宗教的または医療的理由のために断食するときに血糖を予防する方法

血糖値低下症と絶食リスクの理解

食から自発的に膿疱を増やす手段 - 時々、あらかじめ決められた期間のために飲む。人々は、RamadnやYom Kippurなどの宗教的な観察のために高速化し、手術や診断テストの前に医学的準備のために、または断続的な断食のような個人的な健康目標のために、または。断食は代謝の恩恵を提供することができますが、それはまた低血症の真正なリスクを運ぶ:血糖が70 mg/d(L3.9mmol/糖尿病)下落する状態が、または免疫疾患を悪化させる可能性があります。または、または、または、または、または免疫疾患が悪化するかどうかは、または、または免疫疾患を予防します。

血糖血漿は、グルカゴンやエピネフリンなどのホルモン調節ホルモンの放出をトリガーします。, 軽度の病気から重度の認知障害に及ぶ症状につながる. 繰り返しエピソードは、血管や神経を損傷する可能性があります, 予防を不可欠に. このガイドは、あなたの宗教的または医療的義務を尊重しながら、任意の長さの速い間に安定した血糖を維持するための証拠ベースの戦略を提供します.

急病およびその血糖リスクの種類

宗教的な留め具

ラマダン(イスラム):[ 29〜30連続した日が続く夜明けから日焼け止めの高速。昼光時間中に食べ物や水はありません。重要な危険因子には、しばしば単純な炭水化物に依存する長期、脱水、および前夜食(suhoor)が含まれます。

] キム・キププル(ユダヤ人):[]] 日没から降下までの約25時間、食物や飲み物から完全な膿瘍。前回のAweの日に断食の日が続くため、血糖リスクが増加します。

レント(Christian):[]) 通常、特定の食物をスキップしたり、特定の食品を避けるために含まれている部分的な高速。リスクは一般的に低く、カロリー摂取量が大幅に減少した場合に発生する。

医療の留め具

前外科的断食:通常、固体と明確な液体のための2時間。糖尿病薬の患者にとって、リスクは最小限である。

診断の留め具:[グルコースの許容テストか脂質のパネルは食糧なしで8–12時間を必要とするかもしれません。hypoglycemiaは、特にインシュリン抵抗力がある個人か、または損なわれたグルコースの規則のそれらで起こることができます。

断続的な留め具

人気のパターンには、16:8時間(速断16時間、食窓8時間)と5:2(通常5日間、制限カロリー2日間)が含まれます。リスクは、用量に依存しています。長い速報は、特に午後遅くまたは早朝に低血糖確率、増加します。

急成長性血糖の生理学

通常の条件下では、体はアミノ酸とグリセロールから新しいグルコースを作成する、保存された肝臓のグリコネシスを分解する糖化酵素分解の2つの主要なプロセスを通してグルコースホメオステアシスを維持します。食塩素は、代替燃料源を提供します。しかし、グリコゲンの店はグルコースよりも速い生産をすることができます - 運動、病気、または薬の低下に役立ちます。そのような糖鎖は、そのような糖鎖を低下させるときに、または、または、または、食塩酸を低下させる可能性があります。

リスクが高い方

タイプ1糖尿病:]絶対インシュリン欠乏症は、任意の高速化期間の課題をします。注意インシュリン調整が必要です。
インスリン、スルフォニーレア、またはメグニドの2型糖尿病:]]これらの薬は、インスリン分泌または作用を高め、食物なしで低血糖を引き起こすことができます。
糖尿病または前腹手術:[] 食後の反応性低血糖時間のリスクの増加 - 速断は、同様のスイングを引き起こす可能性があります。
レバーまたは腎臓病:[ 不浸透性または減少薬のクリアランスは、長期低血糖につながる可能性があります。
副腎不全:[ 不当コルチゾールは、ストレスや断食中にグルコースを上げる身体の能力を意味します。
妊娠:]] 高エネルギー要求と増加したグルコース利用; 急速化は、医療のクリアランスなしでは推奨されません。
特定の薬の人々:[]] ベータブロッガーは、低血糖の症状をマスクすることができます。 MAOIs、ペタミドイン、キニンは、直接低血糖を誘発することができます。

事前ファストプランニング: 安全なファスティングの財団

成功した高速化は、最初の欠損前に数週間始まります。特に、糖尿病やグルコース代謝に影響を与える別の条件がある場合、あなたのヘルスケアプロバイダーと明確な計画を確立します。この事前の査定には、現在の薬のレビュー、グリセム制御(A1c、最近のグルコースログ)、および全体的な健康状態が含まれるはずです。糖尿病患者の場合、医師はしばしばインシュリン用量を調整します。例えば、バサルインシュリンを20〜40%削減する - ウルフターゲレンデ - アルファルト - アルファルト - アルファルト - アルファルト - アルファルト - アルファルト - アルファルト - アルファルダー - アルファルト - アルファルト - アルファルト - アルファルト - アルファルト - アルファルト - アルファルト - アルファル - アルファル - アルファルト - アルファル - アルファル - アルファル - アルファル - アルファル - アルファル - アルファルト - アルファル - アルファル - アルファル - アルファル - アルファル - アルファル - アルファル - アルファル -

事前朝食の構成:最後の食事のマットのほとんど

ファースト・スタート前の最終食事は、ラマダン、断続的な高速のためのディナーのsuhoor - 栄養素密で、段階的なグルコースリリースのために設計されている。目指す:

コンプレックス炭水化物:[オート麦、全粒パン、キノア、玄米、豆は4〜6時間持続エネルギーを産出します。
リーンタンパク質:] 卵、ヨーグルト、鶏、豆腐 - 胃の空をスローし、satietyを高めます。
健康的な脂肪:]]アボカド、ナッツ、種子、オリーブオイル - ファーザーディジションと鈍い腹部のスパイク。
繊維が豊富な野菜:[]] ほうれん草、ブロッコリー、コショウ - バルクと微量栄養素を追加します。
シンプルな砂糖と洗練された炭水化物を制限:[]]白パン、砂糖飲料、ペストリーは急速なグルコース上昇を引き起こし、その後の秋、低血糖リスクを増加させます。

試料の事前朝食: 1カップオートミール 2杯のグラウンドフラックスシード+ 1⁄2カップブルーベリー+ 1茹で卵+ 1⁄4アボカド。これは、約40 gの炭水化物、15 gのタンパク質、12 gの脂肪、7 gの繊維を提供します。過度の代謝の問題が存在しない場合は、ほとんどの成人を12〜16時間持続させます。

水分補給: よりわずか避ける渇き

脱水は、血中のグルコースを集中し、高血症と低血糖のリスクを上げます。さらに、飢餓に対しては、急速を打破したときに不要な砂糖の摂取量につながる可能性があります。非速化時間の間、水、ハーブティー、または追加の砂糖なしで電解飲料を消費します。軽度の利尿効果があるため、過剰にカフェインされた飲料を制限します。 - 4°F - これらは、毎日摂取します。 [5月] - これらは、これらの摂取量は、すべての摂取量を制限します。

血糖モニタリング:血糖血糖予防の背骨

自己監視は、糖尿病や既知の低血糖傾向を持つ誰にとっても不可欠です。これらの重要な時間でテストします。

基本ラインを確立するための朝食前食の前に
食事の2時間後には、高いスパイクをチェック
速いのミッドポイント(例えば、夜明けから夕暮れまで速いの午後)
症状が悪化するのは直ちに
速いの破壊で

連続したグルコースモニター(CGM)は、Ramadnのような長時間の高速の間に特に有用であるように、低レベルのリアルタイムグルコースの傾向とアラームを提供します。重度の低血糖が発達する前に、介入時間を可能にするために80mg / DLで低警報境界を設定してください。 ]]American Diabetes Associationは、断食のためのCGMの利点を議論。 CGMにアクセスできない人のために、CGMは、通常、glucoseが有効なメートルを残します。

速い破壊するときを知る: 健康は最初に来る

宗教的な教義は、健康緊急事態のために高速に破壊する普遍的に許可します。イスラム教は、後で逃された断食をしたり、高速化できない人のためにfidya(慈善)を提供することを可能にします。Jadaismは、Yom Kippurで留めるよりも命を救う措置(ピカハナマ)を優先します。医療コンセンサスはクリアです:血糖が70mg / dL未満に落ちる場合、または症状が高血糖値低下から急激に発症すると、直ちに脂肪を発症する場合には[F]:[F]:[F]

4 グルコース錠
砂糖または蜂蜜の1杯
フルーツジュースまたはレギュラーソーダの4オンス(120 ml)
5–6 硬いキャンディーやグミベア

待ち時間15分、グルコースを見直し、それでも低い場合は繰り返します。バランスの取れた食事を一度フォローして、再発性低血症を防ぐことができます。患者が意識されていないか、嚥下できない重度の低血症の場合、グルカゴンを使用する方法が家族を教える。

運動と運動のスピードアップ

物理的な排泄物はブドウ糖の活用を加速し、急速にグリコゲンの店を枯渇できます。速い時間の間に、これらの予防措置を採用します:

ランニング、重量挙げ、または高強度のインターバルトレーニングなどの激しい運動を避けてください。適度なウォーキングや優しいヨガは許容されます。
ノンファスティング期間中のワークアウトをスケジュールします。, 理想的には、インシュリン感度が高いとき、食事の1〜2時間後に.
運動が無効(例えば、身体的労働による)場合、強度と持続期間を削減し、十分な水分補給を確保します。
活動前後のグルコースを監視します。常に迅速な砂糖ソースが利用可能です。

注射器や硫酸の個人のために, 運動は、低血糖症を防ぐために薬の一時的な減少を必要とする場合があります. パーソナライズされた調整のためのあなたの医療提供者に相談.

薬の調節:チームアプローチ

医療指導なしで薬を調整しないでください。一般的な戦略は次のとおりです。

血管インシュリン:[ 20〜50%による線量を削減(タイプ1はさらなる減少を必要とする場合があります)。
ボスインシュリン:] 省略または小ぶりの場合、朝食前食のプレミールのブールを減少させる。休憩の朝食の調整を逆にする。
]スルボニールレアス:[5月は、断食日中に減退または排卵を必要とする。
メテキン:]]は、一般的に安全ですが、消化管制の上昇を最小限にするために、休憩時間で投薬を検討してください。
[]SGLT2阻害剤:[ケトチドーシスのリスク;長時間の高速化前に1〜3日を中止する場合があります。

ログ内のすべての変更を文書化し、ヘルスケアチームと共有します。 []] ADAのConsensusステートメントは、Ramad の期間中に糖尿病を管理することで、詳細なプロトコルを提供します。

特別人口:リスクの高い計画

タイプ1糖尿病

急な方法は、厳しい医療監督の下で挑戦的ですが、可能です。一時的な基礎率(例えば、50%の気管)でインシュリンポンプを使用することを検討してください。 2〜4時間ごとにグルコースをチェックし、グルコースを利用できることを確認してください。調整にもかかわらずグルコーストレンドが下方に下方に下方に下方には、一部の個人は早い段階で壊れる必要があります。

ダイエットの糖尿病を1回タイプする

糖尿病患者のリスクは最も低いが、それでもグルコースを監視し、休憩時間に過食することを避けます。これは、反発性高血症およびその後の反応性低血症を引き起こす可能性があります。

妊娠中または授乳中の女性

一般的に、長期にわたる断食から捨てられます。宗教的な理由のために断食する場合、あなたの閉塞者と内分泌学者の両方に相談してください。脱水とケトーシスは胎児に危険をポーズします。ほとんどの宗教的な伝統は、このグループのために免除を提供します。

子どもと青年

若い子供(10歳未満)は、宗教的な断食とは免除されます。糖尿病のティーンは、頻繁なグルコースチェック、親意識、そして速い休憩時間に関する明確な理解を含む、カスタマイズされた計画を持っているべきです。

安全に高速に破壊:リバウンドなしで拒否

反応性低血糖または胃の苦痛を防ぐため、徐々に食品をレイントロデュースします。この順序に従ってください:

バナナ(天然糖)と水で始まる。
食事を摂る15分前に待ちます。
食事には、タンパク質、複雑な炭水化物、繊維が含まれている必要があります。大量の砂糖のデザートは避けてください。
薬を指示する, 通常、最初の小さなスナックの後.

一例休憩朝食:2〜3オンスグリルチキン、1⁄2カップ玄米、1カップ蒸し野菜、1杯のオリーブオイルドレッシング。この組み合わせは、約35 gの炭水化物、25 gのタンパク質、10 gの脂肪、6 gの繊維を提供します。消化器系を圧倒することなく、グリコゲンを回復する。

長期高速化とメタボリック適応

24時間(例えば、Yom Kippurまたは医療水のみの断食)を超える高速化のために、体は48時間マークの周りにケトーシスに移行します。血糖は、ケトンが十分に高い場合は症状なしで50〜60mg / DLに低下する可能性があります。しかし、インシュリン欠乏や肝疾患による障害のあるケトジェネシスを持つ個人は重要なリスクに残ります。計画が急成長している場合は:

ベースラインラボテスト(肝臓、腎臓、電解液)で医療クリアランスを取得。
β-ヒドロキシ酪酸塩のレベル(ターゲット0.5-3.0 mmol/L)を監視するのに血のケトンのメートルを使用して下さい。
段階的な改良のための計画を持って下さい-固体に動く前に骨のスープか明確な液体と始まりて下さい。

延長された留め具はまた電解質の不均衡を、従って医学の監督の下で塩およびカリウムと補うことを考慮することができます。

血糖値低下症への認識と対応:症状の認識

マイルド症状:] ハンガー、シャキネス、セーリング、不安、過敏性、pallor、palpitations。

症状の症状:]貧しい調整、混乱、ぼやけた視力、話す難しさ、眠気。

]重症の症状:]無意識、発作、嚥下不能。グルコゴン注射または静脈内グルコースの即時投与が必要です。グルコガを使用する方法家族と同僚を教える。 ]NIDDKは包括的な低血糖処理リソースを提供します[]。

共通の神話を解禁

:朝食をスキップすると、健康な人では重度の低血糖を引き起こします。
]] 事実:健康な個人は、グリコジェネロシスを介して12〜16時間正常なグルコースを維持します。軽度の疲労は、しかし、予後状態が存在しない限り、真の低血糖がまれます。

:水のみを飲むと、血糖を予防します。[
]]]:水水は水和のために不可欠ですが、グルコースはありません。食品または意図的なグルコースの補充は、延長された高速のために必要です。

:あなたはすぐに「血糖を上げる」に砂糖の飲み物で速く折って、そして普通食べるべきです。[
]事実:高速作用する砂糖は、低血糖を治療するのに役立ちますが、彼らは反応性低くなることを避けるためにバランスの取れた食事に従うべきです。休憩時間に砂糖を過剰摂取すると、高血糖と過食インシュリン反応を引き起こします。

:糖尿病の人は安全に速度を上げることはできません。[
]」と、適切な計画、薬の調整、および閉塞監視により、糖尿病の多くの人が安全に迅速に対応できます。常にあなたの医療プロバイダーに相談してください。

コンテンツ

宗教的または医療上の理由を断食することは、徹底的に準備する場合、危険である必要はありません。健康プロバイダーを事前に相談し、朝食前の食事を最適化し、あなたのグルコースを適度に監視し、儀式上の健康を優先するときに知っている。宗教的な伝統は、ほぼ常に本物の医療の必要性のために例外を許します。これらの証拠ベースの戦略を統合することにより、あなたはあなたの代謝の健康を保護しながら、あなたの精神的または医療目標を達成することができます。さらなる読書のために、 [[FLTLT]を探索してください。現地の適応症: とダイアセンシング: [FLT] と住民の予防措置]