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夜間のCgmアラートへの対応について、家族メンバーを教育する方法
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糖尿病に生きることは、光が消えるときに、警戒が止まらないことを意味します。 連続したグルコースモニター(CGM)を使用して個人にとって、夜間のアラートは重要な安全網です。 しかし、これらのアラートの有効性は、世帯の全員の準備に大きく依存します。 夜間にCGM警報に応答する方法について家族を教育することは、受動的な意識をアクティブ、救命支援に変換します。 このガイドは、あなたの愛する人を訓練するための包括的なフレームワークを提供し、CGMの警告や、CGMの警告を落ち着かせて、安心して警告を処理します。
なぜナイトタイムCGM教育のマター
糖尿病患者に対する不変性低血糖(睡眠中の低血糖)は、糖尿病患者にとって一般的で危険な問題です。 CGMシステムは、これらの低下を早期に検出するように設計されていますが、家族がアラートを解釈する方法や、服用する行動を知らなければ、貴重な分は失われます。 適切な教育は、応答時間を短縮し、発症や意識の低下を防ぐことができます。 American Diabetes Associationによると、夜間に安全管理が維持されています。
また、CGMは高グルコースレベルと高血糖値の阻害のために警報を鳴らすことができます。 家族のメンバーは、糖尿病症(DKA)などの治療可能な高および医療緊急事態の違いを理解しなければなりません。 教育の時間に投資することにより、あなたは糖尿病と患者のためのバーンアウトを削減し、支持的な家庭環境を育む共有責任を作成します。 病気の制御と予防(CDC)[FLT][FLT]家族が家族が家族にどのように反応するかを強調するために、家族が重要視するかどうかを強調表示することができます。
CGMアラートの理解: 家族プライマー
家族全員が反応する前に、各アラートの手段を把握することを確認してください。 CGMsはカスタマイズ可能なしきい値を使用しますが、コアアラートタイプはユニバーサルです。 これらをプレーン言語で説明し、医療用ジャーゴンを避けます。 簡単なリファレンスチャートを印刷し、ベッドサイドや冷蔵庫の近くに配置することを検討してください。 家族の教育のためのガイドとして、次の分類を使用してください。
一般的なアラートタイプと緊急レベル
- [] 緊急低グルコースアラート[:「血糖値が54mg/dL(または、あなたのセット閾値)以下に低下しました。 これは重要なことです。 即時の行動が必要です。 遅延しないでください。」
- [ローグルコースアラート[]:「あなたの血糖は、あなたの低ターゲット(例えば、70mg / DL)の下にある。 処理されていない場合は、さらにドロップする可能性があります。 人が眠っていると、彼らは自己治療できないと仮定します。」
- 緊急低速予言:「CGMは血糖を予測し、15〜30分以内に低レベルに達する。 現在の読書が正常であっても、予防措置が必要である」
- 高グルコースアラート:「血糖は、ターゲット(例えば、180mg / DL)上にある。 250mg / DLを超える重度の高値については、ケトンをチェックし、DKA症状を評価する」
- [デバイス/システムアラート[:低バッテリー、センサー障害、または信号損失。 これらは、グルコースの治療を必要としませんが、監視を復元するために認識しなければなりません。
緊急低アラート[が最優先事項であることを強調します。低アラートが最初に聞こえる場合でも、高アラートが待機できます。 家族の部分をトライするには、すぐに低用量を扱い、安定化後に高値を評価します。
医師以外の人に各アラートを記述する方法
日常のアナログを使用してください。緊急の低アラートの場合、「このことを火の警報として考える - それは質問の時間をではなく、行動する時間です。」高アラートの場合:「これは、エンジンが熱すぎる警告灯のようなものです。それはすぐに注意を必要とするかもしれませんが、それは火ではありません。」 練習セッション中にそれらを短くそして繰り返す説明を続けてください。
家族を教育する:ステップバイステッププラン
教育は一回限りの会話ではありません。説明、デモンストレーション、実践的な練習、定期的なレビューを含む進行方向的なアプローチを使用してください。以下は、能力を構築するための実用的な手順です。
1. ビジュアルとストーリーでアラートを記述する
CGMアプリまたはレシーバーを使用して、各アラートのスクリーンショットを表示します。 意味と緊急性の必要な感覚を説明してください。 実際のナイトタイムイベント(過度にアラームをかけずに)の個人的な物語を共有して、迅速な対応が重要である理由を説明します。 例えば、「先月、私のCGMは、私の砂糖が55だったので、私たちを目覚めました。 あなたがすでにそれが意味されていることを知っていたので、あなたは慌てずにジュースを手渡せました。 それはすべての違いをしました」
言葉をシンプルに保ちます。 「グルコース濃度」ではなく、「ブロッド糖度」と言います。 「ハイペルグリセミア」ではなく、「高すぎ」と言います。 アナログを使用してください。 「火災警報のような急激な低アラートの思考 - 質問に時間がない、それは行動する時間です。」
2. 応答手順を実証する
従うべき正確なステップで家族を歩く。 プロセスをクリアなシーケンスに破棄します。 短いチェックリストを作成し、一緒に練習してください。
- [ステップ1:糖尿病を優しくしっかりとりながら、その人を目を覚ます。[]]は、その名前を明らかにし、光をオンにします。
- [ステップ2: 人が助けるのに十分な注意を払っているか、CGMの読書が症状に矛盾しているかどうかを指棒[でCGMの読書を確認します。 (CGMシステムは一時的なグリッチを許可します。 指紋は金標準です。)
- [ステップ3:緊急計画に従って処理してください。[]]:15グラムの高速作用炭水化物(例えば、ジュース、グルコースタブ)を提供します。 高解像度の場合:人が意識して線量を確認できる場合にのみ、インスリンの補正用量を投与する。 未保証なら、糖尿病ケア計画に従ってください。
- ステップ4:15分後に再確認します。[] CGMがまだ低いか、症状が持続している場合は、必要に応じて再び治療し、医療の助けを求める。
- Step 5:911. 応答性、発作、嘔吐、またはあなたが人を目覚めさせない状況を呼び出すとき。また、人が安全にグルコースを飲み込むことができない場合、またはCGMが改善なしで重要な低い読書(<40 mg/dL)を示す場合。
[]Joslin Diabetes Centerは、家族と共有できる緊急プロトコルのための優れたリソースを提供します。
3. 書き込みナイトタイム応答プランを作成する
単一ページプランですべてを文書化します。以下が含まれます。
- 現在のCGMモデルとサイレントモードが、可聴性にどのように影響するか(一部の携帯電話/スマートウォッチは、着用者のみを目覚めることができます)。
- スナックの場所(ジュースボックス、グルコース錠) - 明らかにキッチンとベッドルームにマーク。
- 緊急連絡先番号:糖尿病ケアチーム、局所病院、毒制御(グルカゴン管理の問題)。
- 低対高のアラートのステップバイステップの指示。
- バックアップサポートのための電話番号(糖尿病のケアを知っている隣人など)。
計画をラミネートし、糖尿病と冷蔵庫で人のベッドの近くにそれを投稿します。各家族のメンバーの携帯電話にデジタルコピーをテキスト化します。
4. 練習とロールプレイ
誰もが目を覚ますとき、ロールプレイ応答. 大規模なCGMアラームを模倣: 1人が眠りを演じる, 他の人の慣行は、それらを目覚め, 指のスティックをチェック (塩とデモを使用して), スナックを回復. 数回繰り返す 順序が自動になります. これは、実際の警報音が鳴るとき、不安を軽減. 鋭いスキルを保つために、日の間に毎月の「家族のドリル」をスケジューリングを検討してください.
5. 感情的なプレゼンスとカルムを教える
夜間アラートは、特に糖尿病に新しい子供やパートナーのために恐ろしいことができます。家族を列車で過ごして、安心のトーンで話してください。パニックは効果的な治療を遅らせることができます。 「これを持って、一緒に砂糖をチェックしましょう」のようなフレーズを使う。ドリル後の感情を強調し、チームワークを強化します。
夜間安全のための実用的なヒント
基礎教育を超えて、脆弱な夜間の時間帯に、これらの戦略は実際の応答を強化します。
警報可聴性を最大限に活用して下さい
多くのCGMアプリと受信機は、アラーム音、音量、振動のカスタマイズを可能にします。 トレーニング中に、家族全員がアラームがどのような音なのかを知っています。 糖尿病の人がヘッドフォンや白いノイズマシンで眠っている場合は、アラームはそれらが覚醒しない可能性があります。 このような場合、 サイド受信機[]]を使用して、家族のメンバーの携帯電話(egl:3:)で[[[FLT:]フォローアップ]を有効にするか、または家族と一緒にサウンドを再生します。 と、 Libresup 音を聴く。 音を聴く。 音を聴くと、Libresup 音を聴く。
共有CGMを使用して機能に従ってください
家族のメンバーを招待して、自分の携帯電話にフォローアプリをインストールします。 これは、彼らが別の部屋にいる場合でも、リアルタイムでグルコース読書を見て、アラームを受け取ることを可能にします。 一部のアプリでは、カスタムしきい値が許可されています。 わずかに高価な予備警告(例、80mg / DL)を設定して、真の低時間の前に余分な時間を購入することができます。 アプリ通知に従うと、家族のメンバーの携帯電話上のサイレントモードが上書きされます。
腕のリーチの中で供給をキープ
寝室の一貫した、簡単にグラブスポットで、迅速な作用のグルコースソースを保存します。 ジュースボックス、グルコースゲル、およびナイトスタンドのグルコースキット(処方されている場合)の小さなバスケットは、ストレス状態の抱擁を排除します。 ハイスのために、スペアインシュリンペンとテスト用品を同じ場所に保つか、少なくとも彼らがどこにいるかを知っています。 明るい色の容器を使用して、薄暗い光で見つけるのは簡単です。
ナイトモードと拡張可能なアラートを使用する
一部のCGMデバイスは、緊急の低警報を大声に保つ一方で、非重要なアラートを抑制する「ナイトモード」を提供しています。 家庭の家族は、ベッドの前にCGM設定をチェックします。 また、警告を振動し、表示する専用のスマートウォッチを使用して検討します。これは、着用者をまだ呼び覚ますときに、睡眠パートナーに不随意にすることができます。
計画を定期的に見直し、見直し、見直し
糖尿病管理の変更。インシュリン用量、センサー配置、または治療アプローチを調整すると、計画に影響を及ぼす可能性があります。計画を見直し、変更を更新するために四半期ごとに「家族の糖尿病ドリル」をスケジュールします。また、発生した事故や反応が改善される可能性があることを議論します。どのような働きや混乱を感じたのかについて、オープンダイアログを続けます。
夜間アラートの特別な状況を処理する
いくつかのシナリオは追加の準備が必要です。家族と一緒にこれらのアドレスを 守ってはいけない。
糖尿病の人は、傷つきないとき
穏やかな揺れと名前を呼ぶと、反応しないかどうかを確認します。 口(チョークのリスク)に食べ物や液体を入れないでください。 代わりに、管理者[グルカゴン)を訓練し、利用可能な場合は。 グルカゴン注射または鼻スプレーを使用する方法家族のメンバーを教える。 訓練装置で練習してください。 グルカゴンが手元にない場合や、人は呼吸していない場合は、911を呼び出して、CPRを訓練し始める。
1 夜に複数の警報
数時間以内に低警報が再発する場合、治療用量が不十分であるか、または夜間のインシュリン配達が調整を必要とすることを示すかもしれません。 家族のメンバーはパターンに注意し、翌日に糖尿病チームに通知する必要があります。 緊急リピート低音の場合、CGM低閾値の一時的な増加(例、90 mg/dL)は、安全バッファを提供し、以前の介入を許可することができます。
旅行や一晩は家から離れて滞在
糖尿病の人が家外で眠るとき、家族全員に同行して、応答プランがオフラインに保存されていることを確認し、ローカルの緊急番号を把握し、緊急用品を運ぶ。友人や親戚に滞在する場合、CGM警報の簡単な説明と混乱を防ぐ方法。ホストのための計画の簡素化された1ページバージョンを作成することを検討してください。
偽警報と対処
CGMセンサーは、センサー(圧縮低音)やセンサーエラーの圧力による誤った低アラートを時々与えることができます。 症状をチェックし、それらがわからない場合は、爪を使用するために家族全員を教える。 人が細かいが表示されるが、CGMが低音を読み取り、それでも保存的に処理する - 偽の低音を無視するよりもむしろ、実質的に処理する。 圧縮低音が頻繁に起こる場合、イベントを文書化し、センサー配置を調整することを検討してください。
実践と見直しによる自信の構築
自信は繰り返しから来ます。 家族のメンバーは、彼らが最初にそれらを学んだときに大きなステップを通し、話します。 2人の家族が一緒に練習する「バディシステム」を使用してください。 簡単なクイズカードを「アラーム音と人が後退を目覚めていない場合はどうすればよいですか?」などの質問で作成してください。 各実際の夜間イベントでは、次の朝を賞賛し、何がうまく行き、不確実性を議論するために短い残留期間を保持します。 何度も応答が、応答が2つ目の自然になります。
[糖尿病UKウェブサイト]は、グルコースモニタリングにおける家族関与のための追加のヒントを提供しています。 また、あなたの世帯のためのパーソナライズされたトレーニング資料を提供することができる認定糖尿病ケアおよび教育専門家(CDCES)と協力して検討してください。
コンテンツ
夜間CGMアラートはライフラインですが、近く人が効果的に反応するために訓練されたとき、彼らは安全だけを提供します。家族のメンバーを教育することによって、アラートを明らかにし、ステップバイステップの手順を実証し、定期的なドリルを練習することで、あなたはストレスの多い中断を管理されたイベントに変換します。よく整然とした家庭は、誰もがより多くの音を眠ることができる環境を作り出し、アラートが聞こえるなら、右手は行動を取るでしょう。糖尿病は、夜間に安全を念頭に置いて、チームを監視する時間ではありません。