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子孫における母性栄養とAutoimmune病リスクの影響
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重要な窓: 交互の栄養および胎児の免疫学のプログラミング
免疫システムは、子宮内でその開発を開始し、母体栄養環境はこの複雑なプロセスのための原料を提供します。妊娠中、胎児は、チムス、骨髄、およびリンパ組織などの免疫組織の成長をサポートする栄養素のために母親に完全に依存します。任意の不均衡 - 欠乏症や過剰にかかわらず、免疫システム成熟の軌跡を変えることができます。そして、特に免疫疾患の低下は、早期に免疫疾患の低下や免疫疾患の低下のリスクを増加させる可能性があります。この疾患は、早期に免疫組織の低下や免疫組織の低下が、免疫組織の低下や免疫組織の低下を予防します。
尿道栄養インフルエンサー
特定の栄養素が最も必要である場合、重要な期間は存在します。例えば、ビタミンDの受容器は2番目の整数者で早期胎児組織に現れ、不十分な乳児ビタミンDの摂取量はタイプ1の糖尿病および子孫の複数の脊柱症のより高い発生に関連しています。同様に、オメガ3脂肪酸は神経および免疫細胞の開発の細胞膜に組み込まれ、炎症および免疫調節に影響を与える。栄養素の摂取量は、後方性欠損症を引き起こす可能性があります。
方法的な栄養 - 全体的なカロリー制限または特定の微量栄養素が、胎児の代謝と免疫システムを再現することができます。 体は、知覚された栄養環境に適応し、局所的な環境が異なる場合は、これらの適応は黄斑化される可能性があります。 この不一致理論は、後で処理された食品の豊富な食事に遭遇する未熟な母親に生まれた子供たちが、後方栄養状態が高まっている可能性がある理由を説明するのに役立ちます 炎症性疾患および炎症性疾患は、炎症性疾患および炎症性疾患を増殖する可能性があります。
エピジェネティックプログラミング
免疫的結果への黄道の栄養をリンクする最も説得力のあるメカニズムの1つは、表遺伝子的変更です。葉酸塩、コリン、ビタミンB12、およびメチオニンなどの栄養素は、DNAメチル化パターンに影響を与えるメチルドナーです。妊娠中のこれらのメチルドナーの不十分な可用性は、世界的な低メチル化につながる可能性があり、自己免疫炎症炎症を促進したり、免疫疾患の低下に関与する遺伝子を沈黙させる遺伝子は、これらの免疫疾患および免疫疾患の発症を引き起こす可能性があります。これらの免疫疾患は、これらの免疫疾患の早期発症を引き起こす可能性があります。
主栄養素とその役割
各栄養素は免疫開発にユニークな効果を発揮します。以下は最も研究され、そのメカニズムと証拠に関する詳細を拡大しています。
- ビタミンD: 乳酸および適応免疫システムを調節し、規制T細胞の開発を促進し、プロ炎症性シトカイン産生を削減します。 エピドミオロジー研究は、一貫して低母体ビタミンDレベルをリンクして、タイプ1の糖尿病と子供に複数の性硬化リスクを増加させます。 有効な形態、1,25-ジヒドロキシビタミンDは、免疫細胞および免疫疾患の低下にビタミンDの受容体に結合し、免疫疾患の低下や免疫疾患の免疫疾患を増加させるか、1,000以上の免疫疾患を増加させます。
- オメガ3脂肪酸:Eicosapentaenoic酸(EPA)およびdocosahexaenoic酸(DHA)は、レゾビンおよびプロテインと呼ばれる抗炎症性媒介剤のための前駆物質です。 十分な乳液の摂取量は、コルド血中のアトピー性疾患および少数のオートムンマーカーの低率に関連しています。 オメガ3は、免疫成分を低下させ、免疫成分を予防する働きや免疫成分を予防します。
- [亜鉛]:血漿機能とT細胞成熟のための不可欠。 妊娠中の亜鉛欠乏は免疫細胞の発達を損なうと、感染の増加と、おそらく自己免疫応答が延期される可能性があります。 亜鉛は、DNA合成および免疫細胞増殖に関与するを含む300以上の酵素のためのコファクタとして機能します。 泥炭は、亜鉛欠乏症と急速に収縮し、乳児の細胞を離れる十分な数を生成することはできません。 自己免疫組織を識別することができない。
- : セルニウム]: 酸化ストレスから保護するグルタチオンのペルオキシダーゼを含む、セレンの欠乏症は、抗炎症反応を悪化させ、甲状腺の自己免疫力を子孫に変える可能性があります。 セレンはまた、免疫信号の赤色症規則に関与する酵素、チオレキシン減少症の活動に影響を与える。 黄道帯炎は、小児および甲状腺機能低下症の甲状腺機能低下症の甲状腺機能低下症のリスクを増加させました。
- Folate]: DNAメチル化に必要な一炭素代謝に関与する。 早期妊娠中に葉酸インテークを装備することは、免疫遺伝子を調節する適切なエピジェネティックパターンを確立するのに役立ちます。 欠乏はニューラルチューブの欠陥につながることができますが、FOXP3遺伝子のメチル化を変更することもできます。これは、キーT細胞のマスターレギュレータをエンコードします。 FOXP3メチル化は、調整機能および免疫機能が向上します。
- ビタミンA]:ビタミンAから得られるレチノ酸は、腸の粘液組織開発と規制T細胞誘導のために不可欠です。 欠乏と過剰の両方が免疫耐性を破壊することができます。 ビタミンAは、IgAの分泌を促進し、腸のバリアの完全性を維持することによって粘液免疫をサポートしています。 動物モデルでは、哺乳動物ビタミンA欠乏症は、乳歯の発疹および発疹の発疹の発症性を増加させるの減少につながります。
- ビタミンE:細胞膜を酸化損傷から保護する脂肪溶性抗酸化物質。高分子量は、直接自己免疫疾患データが制限されているが、乳清および低IgEレベルを低下させ、免疫力が低下するリンクされています。ビタミンEは、特にガンマトコフェロール - 免疫は、サイクオキシゲナーゼ-2および副病経路を阻害することによって抗炎症作用を持っています。
- Iodine: Essential for thyroid hormone synthesis, which in turn regulates fetal brain development and immune function. Severe iodine deficiency during pregnancy causes cretinism and increases risk for autoimmune thyroid disease inoffspring. Even mild deficiency can alter thymic development and T cell maturation, as thyroid hormones directly influence lymphocyte proliferation and differentiation.
子孫の自己免疫リスクに母国食をつなぐ仕組み
Understanding how maternal nutrition influences autoimmune risk requires examining epigenetic, microbial, and immunological pathways in greater depth. These mechanisms often interact—for example, epigenetic changes affect gut barrier function, and the microbiome influences immune cell development through short-chain fatty acids.
遺伝子改変
哺乳類の食事療法は、DNAメチル化、ヒストン変更、および非コーディングRNA発現の変化によって胎児のエピゲノムを変更することができます。例えば、葉酸塩、コリン、ビタミンB12はメチルドナーです。不十分な摂取量は、プロ炎症性遺伝子や沈黙許容遺伝子を活性化する可能性がある世界的な低メチル化をもたらします。動物モデルの研究では、黄斑変性および乳化乳化作用の発現が増加するという観点から、遺伝子の発現が増加する遺伝子の発現が、遺伝子の発現を促進し、免疫遺伝子の発現を促進します。
マイクロRNA(miRNA)は、エピジェネティックコントロールの別の層を表します。 代替ダイエットは、免疫経路を標的する胎児組織におけるMIRNAの発現を変更することができます。 例えば、メチルドナーにおける哺乳類の食事不足は、抗炎症性シトキインIL-12を標的とするmiR-29bの発現を低下させ、それによって子孫の炎症反応を増加させるミRNA。 これらのエピジェネティックマークは、必ずしも生成の間に消去されません。 一部のトランスフェミカは、彼女の孫が主人公に影響を及ぼす可能性があることを示唆しています。
ガットマイクロバイオム開発
乳児の腸の微生物は出生と早期の摂食中に種子がみられますが、母性栄養素は、配達の前に微生物組成に影響を及ぼします。 哺乳類の食事療法は、乳児への微生物の移送に影響を及ぼす一方の腸の微生物叢を形作ります。 さらに、食物繊維やオメガ3などの栄養素は、特に免疫調節剤として、免疫調節剤(FLT:0)と脂肪酸(Bifidobacterium)およびL)]および免疫調節剤(F)を促進します。
初期腸の微生物の崩壊 - 黄道帯の食事療法、抗生物質、またはcセクションの配達が貧しいため、セリアック病、タイプ1糖尿病、および炎症性腸疾患などの自己免疫疾患の上昇発生に関与しています。 プレクライニング研究は、特定のプレバイオティクスまたはプロバイオティクスで妊娠中マウスを補うと、妊娠中の細胞が、妊娠中の乳児の増殖を減少させることが、妊娠中の乳児の増殖症を減少させる可能性があるかどうかを実証します。 妊娠中の症状は、抗炎症作用が低下するかどうかを検査します。
免疫の許容およびTh1/Th2/Th17/Tregのバランス
胎児免疫システムは、母親による拒絶を防ぐため、Th2媒介、抗炎症状態に向かって串刺されます。出産後、免疫システムはバランスの取れたTh1 / TH2 / TH17および規制のT細胞プロファイルに成熟しました。母体栄養は、この転移に影響を与える可能性があります。例えば、多発性脂肪酸(PUFA)の高母体摂取量は、Th1反応を抑制するかもしれませんが、不十分なビタミンDは、細胞の活性化を促進することができます。
本質的に、栄養環境は免疫活性化のためのベースラインのしきい値を設定します。 胎児は、黄道帯や貧しい食事のために低学期の炎症にさらされている胎児は、後で抗原に過剰に反応する「特化」免疫システムを持っている、自己反応につながる可能性があります。 このプライミングは、胎盤を交差させる増量性嚢胞性(IL-6やTNF-αなど)によって起こり、胎盤を変化させ、自己免疫および自己免疫の低下を抑制し、自己免疫を低下させる。
疫学的研究からの証拠
大規模なヒト研究は、母体栄養と特定の自己免疫疾患間の関連リンクを提供します。 証拠は、タイプ1糖尿病と複数の脊柱症のために最も強いが、関節リウマチ、セリアック病、および炎症性腸疾患のための新興データ支援協会です。
タイプ1糖尿病
タイプ1糖尿病(T1D)は免疫システムがインシュリン産生ベータ細胞を破壊するオートムンヌの病気です。 発症は、強い環境のトリガーを示す多くの国で急激に上昇しました。 妊娠中の母体ビタミンDサプリメントは、子孫のT1Dのリスクが低いと関連しています。 観察研究のメタアナリシスは、母親がビタミンDサプリメントを受け取ったときにT1Dリスクの30%削減を報告しました。 同様に、高分子量は、免疫疾患の低下が悪化し、免疫疾患は、免疫疾患の減少が増加しました。
逆に、黄道帯および高血糖負荷ダイエットは、炎症経路を介して増加T1Dリスクに関連した。 による研究は、Sørensen et al。 (2018)[]])は、30を超える黄道前妊娠BMIが独立して小児期T1Dのより高い率と関連していることがわかりました。 妊娠中の母体グルテンも検査され、妊娠中にH1Dを摂取する危険性が高いことを示唆しているいくつかは、HLA-D-D-HK-D-D-HK-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H
複数の足跡症
多発性性硬化症(MS)は、中枢神経系の解明自己免疫疾患です。MSの発生率の地理的変化、高緯度、日光およびビタミンDへのポイントは重要な要因として増加します。妊娠中の母体ビタミンDレベルは、子孫のMSリスクに悪影響を及ぼしています。出産時のマイナス症例制御研究は、出産時のビタミンD濃度がほぼ2倍に増加し、妊娠中のビタミンDレベルは、乳児および乳児の乳児の摂取量を30%減らしたことを報告しました。
Omega-3 摂取は保護されるかもしれません。Neeres' Health Study は、高母性魚摂取量(オメガ-3sの豊富な)が、娘のMSのリスクが低いと関連したことを示唆しました。臨床検査を継続すると、妊娠中の高用量ビタミンDサプリメント投与が子供にMSリスクを減らすことができるかどうかを調べています。 エピジェネティック研究では、HLA-DRB1 locusでDNAメチル化パターンと関連した乳液の染色体ビタミンDレベルが、遺伝子検査因子を免疫因子に与えることが示されています。
関節炎とジュベニルイディオパシー性関節炎
関節リウマチ関節炎のために、少数の予期せぬ研究は存在しますが、母体喫煙と低ビタミンD摂取は暗黙しています。早期の曝露は、臨床発症前に、オート抗体産生年を引き起こす可能性があります。大スウェーデンのコホートは、長期にわたるPUFAの母体摂取が、胎児の生殖不能性関節炎に悪影響を及ぼしていたことがわかりました。看護師の健康研究IIからの別の研究では、妊娠の葉巻葉樹皮減少が少なくとも1週間に関連した葉芽細胞の摂取量が、妊娠の葉芽細胞の減少症に関連したことが認められた可能性があります。
尿道病および炎症性腸疾患
農薬の病気、グルテンに対する免疫反応、乳児の摂食と母性栄養への強いリンクがあります。 グルテンと授乳の遅れた導入は、古典的に推奨されていましたが、最近の研究では、妊娠中のトウモロコシのグルテンの摂取が免疫摘発による危険に影響を及ぼす可能性があることを示唆しています。 ]] - 免疫および免疫学的影響が高まっている6ヶ月間排他的な母乳育児を促すと、それは、炎症や免疫疾患の過剰摂取による細菌の予防薬に対するいくつかの保護を妨げる可能性があることを示唆しています。
数学健康のための実用的な影響
蓄積証拠は、臨床的実践と公衆衛生政策のための直接的な意味を持っています。 ヘルスケアプロバイダは、自己免疫疾患予防に焦点を当てて、定期的な予防接種に栄養カウンセリングを組み込む必要があります。
栄養ガイドラインと補足
現在の胎児ビタミンの推奨事項は、葉酸(400〜800 mcg)、鉄、カルシウム、および時々ビタミンD(400〜600 IU)を含む。 しかし、多くの専門家は、ビタミンD(1000〜2000 IU 1日)の高い用量が最適な母体レベルを維持するために必要なと主張しています。特に、濃い皮膚または限られた太陽の露出を持つ女性では。 Omega-3サプリメント、特にDHAは、特に、オートミール予防のための正確な量が1日当たり前であるが、ビタミンDは、ビタミンD(ビタミンD)が摂取量が200〜300 またはビタミンD(ビタミンD)を摂取するべきである)は、ビタミンD(ビタミンD)が摂取量が摂取量が最も多く含まれています。
その他の栄養素を考慮する:亜鉛(11mg /日は妊娠中の女性のために推奨)、セレン(60mcg /日)、ヨウ素(220mcg /日)は、免疫開発のために不可欠です。 ヨウ素補充は、低土壌ヨウ素を含む地域で特に重要です。さらに、軽度の欠乏は永続的な効果をもたらす可能性があるためです。 アメリカン甲状腺協会は、妊娠中および授乳中の女性が毎日カリウムジオウ素の150mcgを含むサプリメントを摂取することを推奨しています。
予防栄養の役割
エクイティは妊娠前に栄養です。 葉酸塩は妊娠が認められている前に、妊娠の最も早い週にピークを必要とします。 ビタミンD、ビタミンB12、オメガ-3の適切な店が構築されるべきです。 公衆衛生キャンペーンは、さまざまなバランスの取れた食事を強調し、妊娠中だけでなく、妊娠中にのみ補充します。 ]]CDCの栄養、身体活動、肥満[FLT]は、栄養補助食品の摂取量を促進し、栄養補助食品を提供する必要があります。 ビタミンB12は、栄養補助食品の摂取量を摂取する栄養補助食品を提供する必要があります。
実用的な食事療法の戦略
果物、野菜、全粒、脂肪魚、ナッツ、および種子が豊富な抗炎症食餌パターンは、子孫の自己免疫リスクを減らすための最適です。 加工食品の非常に高い摂取量、トランス脂肪、および精製された砂糖は、これらは酸化ストレスや炎症を促進することができるので、最小限に抑えられるべきです。 重要なのは、総カロリー摂取量の問題: 黄道帯の過剰摂取量と肥満は、免疫学的運動能力を低下させることができる、最も効果的な運動能力を発揮する免疫学的効果をもたらすことができる、低刺激性疾患と免疫学的疾患を促進します。
今後の研究の方向性
証拠は強いですが、多くの質問は残っています。 ランダム化制御試験(RCT)は、原因経路を確認し、最適な栄養素の線量と組み合わせを決定する必要があります。 課題は、妊娠が短いウィンドウであり、成人期への長期フォローアップは高価で、論理的に困難であるということです。 しかし、ノルウェーのMoBaやデンマークの国立出産コホートなどの継続的な共同調査は、高品質のデータを提供するのが始まりです。
さらに、遺伝子感受性のバリエーションを考慮する必要があります。栄養素遺伝子相互作用(栄養学)は、一部の子供が他の人よりも脆弱である理由を説明するかもしれません。例えば、ビタミンD受容体遺伝子(VDR)の変異体は、母体ビタミンDサプリメントの予防効果を変更することがあります。もう一つの有望な領域は、黄道帯の微生物の役割を果たし、ターゲットを絞ったプレバイオティクスまたはプロバイオティクスがオート免疫リスクを調節できるかどうかです。 第一次虫歯の疾患は、虫歯の補酵素および虫垂体検査の予防接種薬と同様に、虫歯の予防接種を検査する。
妊娠中のコホート研究は、妊娠中から妊娠までの小児を成人期に追随する、詳細な栄養評価とバイオマーカーで、有意に値します。多発性技術の出現 - 流行、メタボロミクス、およびマイクロバイオオムシーケンシングを統合する - パーソナライズされた栄養介入の可能性を促進し、それらは開始する前に、自己免疫疾患を防ぐことができます。将来の研究は、高遺伝リスクの増殖を克服するために、高用量で黄道の予防接種の影響を調べる必要があります。
コンテンツ
マンタナル栄養は、免疫システムの開発に適し、強力な影響です。母親が何を食べるのか、彼女が摂取するサプリメントは、タイプ1糖尿病、複数の脊柱症、関節炎、およびセリアック病などの自己免疫疾患の子供が自己免疫疾患の危険を形づけることができます。 エストロゲンプログラミング、腸の微生物変調、および免疫不耐性誘導を通して、子宮内の栄養環境は免疫の曝露の段階を置きます。 免疫の証拠と免疫の証拠の両方が強調する。
公衆衛生への取り組みは、母国における栄養教育の優先順位付け、健康食品へのアクセス、およびエビデンスベースの補充ガイドラインの優先順位付けをしなければなりません。母国における栄養の投資によって、私たちは自己免疫疾患の世界的な負担を軽減し、将来の世代のための結果を改善する機会を持っています。科学は明確です:母親が自分自身の健康のために、しかし彼女の子供の免疫の未来のために、問題を食べているもの。臨床医、研究者、政策立案者は、これらの行動を多様な推奨事項に翻訳するために一緒に働くべきです。