練習の推薦

アメリカ糖尿病協会は、糖尿病の成人が有酸素活動と抵抗訓練の両方に参加することを推奨しています。少なくとも150分程度の粘性活性活性を週に及ぼす、活動なしで連続した日を最小限に抑えるために、週に少なくとも3日間以上広がる、および非連続の日に1週間あたりの抵抗運動の2〜3セッションを2〜3回減少させることを推奨しています。

T2Dの人々のための物理的な活動の推奨事項は、健康な人口の人々と似ています (適度な強烈な強度で有酸素運動の週当たり150分). しかしながら, このベースラインの推奨事項は、合併症が存在する場合に適応する必要があります.

包括的な代謝改善のための有酸素運動と抵抗訓練を統合するための新しい推奨事項, 一般的な活動の推奨事項を超えて移動. 抵抗訓練, 特に減量薬理学療法やポスト薬理手術上の個人は、筋肉の損失を防ぎ、代謝の健康を改善するために強調されています.

一貫性の重要性

毎日の運動、または少なくとも2日以上が運動セッション間で脱出できるようにしないことは、糖尿病の種類に関係なく、インスリン抵抗を減らすことをお勧めします。この一貫性は、運動の代謝の利点を維持するのに重要ですが、それはあなたが開発する任意の運動プログラムが定期的に実行するのに十分な持続可能で安全である必要があることを意味します。

特定の糖尿病の合併症に対するエクササイズの検討

糖尿病合併症は異なる運動修正を必要とします。これらの特定の考慮事項を理解することは、安全で効果的な運動プログラムを開発するための不可欠です。

糖尿病性周辺神経症

糖尿病性周辺神経症は、糖尿病患者の50%以上で起こる最も一般的な合併症の1つです。皮膚の故障、出産、および物理的なモビリティの減少のための重要なリスク要因です。神経症と運動に対する伝統的なアプローチは、非常に制限されていますが、最近の研究は、これらの制限のいくつかに挑戦しています。

最近まで、DPNは、人の感心的な足を膨らませることに懸念しているため、ウォーキングや体重減少の運動のための禁忌であると考えられましたが、これらのガイドラインは最近、研究後に調整されたが、体重減少活動は、DPNを持っている人々で足潰瘍のリスクを増加しないが、重度の足変形を持っていないことを実証しました。

これは、医療提供者が神経症の人々のために運動にどのようにアプローチするかの重要なパラダイムシフトを表しています。しかし、注意はまだ保証されます。適度な日常の活動、適度な気候での運動、低影響(例えば、ウォーキング、サイクリング、水泳、椅子の運動)である適度な体重減少活動への光は有益です。

周辺神経症の安全なエクササイズオプション:

水泳と水エアロビクス
静止サイクル
椅子の練習
上部のボディ抵抗の訓練
バランスと安定性の演習
モデレートウォーキング(医療提供者からクリアされた状態)

バスケットボールやランニングなどのジャンプを伴う高影響運動を避け、水泳、サイクリング、ヨガ、またはあなたの神経の圧力を緩和するための海賊などの低影響のエクササイズを選択します。

神経症の特有な注意事項:[

周辺神経症を持つ人は、適切な履物を持っている必要がありますし、毎日足をチェックする必要があります。感覚の損失は、彼らが起こるように怪我を感じることができない可能性があるため、この毎日の足の検査は重要です。毎回運動セッションの前後に、水疱、切口、赤み、腫れ、または他の異常をチェックしてください。

ゆっくりとした進行体重のプログラムでは、運動後に組織の応答を評価する必要がある時間と運動プログラムが安全で有益なことを確実にするために処方を変更することができます。この段階的なアプローチは、深刻な合併症につながる可能性がある怪我を防ぐための不可欠です。

筋力トレーニングは、筋肉機能を適度に改善し、神経痛の痛みを軽減し、糖尿病性神経症を持つ人々のための血糖値を制御するのを助けることができ、運動は、この患者グループのための生活の質を向上させることができます。これは、課題にもかかわらず、運動は神経症を管理する重要な成分のままであることを意味します。

糖尿病性レチノパシー

糖尿病性網膜症は網膜の血管に影響を及ぼし、正しく管理されていない場合、視力喪失につながる可能性があります。運動の考慮事項は、網膜症の重症度に応じて大きく異なります。

軟化性非増殖性レチノパシー:[

歩行、適度な持ち上がること、体重の上昇および高い繰り返し、伸張のようなほとんどの適度な活動は有益です。この段階では、ほとんどのエクササイズは一般的に安全です。ただし、血圧を飛躍的に高める活動を避けるべきです。

重度の非生産的または増殖性レチノパシーのために:

適度な有酸素活動や抵抗訓練に軽度は有益ですが、ゆっくりと運動する時間の長さを増加させます。ここでのキーは、段階的な進行と強度の急激な増加を避けることです。

[ 高度レチノパシーで回避する活動:[]

激しい運動、重い持ち上げて緊張を必要とする活動、呼吸を持ち上げたり押すときに保持する呼吸、対称運動、ジャーリンを引き起こす影響力の高い活動、ヘッドダウン活動を避けるべきである。これらの活動は、筋肉内圧力を増加させ、増殖性網膜症を有する人々における出血または網膜の剥離を引き起こす可能性があります。

急な頭の動きを伴う高影響性気体、ボクシング、または活動などのジャーリン運動を含む活動は避けるべきです。同様に、特定のヨガのポーズなどの反転またはヘッドダウン位置にある必要があるエクササイズは、あなたのルーチンから変更または排除する必要があります。

心血管疾患および糖尿病

心臓病は糖尿病の人々にとって大きな関心事です。糖尿病は心臓病や脳卒中のリスクを大幅に増加させます。運動は心血管の健康に有益ですが、心臓病が既に存在するときに慎重にアプローチする必要があります。

歩行、毎日の雑把、庭で、釣り、適度な動的持ち上がること、伸張および適度な気候の活動は心血管合併症のそれらにとって有益です。

非常に激しい活動、重い持ち上がるか、または緊張、対称的な演習、極端な熱または風邪の運動は避けるべきです。運動なしで位置を保持することを含む、対称的な演習(壁座や板のような)、血圧の危険なスパイクを引き起こす可能性があり、避けるべきまたは著しく修正される。

脱水が起こることができる極端な熱でのエクササイズ, 進行中の原因の運動の急速な変化を必要とする活動は避けるべきである. 温度の極端な場合には、心血管系に追加のストレスを配置し、既存の心臓病を持つ人々のために特に危険であることができます.

運動プログラムを開始する前に医師に相談してください。運動ストレステストが必要です。運動ストレステストは、あなたの安全な運動強度を決定し、身体活動によって悪化する可能性のある心臓の問題を特定するのに役立ちます。

運動を直ちに停止する署名を学習:[

胸の痛みや圧力
息の激しい緊張
めまいや軽やかな
不規則なハートビート
ナウサ
顎、首、または腕に放射する痛み
異常な疲労

運動中にこれらの症状のいずれかを体験する場合, すぐに停止し、症状が持続または悪化した場合、医療の注意を求める.

糖尿病性腎症(腎臓病)

腎臓病は、運動の修正を必要とする糖尿病のもう一つの重大な合併症です。腎臓は、血液から廃棄物製品を濾過する重要な役割を果たし、そして、彼らが妥協しているとき、運動は慎重に管理する必要があります。

ウォーキング、軽世帯の雑草、庭付け、水運動などの適度な日常活動への光は腎臓病を持つ個人にとって有益です。腎臓や心臓血管系に過度のストレスを置かずに活動を維持することに重点を置いています。

先進的な腎臓病または透析の人々は、適切な運動タイミングと強度を決定するために、自分の医療チームと密接に動作する必要があります。運動は透析治療の周りにスケジュールされる必要があるかもしれません、そして流体の摂取量は慎重に監視する必要があります。

自律神経症

自律神経症は、心拍数、血圧、消化、温度調節を含む、不随意の体機能を制御する神経に影響を与えます。このタイプの神経症は、運動のためのユニークな課題を提示します。

適度な日常活動、歩くこと、水練習、抵抗運動(例えば軽い持ち上がる活動)、伸張は自律神経症のそれらのために有益です。

自律神経症を持つ人々は、運動中に心拍数を調整するのが難しいかもしれません。つまり、運動強度を測るために心拍数だけに依存することはできません。代わりに、彼らは「試験を話します」を使用するべきです - あなたが運動中に会話を運ぶことができれば、あなたは適度な強度で可能性があります。彼らはまた、体温を調整する難しさを持っているかもしれません、極端な温度で運動を特に危険にしている。

活動的なフィートの潰瘍かシャットのフィート

アクティブフット潰瘍は、癒されるまで体重減少の運動の完全な回避を必要とします。適度な歩く(歩行の期間と断続的な運動をします)、非体重減少の運動:水泳サイクリング、椅子の運動は潰瘍が癒されると有益です。

歩行のような適度な体重管理の演習は、足の潰瘍が癒されたら大丈夫ですが、体重管理活動へのリターンは、あなたのヘルスケアチームによって段階的にそして密接に監視されるべきです。

チャリコット足では、足の骨が弱くなり、骨折が取れる状態が、体重減少の運動は、急性相の間に避けるべきです。シート抵抗訓練、水泳、または椅子の運動などの非体重減少のエクササイズは、足にさらなる損傷を危険にさらすことなくフィットネスを維持するのに役立ちます。

運動中の血糖管理

運動中に血糖値を管理することは、糖尿病患者、特にインスリンまたは特定の経口薬に対する安全な身体活動の最も重要な側面の一つです。

モニタリング血糖

ガイドラインの半分は、運動中に血糖値を管理することの重要性を強調しています。これは単なる勧告ではありません - それは低血症と高血症の両方を防ぐことができる重要な安全対策です。

糖尿病患者は、主要な変動を防ぐために事前に運動とスナックを食べるときに血糖値を監視することを含む予防接種を受ける必要があります。これは、インスリンまたはインスリンセッティング薬を服用する人々にとって特に重要です。

血糖値チェック時:[

運動を始める前に
長時間の運動中(30〜60分程度)
運動直後
運動後数時間(低血糖を捕まえる)

運動誘発性血症の予防

一般的な推奨事項は、投与を減らすか、炭水化物を補うことによって達成される運動誘発性低血糖症を防ぐためのインシュリン投与量を調整することです。必要な特定の調整は、運動、タイプおよび活動の持続時間、およびあなたの薬療法に対するあなたの個々の応答に依存します。

適切な水分補給、運動前後の血糖値のモニタリング、および下痢を防ぐため必要な炭水化物の摂取量を調整する適切な実施が含まれています。

血糖と運動の一般的なガイドライン:

血糖が100mg/dL未満の運動前に、炭水化物の15-30グラムを消費する場合
血糖が250mg/dL以上であるケトンが提示されると、グルコースがよりよく制御されるまで練習を避けて下さい
血糖がケトンなしでも300mg/dL以上である場合、注意を払って延期運動を考慮する
常に運動中に高速作用炭水化物を運ぶ
性血病症状および治療に関する運動パートナーを変形させる

運動が活動の後の24時間まで血糖値に影響を与える可能性があることに注意することが重要です。したがって、運動を終えた後も継続的な監視は不可欠です。

合併症を含むすべての糖尿病のためのエッセンシャル・セーフティ・プレカション

どのような合併症が、ある特定の安全対策は、糖尿病のあらゆる個人に、過熱していると適用されます。

適切な履物とフットケア

フットケアは、糖尿病、特に神経症を持つ人々のために過度にすることはできません。適切なフットウェアは、深刻な合併症につながる可能性がある足の怪我に対するあなたの防衛の最初のラインです。

Footwear ガイドライン:[

適切にフィットした運動靴を着用して、クッションとサポート
刺激を引き起こす可能性がある継ぎ目なしで湿気をかき混ぜるソックスを選ぶ
ヘルスケアプロバイダーが推奨する場合は、糖尿病固有のフットウェアを検討してください
着用靴を速やかに交換する - 完全に着用されるまで待つしないでください
長い練習のセッションではではなく、徐々に新しい靴を破壊します
それらを入れる前に、異物のための靴の中をチェック

日常足検査:

カット、まめ、赤み、腫れ、爪の問題のために毎日足を調べる
鏡を使って足の底を手軽に見られない
湿気または真菌感染症の兆候のためのつま先間をチェックする
ヘルスケアプロバイダーに異常を迅速に報告
決してマイナーな足の問題を無視しないでください。彼らはすぐに深刻なものになることができます

水分補給と温度の考慮

ADA、Diabetes Canada、SIGNは、高温などの多様な気象条件における身体活動の適応に取り組む。温度調整は、糖尿病、特に自律神経症の人々で損なうことができます。

水分補給ガイドライン:[

運動前後の飲料水
飲みにくいまで待つしないでください
血糖値低下を防ぐため必要なくなければ、砂糖のスポーツドリンクを避けてください。
尿の色を監視する - 淡い黄色は、良好な水和を示します
暑い天候や激しい運動中に流体の摂取量を増加させる

温度安全:[]

極端な熱または風邪の間に屋内でエクササイズ
夏のクーラーの部分(早朝または夕方)の練習
温まるので、取り外せるレイヤーのドレス
体温を調節するのを助ける湿気邪悪な生地を身に着けて下さい
糖尿病薬は熱に対する感度を高めることができることに注意して下さい

徐々に進んでいくと、徐々に進んでいく

運動プログラムを始めるときに人々が作る最も一般的な間違いの1つはあまりにも早くやっている。これは、糖尿病合併症を持つ人々にとって特に危険です。

攻撃的エクササイズアプローチ:[

退学した方は、わずか5〜10分で開始
強度を増加する前に徐々に持続期間を増加させる
週に1回以上の練習ボリュームを追加
回復を可能にするために休息日を含める
身体を聴くと痛みを打ってはいけない
活動のログをキープし、いつから、いつ、いつ、いつ、いつ、いつ、いつ、いつ、いつ、いつ、いつ、いつ、いつ、いつ、いつ、いつまでも感じたかを記憶します。

この段階的なアプローチにより、身体が怪我や合併症のリスクを最小限に抑えながら、活動レベルを増加させることができます。また、さまざまな種類のエクササイズが血糖値にどのように影響するかを知ることができます。

警告サインを認識する

運動を中止する時を知ることは、安全に運動する方法を知っているのと同じくらい重要です。すぐに活動を停止すべきことを示す警告標識に注意してください。

] 体験がすぐに練習をします。

胸の痛み、圧力、またはきつく締まり
息の激しい緊張
めまいや感情のかすか
不規則または迅速なハートビート
吐き気または嘔吐
重度の頭痛
ビジョン変更
しびやかし(新しくか悪化)
混乱や難しさの集中(可視性低血糖症)
過度の発汗またはシャキネス(可視性低血症)
関節や筋肉の痛みは、残りで改善しない

運動を中止した後に症状が持続している場合は、すぐに医療の注意を模索してください。「ちょうど形状から外れている」という症状を却下しないでください - 彼らは深刻な問題を示すことができます。

パーソナルなエクササイズプランを開発

糖尿病合併症の際には効果的なエクササイズプランを作成するには、医療チームとのコラボレーションや、個々のニーズや制限に注意が必要です。

ヘルスケアの専門家と働く

糖尿病のほとんどの成人はまた、糖尿病知識の練習生理学者または認定フィットネスの専門家と協力して、安全で効果的なエクササイズ処方を処方するのに役立ちます。これらの専門家は、合併症を犠牲にして運動の複雑さをナビゲートするのに役立ちます。

ヘルスケアチームには、以下が含まれます。

プライマリケア医師または内分泌科医:[] 全体的な糖尿病管理を監督し、運動のためにあなたをクリアする
認定糖尿病教育者:[] 運動があなたの血糖や薬のニーズにどのように影響するかを理解するために
生理学的または物理療法士:[] 安全、効果的な運動プログラムをあなたの合併症に合わせて設計するには
ポジショアリスト:]足の健全性を評価するため、適切な足着をお勧め
[]眼科医:[ 必要に応じて、網膜症を評価し、運動制限を助言する
心臓病:]]

バランスの取れたエクササイズプログラムのコンポーネント

糖尿病合併症のある人々のためのよく根ざしたエクササイズプログラムには、各々が特定の状況に適応した複数のコンポーネントが含まれるはずです。

エアロビックエクササイズ:[

エアロビックエクササイズは心血管の健康を改善し、血糖を制御するのに役立ちます。エアロビックアクティビティの試合は、少なくとも10分、30〜30分以上の目標、タイプ2糖尿病の成人の週のほとんどの日を目標とする。

あなたの合併症に応じて安全な有酸素オプションは次のとおりです。

歩くこと(滑らかで、表面でさえ)
水泳や水気性
静止サイクル
楕円機械
ロウイングマシン(上体運動のためにクリアした場合)
椅子の好気性

抵抗訓練:[]

抵抗の訓練は筋肉固まりを維持し、インシュリンの感受性を改善し、新陳代謝の健康を支えます。それは重量損失の薬物の人々のために特に重要であるか、または過度の外科を持っていた人です。

安全な抵抗の訓練の選択は下記のものを含んでいます:

抵抗バンド
軽いダンベルの高い繰り返し
体重の練習(必要に応じて修正)
重量機械(自由重量より安定性を多く提供する)
耐水性演習

特にレチノパシーまたは心血管疾患を持っている場合は、抵抗運動中に重い持ち上げ、緊張、または息を保持しないでください。

]柔軟性とストレッチ:[

Flexibility exercises help maintain range of motion, prevent injuries, and can improve balance. Include gentle stretching after your warm-up and as part of your cool-down.

穴を開けない15-30秒のストレッチを握って下さい
すべての主要な筋肉グループをストレッチ
痛みの点にストレッチしないでください
ヨガやタイチ(合併症の修正)を検討してください

バランストレーニング:

糖尿病性周辺神経症、特に、姿勢の不安定性、損なわれたバランス、筋肉の損失、および高齢者の落下のリスクを増加させます。バランスの訓練は、したがって、秋を防ぎ、独立を維持するために重要です。

1足(壁や椅子の補助)に立って
ヒール・トゥ・トゥ・トゥ・ウォーク
太田智
バランスボードの演習(監督の下で)
ヨガのポーズはバランスを重視しています

週例の練習スケジュールのサンプル

糖尿病合併症でエクササイズの週を建設する方法の例は次のとおりです。これは、特定の合併症とフィットネスレベルに基づいて変更されるべきである一般的なテンプレートです。

月:[]20-30分、徒歩または静止循環+ストレッチ10分

火曜日:[] 20分抵抗訓練(上および下半身)+ 5分バランス練習

水曜日:[] 20-30分水泳または水気性の + 10分ストレッチ

木曜日:[]休息日または穏やかなストレッチとバランスの練習

金曜日:[]20-30分、徒歩またはサイクリング+ 10分

土曜日:[] 20分抵抗訓練+バランス練習の5分

日曜日:[]]庭、のんびり歩く、またはヨガのような穏やかな活動

覚えておいてください。これは単なる例です。実際のプログラムは、あなたのヘルスケアチームと開発され、あなたの行動に対する反応に基づいて調整する必要があります。

運動に障壁を克服

糖尿病合併症を持つ多くの人々は、定期的な運動に重要な障壁に直面しています。これらの障壁を理解し、対処することは、長期的な成功のために不可欠です。

物理的な障壁

生理学的障壁は、機能的な運動能力の糖尿病の妨げられた障害、下肢の知覚運動率の増加、および血糖管理に関する意思決定を含みます。つまり、運動は糖尿病のない人のためにあなたよりも困難を感じるかもしれないことを意味します。

物理的な障壁を克服する戦略:[

短時間でスタートし、徐々にビルド
やる気を高めるために楽しむアクティビティを選ぶ
友人やグループでのサポートと説明責任の練習
フィットネストラッカーのような技術を使用して、進捗状況を監視
小さな勝利と改善を祝う
自分を他人に比べるよりも、どのように感じているかを集中

心理的な障壁

うつ病や自己効力を低下させるなど、追加の社会的および心理的ストレス要因があります。糖尿病とその合併症に住んでいることは感情的に困難であり、これらの感情は運動プログラムを維持するためにあなたの能力を妨げることができます。

心理的な障壁を強調:[

うつ病や不安がセルフケアに干渉している場合は、精神的な健康の専門家と協力して作業
現実的な達成可能な目標を設定
進行状況や運動のジャーナルを把握して、どのように感じさせるか
糖尿病サポートグループに参加して、他の課題に直面する課題とつながる
自己伝播を実践する - 他の人よりも苦労する日
どんな活動も誰よりも優れているか覚えておいてください。

実用的な障壁

時間の制約、金融制限、施設へのアクセスの欠如、天候は、定期的な運動を妨げることができます。

] 実用的な障壁の解決:[

オンライン動画やアプリを使って自宅でエクササイズ(無料)
一日中短いセッションに練習を破る
家庭用品は運動器具として使用(重量、心臓のための階段として缶詰にされた商品)
極端な天候でショッピングモールを歩く
日常業務にアクティビティを組み込む(遠くに駐車し、階段を浴びて、庭を浴びる)
無料で、低コストの練習クラスを提供するコミュニティプログラムを探します

進捗状況の監視とプログラムの調整

定期的な監視とあなたの運動プログラムの調整は、安全と有効性のために不可欠です。

追跡するべきこと

エクササイズの詳細な記録と糖尿病管理にどのように影響するかを把握してください。

] ブロッドグルコースレベル:[ 前に、(長いセッションのために)、運動後に、任意の遅延効果
] アクティビティの種類と期間:[] 何をしたか、どのくらいの期間
強度:]] 活動がどれだけ硬いか(1〜10のスケールを使用する)
:]エネルギーレベル、任意の症状または不快感
薬と食品:[] タイミングと量、特に運動の周り
:]] 血糖、怪我、過度の疲労
フットコンディション:]] 新規ブライト、赤み、その他の問題

プログラムを調整するタイミング

フィットネスが向上し、健康状態が変化するにつれて、エクササイズプログラムが進化するはずです。必要に応じてプログラムを調整してください。

チャレンジが楽になった活動
運動中や運動後に一貫して血糖を経験しています
新たな合併症や既存のものが悪化する
忍耐強い苦痛か不快を経験して下さい
あなたの薬は変更します
血糖制御やフィットネスの改善が見られない
燃え尽きたり、モチベーションを失ったり感じている

ヘルスケアチームによる定期的なチェックイン

定期的な予約をスケジュールして、あなたの健康チームでエクササイズプログラムを見直します。これらのチェックインには、次のものが含まれます。

あなたの練習のログと血糖パターンのレビュー
新規症状や懸念の診断
フット検査(少なくとも毎年、神経症がある場合、より頻繁に)
眼科検査(鼻腔内または網膜症の推奨)
心臓病をお持ちの場合は心血管評価
エクササイズプランや薬への必要な調整の議論

安全運動における技術のの役割

現代の技術は、糖尿病合併症の人々にとって有意義なツールです。

連続グルコースモニター(CGM)

CGMsはリアルタイムのグルコースの読書を提供し、練習の間に危険なハイスか低音に警告できます。それらはあなたを助けることができます:

さまざまな種類のエクササイズ中にグルコースの傾向を参照してください。
血糖値が低血糖値が起こる前に、カッチがグルコースレベルを低下させる
異なる活動があなたのグルコース時間にどのように影響するかを理解してください。
食品や医薬品の調整に関するより詳細な情報に基づいた決定を下す

フィットネストラッカーとスマートウォッチ

これらのデバイスは、監視するのに役立ちます。

運動中の心拍数
取られたステップおよび間隔は覆われました
カロリー焼却
睡眠パターン
時間の経過とともに活動の傾向

一部のデバイスは、糖尿病管理アプリと統合して、活動がどのように影響するかを包括的なビューにすることができます。

エクササイズアプリとオンラインリソース

多数のアプリやウェブサイトの提供:

限られた人のために設計されているガイド付きワークアウト
エクササイズトラッキングと進捗監視
コミュニティサポートとモチベーション
運動と糖尿病に関する教育リソース
アクティブに滞在するリマインダー

糖尿病や慢性的な条件を持つ人々のために特別に設計されたリソースを探します。, これらは、一般的なフィットネスアプリよりもあなたのニーズのためにより適しているように.

異なる年齢グループのための特別な考慮事項

年齢は糖尿病合併症を持つ人々のための適切な運動変更を決定する上で重要な役割を果たします。

糖尿病の合併症の高齢者

老化と糖尿病は、共存医療条件、DPN、聴覚、ビジョン、歩行、バランスの問題の相互作用のために、機能障害のためのリスク要因です。

年齢関連の関節炎は、関節痛を伴う個人のための運動療法を開始する前に構造化された身体的療法を必要とすることができます。古い大人は、複数の健康上の懸念を同時に解決するために、物理的なセラピストと働く必要があるかもしれません。

]高齢者の鍵の配慮:[

バランスと落下防止の練習を強調
筋肉損失を防ぐための強度トレーニングを含める
ウォームアップとクールダウンの時間をもっと活用
立っていると椅子ベースのエクササイズを考慮すると難しい
運動計画における複数の慢性疾患に対処する
生活の独立性と品質を維持することに重点を置いています

合併症の若い大人

糖尿病合併症の若い人々は、若い年齢で合併症を持つ心理的な影響を含む、ユニークな課題に直面し、仕事と家族の責任で運動のバランスを取る必要があります。

若き大人のための会議:[

より高い強度の練習を許容することができるかもしれません(医療チームによってクリアされている場合)
忙しいスケジュールに運動をフィッティングするための戦略が必要です
グループ運動やスポーツ(必要に応じて変更)の恩恵を受けることができます。
合併症の進行を防ぐことに重点を置いておくべき
合併症の感情的な影響に対処するサポートが必要かもしれない

合併症による糖尿病の栄養と運動

適切な栄養は、糖尿病の合併症を持つ人々のために特に、安全で効果的な運動のために不可欠です。

プレエクセシズ栄養

運動の前に食べることは、あなたの血糖反応と運動性能に著しく影響することができます:

食べる前に血糖をチェックし、運動を促す
グルコースが対象範囲の場合、小さめのスナックは必要ありません。
グルコースが100mg/dL未満の場合、炭水化物の15-30グラムを消費します
簡単に消化可能な炭水化物をいくつかタンパク質で選ぶ
激しい運動の前に消化のために30-60分を許可して下さい
アクティビティを開始する前に水分補給を

運動中

60分以上続く運動のために:

30〜60分ごとに血糖値をチェック
活動の1時間あたりの炭水化物の15-30グラムを消費します
定期的に水を飲む
すぐに利用できる速い機能の炭水化物を持って下さい
ブドウ糖が70のmg/dLの下で低下すれば停止し、扱う

後工程栄養

回復栄養はエネルギー店を補充し、低下の低血症を防ぐための重要です。

血糖値が30分以内にチェックして運動を仕上げる
炭水化物とタンパク質でバランスの取れたスナックや食事を消費
練習の後の数時間のためのモニタリングのglucoseを続けて下さい
夕方の運動の後、夜間に可能な低血糖の準備
健康チームで推奨されるインシュリンや薬を調節

病気やストレスの練習

病気やストレスは血糖値に影響を与え、より困難または危険な運動を作ることができます。

運動を避けるとき

ワークアウトをスキップする:

フィーバー
ケトンの提示の250のmg/dL上の血ブドウ糖
ケトンなしでも300mg/dL以上一貫して血糖
活動的な伝染
風邪やフルートの症状を重症
嘔吐または下痢
胸の痛みや呼吸の激しい不足
合併症の新規または悪化

病気の後の練習に戻る

病気から回復するとき:

少なくとも24時間熱放熱がない場合まで待つ
より軽い、より短いセッションで始まる
数日以上あなたの通常のルーチンに徐々に戻ります
血糖を頻繁に監視して下さい
十分に水分補給される
自分でプッシュしないでください - 回復は時間がかかります

運動回復における睡眠の重要性

T2DMのリスクに関して睡眠の健康は、2025の推奨事項に強調されています。 1泊6〜9 hの睡眠が奨励され、ADAの専門家は運動やダイエットなどの他のライフスタイル要因と相まって眠りの重要性を検討しています。

睡眠を調節することは必須です:

運動から回復
血糖規則
ホルモンのバランス
免疫機能
精神的健康とモチベーション
合併症の予防

不十分な(6時間未満)と過度(9時間以上)の睡眠は、最大50%までに2型糖尿病の発症リスクを増加させると考えられています。これにより、睡眠管理は、あなたの全体的な糖尿病ケア計画の重要なコンポーネントになります。

より良い眠りのためのヒント:[

一貫した睡眠スケジュールを維持
リラックスしたベッドタイムルーチンを作成する
寝室を冷やややや暗く、静かに保ちます
少なくとも1時間前に画面を防止
就寝時間に近すぎる運動はしないでください(睡眠前に少なくとも3〜4時間終わります)
睡眠を混乱させる夜間高値または低値を防ぐために血糖を管理
在留中の住所は、現職(糖尿病の人で共通)

合併症による糖尿病のエクササイズの長期的利点

課題と必要な予防策にもかかわらず、糖尿病合併症を持つ人々のための定期的な運動の長期的利点は実質的かつ十分に文書化されています。

メタボリックの利点

定期的な運動は、体重増加の予防と最小化、血圧の減少、インシュリン感度とグルコース制御の改善、およびリポタンパク質プロファイルの最適化に関連しています。これらの改善は、合併症の進行を遅らせ、新しいものを開発するリスクを減らすのを助けることができます。

心臓血管の利点

物理的な活動のガイドラインは、心血管の死亡率の40%減少に関連しています。また、全閉症に対する影響がさらに高まります。これは糖尿病の人々にとって特に重要です。心臓血管疾患のリスクが高い人にとっては重要です。

生活改善の品質

物理的な利点を超えて、定期的な運動は、次のことができます。

気分を改善し、うつ病の症状を減らします
エネルギーレベルを増加
睡眠の質を高める
自信と自己の効きを自在に
グループで行えば、社会的なつながりを提供
認知機能の改善
日々の活動を行う独立性と能力の向上

合併特異的な利点

特定の合併症の場合、演習は、ターゲットにされた利点を提供することができます。

神経症:]運動は血糖制御を改善し、心血管リスク因子を削減し、肥満を減少させ、糖尿病性神経病の痛みを伴う人のための良好な健康を促進します。運動はまた神経障害の痛みを軽減し、神経機能を改善するのを助けるかもしれません。

心臓の循環を改善し、循環を促進し、心血管リスク因子を減少させる[:適切な運動を強化します。

腎臓病:]定期的な活動は、腎臓病の進行を遅らせることができる血圧と血糖を制御するのに役立ちます。

レチノパシー:]]血糖値の制御と血圧を改善することによって、眼疾患の進行を遅らせることができます。

糖尿病合併症の検討のためのリソースとサポート

糖尿病の合併症だけでは、エクササイズをナビゲートする必要はありません。数多くのリソースとサポートシステムが成功するのを支援できます。

専門機関およびウェブサイト

いくつかの評判の良い組織は、演習と糖尿病に関するエビデンスベースの情報を提供します。

[American Diabetes Association] ([)] - 異なる条件のための特定のガイドラインを含む糖尿病合併症のエクササイズに関する包括的な情報を提供します

糖尿病と消化器疾患の国立研究所 ()]niddk.nih.gov) - 糖尿病管理に関する研究ベースの情報を提供
スポーツ医学のアメリカ大学 ()]acsm.org[]) - 練習のガイドラインを提供し、認定演習の専門家を見つけるのを助けることができます
糖尿病研究と臨床実践 – エクササイズの推奨を含む糖尿病管理に関する最新の研究を公開

認定エクササイズプロフェッショナルを見つける

糖尿病や慢性疾患の人々と働く特定の訓練の専門家を探します。

認定糖尿病ケアと教育スペシャリスト(CDCES)
臨床演習生理学者(CEP)
糖尿病専門化による物理セラピスト
医療のエクササイズ専門化による認定パーソナルトレーナー

糖尿病の合併症と可能な場合は、潜在的な演習の専門家に相談してください。

コミュニティプログラム

多くのコミュニティは、糖尿病や慢性的な条件を持つ人々のために特別に設計されたプログラムを提供しています。

病院ベースの糖尿病教育と運動プログラム
YMCA糖尿病予防プログラム
シニアセンターのエクササイズクラス
心臓リハビリテーションプログラム(心血管疾患をお持ちの方)
糖尿病は身体活動を含むグループをサポート

結論:より安全な、より有効な練習に進む最初のステップを取ること

糖尿病合併症に関与するには、慎重な計画、適切な変更、および継続的な監視が必要ですが、それは可能で非常に有益です。 2型糖尿病で成人が実施する低・中程度の強度活性では、運動誘発性有害事象の危険性は、特に適切な予防措置が取られるとき、低くなります。

成功への鍵は、あなたの特定の合併症、フィットネスレベル、および個人的な目標を考慮に入れる個人化されたエクササイズ計画を開発するために、あなたのヘルスケアチームと密接に働いています。ゆっくりと進行し、徐々にあなたの体に耳を傾けます。慎重にあなたの血糖を監視し、あなたの足に注意を払い、水分補給を維持し、停止するときに知ってください。

身体活動や運動の推奨事項は、個々の特定のニーズに合わせて調整されるべきであることを忘れないでください。他の人があなたのために働くことができないもの、それは大丈夫です。目標は、あなたのユニークな状況のために安全で楽しい、そして持続可能な活動を見つけることです。

合併症は、定期的な身体活動の多くの利点を経験しることを防ぐことはできません。適切な予防措置と指導により、エクササイズは糖尿病の管理、合併症の進行を遅らせ、そしてあなたの全体的な生活の質を向上させるための強力なツールになることができます。今日の第一ステップを取る - あなたの将来の自己はあなたに感謝します。

椅子のエクササイズのわずか5分、または近所の穏やかな散歩から始める場合でも、すべての動きのカウント。自分自身に忍耐をし、あなたの進捗を祝い、そして一貫性がより強度の問題であることを覚えておいてください。適切なアプローチで、エクササイズは、あなたの糖尿病管理戦略の安全でやりがいのある部分になることができ、あなたの合併症にもかかわらず、より健康的な生活を送るのに役立ちます。