Table of Contents
後処理フォローアップと監視は、ケアの継続の重要なコンポーネントですが、多くの患者は長期回復と健康維持に自分の役割を過小評価しています。 積極的な治療フェーズを完了する興奮が - がん、手術、慢性疾患、または精神的な健康状態かどうかにかかわらず、フィニッシュラインを横断するような気分をすることができますが、後処理期間は、意図計画と積極的な参加を必要とする別の段階にあります。 適切な準備は、単にチェックボックスから直接的な検査を受け、または予防措置を促進し、これらの予防措置を予防する機会を十分に維持し、予防措置を予防します。
後処理フォローアップの重要性を理解する
フォローアップの任命は、単純な「チェックイン」を超えて行く複数の相互接続された目的を果たします。 医療プロバイダーにとって、これらの訪問は、治療が意図した目標を達成する方法を評価するための構造化された機会を提供し、副作用や合併症を特定し、管理し、身体の反応に基づいて薬や治療を調整し、再発または新しい健康問題の画面を提示します。患者にとって、適切に準備されたことは、彼らの経験を議論するためにそれらに役立ち、有能な質問に立ち、積極的に参加して、がんの生存率を従事していると関連した結果[F]を調査および研究]を定期的に行うこと[F]を、または、または、または、または、または、または、より効果的に実施する。
見逃されたまたは不適切に準備されたフォローアップは、合併症、不必要な緊急訪問の遅延検出、および治療中に達成された進捗を損なうケアのギャップにつながることができます。 逆に、患者が組織と洞察力でこれらの任命に近づいた場合、彼らはしばしば不安を軽減し、健康の旅をコントロールするより大きな感覚を経験します。
事前審査準備:グラウンドワークの配置
準備は予定の前に、日、時間、始まります。次のステップは何も見落とされていないことを防ぎ、患者とプロバイダーの両方が限られた予約時間を有効に使用できることを保証するのに役立ちます。
1. 自分の医療記録を収集し、整理する
治療記録の完全で最新のセットを持つことは、効果的なフォローアップケアの礎です。 これには、治療要約(日付、治療の種類、投与量)、最近のラボまたはイメージング結果、現在の薬リスト(市販薬やサプリメントを含む)、および任意の入院または手順から排出要約が含まれます。 多くの医療システムは、これらの文書をダウンロードできる患者ポータルを提供しますが、複数の専門家に頼る場合は、適切にコピーを進める必要があります。
複雑なヒスチュア患者様にとって、診断日付、治療開始/終了、主要な副作用、および入院をリストする簡単な1ページタイムラインを作成することを検討してください。このタイムラインは、すべての人が同じベースラインから作業していることを確実にするために、各プロバイダーと共有することができます。 ]]ヘルスケアリサーチと品質のための緊急]]]は、この情報を含む個人の健康記録を維持し、通信を改善し、医療エラーを減らすことを指摘することを推奨します。
2. 症状と懸念の日記を維持
フォローアップ、症状、副作用、および自然に発生する質問の間。 記憶に依存するよりもむしろ、実行中の日記をキープ、スマートフォンアプリ、または単純なスプレッドシートで保持します。 症状、その重症度(0〜10スケールで)、タイミング(それが起こる場合?)、および任意のトリガーまたは回避要因を記録します。 また、任意の新しい痛み、食欲や睡眠の変化、感情的な変化、または機能的な制限、機能的な制限、または機能的な制限に注意してください。
この日記は2つの重要な目的を果たします:それは漠然とした説明ではなく、あなたのヘルスケアプロバイダにコンクリートデータを提供し、それはあなたが日を通知しないかもしれないパターンを識別するのに役立ちます。例えば、化学療法から回復する患者は、特定の食事の3日後に疲労が悪化し、食事調整に関する議論を促すことに気づくかもしれません。 ]]Mayo Clinic]]])は、患者がアクティブなケアに作用するパートナーになるようにするツールとして、症状追跡などの支持者です。
3. 注意して事前任命指示に従ってください
プロバイダは、フォローアップの前に特定の指示を与えることができます:血液の作業を断食し、特定の薬(例えば、血液の薄くまたはインスリン)を一時的に停止し、尿のサンプルを持参するか、または物理的な試験のために特定の衣類を着用する。これらの指示を無視するか忘れることは、キャンセルされた予約、不正確なテスト結果、または見逃された診断機会を得ることができます。あなたがそれらを受け取るとすぐに指示を書き留めてください。以前の予約時に、または電話から電話をかけるときに、またはあなたの電話をカレンダーに置きます。
特定の指示が与えられた理由をわからない場合は、ご遠慮なく尋ねてください。目的を理解することは、コンプライアンスを増加させます。例えば、正確な脂質レベルのために留め具が要求される患者は、仲裁規則としてそれを知覚するよりも、より従う可能性が高いです。
4. 集中した質問リストを作成する
多くの患者は、彼らが重要なことを尋ねるのを忘れて予約を残します。 事前に質問リストを作成することによってこれを戦う、最もプレスの問題を優先します。 良好な質問は、具体的で実行可能で、オープンエンドです。 「私は大丈夫ですか?」の代わりに、「最後の血液検査に基づいて、再発の私のリスクは何ですか、そして私はそれを減らすために何ができるか」または「私は10分以上歩くことができないから私を防ぐ疲労を経験しています。 何がこのライフスタイルを引き起こしているか、または変化が起こるか?
リストを書面またはデジタルフォームで予約する。 テスト結果、薬の調整、ライフスタイルの推奨事項、将来の計画に関する質問を分類するのに役立ちます。 時間が短くなれば、最も緊急の質問が最初に尋ねられます。 一部の患者は、メモを取ることができ、回答を覚えるのに役立つ家族や友人をもたらすことからも利益があります。
予定中:生産性を最大化
受取自体は、受動的なモノローグではなく、コラボレーション対話です。 どのくらいの金額を受け取るかを判断する方法。
ヘルスケアプロバイダとの効果的なコミュニケーション
特定の症状が恥ずかしいか、または重要であると感じても、あなたの健康状態を記述するとき、正直で徹底的にしてください。 プロバイダーは、正確な自己報告に依存して、臨床的決定を行います。 薬をスキップした場合、栄養失明、または経験豊富な感情的苦痛を持っていたり、その情報を共有したり、それは臨床的に関連性的であり、あなたの性格の判断ではありません。
訪問中に参照として症状日記を使用してください。 「私は痛みを抱いた」と言っての代わりに、「私は食べると30分後に来る私の右腹部に痛みを4/10の刺してしまった」と言えるでしょう。 それは2週間前に始まり、ほぼ毎日起こります。 この詳細は、あなたのプロバイダがすぐに異なる診断を形成するのに役立ちます。
明確に依頼することを躊躇しないでください。あなたのプロバイダが理解していない医学のジャーゴンを使用している場合は、「あなたは、明白な言語でそれを説明することができますか?または「私の日常生活のためにその用語の意味は何ですか?」と言います。印刷された手話、図、または信頼できるオンラインリソースへのリンクを求めると、訪問後の理解を強化することができます。
ノートテイクとレコードキーピング
ほとんどの場合、最も気配りのある患者は、オフィスを離れる時間内に詳細を忘れます。ノートブックを持参するか、キーポイントをジョートするためにノートブックを使用する:新しい薬や投与量の変更、フォローアップテスト注文、紹介指示、および次の訪問までの計画。プロバイダーが治療計画を与えた場合、書面によるコピーを依頼してください。多くのオフィスは、患者ポータルを通じて後視の要約を提供します。これらにアクセスする方法を知っています。
会話を録音(許可)があなたの管轄区域で許可されている場合は、お使いの携帯電話でボイスメモアプリを使用して検討してください。これは、特にあなたが予約時に不安や圧倒を感じる場合は、レビューのために後で再生することができます。
ポスト・アポイントメント監視:トラックにとどまる
クリニックを出て行くと、仕事は終わりません。フォローアップの期間は、治療計画が実行され、あなたの健康が進化する場所です。
ホーム モニタリングとセルフチェックシステム
あなたの状態に応じて、ホームモニタリングは血圧、血糖値、体重、酸素飽和、痛みレベル、または気分を追跡することを含むかもしれません。一貫性のある機器(校正機器)、毎日同時にログ測定、食事、運動、およびストレスなどのコンテキスト要因を記録します。多くの患者は、このプロセスを簡素化するデジタルツールが見つけます:スマートフォンアプリ、クラウドプラットフォームにアップロードするグルコースメーター、またはシンプルなスプレッドシートテンプレート。
自己の警告のしきい値を設定します。例えば、血圧が140/90を超える場合は、オフィスを呼び出します。これらのパラメータを事前に知ることで、不安を軽減し、危険な遅延を防ぐことができます。 [病気の制御と予防のためのセンター[]は、モニターを選択して読書を解釈する方法を含む、ホーム血圧監視に優れたガイダンスを提供します。
ライフスタイルの提言に従事
後処理フォローアップは、食事、運動、睡眠、ストレス管理、および物質の使用に関するアドバイスを頻繁に含まれています。 これらの勧告はオプションの余分ではありません。これらの勧告は、結果に劇的に影響を及ぼす可能性がある証拠ベースの介入です。 例えば、果物、野菜、および全粒の豊富な食事療法は、炎症を軽減し、免疫機能をサポートするために示されていますが、定期的な身体活動は治療関連の疲労を対比し、心血管の健康を改善することができます。
推奨非現実性(例えば、毎日30分歩くと10分を管理できます)を見つけた場合、計画を完全に放棄するのではなく、プロバイダとの修正について議論してください。 小規模で一貫した手順は、より優れた長期遵守を大きく収めることが多く、持続不可能な変化をもたらします。
任命間で電話する時を知る
必ずしも次のスケジュールされたフォローアップまで待つことはできません。 症状や変更がオフィスに即時呼び出し、緊急のケアへの訪問、または緊急の部屋への旅行を保証するかどうかはっきりしてください。 一般的な赤いフラグには、熱(特にニュートロペニアが懸念されている場合)、異常な出血または残虐待、激しい痛み、息の不足、突然の神経変の変化、または感染の兆候(赤み、腫れ、排出)が含まれます。 そのような電話やあなたの電話に簡単にアクセスできる場所に投稿された時間後に連絡先情報を保管してください。
長期健康管理:持続可能なシステムの構築
後処理監視は短期プロジェクトではありません。多くの条件はフォローアップの年を必要とします。そして、しばらくの間続行してください。長期密着をサポートするビルシステムが不可欠です。
健康総合ジャーナルの維持
健康ジャーナルは症状の日記を超えて行きます。それは薬のログ、任命の要約、ラボの結果、栄養パターン、身体活動、睡眠の質、および気分の評価のためのセクションを含むことができます。各フォローアップの前にこのジャーナルを見直し、傾向を把握し、何が作品と何が何をしないのかを認識し、そして思考の質問を準備するのに役立ちます。時間が経つにつれて、ジャーナルは、臨床データと感情的な視点の両方を提供する、あなたの健康の旅のパーソナライズされた慢性になります。
CaringBridge、MyChart、またはパスワード保護されたGoogle Docなどのデジタルソリューションは、この目的のために役立つことができます。 紙を好む人にとって、各セクションのタブで整理された丈夫なノートは、同様に動作します。
対応システム
後処理ケアは、隔離を感じることができますが、家族、友人、そして仲間からのサポートは、大きな違いをもたらします。 任命、助けを借りて薬を管理し、困難な日に励ましを提供することができる「ケアパートナー」を指定します。 サポートグループ - 人的またはオンラインを問わず、同様の課題に直面している他のユーザーと接続し、実用的なヒントと感情的な連帯を提供します。 American Cancer Societyは、がんの種類と分類されたプログラムのディレクターを維持します。
技術を使用して賢く
テクノロジーは、後処理監視の認知負荷を減らすことができます。 薬物リマインダーアプリ(例えば、メディセーフまたはピルリマインダー)、任命スケジューリングツール、アクティビティと眠りを追跡するウェアラブルデバイス、および便利な仮想チェックインのためのテレヘルスプラットフォームがすべて配置されています。 しかし、アプリの過負荷を回避する - あなたのニーズを満たし、一貫してそれらを使用する1つまたは2つのツール。 プライバシーとデータセキュリティも考慮する必要があります。 HIPAAまたは同等の規則と同等の健康アプリが一致していることを確認してください。
患者のさまざまな人口に対する特別な配慮
上記の準備原則は広く適用されますが、特定のグループは、カスタマイズされたアプローチから利益を得ることができます。
- [がん生存者:[]治療の遅刻効果(心毒性、二次がん、認知変化)の専門的なフォローアップが必要です。 生存ケア計画、治療を要約し、推奨フォローアップを指示する必要があります。
- 慢性疾患(糖尿病、心臓病、自己免疫障害):] バイオマーカー(HbA1c、血圧、炎症マーカー)の定期的な監視は、複数の専門家の間で調整されているため、不可欠です。 薬の調整リストは重要です。
- 手術患者:] 傷治癒、痛み管理、および物理的な治療の進行は一般的なフォチです。 運動、痛みのレベルの行動、および感染の徴候の文書範囲。
- メンタルヘルス患者: 気分追跡、精神科薬の副作用、および治療の付着は、公然と議論されるべきです。 気分チャートや治療ノートをもたらすことを検討してください。
コンテンツ
後処理フォローアップと監視は単なる局所的な義務ではありません。それは、急性処置と長期的健康の間のギャップを埋めるアクティブで、ライフ・サステナブルなプロセスです。徹底した準備に時間を投資することで、詳細な記録を維持し、ヘルスケアプロバイダーと明確にコミュニケーションし、持続可能なセルフ・モニトリング習慣を構築することによって、患者は早期介入、治療の最適化、および心の平和のための強力なツールにこれらの任命を変換します。あなたの約束は、あなたの人生の約束よりも短い期間、より強い利点、より良いものにすることです。